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慢性HBV感染者血清自身抗体检测的临床意义
目的:研究慢性HBV感染者血清自身抗体检测的临床意义.方法:将2016年2月1日至2017年3月31日在本院就诊的40例慢性HBV感染者(研究组)和40名健康体检者(对照组)作为研究对象.对比两组血清自身抗体检出情况、血清肝脏生化指标水平.结果:研究组血清抗核抗体检出率(25.0%)、抗可溶性抗原抗体谱检出率(12.5%)、类风湿因子检出率(15.0%)及四项血清肝脏生化指标水平与对照组相比存在较大差异(P<0.05).结论:慢性HBV感染者血清自身抗体检测具有较大的临床意义.
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探讨个体化抗结核治疗对肺结核合并慢性HBV感染患者肝功能的影响
目的 观察个体化抗结核治疗对肺结核合并慢性HBV感染患者肝功能的临床影响.方法 抽取2017年6月—2018年6月该院收治的肺结核合并慢性HBV感染患者62例,根据治疗方法进行分组,应用抗结核标准方案治疗的31例为对照组,应用个体化抗结核方案治疗的另31例为观察组,对比两组临床治疗疗效.结果 观察组药物性肝损伤首次发生时间(35.62±1.62)d、肝功能异常持续时间(12.47±1.54)d与对照组对比,差异有统计学意义(t=28.7079、52.8278,P=0.0000、0.0000,P<0.05);观察组肝损伤发生率6.45％、抗结核治疗完成率90.32％、保肝治疗率12.90％与对照组对比,差异有统计学意义(χ2=4.2923、4.7692、4.3092,P=0.0382、0.0289、0.0379,P<0.05).结论 个体化抗结核治疗肺结核合并慢性HBV感染的效果确切,且对肝功能的影响较小,有推广的价值.
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中国人群TNF-α-308基因多态性与慢性HBV感染关联性的Meta分析
目的 探讨中国人群肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因启动子区308位点多态性与慢性HBV感染的关联性.方法 检索中外数据库于2001年1月至2013年5月公开发表的文献,纳入有关TNF-α-308基因多态性与慢性HBV感染关联的病例对照研究.对入选文献提取数据后,使用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入11项关于TNF-α-308基因多态性与慢性HBV感染关联的病例对照研究,其中病例组1 872人,对照组1 471人.Meta分析结果表明:在全部遗传模型中均能观察到A等位基因的保护作用(A vs.G:OR=0.579,95％CI:0.422 ～ 0.794；GAvs.GG:OR=0.525,95％CI:0.325 ～ 0.847; AAvs.GG:OR=0.301,95％CI:0.125～0.720; GA+AAvs.GG:OR=0.490,95％CI:0.309～0.777; AAvs.GA+GG:OR=0.542,95％CI:0.394 ～ 0.746).进一步分层分析显示,中国北方人群中TNF-αt-308A等位基因的表达可以显著降低其慢性HBV感染的风险,而在选择自愈型患者作为对照和使用PCR作为检测手段的研究中并未发现A等位基因的保护作用.结论 中国人群中TNF-α-308基因多态性与慢性HBV感染存在关联,携带A等位基因是慢性HBV感染的保护性因素.
