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卵巢颗粒细胞瘤40例临床分析
目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床特点及对预后的影响因素.方法:回顾性分析40例卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料,比较不同期别、不同组织学分化程度以及不同治疗方法对预后的影响.结果:全组总的5年和10年生存率分别为95%和75%.5年和10年存活率Ⅰ期患者分别为100%和93.1%;Ⅱ期患者分别为88.9%和33.3%;Ⅲ期患者分别为50%和0,提示5年和10年存活率随临床分期的增加而降低;病理分级越高生存率越低.Ⅰ期病人应用不同治疗方法对存活率无明显影响.结论:卵巢颗粒细胞瘤的临床分期和组织学分化程度是影响患者预后的主要因素.
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乳腺颗粒细胞瘤1例
颗粒细胞瘤是一种少见的肿瘤,发生在乳腺者罕见,现将我们遇到的一例报道如下:患者女,61岁,发现左乳外侧包块伴疼痛1a入院.体检:左乳外侧部扪及一肿块,直径约0.7cm,触之不滑动.穿刺细胞学查见大而浆嗜酸性的细胞,无明显异型,考虑皮肤附件肿瘤,建议手术.术中见包块位于左乳外侧皮下,与皮肤相连,直径约0.6cm,边界不清.临床诊断:左乳包块.
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超声对卵巢颗粒细胞瘤的诊断及临床价值
目的探讨卵巢颗粒细胞瘤的声像图特征及临床应用价值.方法应用超声仪对37例经组织病理学证实的卵巢颗粒细胞瘤进行观察,并对图像特征及血流检测结果进行分析.结果37例中术前超声诊断正确者30例(81.1%),其声像图特征主要表现为:在盆腔内检测到边界清楚、形态规整、包膜完整的多发囊性或实性团块,其中,23例为多囊性团块;8例为单一大囊性团块;6例为实性为主的团块.病灶位置:单侧35例,双侧2例.25例经彩色多普勒检测,均探及彩色血流信号.频谱特点为高速低阻型.结论二维超声与彩色多普勒相结合,有助于卵巢颗粒细胞瘤的诊断,并提供了可靠的诊断依据及临床价值.
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食管下段颗粒细胞瘤1例
颗粒细胞肿瘤( granularcell tumor,GCT)为一种来源于间叶组织的肿瘤.早在1962年由Abrikossoff在舌中发现,1931年Abrikossoff报道了首例食管颗粒细胞瘤.近年来通过免疫组织化学和电镜研究证明此瘤来源于神经鞘的雪旺细胞,故现又称为颗粒细胞雪旺瘤( granular cell schwannoma)[1].现报告贵阳医学院附院门诊随诊5年的1例食管颗粒细胞瘤,结合文献复习,就其临床表现和诊治等作一讨论.
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乳腺颗粒细胞瘤1例临床病理分析
目的:探讨乳腺颗粒细胞瘤的临床病理特征.方法:对乳腺颗粒细胞瘤的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断进行分析,并综述文献.结果:乳腺颗粒细胞瘤无特殊临床症状及体征,肿瘤细胞排列呈片状或巢状,细胞分界不清,呈圆形、多边形,胞质富含嗜酸性颗粒状,免疫组化:S-100(+)、NSE(+)、Vimentin(+),CK(-)、EMA(-)、ER(-)、PR(-)、LCA(-).结论:乳腺颗粒细胞瘤较少见,临床、细胞学及冰冻快速病理检查均易误诊为恶性肿瘤,应提高对此疾病的认识,减少不必要的过度治疗.
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卵巢颗粒细胞瘤的超声表现及临床病理分析
目的 探讨卵巢颗粒细胞瘤(OGCT)的超声表现及临床病理特征.方法 回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心15例经病理证实为卵巢颗粒细胞瘤的声像图表现及临床病理特点. 结果 15例肿块均为单侧发病,边界清楚、包膜完整、形态规则,肿块大径为5.10~14.50cm(平均8.00± 2.70cm).15例颗粒细胞瘤声像图表现分为3种类型:Ⅰ实质型(2例)内部回声不均匀;Ⅱ多房囊型(2例)内部呈多分隔结构;Ⅲ囊实型(11例)内部不同程度囊性区域.15例肿块彩色多普勒显示少~中量血流信号.实性部分阻力指数(RI)为0.26~0.57,平均0.41±0.09.成人型颗粒细胞瘤(AGCT)9例;幼年型颗粒细胞瘤(JGCT)6例.AGCT平均发病年龄45岁,JGCT平均发病年龄3岁.临床主要表现为不规则阴道流血、腹痛、腹部包块、假性性早熟、腹水.成人型和幼年型卵巢颗粒细胞瘤均以囊实性超声表现为主.卵巢颗粒细胞瘤的超声表现与病理表现基本一致.结论 卵巢颗粒细胞瘤超声表现为大的不同程度囊变区的囊实性肿块为主,结合临床症状有助于正确诊断.
