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简便易行的卫生院绩效考核办法
如何搞好乡镇卫生院绩效考核,确保卫生院服务质量、服务数量、患者满意度不下降,是卫生院管理者的不倦追求。笔者担任乡镇卫生院院长6年来,特别是在2011年至2014年间,在工作过的两所中心卫生院实施以工作数量加分、工作质量减分的双重考核方案,操作简单,方便有效,达到了调动医务人员积极性、医疗业务不萎缩、服务质量有提高、服务对象满意度逐步上升的目的。此方案在县域范围内推广实施过,效果不错,对卫生院工作起到了一定的推动作用。
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县域卫生资源集约化管理初探
我国县域卫生资源管理基本是在“行政化”和“碎片化”两种状态间轮回。行政化的特点是由政府众多的行政机构按照各自的规制分割管制卫生服务各种要素,如人员、经费、资产、药品等,并且是参照行政机关的管理方式进行管制,其后果是效率低下。碎片化的特点是由多元主体分割管理,即便是同属于政府举办的公立机构也是各自为政,各行其是,其后果是成本过高。当效率低下的矛盾凸显时,便出现碎片化的取向;当成本过高的矛盾凸显时,便出现行政化的取向。几十年中,这样的轮回怪圈已经反复多次。如何走出这种怪圈,集约化管理应该是一条值得探索的路径。
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中医善若水润泽万物生--江华瑶族自治县创建全国基层中医药工作先进单位纪实
江华瑶族自治县地处湖南省正南端,南岭北麓,潇水源头,是湘、粤、桂三省(区)结合部的金三角。县域面积3248平方公里,辖22个乡镇,519个村(居)委会,4个社区,总人口51万,其中瑶族人口34万,占总人口的60%,是全国瑶族人口多、湖南省唯一的瑶族自治县,也是全国13个瑶族自治县中瑶族人口多的县,被誉为“神州瑶都”。江华,不仅是革命先驱陈为人、李启汉、原高人民法院院长江华同志的故里,还是国家扶贫开发工作重点县、革命老区县、湖南省湘西地区开发县和比照享受西部大开发优惠政策县,是国家各类政策扶持的重点区域。
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全力推进县域医药卫生一体化综合改革
孝义市位于山西省中部,吕梁山下,汾水之滨,太原盆地西南缘,市域面积945.8平方公里,人口48万人,辖7镇5乡6个街道办事处、379个行政村、48个社区,全市各级各类医疗卫生机构534个。在国家、省市相关部门的精心指导下,我市医改工作卓有成效,2012年我市获得全国和全省农村中医药工作先进单位、山西省县域医药卫生一体化综合改革先进单位、全省医疗管理工作先进单位等荣誉称号。
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完善机制促医改补管结合惠民生
府谷县位于陕西省北端、秦晋蒙三省区接壤地带,全县总面积3229平方公里,辖15镇,231个行政村,总人口24.2万.过去,受自然环境和交通条件的制约,县贫民弱,群众的健康、就医得不到保障.改革开放以来,特别是近年来,我县立足资源优势,坚持科学发展, 逐步摆脱了贫困, 走向富裕, 经济社会发展取得了长足进步,县域经济综合实力连续两年位居陕西省首位,跨入"西部十强"和"全国百强县"行列.
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医共体县域强才是真的强
县域医疗共同体是农村开展医联体建设的主要模式,可以实现医疗技术和专家资源的下沉,提升县域医疗服务能力,促进分级诊疗制度建立.然而,在各地的探索实践之中,医共体却显现出“跑偏”迹象,有些县级医院院长甚至乘机“跑马圈地”.县域医共体的建设目标到底是什么?县级医院在医共体中应处于怎样的地位?近日,在国家卫生计生委指导,《中国卫生》杂志社和《健康报》社共同主办的“烽火行动,品质无边界——县级医院改革与管理创新论坛”上,有关专家给出了答案.
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集团化管理必须抓牢区域医疗资源
靖江市是下辖于江苏省泰州市的一个县级市,该市总面积665平方公里,有66.5万人口.2016年,靖江市位列全国百强县第36位.在医疗卫生领域,靖江市人民医院和靖江市中医院是靖江市内的两家主力县域医疗机构.2010年,由靖江市委、市政府牵头,两家医院进行医疗机构结构调整,以“管办分开、整合资源”为特点实行公立医院改革,成立了靖江市医疗集团.