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慢性HBV感染不同免疫状态肝郁脾虚证与肝胆湿热证患者外周血树突状细胞功能研究
目的 观察慢性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染不同免疫状态肝郁脾虚证和肝胆湿热证患者外周血树突状细胞( dendritic cells,DCs)的功能变化,了解慢性HBV感染两证型的免疫表达特点,为中医辨证提供客观化依据.方法 选取40例慢性HBV感染患者,根据免疫状态分为两组,慢性乙型肝炎组(免疫清除状态)20例,其中肝郁脾虚证10例,肝胆湿热证10例；慢性HBV携带组(免疫耐受状态)20例,其中肝郁脾虚证10例,肝胆湿热证10例；另选取湖南中医药大学研究生志愿者体检健康者10名为健康对照组,分别对其外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)进行体外培养,以倒置显微镜和电镜观察DCs外部形态和超微结构,检测DCs的表面分子HLA-DR、CD80、CD86、CD1a的表达及白细胞介素-12(IL-12)水平,采用MTT法检测其同种异体混合淋巴细胞增殖能力以比较DCs在慢性HBV感染不同阶段两证型中的功能特点,分析两证型间DCs各指标的差异.结果 与健康对照组比较,慢性HBV携带组两个证型患者CD86、CD80及HLA-DR表达率降低,慢性乙型肝炎组两个证型患者CD80表达率降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者组肝郁脾虚证患者CD86、HLA-DR低于肝胆湿热证,慢性HBV携带组肝郁脾虚证CD80低于肝胆湿热证,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者组IL-12及T淋巴细胞增殖能力低于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).慢性乙型肝炎组肝郁脾虚证患者IL-12及T淋巴细胞增殖能力低于肝胆湿热证,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性HBV感染不同免疫状态肝郁脾虚证与肝胆湿热证患者外周血DCs功能存在差异.DCs表型及功能检测在疾病的同一阶段可为中医辨证分型提供客观化指标,反映两证型免疫表达的特点及免疫学内涵.
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海府地区慢性HBV感染不同免疫状态患者基因分型、病毒变异研究
目的 了解海府地区慢性HBV感染不同免疫状态患者基因分型、病毒变异及其相互之间的关联性.方法 入选对象为海府地区慢性HBV感染患者,依照HBV感染自然史分为4组:慢性无症状HBV携带组、HBeAg(+)CHB组、HBsAg-IaC组、HBeAg(-)CHB组,各50例,PCR-RELP、PCR-反向点杂交法检测所有样本基因型、病毒变异.结果 ①4组患者B基因型感染分布比率分别为:60％、56％、62％、60％;C基因为:38％、38％、34％、32％;D基因为:2％、6％、0、6％;B+C基因为:0、0、4％、2％.各型基因在4组患者中感染同比分布差异无统计学意义(P＞0.05).4组之间优势基因均为B、C基因,尤以B基因感染为主.②4组患者均存在PC、BCP区变异,其中HBeAg(-)CHB组患者变异比例高,其次为HBeAg(+)CHB组,与HBsAg-IaC组相较,差异有统计学意义(x2=24.73、18.32、6.78、3.84;P=6.59E-07、1.87E-05、0.009、0.049).③B、C型基因感染患者均存在PC、BCP区变异.PC、BCP区变异结果中C基因型发生比例较B基因型高,分别为:43.66％比15.97％、33.80％比10.92％,两者相较差异有统计学意义(x2=17.59、14.84,P=2.74E-05、0.000).结论 海府地区慢性HBV感染优势基因为B、C基因,尤以B基因为主,4种免疫状态均存在PC、BCP区变异.C基因型感染患者及HBeAg(-)CHB患者存在高PC、BCP区变异,可能更易引起严重的肝细胞炎症、坏死和纤维化修复、病毒的高复制及流行,因此,对患者基因分型及病毒变异进行有效监控,将为海府地区慢性HBV感染者的管理开辟新的途径,具有很高的临床实用价值.
