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乡镇卫生院改革的体制性约束因素分析
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的枢纽,乡镇卫生院的改革是农村卫生管理体制的中心环节.乡镇卫生院改革是一项社会系统工程,涉及农村社会、经济、文化以及卫生院内部经营机制等诸多因素.从乡镇卫生院作为农村社会系统的一个子系统的实际出发,体制性约束因素构成卫生院改革的大制约因素.因此,乡镇卫生院改革必须透彻了解体制性约束因素的影响,并据此制定可行的改革方案.
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试论新形势下农村两级卫生网络的建设与发展
为了推进农村卫生的深入发展,在市场经济新形势下,建立新的农村卫生工作管理体制和运行机制,中山火炬开发区医院勇于开拓、积极探索,通过开展医疗卫生一体化管理,合理调整医疗机构布局,整顿和规范了农村医疗秩序,优化配置卫生资源,提高了乡村医务人员的业务素质,大力开展形式多样的社区卫生服务,巩固和发展合作医疗,使农村各项卫生工作得到进一步落实.
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基层卫生计生队伍建设的实践与思考
事业发展,人才优先。多年来,夯实医疗卫生网底,离不开基层卫生计生人才的支撑。四川省以完善政策、创新方法、增强能力为重点,不断加强基层卫生计生队伍建设。
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乡村医生待遇亟待提高——访全国人大代表、农工党开封市委主委蒋忠仆
我国乡村医生这一农村基层医疗服务群体发端于20世纪五六十年代,与农村三级医疗卫生网、合作医疗制度一起被称为中国农村卫生工作的"三大支柱".但乡村医生个人的生活状态如何呢?在今年全国"两会"召开之前,全国人大代表、农工党开封市委主委蒋忠仆参加了农工党开封市委组织的调研组,到河南省兰考等县进行了专题调研,并根据调研结果,提出了建议提高乡村医生生活待遇的议案.
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山区农村卫生室药品监管初探
农村卫生室是直接为农村人民群众服务的基层医疗保健组织,是农村三级医疗卫生网的基础.村卫生室药品质量直接关系到农民群众用药的安全有效.为此,北京市药品监督管理局怀柔分局对全区292家农村卫生室布局状况、药品购进、使用情况进行了历时半年的专题调查和研究.在了解山区农村用药的现状的基础上,分析存在的问题、研究监管的对策,探索行之有效的山区药品监督管理方式.
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"共同体"引领医疗卫生服务新模式——北京市西城区医疗卫生服务共同体
西城区内共有各类医院、诊所、卫生室904个,组成了覆盖全区的医疗卫生网.近年来,西城区为加强资源整合,降低医疗运营成本,逐步推进双向转诊制度,建立医疗与健康维护环状管理模式、慢性病规范化管理和生命周期全程健康维护等措施,逐步实现构建新型社区卫生服务体系的目标,探索和研究"小病在社区,大病进医院,康复回社区"的居民就诊就医新模式.
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发展乡镇卫生院对策思考
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的枢纽和桥梁,在市场经济发展的情况下,我们应当探求其发展的对策,以增强其生机和活力.
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适应发展需要大力开展继续医学教育
当今医学界,新科技、新技术革命强劲地冲击着传统的医学模式,医学知识换代周期越来越短,更新速度越来越快,不同科学知识相互交叉渗透的新型综合性医疗模式正日益完善地为人民提供高质量的医疗服务.面对医学科技迅猛发展的趋势,处于社会医疗卫生网末端,在大型医院强大技术优质狭缝中的城市近郊区镇医院急需提高全员素质,提高医疗质量和服务水平.为此,我局从1994年以来,根据国家卫生部、省、市卫生行政主管部门继续医学教育的要求,结合本系统实际,在全区医疗卫生单位中开展了继续医学教育工作.通过十年的探索和实践,基本建立了适应本系统特点的学分制继续教育机制,做到有领导组织机构、有科目设计专家审核小组,有形式及活动内容,有签证验分审核等严格规范的操作程序,推动了我系统的继续医学教育向规范化方向健康发展.
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发展基层卫生事业是建设和谐社会的重要任务——基层卫生工作系列谈之一
我国社会主义卫生服务体系是多层次的,基层卫生工作是它的基础层次.从上世纪50年代起,我国分别在城市和农村建设三级医疗卫生网,向广大城乡居民提供不同层次的卫生保健服务.所谓基层卫生工作,主要是指城乡基层卫生机构和基层卫生人员所进行的为城乡基层群众的生命和健康服务的各项活动,包括医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育等诸多方面.
