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炎症反应蛋白水平与脑外伤患者术后认知功能障碍相关性研究
目的:对盐酸多奈哌齐片治疗脑外伤患者术后认知功能障碍的效果进行分析,并探讨炎症反应蛋白的参与作用,为临床治疗提供参考.方法:对2010年2月至2014年12月期间诊治的盐酸多奈哌齐片治疗的脑外伤术后认知功能障碍患者80例进行分析,以该院同期健康体检者80人为对照组.分析盐酸多奈哌齐片治疗前后脑外伤患者术后认知功能评分及患者血清中炎症反应因子和氧化还原酶类水平的变化.结果:脑外伤患者术后认知功能指标记忆能力、注意力以及计算能力和语言能力的评分均明显下降,血清中炎症反应蛋白TNFα、TGFβ1、IL2、IL1β及丙二醛水平明显增强,而NGF、超氧化物歧化酶水平明显降低(P＜0.01),而盐酸多奈哌齐片治疗后脑外伤术后患者的上述异常的炎症反应因子得到明显的恢复(P＜0.01).结论:炎症反应蛋白参与了脑外伤患者术后认知功能障碍的发病过程,而盐酸多奈哌齐片能够通过抑制炎症反应和机体过氧化状态改善患者认知功能评分.
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盐酸多奈哌齐片联合银杏叶片治疗老年血管性认知障碍患者的疗效
目的 探讨盐酸多奈哌齐片联合银杏叶片治疗老年血管性认知障碍患者的临床疗效.方法 选取2017年1-12月临沂罗庄中心医院神经内科收治的老年血管性认知障碍患者88例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各44例.对照组采用银杏叶片进行治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸多奈哌齐片进行治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组治疗3个月的简易智力状况检查量表(MMSE)评分为(24.61±4.53)分,日常生活能力量表(ADL)评分为(63.51±11.51)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.887、4.595,P<0.05);观察组治疗6个月的MMSE评分为(25.23±5.46)分,ADL评分为(65.25±11.88)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.749、4.621,P<0.05).结论 盐酸多奈哌齐片联合银杏叶片治疗老年血管性认知障碍的疗效确切,可使患者的认知功能以及生活自理能力得到有效提升.
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中西医治疗老年性痴呆的临床对照观察
目的 观察自拟补肾活血化痰复方对老年性痴呆患者的临床疗效.方法 将58例老年痴呆患者按照随机数字表法分为治疗组30例与对照组28例,对照组予盐酸多奈哌齐片口服,5 mg/(次·d),治疗组予自拟补肾活血化痰复方口服,日1剂,200 ml,2次/d,两组皆连续服用8周.观察两组患者病例简易精神状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)积分及变化.结果 两组患者治疗后MMSE、ADL评分较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者临床疗效比较,治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率67.86%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾活血化痰复方可改善老年性痴呆患者综合认知功能及日常生活能力.
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盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆54例
目的 探讨盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆的疗效.方法 对54例轻中度AD患者口服盐酸多奈哌齐片后观察其MMSE、ADL、BPRS评分变化.结果 治疗后,患者的认知能力、自理生活能力及情绪均有了改善(P＜0.05或者P＜0.01).患者治疗前后血尿常规、肝肾功能、心电图检查等均未见异常情况.结论 盐酸多奈哌齐片对认知能力和日常生活自理能力有一定的改善作用,且不良反应轻微.
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开心散联合盐酸多奈哌齐片对阿尔茨海默病的 初步临床研究
目的:初步观察口服开心散联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病的效果.方法:将104例阿尔茨海默病患者,随机分为两组,每组52例,对照组给予盐酸多奈哌齐片口服治疗,试验组给予开心散联合盐酸多奈哌齐片,疗程为24周.观察两组治疗主要症状和简易精神状况检查量表评分.结果:试验组总有效率为80.77％,对照组总有效率为61.54％,两组临床总疗效比较,经χ2检验,P<0.05,有显著性差异.结论:开心散联合盐酸多奈哌齐片对阿尔茨海默病有良好治疗效果.