关键词： 慢性HBV感染 基因分型 病毒变异 HBsAg-IaC HBeAg(-)CHB -
慢性HBV感染者外周血CD4+CD25high调节性T细胞初步分析
目的 分析不同临床乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者外周血中CD4+CD25high调节性T细胞(Treg)的水平及其与各种临床指标的关系.方法 采集35例不同临床表现成年慢性HBV感染者(HBsAb+组5例、非活动肝炎组8例、活动肝炎组12例、免疫耐受期组10例)及12例健康成人外周血标本,流式细胞仪分析外周血中CD4+CD25high Treg含量,ELISA法检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,RT-PCR法检测HBV DNA载量,同时进行肝脏生化功能检测,并进行统计学分析.结果 HBV慢性感染者[(12.35±6.48)个/μl;(1.82 4-0.87)%)]及健康成人外周血标本[(8.91±3.11)个/μl,(1.35±0.39)%]中CD4+CD25highTreg绝对计数和其占CD4+T细胞百分含量差异均无统计学意义(P＞0.05);分组分析发现,免疫耐受期组CD4+CD25highTreg占CD4T细胞百分含量高于HBsAb+组、活动肝炎组及健康对照组(P＜0.05);免疫耐受期组CD4+CD25highTreg绝对计数高于健康对照组(P＜0.05);余各组间差异无统计学意义(P＞0.05).分析CD4+CD25highTreg含量与临床指标间相关性发现,CD4+CD25highTreg占CD4+T细胞百分含量与丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平呈负相关(r=-0.418,P=0.038),与CD4/CD8比值呈正相关(r=0.344,P=0.021),与HBV DNA水平无相关性(r=0.118,P＞0.05);CD4+CD25highTreg绝对计数与CD4/CD8比值呈正相关(r=0.360,P=0.015),与ALT水平及HBV DNA水平无相关性(r=-0.211,r=-0.060,P＞0.05).结论 CD4+CD25highTreg在HBV慢性感染的免疫发病机制中可能发挥一定作用.
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抗HBV特异性主动免疫治疗肝功能正常的慢性HBV感染5年随访
目的 探讨抗HBV特异性主动免疫对肝功能正常的慢性HBV感染者的远期疗效.方法 治疗组125例采用抗HBV特异性主动免疫治疗:乙型肝炎(乙肝)疫苗20μg、注射用重组人白细胞介素-2 20万U、沙格司亭75μg,分别行三角肌肌内注射,每月1次,12次为1个疗程.对照组75例,采用维生素B1200 mg,注射方法同上.结果 治疗组疗程结束时HBsAg、HBeAg阴转率与HBV DNA(＜105copies/m1)例数分别为7(5.6%)、20(16.0%)及22(17.6%),明显高于对照组的0、4(5.3%)及3(4.0%)(P＜0.05).结论 抗HBV特异性主动免疫对肝功能正常的慢性HBV感染者近期及远期均有一定的疗效.
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71例血清ALT正常的慢性HBV感染者临床与肝脏病理特征
目的 了解血清ALT正常的慢性HBV感染者的临床及肝脏病理特征.方法 分析71例血清ALT正常,且HBeAg阳性的慢性HBV感染者的年龄、性别、血清HBV DNA水平、肝脏病理改变等.结果 本组病例中＜30岁者61例(85.92%),≥30岁者10例(14.08%).45.07%感染者母亲HBsAg阳性,所有感染者血清HBVDNA为高水平复制,＞107copies/ml者占78.87%.95.77%感染者肝脏有轻度炎症反应,43.66%有不同程度的纤维化,未发现肝硬化.结论 血清ALT正常、HBeAg阳性的慢性HBV感染者多处于免疫耐受期,肝组织病理损害轻微,但部分患者肝脏有一定程度纤维化,显示ALT虽然正常,肝损伤可能在隐匿中进展.因此,对ALT正常的HBV感染者及早进行肝脏病理检查,有利于判断病情和确定治疗方案.
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慢性HBV感染产妇胎儿脐带血单核细胞PD-L1的表达
目的:检测慢性HBV感染产妇胎儿脐带血单核细胞PD-L1表达情况,探讨脐血清HBeAg与PD-L1表达的关系.方法:采用流式细胞仪技术检测3l例HBsAg阳性产妇和10例健康产妇胎儿脐带血单核细胞PD-L1的表达,微粒子免疫荧光法(MEIA)检测脐血清HBeAg.结果:HBeAg阴性产妇组胎儿脐带血单核细胞PD-L1表达与健康产妇组无显著差异，而HBeAg阳性组中,3例脐血清HBeAg高水平患者,脐带血单核细胞PD-Ll表达显著高于HBeAg低水平组、HBeAg阴性组及健康产妇组(22.0±1.6 VS 2.55-+-3.1,1.3±1.2,1.5±0.8,均尸=0.00);HBeAg量处于低水平者,其单核细胞PD-L1表达与HBeAg阴性者及健康产妇组比较无显著差异.结论:慢性HBV感染产妇胎儿脐血高水平HBeAg可能和单核细胞PD-LI高表达有关,可能和新生儿HBV感染慢性化机制有关.
