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银花三黄愈疡汤治疗肛瘘术后疗效分析
肛瘘又称为肛管直肠瘘,是常见的直肠肛管疾病之一,是肛周皮肤和直肠、肛管相通的一种慢性炎性管道.肛瘘病的治疗首选治疗可靠方法是手术治疗.近来医学不断发展产生了众多的手术方式,但是目前仍存在术后创面大、易感染、疗程长、易复发等问题.本人自拟银花三黄愈疡汤中主要成分为黄芩、黄连、黄柏、大黄、生地、银花、连翘、蒲公英、泽泻、皂角刺、地榆、乳香、没药,主要功效为清热祛湿,化腐生肌.我们于2010年10月至2011年7月对入院进行肛瘘手术的68例患者随机分组进行对比观察,发现肛瘘术后用银花三黄愈疡汤煎取药液外用换药可有效促进创面生长,缩短愈合时间.
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论黄疸的中医辨证治疗
目的 探讨黄疸的中医辨证治疗.方法 从化湿、理气、祛瘀三个方面论述治疗黄疸的中医辨治思路和方法. 结论运用清热利湿、活血化瘀、行气通腑之法治疗黄疸,可以收到良好效果.
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薄层色谱扫描法测定复方益精胶囊中熊果酸
复方益精胶囊由山茱萸补肾益精之品,佐以淫羊藿等补肾壮阳之药,再配以黄柏等清热祛湿等12味中药组成,补肾益精,清热利湿,补中兼清.临床上主要用于治疗不育症,应用多年,疗效确切.为了更好的控制产品质量,本实验采用薄层扫描法对方中熊果酸进行了测定.
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辨证治疗急性盆腔炎50例
急性盆腔炎为妇科常见临床病症，相近于祖国医学的“崩漏”、“带下”、“月经失调”等症，其病因多涉感染，遂使气血阻滞胞络，湿热下注于带脉，热毒郁结冲任而致。笔者在辨证论治的基础上，以清热祛湿、化瘀解毒为法，拟予“灵效清解汤”为主方，治疗急性盆腔炎50例，取得较好的疗效，兹介绍如下。1 临床资料 所治50例患者，均为已婚女性。年龄27岁～30岁15例，31岁～40岁28例，41岁～47岁7例。月经先期者16例，月经后期者5例，痛经者25例，经期基本正常者4例；50例患者，带下俱见增多，黄稠秽臭者35例；黄赤相兼、气味秽臭者12例；质稀色泽淡黄无秽味者3例；由于产后感染导致者7例，流产后导致者14例，宫外孕术后感染者2例，子宫颈瘤术后感染者1例；绝育手术后感染者3例，阑尾脓肿穿孔术后导致者1例，长期不注意经期卫生导致者16 例，不明原因者6例。所治病例均经妇科检查确诊，其中附件炎患者28例，子宫体炎症患者16例，盆腔蜂窝组织炎患者6例；其病程短者为50天，长者为3年，病期半年以内的23例，半年至1年的13例，1年以上至2年的11例，2年以上的3例。
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药膳调治尿酸高
尿酸高是人体内的嘌呤因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。当尿酸生成增多或尿酸排出减少时，均可引起血液中尿酸盐浓度增高。尿酸是人类嘌呤代谢的终产物，血尿酸盐浓度和嘌呤代谢密切相关。人体内每天都会有尿酸产生，同时也有等量尿酸排出体外，以保持平衡状态。一旦体内酸碱失衡，尿酸浓度就会增加形成高尿酸血症。如今，人们的生活和工作高节奏、高效率，饮食高营养、高蛋白、高嘌呤，导致很多人出现高尿酸血症，引起关节疼痛、痛风发作等疾病。中医治疗高尿酸血症，多以活血化瘀、软坚散瘀、补肾益气、清热祛湿为原则。除了应用药物治疗外，在饮食上，应注意多吃碱性食物，多喝水，少吃高嘌呤食物。若能食用一些有降低血尿酸作用的药膳，常能起到调理和辅助治疗尿酸高的效果。现精选几款取材方便，制作简单，无副作用，且效果颇佳的药膳，供需要者选用。
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清热利湿煎剂保留灌肠治疗小儿手足口病的临床研究
目的 观察清热利湿煎剂保留灌肠治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将100例小儿手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,各50例,2组局部均使用双料喉风散吹敷口腔,手、足、臀部涂炉甘石洗剂及对症治疗.对照组给予利巴韦林10～15 mg/(kg·d),每日3次口服.治疗组给予清热利湿煎剂保留灌肠治疗.2组均用药5d后判断疗效.结果 治疗组总有效率为98％,对照组总有效率为84％.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组；临床症状消失时间及治愈时间治疗组均明显短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论 清热利湿煎剂保留灌肠治疗小儿手足口病能缩短病程,疗效佳,无不良反应.