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地黄益智方联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病患者50例临床观察
目的 观察地黄益智方联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病(AD)肾精亏虚兼痰瘀阻络证的临床疗效及安全性.方法 100例AD肾精亏虚兼痰瘀阻络证患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予盐酸多奈哌齐片,每次5～10mg,每天1次口服；治疗组在对照组基础上加用地黄益智方口服,每日1剂,两组均治疗6个月.两组于治疗前后分别进行简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、AD评定量表认知部分(ADAS-Cog)、日常生活活动量表(ADL)、中医症状积分量表评分.结果 与本组治疗前比较,治疗组治疗后MMSE、MOCA评分升高,ADAS-Cog、ADL、中医症状积分降低,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01)；治疗后两组间比较,各量表评分差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 地黄益智方联合盐酸多奈哌齐片治疗AD肾精亏虚兼痰瘀阻络证能明显提高患者认知能力,改善临床症状及日常生活能力,优于单用盐酸多奈哌齐片.
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不同厂家盐酸多奈哌齐片体外溶出曲线比较
目的 对不同厂家盐酸多奈哌齐片的体外溶出情况进行考察,评价其内在质量.方法 采用光纤溶出度实时测定仪(浆法)绘制盐酸多奈哌齐片在不同pH溶出介质中的溶出曲线,转速50 r ·min-1、测定波长为271 nm,溶出介质500 ml.结果 在水、pH 1.2盐酸、pH 4.0醋酸盐缓冲液和pH 6.8磷酸盐缓冲液中,各厂家盐酸多奈哌齐片的溶出曲线有显著性差异.结论 不同厂家生产的盐酸多奈哌齐片的溶出曲线明显不一致,通过进行溶出度检查有助于控制药物质量.
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盐酸多奈哌齐片联合氯氮平分散片治疗阿尔茨海默病伴行为障碍的临床研究
目的 观察盐酸多奈哌齐片联合氯氮平分散片治疗阿尔茨海默病伴行为障碍的临床疗效及安全性.方法 将80例阿尔茨海默病伴行为障碍患者随机分为对照组40例和试验组40例.对照组予以盐酸多奈哌齐5 mg,服用1个月后可增至10 mg,qd,晚上睡前口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以氯氮平起始剂量25 mg,在前2～3周内缓慢加量,每4～5天增加25 ～ 50 mg,直到200mg·d-1,晚上睡前口服.2组患者均治疗6个月.比较2组患者的临床疗效、阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)评分,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为87.50％(35/40例)和55.00％(22/40例),BEHAVE-AD评分分别为(4.44±1.95)和(8.86±2.47)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的药物不良反应主要有恶心、口干、头晕、嗜睡、体重增加和便秘,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为40.00％和37.50％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸多奈哌齐片联合氯氮平分散片治疗阿尔茨海默病伴行为障碍的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率.
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国产与进口盐酸多奈哌齐片在健康人体的生物等效性
目的 研究国产与进口盐酸多奈哌齐片在健康人体的生物等效性.方法 20名男性健康志愿者随机交叉给药,分别单剂量口服国产(受试制剂)与进口盐酸多奈哌齐片(参比制剂),用高效液相飞行时间质谱(HPLC/TOF/MS)联用技术,测定人血浆中多奈哌齐的浓度,计算2者的药代动力学参数及相对生物利用度,并评价2制剂的生物等效性.结果 口服国产及进口盐酸多奈哌齐片5mg的主要药代动力学参数:t_(1/2)分别为(62.56±9.76),(65.70±12.80)h;t_(max)分别为(3.15±0.67),(3.10±0.55)h;C_(max)分别为(10.42±2.52),(10.06±2.02)ng·mL~(-1);AUC_(0-192)分别为(489.37±154.32),(484.76±150.13)ng·h·mL<-1>;AUC_(0-∞)分别为(566.52±193.84),(564.38±176.10)ng·h·mL~(-1).用AUC_(0-192)、AUC_(0-∞)估算多奈哌齐供试片的相对生物利用度分别为(100.7±9.2)%,(99.2 ±11.9)%.结论 2种盐酸多奈哌齐片为生物等效制剂.