关键词： 程序性细胞死亡分子1 慢性HBV感染 脐带血单核细胞 HBeAg 感染慢性化 -
慢性乙型肝炎病毒感染免疫耐受期患者的临床病理特征
目的:了解HBV慢性感染免疫耐受期患者的临床及病理学特征.方法:分析HBV感染不同时期380例患者的年龄、母婴垂直传播感染途径、乙肝家族史、肝细胞内HBsAg、HBcAg表达状况及肝组织病理学特征.结果:HBV慢性感染免疫耐受期患者年龄16岁以下占61.8%,母婴垂直传播感染者占55.0%,有乙肝家族史患者占46.6%,免疫耐受期患者89例肝组织内HBcAg阳性表达率78.7%,均明显高于免疫活动期及感染非活动状态患者(χ2=38.73,49.08,17.2,31.69,P＜0.01).免疫耐受期16岁以下的患者肝组织内HBsAg及HBcAg阳性表达率高,分别占64.3%(45/75)和72.9%(5l/79),显著高于免疫活动期和非活动HBV携带状态患者(χ2=17.51,31.17,P＜0.001).免疫耐受期16岁以上的患者肝组织内HBsAg及HBcAg阳性表达率低,分别占35.7%(25/75)和27.1%(19/70),显著低于免疫活动期和非活动HBV携带状态患者(x2=17.51,χ2=31.17,P＜0.001).结论:HBV慢性感染免疫耐受期患者中16岁以下者,母婴垂直传播感染者及乙肝家族史者所占比例明显高;HBV在肝组织复制表达以免疫耐受期患者多,且16岁以下的患者占多数.
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IL-22和IL-17mRNA在慢性HBV感染者PBMCs中的表达及其意义
目的:探讨慢性HBV感染者外周血单个核细胞IL-22和IL-17 mRNA表达及其对病情转归的影响.方法:以慢性乙型肝炎中度患者33例、重度患者21例、重型肝炎患者16例、乙型肝炎肝硬化患者16例和健康对照10例为研究对象,采用RT-PCR方法检测患者外周血单个核细胞IL-22和IL-17 mRNA的表达.结果:CHB中度、CHB重度和肝硬化患者IL-22表达水平无统计学意义,但均高于健康对照组,差异有统计学意义(P=0.000)；而重型肝炎患者IL-22表达水平低于该3组患者,高于健康对照组,但差异无统计学意义(P=0.064).各组IL-17表达水平相似但均高于健康对照组,差异有统计学意义(P=0.000)；重型肝炎患者IL-17表达水平均低于其他3组患者,与CHB中度患者比较差异有统计学意义(P=0.014),与CHB重度和肝硬化患者比较差异无统计学意义(P=0.172,0.968).结论:IL-22的下调不利于肝细胞损伤后的修复,IL-22分泌的增加对减轻肝组织的损伤特别是重型肝炎的恢复可能是有意义的.慢性HBV感染患者IL-17均明显升高,提示其可能参与慢性HBV感染肝组织炎症的发生,且对慢性肝病纤维化起一定作用.
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慢性HBV感染的免疫治疗
目前现有的抗病毒药物对慢性HBV感染的疗效不甚满意.HBV感染的控制和清除有赖于机体的免疫系统,其感染慢性化与机体特异性免疫,尤其是细胞免疫功能低下密切相关.旨在通过增强或恢复机体抗HBV免疫功能以控制和清除HBV感染的免疫治疗是被人们寄予厚望的一种治疗策略,备受关注.本文将从树突状细胞、调节性T细胞、CD8+T细胞、治疗性疫苗等几个方面对近几年慢性HBV感染的免疫学和免疫治疗研究进展进行综述.
