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双黄连注射液静滴致死1例
患者,女,56岁,农民,因发热、咳嗽7天于1999年11月17日在当地卫生院就诊.诊断:急性支气管炎.给予双黄连注射液40ml加入5%GS 250ml中静脉滴注,每分钟60滴,滴入液体5min时,患者出现心悸、气急、胸闷、窒息感.当地医生给予肌注异丙嗪注射液25mg后急送我院抢救.查体:血压为0,脉搏摸不到,呼之不应,颜面青紫,呼吸音消失,心音听不到.诊断为过敏性休克,心搏骤停.立即给予吸氧,心肺复苏术,静注肾上脉素等药物抢救1h,无效死亡.
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非普拉宗片致过敏性休克1例
患者,女,47岁,因风湿性关节炎口服非普拉宗片(济南金泰制药厂生产,批号960202)0.2g,2次/d,次日双臂及躯干部出现皮疹及皮肤瘙痒,未引起注意,第3d服药后1h出现胸闷、气短、烦躁不安、意识模糊.查体:T38℃,P110次/min,R24次/min,BP 8/3kPa,面色苍白,表情痛苦,脉搏细弱,双肺呼吸音粗,心率110次/min,律齐,腹软无压痛,全身皮肤遍布红色米状药疹,双前臂及胸背部已融合成片状,高出皮肤,压之退色,伴瘙痒.诊断为"药物过敏,过敏性休克",立即给予吸氧,静注地塞米松10mg,多巴胺20mg,阿拉明19mg静脉滴注,同时快速补液,约30min后,血压渐升至16/10kPa,意识转清.继续给予抗过敏、抗炎、补液、对症治疗,2d后皮疹开始减退,5d后皮疹完全消失出院.
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青霉素皮试引起过敏性休克一例的抢救及护理
青霉素作为一种广谱抗生素,由于其抗菌效果好,副作用少而广泛应用于临床.该药的副作用主要是过敏性休克,而临床上使用该药后而需再次使用时在做皮试之中发生过敏性休克者实属罕见.本文介绍一例曾使用过青霉素而需再次使用时的皮试中发生过敏性休克的抢救及护理.
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头孢呋辛钠使用中致过敏性休克1例的抢救体会
总结1例头咆呋辛钠使用途中出现过敏性休克成功抢救的护理体会.提出抢救中的关键、护理要点.药品必须严格按照药品说明书使用,同时严密观察病情并备好抢救药品及物品,一旦出现过敏性休克,及时有效的抢救是取得成功的关键.
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成功抢救二例迟发型过敏性休克的体会
过敏性休克多发生在用药后(特别是初次)的瞬间[1],而近在我院急诊科抢救的二例过敏性休克的患者均是发生在用药后的一段时间,现介绍如下.
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包虫囊肿治疗技术及护理进展
包虫病好发部位为肝脏和肺,近年来,包虫侵犯其它脏器报道日渐增多,给治疗护理带来难度,随着医学技术的飞速发展,治疗包虫的技术也在不断拓宽.传统切开手术治疗一直是其主要治疗方法[1,2]但存在着创伤大,复发率高.再次手术困难等问题.近年来,内科治疗取得了很大进展,但治愈率较低,仅为30%左右[3].包虫囊肿穿刺由于囊内有较多原头蚴,穿刺有可能造成囊液及原头蚴外渗,引起过敏性休克或原头蚴播散种植等并发症.
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1例口服阿莫西林致过敏性休克的急救与护理
2001年3月16日,我们收治1例肺炎患者,因口服阿莫西林而致过敏性休克,经积极抢救获愈.现简述救护体会.
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1例卫萌引起过敏性休克的急救与护理
卫萌是替尼泊苷的商品名,此药为第3代半合成鬼臼毒素的糖基衍生物,亲脂性,需要载体[1],主要作用于细胞周期S2后期和G2期,直接抑制DNA合成,具有较强的诱导白血病细胞凋亡的功能[2].我科发生卫萌治疗急性淋巴细胞性白血病患儿引起过敏性休克1例,因抢救及时,未造成不良后果,现将护理体会介绍如下.
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1例静点维脑路通引起过敏性休克的抢救及护理
维脑路通学名"羟乙基芦丁",它能抑制血小板聚集,有防止血栓形成;同时能对抗5-羟色胺缓激肽引起的血管损伤,增加毛细血管抵抗力,降低毛细血管通透性的药理作用,偶有过敏者,极其罕见,一般症状轻微.我院于2002年11月收治了1例因静点维脑路通注射液致过敏性休克的病人,现将抢救及护理体会报道如下.
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凯西莱致过敏性休克1例
凯西莱,通用名为注射用硫普罗宁,临床上广泛用于改善各类急慢性肝炎的肝功能、降低放化疗的毒副反应等.在我科临床应用中发现,个别患者可出现皮疹、皮肤瘙痒现象.现将我科抢救1例静滴凯西莱致过敏性休克的病例报道如下.
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1例静脉推注泛影葡胺引起全身黄疸患者的护理
泛影葡胺是一种水溶性造影剂,多用于尿路造影,也可用于肾盂、心血管、脑血管等的造影.注射后有时出现过敏性休克及低血压.我院曾出现了1例因注射泛影葡胺而出现全身黄疸的病人,现将护理报道如下.