关键词： 盐酸多奈哌齐片 药代动力学 生物等效性 高效液相飞行时间质谱 -
碳青霉烯类抗菌药物致老年机械通气患者癫痫发作2例
患者1：女性，89岁，因“意识不清，呼吸困难1年余”入院。既往“高血压”病史10余年；“脑梗死”病史10余年；“冠心病、房颤、心功能不全”病史多年，平素服用酒石酸美托洛尔片控制心率，目前口服地高辛、盐酸曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯缓释片控制；“糖尿病”病史4年，饮食控制；“甲状腺功能减低”病史半年，平素口服左甲状腺素钠片治疗；癫痫病史3年余，未规律治疗；“痴呆”病史10余年，口服盐酸多奈哌齐片治疗，否认食物及药物过敏史。患者于入院前1年余因意识不清入神经内科，考虑为大面积脑梗死，后因肺感染，呼吸困难入ICU，给予抗感染、气管切开、呼吸机辅助通气、改善脑代谢、营养支持等治疗。根据患者的尿、痰培养及药敏结果选用亚胺培南/西司他丁钠（默沙东公司,批号：20131021）抗感染治疗，根据患者肌酐清除率30 mL·min-1，用药剂量为1 g，q12 h。用药3天后患者出现颜面、四肢抽搐，予地西泮5 mg 静脉注射后好转，此后予丙戊酸钠静脉泵入控制癫痫，停用亚胺培南/西司他丁钠，患者未再发抽搐。
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盐酸多奈哌齐片联合补肾益智颗粒治疗阿尔茨海默病临床疗效分析
目的 探讨盐酸多奈哌齐片联合补肾益智颗粒治疗阿尔茨海默病(AD)临床疗效.方法 方便选取青岛市城阳区第二人民医院神经内科2014年8月—2016年8月收治的82例AD患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组(每组41例),给予观察组盐酸多奈哌齐片联合补肾益智颗粒治疗,给予对照组盐酸多奈哌齐片治疗,对比两组治疗前后中医症状积分、ADL评分、MMSE评分、ADAS-Cog评分,并统计临床疗效.结果 观察组治疗后的ADL评分、MMSE评分、ADAS-Cog评分分别为(25.10±7.92)分、(24.98±4.01)分、(26.82±8.20)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的中医症状积分为(10.01±3.12)分,较对照组显著降低(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为80.49%,显著高于对照组的65.85%(P<0.05).结论 盐酸多奈哌齐片联合补肾益智颗粒治疗AD疗效确切,较单独西药治疗可显著提高患者日常生活能力、认知能力和临床疗效.
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复方脑肽节苷脂联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默症的临床研究
目的 探讨复方脑肽节苷脂联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默症患者的临床疗效.方法 选取2016年7月—2017年7月在首都医科大学附属北京康复医院治疗的阿尔茨海默症患者105例,随机分成对照组(52例)和治疗组(53例).对照组患者口服盐酸多奈哌齐片,1片/次,1次/d.治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注复方脑肽节苷脂注射液,10 mL加入300 mL生理盐水,1次/d.两组患者均治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者精神状态、生活自理能力、阿尔茨海默相关的神经丝蛋白(AD7C-NTP)和tau蛋白水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.85％和94.34％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者MMSEE评分和BI指数均显著升高(P<0.05),且治疗后治疗组患者精神状态和生活自理能力明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者AD7c-NTP和tau蛋白水平均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者AD7c-NTP和tau蛋白水平明显低于对照组(P<0.05).结论 复方脑肽节苷脂联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默症患者疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
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脑苷肌肽联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察
目的 探讨脑苷肌肽联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效.方法 选取2011年3月—2015年3月巴彦淖尔市医院神经康复科收治的阿尔茨海默病患者114例,随机分为对照组(65例)和治疗组(49例).对照组患者每晚口服盐酸多奈哌齐片,初始剂量5 mg/d,1个月后增至终剂量10 mg/d.治疗组在对照组的基础上于治疗前2周静脉滴注脑苷肌肽注射液,10 mL加入生理盐水250 mL中,1次/d.所有患者均连续治疗6个月.比较两组患者临床疗效,评估两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评定量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为87.7%和93.9%,两组总有效率比较差异无统计学意义.治疗后,两组患者MMSE和MoCA评分较治疗前明显升高,HAMA和HAMD评分则显著下降,且治疗组ADL评分较治疗前显著升高,同组治疗前后MMSE、MoCA、HAMA和HAMD评分及治疗组ADL评分治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组MMSE、MoCA、ADL和HAMD评分比对照组治疗后改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑苷肌肽联合多奈哌齐治疗可改善阿尔茨海默病患者的认知功能、日常生活能力和焦虑抑郁情绪.