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江苏宜兴 留住患者有绝招
宜兴市是江苏省无锡市下辖的县级市,也是中国综合实力强的县级市之一,通过政府投入保障、加强县级医院软硬件建设、打造区中心医院、建立医防结合模式,宜兴市为推进分级诊疗制度建设,实现县域内就诊率提高到90%左右的目标奠定了基础.
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泰州市人民医院为地市级医院定锚
目前,我国省级城市公立医院享有行政优势和资源优势;县级公立医院异军突起,承担起县域医疗守门人的职责,在这二者之间的地市级医疗机构该怎样谋求发展?作为数百家地级市中的一家普通的公立医院,江苏省泰州市人民医院居安思危,未雨绸缪,在巩固医院历史成就之余进一步扩大战果.其实践证明,地市级医院仍然是省县医院间当仁不让的中流砥柱.
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贫困县这样搞医改
作为国家的4个县级公立医院综合改革示范县之一的青海省互助县,其所面临的改革情况在广大西部欠发达地区颇具代表性:经济基础薄弱、贫困人口较多、医疗资源不均衡.如何围绕医改核心目标,探索出一条县级公立医院综合改革的现实路径,为西部地区的县域医改提供可了参考的样本.
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县域健康档案的必要性
随着医改的深入推进和基本公共卫生服务的全面覆盖,健康档案成为大众熟知的词汇.健康档案是指居民身心健康状况的规范化、科学化记录,包括正常的健康状况、亚健康时的疾病预防、非健康时的疾病治疗以及健康促进等.健康档案是以居民个人健康为核心,贯穿整个生命过程,涵盖各种健康相关因素,通过多渠道收集的动态的信息资源.
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成都蒲江 医联体带动患者回流热
从四川省成都市中心出发,驱车80多公里,便可到达有着“成都市半小时经济圈”之称的蒲江县.同几年前相比,蒲江县的就医格局发生了翻天覆地的变化,原本舍近求远跑成都看病的居民纷纷回流,县域内就诊率高达93%.在距离大城市如此近的地方,是什么带来了这样的成绩?带着疑问,记者深入蒲江县的乡镇、村所进行详细探访.
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山西五位联动打造医改“融合版”
经历了波折的2014年,山西省政局已从“乱”到“治”,山西省发展已经由“疲”转“兴”.自去年起,山西省大力推动全省深化改革工作,在全省推行县乡医疗卫生机构一体化改革,重启基层医改新模式,从医疗卫生供给侧入手,通过组建医疗集团,盘活存量资源,下沉县域内优势资源,实现资源共享,将山西医改推上了“快车道”.
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健康扶贫不拘一格
河北省现辖11个市,168个县(市、区),总人口7470万,是全国排名第6的人口大省,现有扶贫重点县62个,其中国家扶贫重点县45个,太行山、燕山及坝上为集中连片特困地区.2015年,该省建档立卡贫困人口是310万,其中因病致贫、因病返贫138.4万人.一年多来,河北省坚决贯彻落实党中央、国务院脱贫攻坚决策部署要求,在国家卫生计生委和省委、省政府的坚强领导下,大力实施健康扶贫工程,截至2016年年底,全省建档立卡农村贫困人口因病致贫、因病返贫贫困人口减少到88.2万;建档立卡贫困患者县域内就诊率为88%.
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宁乡市人民医院护佑县域百姓健康
2017年10月,获得湖南省卫生计生委的正式批准后,湖南省宁乡市人民医院成为省内第一家县域三级综合医院.“这是对宁乡市人民医院医疗服务质量的认可,是对我院全体医护人员的鼓励,更是对医院持续创新服务模式的有效推动.”在宁乡市人民医院工作30多年、为医院掌舵近5年的宁乡市人民医院院长刘俊东感慨道,“医疗环境更美,医疗质量更优,医疗风气更清,群众感受更爽的四更宁医目标,我们正逐步实现!”