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丁广谦老师辨治淤胆型肝炎的经验
丁广谦,河北省承德市第五医院中西医结合主任医师.河北省中西医结合学会常务理事、副会长,<河北中医>杂志编委,承德市中西医结合学会、中医学会副会长.从事中西医结合肝病内科临床工作30余年,经验颇丰.现将丁老师辨治淤胆型肝炎的经验介绍如下.
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益气活血清热利湿方对大鼠前列腺增生模型碱性成纤维因子的影响
目的 观察益气活血清热利湿方对大鼠前列腺增生模型碱性成纤维因子(bFGF)的影响.方法 将40只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、保列治组和实验组,每组10只.除对照组游离但不切除睾丸外,其余3组均切除双侧睾丸,予丙酸睾丸酮皮下注射制造前列腺增生(BPH)模型.对照组和模型组予0.9%氯化钠注射液灌胃给药.保列治组予非那雄胺片溶于0.9%氯化钠注射液中灌胃给药,实验组予益气活血清热利湿方水煎剂灌胃给药;4组均连用30 d,观察前列腺湿质量、前列腺体积、前列腺指数及前列腺细胞中bFGF表达、前列腺组织病理变化.结果对照组、保列治组、实验组大鼠前列腺湿质量、前列腺体积及前列腺指数均明显低于模型组(P<0.05);保列治组、实验组前列腺组织中bFGF阳性颗粒数与时照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血清热利湿方能使增生的前列腺萎缩,降低前列腺指数,降低前列腺组织中bFGF的表达.
关键词： 前列腺增生 益气活血 清热祛湿 成纤维细胞生长因子2 大鼠 Sprague-Dawley 疾病模型 动物 中药疗法 -
强直性脊柱炎患者采用中药汤剂联合针灸治疗临床疗效研究
目的:研究中药汤剂联合针灸治疗强直性脊柱炎患者临床疗效.方法:将医院收治的86例强直性脊柱炎患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组,每组各43例.对照组采用柳氮磺胺吡啶片治疗;观察组于对照组治疗基础上采用针灸联合中药口服治疗.评价2组临床疗效及治疗前后临床症状、体征评分、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)及Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI),检测2组患者治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及IgA、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平;记录不良反应.结果:2组患者治疗后临床症状、体征评分、BASDAI指数、BASFI指数、ESR、CRP及IgA、TNF-d、MMP-3水平较治疗前显著下降,观察组各项指标明显低于对照组,P ＜0.05.观察组总有效率明显高于对照组,P＜0.05.2组未见明显不良反应.结论:中药汤剂联合针灸辅助治疗强直性脊柱炎患者临床疗效显著且安全.