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葛根素注射液联合多奈哌齐治疗帕金森病的疗效观察
目的 探讨葛根素注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗帕金森病的临床疗效.方法 选取2016年2月—2017年12月南阳市中心医院收治的帕金森病患者98例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组患者睡前口服盐酸多奈哌齐片,1片/次,1次/d,维持1个月,然后根据治疗效果增加剂量至2片/次,1片/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注葛根素注射液,400 mg加入到5%葡萄糖溶液500 mL中,1次/d.15 d为1个疗程,两组患者连续治疗3个疗程.观察两组的临床疗效,比较两组的改良Webster症状评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.59%、91.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者改良Webster症状评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者改良Webster症状评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗帕金森病具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
关键词： 葛根素注射液 盐酸多奈哌齐片 帕金森病 改良Webster症状评分 -
复方活脑舒胶囊联合多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病的疗效观察
目的 探究复方活脑舒胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度阿尔茨海默病的临床疗效.方法 选取2013年1月—2018年1月南通大学附属海安医院收治的140名轻中度阿尔茨海默病患者作为研究对象,利用Excel表法随机分为对照组和治疗组,每组各70例.对照组患者口服盐酸多奈哌齐片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服复方活脑舒胶囊,3粒/次,2次/d.两组患者治疗周期均为6个月.观察两组患者的临床疗效,比较两组的简易智能状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、安静与认知负载刺激下的各频带脑电信号功率变化比值和不良反应.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为54.29％、91.43％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者在安静与认知负载刺激下 δ 频带、θ 频带均显著低于对照组,α1频带、α2频带、β1频带、β2频带均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者MMSE明显增高,ADL评分明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者MMSE、ADL评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组患者的不良反应发生率为7.14％,明显低于对照组的15.71％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方活脑舒胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度阿尔茨海默病的临床疗效显著,可有效提高患者认知功能和日常生活能力,改善安静与认知负载刺激下的各频带脑电信号功率变化比值,具有一定的临床推广应用价值.
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丹红注射液联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床研究
目的 探讨应用丹红注射液联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床效果.方法 选取2015年6月—2017年6月中国人民解放军白求恩国际和平医院收治的阿尔茨海默病患者106例,随机分成对照组(53例)与治疗组(53例).对照组睡前口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注丹红注射液,40 mL加入250 mL生理盐水,1次/d.两组均连续治疗4周.评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者简易精神状态量表(MMSE)评分、脑血流动力学和血清学指标.结果 治疗后,对照组临床有效率为77.4％,显著低于治疗组的92.5％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组MMSE评分较治疗前均显著增加(P<0.05);且治疗组比对照组升高更显著(P<0.05).治疗后,治疗组基底动脉(BA)和双侧大脑中动脉(MCA)的平均血流速度(MFV)值均显著升高(P<0.05),搏动指数(PI)值显著下降(P<0.05);且治疗后治疗组BA和双侧MCA的MFV值和PI值比对照组改善更显著(P<0.05).治疗后,两组血清血清磷酸化tau蛋白(P-tau)、丙二醛(MDA)、白细胞介素(IL)-8和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前均显著降低(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著增加(P<0.05);且治疗组上述血清学指标比对照组改善更显著(P<0.05).结论 应用丹红注射液联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病可有效改善患者脑血流状态,减轻机体氧化应激与炎症损伤,提高认知功能,延缓病情进展.
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合多奈哌齐治疗轻度血管性认知障碍的临床研究
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗轻度血管性认知障碍的临床疗效.方法 选取2015年9月-2017年9月重庆市人民医院康复医学科治疗的104例轻度血管性认知障碍患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各52例.对照组口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,40 mg丹参酮ⅡA磺酸钠注射液加入5％葡萄糖注射液250mL中,1次/d.两组患者疗程为2周,治疗4个疗程后观察其临床疗效.比较两组患者治疗前后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和炎性因子水平.结果 治疗后,治疗组总有效率为96.15％,显著高于对照组的76.92％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者MoCA、MMSE评分均显著升高,ADL评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组治疗后MoCA、MMSE和ADL评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组治疗后炎症因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗轻度血管性认知障碍的疗效显著,能够显著提高患者的认知能力和日常生活能力,改善血清炎性因子水平,且安全可靠,具有一定的临床推广应用价值.