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浅析医院信息系统建设
进入21世纪,信息技术正以它先进的技术和飞速的发展影响着人类历史发展的进程.在医疗卫生服务领域,信息技术同样产生着深刻的影响:服务内容、工具、方法和管理体制具备信息时代的特征,医疗卫生网成为医疗服务和医学远程教育不可替代的基础平台和学习工具,网络成为跨越医院、利用全球卫生资源、提供全球卫生服务的主渠道,并可能由此迎来全球资源共享的卫生合作和卫生资源共享的新时代.
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陕西农村卫生现状分析
陕西省是我国西北内陆一个农业大省,农村人口占80%.党的十一届三中全会后,陕西以前所未有的速度大开省门、融入世界.2001年全省实现国内生产总值1844.27亿元,1998~2001年平均每年递增8.9%,高于全国平均水平.特别是西部大开发的实施,使广大群众物质生活和精神文化生活显著提高.同时,陕西农村卫生事业有了很大发展,农村居民健康水平显著提高,对促进全省农村社会主义现代化建设事业发挥了重要作用.建国以来,建立健全了农村县、乡、村三级医疗卫生网,到2001年,村级卫生组织覆盖率达到了88.19%,有94个县实现了初级卫生保健合格或基本合格.
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体制缺陷是乡镇卫生院难以走出困境的障碍
改革开放以来,我国卫生事业取得了令人瞩目的成绩,但作为农村三级医疗卫生网的乡镇卫生院,尽管经过多方探讨,进行了多种形式的改革,但实际效果却不尽人意,时至今日大部分乡镇卫生院不仅没有摆脱困境,反而成了制约我国农村卫生事业发展的主要障碍.究其深层次的原因,笔者认为,体制缺陷是乡镇卫生院难以走出困境的障碍.
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推行规范接种门诊提高计划免疫质量的做法
随着经济体制改革的逐步深入,基层乡村卫生室和乡村医生发生了重大变化,在市场经济大潮的冲击下,部分村的卫生室出现解体,部分乡村医生弃医经商或在自己家中行医,致使三级医疗卫生网的基层出现裂隙,直接影响了农村计划免疫工作的实施.为适应新的形势,确保计划免疫质量,蓬莱市在调查研究的基础上,借鉴外地经验,于1990年在烟台地区率先试行了开设乡镇计划免疫门诊制度,在实施过程中取得了一些经验和体会,现做一简介供同仁参考.
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新时期乡镇卫生院服务功能的理论探讨及政策建议
乡镇卫生院是综合性卫生事业单位,处于县、乡、村三级医疗卫生网的中间层次,是连接县级卫生机构和村级卫生机构的枢纽,对枢纽,<辞海>的解释为"比喻重要的地点,事物的关键之处",枢纽是一个点,它连接着两条以上的干线.常用在交通中,指往来的客流、货流都要经过这个点,或以该点作为到达地和始发地,或以该点作为中转地.从网络的角度来看,枢纽是网上的结点,具有连接不同方向客、货流的作用.卫生服务领域借用此词把卫生院界定为"枢纽",足以说明乡镇卫生院在农村三级网中的重要性.我国的乡镇卫生院在不同经济体制下功能不同.
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医改后乡镇卫生院基本功能管理风险分析
乡镇卫生院作为农村三级医疗卫生网的枢纽,在农村卫生工作中担负着重要作用.新医改后,虽然乡镇卫生院功能定位没有根本改变,但是在很多细节上,特别是管理方面出现了一些新变化,增加了一些新课题,也暴露出了很多新问题,作为管理工作者倘若对此重视不够、处理不当,会引发较大的负面效应和难以换回的社会影响,进而波及到医改的成果和卫生工作大局.本文就当前的三项主要工作作一分析.
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完善自我创新实践--对如何做好乡镇卫生院长的思考
随着国家经济社会的发展和医改的步步深入,作为农村三级医疗卫生网的枢纽--乡镇卫生院处于历史变革之中,生存的环境和面临的挑战都在不断发生变化,对我们乡镇卫生院长履行职能提出了更高要求。乡镇卫生院长如何完成从想干事到会干事再到干成事的跨越,结合多年来的基层卫生工作实践,谈谈我们的体会。
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筑牢农村三级医疗卫生网网底
近年来,镇江市按照国家和省医改总体部署,坚持“保基本、强基层、建机制”,把“筑牢农村三级医疗卫生网网底,加强村卫生室和乡村医生队伍建设”作为深化医药卫生体制改革的重要内容,不断完善政策措施、改善硬件条件、增强服务能力、创新服务模式,村卫生室的“网底”作用日渐明显,基层卫生公平性与可及性不断提高。