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1例静脉滴注金钠多注射液致严重过敏性休克的抢救及护理
金钠多注射液为银杏叶的提取物,临床上主要用于改善末梢循环障碍,降低血液粘稠度[1],治疗心脑血管疾病.我科于2004年12月21日收治的1例老年男性患者,在静脉滴注金钠多注射液时出现严重过敏性休克.现将抢救及护理体会报道如下.
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1例静脉滴注水溶性维生素致过敏性休克的抢救
2005年9月5日我科收治1例上呼吸道感染患者,在应用水溶性维生素治疗中发生过敏性休克,报告如下.
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对青霉素试敏"阳性"患者的复查及体会
青霉素是临床上常用的抗生素之一,其疗效高而毒性低,但有时也会发生各种不良反应,危险的是过敏性休克.因此,在应用青霉素之前,必须为病人做皮肤试验来测定机体对该药物有无过敏反应,以确定此病人能否应用青霉素.在临床工作中,我们发现阳性率有增高趋势.为了使病人能够得到正确的治疗,我们对前来就诊的青霉素皮试曾经阳性的病人重新进行复查,发现大多数病人为假阳性,现将结果报告如下.
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1例德洛好致过敏性休克的紧急救治
目的 通过对德洛好致过敏性休克的抢救治疗案例进行分析以增加医护人员对过敏性休克诊治护理的经验,更好的进行临床工作.方法 回顾性分析1例患"支原体肺炎"的9岁男孩应用德洛好(主要成分为更昔洛韦)治疗后出现休克的临床表现,对其病情变化进行临床分析,鉴别心源性休克及过敏性休克,做出正确的诊断并及时积极治疗,总结诊治过程的经验和教训.结果 确定患儿突然病情变化为德洛好导致过敏性休克后,通过积极的治疗和抢救,患儿脱离危险.结论 德洛好可以引起过敏性休克,应该及时准确的做出正确的判断并抢救,保证患儿生命安全.
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肾上腺素不同给药方法抢救过敏性休克的探讨
过敏性休克是临床常见的危重症之一,如能正确判别,护士在[医生未到达之前进行迅速及时地抢救,常能使病人很快转危为安.我院从1995年以来,用肾上腺素通过静注、肌注两种方法,相继抢救过敏性休克患者27例,并观察了两种不同方法给药后的疗效,现介绍如下.
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1例静滴灭滴灵液时作头孢唑林纳皮试引起癔病样发作的分析及护理
头孢唑林纳和灭滴灵液是临床常用的抗生素药物,在妇产科炎症性疾病的治疗中,两者常联合用药,由于两药物均有发生过敏性休克之可能,临床上均谨慎使用,但致癔病样发作实属少见.我院于2000年4月治疗1例致癔病样患者,经医护人员积极抢救,康复出院.现报道如下.
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1例注射甲肝疫苗致过敏性休克的抢救体会
甲肝疫苗为甲型肝炎病毒减毒株接种于人二倍体细胞,培养后,经抽提和纯化,溶于含氨基酸的盐平衡溶液,用于预防甲型病毒性肝炎.我市自1993年以来注射甲肝疫苗14.5万余次,未出现过敏反应.今将1例因注射甲肝疫苗而致过敏性休克报道如下.
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1例异环磷酰胺致速发型过敏反应的报道
异环磷酰胺(IFO)为环磷酰胺的同分异构体,系第2代磷酸胺类抗癌药,广泛应用于治疗肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、食管癌等恶性肿瘤.本科自1994~2000年用该药治疗300余例肿瘤患者,均未发生过敏及中枢神经症状.本例在使用该药的同时出现过敏性休克、皮肤过敏及中枢神经症状,现报告如下.
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肝包虫囊肿超声引导下穿刺治疗中过敏性休克的预防与急救
目的 对比分析了在超声引导下穿刺硬化治疗的1 256例1 579个肝包虫囊肿中发生过敏反应的资料,旨在有效地预防以减少过敏反应,尤其是过敏性休克的发生.方法 对照组:对499例558个肝包虫囊肿在超声引导下进行穿刺完成硬化治疗;用药组:对757例1 021个肝包虫囊肿在超声引导下穿刺术前及穿刺术中预防性的应用抗过敏药(口服息斯敏或扑尔敏及术中静脉滴注地塞米松等);穿刺术中发生过敏性休克者立即给予注射肾上腺素、地塞米松及高流量吸氧等急救.结果 (1)过敏反应的发生率为2.15% (27/1 256),对照组的发生率为2.40% (12/499);用药组的发生率为1.98% (15/757),两组的差异尚无统计学意义;(2)过敏性休克的发生率为0.88% (11/1 256),对照组的发生率为1.20% (6/499);用药组的发生率为0.66% (5/757),用药组过敏性休克的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)过敏性休克的急救成功率为100% (11/11),对照组6例中有4例在30 min内血压复升、主要症状基本消失,另2例2h后血压方恢复;用药组的5例均在30 min内血压复升、主要症状消失.结论 肝包虫囊肿在超声引导下穿刺硬化治疗术前及穿刺术中预防性的应用抗过敏药可有效地减少过敏反应,尤其是过敏性休克的发生.