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卵巢颗粒细胞瘤影像诊断
目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤的影像学特征.材料与方法:回顾性分析11例病理证实的卵巢颗粒细胞瘤的CT、MRI资料.结果:①10例单发,其中左侧7例,右侧3例;1例双侧多发.8例圆形,边界清晰,3例分叶状,边界模糊.②CT表现:5例不均匀实性肿块,伴小囊状或片状低密度区,分界清晰,1例呈蜂窝状;3例轻度强化,2例中度强化.3例为多房囊性肿块,囊壁和分隔厚薄不均,明显强化.③MRI表现:5例囊实性肿块,呈蜂窝状,囊壁及分隔厚薄不一,明显强化.3例实性肿块,不均匀中度强化.1例囊性肿块,分隔及囊壁明显强化.结论:卵巢颗粒细胞瘤具有一定的影像学特征,综合分析其影像特征,结合临床及实验室检查,在术前可以做出正确诊断.
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外阴颗粒细胞瘤1例报告并文献复习
目的:报道罕见外阴颗粒细胞瘤1例.方法:分析此例外阴颗粒细胞瘤的病例特点,并复习相关文献.结果:此例外阴颗粒细胞瘤为良性肿瘤,随访中未复发.结论:外阴活检是诊断外阴颗粒细胞瘤的方法,局部切除病灶对于治疗此病是有效的,但有复发趋势,需长期随访.
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影响卵巢颗粒细胞瘤预后因素的探讨
目的探讨卵巢颗粒细胞瘤临床、病理等相关因素对预后的影响.方法回顾性分析我院1960年至1995年收治的56例卵巢颗粒细胞瘤患者的年龄、临床分期、核分裂相及早期患者治疗方法选择等因素与预后的关系.同时对复发与未复发患者、近期复发(＜10年)与远期复发(≥10年)患者进行比较.结果 56例中5年、10年的生存率分别为80.36%、71.43%.不同年龄组(≥40岁、＜40岁)5年、10年生存率分别比较,均无显著性差异(P＞0.05).临床Ⅰ期者5年、10年生存率分别为96.77%、93.55%;Ⅱ期分别为68.18%、50%,Ⅲ～Ⅳ期均为0%,分别比较,均有显著性差异(P＜0.05).核分裂相＜5/10高倍视野(HPF)的5年、10年生存率均为95.0%,而分裂相≥5/10HPF的5年、10年生存率分别为52.38%、36.36%,分别比较,均有极显著性差异(P＜0.01).治疗方法不同的临床工期患者,5年和10年生存率比较,均无显著性差异(P＞0.05).24例复发患者平均复发时间为52个月,其中5例为远期(≥10年)复发.未复发者,以临床Ⅰ期多见;远期复发者多为临床Ⅰ期,核分裂相低者;近期复发多见于临床中、晚期,核分裂相高者.结论卵巢颗粒细胞瘤的临床分期和核分裂相与其预后有关.
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卵巢颗粒细胞瘤21例诊治分析
目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床病理特征及治疗方法.方法:回顾性分析21例卵巢颗粒细胞瘤的临床资料.结果:全组共21例患者,占同期2025例卵巢肿瘤住院患者的1.04％.成人型19例(90.48％);幼年型2例(9.52％).FIGO分期Ⅰ期13例,Ⅱ期1例,Ⅲ期6例,Ⅳ期1例.全部行手术治疗,其中行全子宫及双附件切除术9例,行全子宫及单侧附件切除术8例,行剖腹探查腹腔肿瘤切除术4例;其中行全子宫及附件切除术后再次手术3例.13例行辅助化疗;术后随访,5年和10年生存率分别是71.43％和52.38％.结论:卵巢颗粒细胞瘤是一种少见卵巢肿瘤,手术切除是主要治疗方法;临床分期、肿瘤分化程度是影响患者预后的重要因素,术后主张长期随访.
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气管良性颗粒细胞瘤1例报道
1病例报告患者女性43岁因左颈前部肿块2周入院.查体:左甲状腺中下极肿块3cm×3cm大小,质韧,张力高,界清,活动佳.表面欠光滑.无压痛.右甲状腺未及肿块.颈部淋巴结(-).B超:左甲状腺内见一低回声包块,大小约26mm×15mm × 15mm.同位素扫描提示左甲状腺凉结节.