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中西医联合治疗对儿童过敏性紫癜的临床疗效及外周血中细胞因子水平的影响
目的 探讨西医联合"清热祛湿,和中止血"方剂对儿童过敏性紫癜的临床疗效及外周血细胞因子水平的影响.方法 选取2016年1月至2017年6月收集就诊的152例过敏性紫癜患儿作为研究对象,随机分为2组.其中,联合方剂治疗组患儿60例,在常规西医治疗的基础上给予"清热祛湿,和中止血"方剂治疗;西医对照组患儿92例,给予常规抗感染、抗过敏及对症治疗.记录、比较2组患儿临床症状持续时间、治疗效果及治疗前后血清中降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及IL-8、TNF-α、ICAM水平.结果 2组患儿入院时性别比、年龄、临床症状病情及血清中PCT、CRP及IL-8、TNF-α、ICAM表达水平等方面差异无统计学意义(P>0.05),2组间具有可比性.治疗完成后,与西医对照组比较,联合方剂治疗组患儿血清中CRP及IL-8、TNF-α、ICAM表达水平降低,且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).联合方剂治疗组临床症状持续时间显著低于西医对照组(P<0.05或P<0.01);其治疗总有效率(95.00%)显著高于西医对照组总有效率(88.04%)(P=0.009);其显效率及有效率均高于西医对照组,整体治疗效果显著较高(P=0.010).结论 在给予过敏性紫癜患儿西医常规治疗的同时,给予"清热祛湿,和中止血"方剂治疗可降低患儿外周血中CRP及IL-8、TNF-α、ICAM细胞因子水平,缩短临床症状持续时间,提高临床治疗效果,该治疗方案值得在临床推广应用.
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夏季消暑来份红豆美食
面对炎炎夏日,如何做才能真正的消暑呢?很多豆子都是在夏天成熟的,且不同种类在营养上有所差别,对于夏季养生具有特殊作用.作为豆类中的“心之谷”,红豆养心的功效自古就得到医家的认可,五色配五脏,红豆颜色赤红,红入心,十分具有养心功效.夏季气温炎热容易汗流浃背而流失钾元素,红豆能够清热祛湿、消肿解毒、清心除烦、补血安神,还能为身体补充钾、镁、磷、锌、硒等营养元素,是十分重要的消暑食材.本期食疗定制,就带大家一起进入红豆的夏季美食世界中.
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张佩青教授活用当归拈痛汤临床举隅
当归拈痛汤作为金元时期张元素所创的千古名方,载于李东垣所著之<兰室秘藏>一书.全方由羌活、防风、升麻、葛根、白术、苍术、当归、人参、甘草、苦参、黄芩、知母、茵陈、猪苓、泽泻组成,具有通络止痛、调和气血、疏风清热祛湿的作用.现代多应用本方治疗痹证,而导师张佩青教授深究医理,洞悉方义,谨守湿热相搏,气血不和之病机,结合多年临床实践,将该方灵活运用于临床治疗过敏性鼻炎、过敏性紫癜肾炎、过敏性荨麻疹等,异病同治,多获良效.兹介绍如下:
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自拟痛风方治疗急性痛风性关节炎疗效观察
目的：观察痛风方联合西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将48例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为两组，对照组27例予秋水仙碱片治疗，尿酸高者予以碳酸氢钠片、药用炭片治疗。用药72 h后疼痛仍未能减轻或不能耐受者，允许加用临时止痛药双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊（按无效统计）。治疗组21例在对照组的基础上，加用自拟痛风方加减治疗。两组疗程均为14 d。观察两组治疗前后临床症状及体征的改善情况、治疗前后血尿酸（UA）、C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）的变化及有无腹痛、腹泻等不良反应。结果：两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组病例治疗后关节疼痛、肿胀、活动受限积分均较本组治疗前有明显改善（P＜0.01），且治疗组改善程度优于对照组（P＜0.05）；两组治疗后UA、ESR、CRP均较本组治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗组降低程度优于对照组（P＜0.05）。随访2个月，治疗组未有患者症状复发，对照组有2例患者复发。结论：自拟痛风方治疗急性痛风性关节炎疗效可靠，并可明显降低血尿酸及炎症指标水平。
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徐云生教授治疗湿热蕴结型痤疮验案
痤疮,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,徐云生教授临床经验丰富,在痤疮治疗方面颇有心得,现将一真实验案浅析于文中.