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地黄益智方、电针联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默型痴呆研究
目的 探讨联合应用地黄益智方、电针及盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默型痴呆(AD)的临床效果.方法 选择AD患者90例作为观察对象,应用随机数字表法将患者分为对照组及研究组,每组45例.其中对照组接受盐酸多奈哌齐片治疗,研究组接受地黄益智方、电针联合盐酸多奈哌齐片治疗,分析2组治疗前后HDS、ADL及中医症状评分变化情况,并对比2组治疗效果.结果 治疗后2组HDS-R评分均呈升高趋势,ADL评分及中医症状积分均呈降低趋势;入组时及治疗4周时,2组间HDS-R评分、ADL评分及中医症状积分比较差异未见统计学意义(P均>0.05);而治疗12周时及治疗24周时,研究组HDS-R评分显著高于对照组(P均<0.05),ADL评分及中医症状积分显著低于对照组(P均<0.05).在完成24周治疗后,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).在接受治疗的24周期间内,2组治疗不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 地黄益智方、电针联合盐酸多奈哌齐片可有效提高AD患者的近期治疗效果.
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胆碱酯酶抑制剂联合抗精神病药对老年帕金森患者高级认知功能的影响
目的：探讨胆碱酯酶抑制剂联合抗精神病药对老年帕金森病（PD）患者高级认知功能的影响。方法选取我院收治的伴有高级认知功能障碍的老年 PD 患者68例，随机分为观察组38例和对照组30例。对照组口服多巴丝肼片和盐酸美金刚片治疗，观察组在对照组基础上加服盐酸多奈哌齐片治疗，分别于治疗前、治疗后进行 Hoehn-Yahr 分期评估及血浆同型半胱氨酸（Hcy）、催乳素（PRL）水平检测，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能状态检查量表（MMSE）进行认知功能评估，进而比较两组治疗效果及对患者认知功能的改善情况，并比较两组不良反应发生情况。结果治疗前观察组、对照组 Hoehn-Yahr 分期评估比较无统计学意义（P ＞0．05），治疗后观察组 Hoehn-Yahr 分期评估为（1．39±0．72）级显著低于对照组（P ＜0．01）；治疗前两组血浆 Hcy、PRL 水平比较无统计学意义（P ＞0．05），治疗后观察组血浆 Hcy 水平（11．72±1．24） umol／L 显著低于对照组，血浆 PRL 水平（9．58±3．02）μg／L 显著高于对照组（P ＜0．01）；治疗前两组 MoCA 及 MMSE 评分比较无统计学意义（P ＞0．05），治疗后观察组 MoCA、MMSE 评分分别为（26．32±4．24）分、（27．70±2．11）分均显著高于对照组（P ＜0．01）；两组不良反应率比较无统计学意义（P ＞0．05）。结论胆碱酯酶抑制剂联合抗精神病药可显著改善伴高级认知功能障碍的老年 PD 患者高级认知功能，对减轻 PD 患者病情缓解也有显著效果。
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活血通窍方治疗阿尔茨海默病的疗效观察
目的 探讨活血通窍方治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法 将120例阿尔茨海默病病人根据随机对照的原则分为对照组和治疗组,每组60例.对照组予盐酸多奈哌齐片(安理申)治疗,治疗组予活血通窍方治疗,两组病人均治疗6个月.分别于治疗前与治疗2个月、4个月、6个月时对两组病人进行日常生活能力量表(ADL)评分、 简易精神状态检查量表(MMSE)评分、中医症状评分.结果 治疗6个月后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为71.7%和90.0%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后MMSE评分均较治疗前升高(P<0.01),ADL评分和中医症状评分均降低(P<0.01),治疗组治疗6个月后MMSE评分明显高于对照组(P<0.01),ADL量表评分和中医症状评分明显低于对照组(P<0.01).结论 活血通窍方治疗AD,可改善病人精神状态、日常生活能力和中医症状,提高临床疗效.