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卵巢少见原发肿瘤的临床特点及 MRI 征象对比
目的：探讨几种卵巢原发少见肿瘤的临床及 MRI 特点，提高该类病变的诊断准确率。方法：回顾性研究45例经手术病理证实的卵巢少见原发肿瘤的临床及术前 MRI 资料。结果：45例卵巢肿瘤患者48处肿块，单侧病灶42例，双侧病灶共3例，包括卵巢子宫内膜样腺癌12例，透明细胞癌6例，颗粒细胞瘤8例，卵泡膜细胞瘤10例，纤维瘤9例；患者多数见于围绝经期及绝经后女性，临床表现多样，上皮样肿瘤可见 CA125升高及部分 CEA 升高，颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可出现雌激素增高及相关依赖症状，纤维瘤症状轻微；MRI 平扫卵巢肿块多为囊实性，实性肿块次之，但病灶内成分及信号存在差异，增强扫描强化特点及 DWI 信号各异，有助于提高诊断率。结论：几种卵巢少见肿瘤的临床表现及 MRI 征象具有一定的差异性，综合应用对肿瘤的定性诊断有重要的临床价值。
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神经垂体颗粒细胞瘤的临床病理分析
目的 探讨神经垂体颗粒细胞瘤(GCT)的临床与病理学特征,以提高对此罕见病的诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析3例神经垂体GCT的临床病理资料,并复习相关文献.结果 3例患者中男1例,女2例,年龄41～66岁.肿瘤由致密排列的多角形或圆形细胞构成,胞浆丰富,略嗜酸呈细颗粒状,无坏死及核分裂象.瘤细胞表达酸性钙链接蛋白S-100(3/3)、细胞表面糖蛋白CD56(2/3)、波形蛋白(Vimentin,2/3)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP,1/3),增殖细胞核抗原Ki-67约1％～5％.肿瘤细胞过碘酸雪夫氏(PAS)染色(+).随访3例患者,均存活.结论 神经垂体GCT非常罕见,对于鞍区发生的肿瘤,术前应考虑到神经垂体GCT的可能,以免误诊和延误治疗.
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皮肤颗粒细胞瘤1例
患者女,51岁,左臀部皮下肿物2个月.皮损组织病理示:肿瘤细胞成片状或条索状分布,间隔可见胶原纤维束,肿瘤细胞体积较大,边界不清,具有较粗的颗粒状胞浆和较小、位于中央的核.免疫组织化学染色:S-100、NSE、CD68、CD56、Vimen-tin、Calretinin、Inhibin-α均为阳性.诊断皮肤颗粒细胞瘤,予外科手术完整切除肿物治疗,目前在持续随访中.
关键词： 颗粒细胞瘤 Schwann细胞瘤 -
皮肤颗粒细胞瘤1例
患者男,43岁.左肩胛部结节10余年,增大伴轻压痛1年.皮肤科情况:左肩胛部可见一约2.5cm×2.0cm大小皮下结节.皮损组织病理示:真皮层可见大量胞质嗜酸性颗粒状细胞呈巢索状排列,其间纤维组织间隔,无异型性.免疫组织化学示:S-100蛋白(+),CD68(+),NSE(+),TFE3(+),Ki67(＜5％+).诊断:皮肤颗粒细胞瘤.
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皮肤颗粒细胞瘤1例及文献复习
患者女,56岁.发现左耳后质硬结节5月就诊.皮肤组织病理示:真皮层可见排列成巢状或束状的肿瘤组织,瘤细胞为多角形,胞浆丰富,淡粉柒,充满嗜酸性颗粒.免疫组化标记CD34,CD68,S-100,Vimentin (+).诊断:皮肤颗粒细胞瘤.治疗:采取完全手术切除.
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皮肤颗粒细胞瘤1例
患者女,34岁,右侧阴唇皮疹10月.组织病理示真皮中下部可见弥漫性巢状排列的肿瘤细胞,细胞核大,核深染,免疫组化标记S-100,CD68(+).诊断:皮肤颗粒细胞瘤.
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皮肤颗粒细胞瘤1例
患者男,58岁.左下腹结节3个月.皮损组织病理示:真皮中下部可见团块状或条索状瘤细胞团,细胞大,多边形,胞质中有丰富的嗜酸性颗粒.免疫组化S-100,NSE,Vimentin和CD68均(+).诊断:皮肤颗粒细胞瘤.予手术切除,随访3个月未复发.
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皮肤颗粒细胞瘤1例
报告1例皮肤颗粒细胞瘤.患者男,45岁,右锁骨下结节半年.组织病理示真皮中下部界限清楚的肿瘤细胞团块,细胞体积大,呈多边形,胞质丰富,呈嗜伊红细颗粒状,免疫组化标记S-100,NSE,CD68(+).
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胸壁颗粒细胞瘤1例
患者女,70岁,左胸壁包块5月.左胸壁内上方约第三肋间见局部隆起,正常肤色,可触及约3.0 cm×2.5 cm×2.5 cm大小包块,质稍硬,表面光滑,与周围组织界限欠清,活动度较差.病理诊断:左胸壁第三肋间颗粒细胞瘤.切除后随访半年无复发或转移.
关键词： 颗粒细胞瘤