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清热祛湿法对兔痛风性关节炎细胞因子的影响
目的:通过观察并分析清热祛湿中药对兔膝急性痛风性关节炎的膝关节液中白介素-1β、白介素-8(IL-1β、IL-8)的影响,并与西药秋水仙碱对比研究,探讨清热祛湿中药治疗急性痛风性关节炎的机理,来证实湿热痹阻是急性痛风性关节炎的主要中医病机.方法:将48只大白耳兔随机分为4组,采用McCarty D.J经典方法向兔膝关节注入尿酸钠(MSU)溶液造成急性痛风性关节炎的病变模型,以清热祛湿中药与秋水仙碱对比治疗.于造摸后第2h、6h、9h、12h分别取材,采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)法,分别测定各组、各期兔膝关节液中IL-1β、IL-8的水平.结果:造模组IL-1β、IL-8的水平明显高于中药组和西药组,有显著差异;空白对照组未能测出IL-1β、IL-8;中药组IL-1β、IL-8的水平低于西药组,有统计学差异.结论:①IL-1β、IL-8在急性痛风性关节炎的发病过程中可能起重要作用;②清热祛湿法中药能有效降低实验性痛风兔膝关节液的IL-1β、IL-8水平,其效果优于西药组;③湿热痹阻可能是急性痛风性关节炎的主要病机,清热除湿法是治疗急性痛风性关节炎的有效方法.
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中西医结合治疗细菌性阴道病疗效观察
目的:观察中药外洗加阴道用药治疗细菌性阴道病的临床疗效.方法:选择2009年6月-2010年6月就诊我院妇科门诊并确诊的细菌性阴道病病例120例,随机分为2组.治疗组:60例均用中药(苦参、黄柏、白鲜皮、蛇床子、胡椒、百部、椿皮等)外洗加阴道用药,每日1次.对照组:60例细菌性阴道病患者用清水外洗加阴道放药,每日1次.2组均12 d为1个疗程,经期停药.结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80%,2组相比临床疗效有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗细菌性阴道病较单一阴道放药治疗方法效果好,值得临床进一步推广使用.
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金宇安主任治疗消化性溃疡经验
金宇安主任认为,消化性溃疡病因复杂,病情多变,主要是由七情刺激、饮食不节所致.临床表现为寒热错杂、上热下寒、内寒外热等,易致湿、瘀、郁等证,治疗上采用温下清上,清热散寒,补不足损有余等措施,针对病机分别佐以疏肝和胃、滋养肝胃、清热祛湿、活血化瘀、健脾和胃法；针对胃痛、反酸等症状,予止痛、抑酸之品,同时兼顾脾胃；根据疾病所在气分与阴分,分别采取疏肝和胃法及滋养肝胃法.另外注意症候、舌脉的变化,分清虚实真假,把握病机,审因论治,方可达到满意疗效.
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黄疸消退后调治举隅
黄疸可出现于多种疾病,通过治疗,黄疸虽然消退,有时仍有湿热留恋,余邪未清,或肝脾失调,疏泄运化失职,或气滞血瘀、瘢块留着.黄疸消退,有时并不代表疾病痊愈,仍需重视善后调理,运用清热燥湿,行气活血,疏泄运化等法辨证论治,荡除遗患.
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唇风的中医辨证治疗
唇风按照病因病机可分为胃腑积热,复感风热,熏灼唇部形成的胃经风热证；素体阴虚,复感外邪,伤阴耗液,唇部失养形成的阴虚血燥证；素体虚弱,气虚不能收摄,脾虚蕴湿,复感风邪,风湿上扰,唇部失养形成的气虚风盛证.在治疗上,针对病因病机分别采取清热泻火、凉血疏风,滋阴生津、凉血润燥,健脾除湿、益气疏风的治疗原则.此外,在基本分型上,根据临床需要,灵活变通,有兼证者辨证加减.
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斑秃从郁论治
情志失调、过食辛辣炙煿肥甘、跌扑损伤、久病体虚等致郁,气、血、热、湿诸邪稽留不去,郁阻于毛窍为斑秃复发难愈的主要因素.治疗本病当以通为主要原则,从气郁、血郁、热郁、湿郁辨证分型,以疏肝解郁、活血化瘀、凉血祛风、利湿合营法论治,令毛窍疏通,气血调畅,再据虚实加以清以补,使须发生生而不息.