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Kupffer细胞与HBV慢性感染引起的肝损伤
乙型肝炎病毒(HBV)感染是目前世界上导致许多慢性肝脏疾病常见的病因,HBV感染所致的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)可以导致肝硬化以及肝细胞肝癌.Kupffer细胞是门脉系统的第一道屏障,也是机体固有免疫系统的重要组成部分,能通过表达TLR、FasL、PD-L1或者产生分泌大量的炎症因子、氧自由基和NO等.作用于HBV感染的肝细胞,在慢性HBV感染的免疫耐受和肝损伤过程中起着重要作用.
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慢性HBV感染者孕早期促甲状腺激素水平对妊娠结局的影响
目的：探讨肝功能正常的慢性HBV感染者孕早期促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone， TSH）水平对妊娠结局的影响。方法选择2010年7月至2015年4月在本院进行规律产前检查的2880例孕妇，其中1620例肝功能正常的慢性HBV感染者为H组，1260例非HBV感染者为NH组，根据孕8周前首次TSH水平将两组再分别分为亢进组（TSH＜0.1 mIU/L）、减退组（TSH＞2.5 mIU/L）、正常A组（NA组，2.0 mIU/L＜ TSH≤2.5 mIU/L）和正常B组（NB组，0.1 mIU/L ≤ TSH≤2.0 mIU/L）。回顾性分析孕早期TSH水平对妊娠结局的影响。结果 H组、H-减退组、H-NA组和H-NB组的TSH水平均分别低于NH组、NH-减退组、NH-NA组和NH-NB组（P均＜0.05），H-亢进组与NH-亢进组的TSH水平差异无统计学意义（t =1.786，P =0.067）。H组、H-亢进组、H-减退组、H-NA组和H-NB组的不良妊娠结局评分均分别高于NH组、NH-亢进组、NH-减退组、NH-NA组和NH-NB组（t值分别为4.046、2.081、4.904、2.133和3.429，P值分别为0.043、0.023、0.042、0.032和0.027）。H-亢进组、H-减退组、H-NA组的不良妊娠结局评分均高于H-NB组（t值分别为3.139、3.688和4.033，P值分别为0.033、0.031和0.028）。NH-NA组与NH-NB组的不良妊娠结局评分差异无统计学意义（t =1.885，P =0.067）。结论孕早期TSH水平异常对HBV感染孕妇妊娠结局的不良影响高于非HBV感染孕妇，TSH在0.1～2.0 mIU/L的慢性HBV感染孕妇不良妊娠结局少，而TSH在2.0～2.5 mIU/L的慢性HBV感染孕妇不良妊娠结局较高，HBV感染孕妇孕早期TSH的正常参考值范围及其控制的合理水平可能低于非HBV感染孕妇。
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干扰素对慢性HBV感染者T淋巴细胞趋化因子受体及血清趋化因子表达水平的影响
目的 探讨抗病毒治疗对慢性HBV感染者T淋巴细胞趋化因子受体及血清趋化因子表达水平的影响.方法 选取成都市公共卫生临床医疗中心于2012年5月至2012年12月收治的肝炎患者100例,其中男68例,女32例,年龄34～72岁,平均年龄为(54.6±4.3)岁,分为慢性乙型肝炎(CHB)组60例,重型慢性肝炎组40例.选取同期于本院接受健康检查的正常人群20例为健康对照组.检测干扰素治疗前、治疗后4周、12周、24周、48周时外周血T淋巴细胞趋化因子受体(CXCR3、CCR6)及血清趋化因子水平(CXCL9、CXCL 11、CCL20)、HBsAg、HBV DNA和ALT水平.结果 CHB组、慢性重型肝炎组及健康对照组间CXCR3、CCR6、CXCL9、CXCL 11、CCL20表达差异有统计学意义(F值分别为2.067、2.914、4.791、2.582、3.802,P值分别为0.043、0.031、0.011、0.034、0.024).干扰素治疗12周、24周、48周后CHB患者血清HBV DNA、HBsAg、ALT均有不同程度下降,T细胞趋化因子受体及血清趋化因子的表达下调,与治疗前比较差异有统计学意义(P均＜ 0.05),但治疗4周时与治疗前比较差异无显著统计学意义(t值分别为1.23、0.74、1.64,P值分别为0.063、0.481、0.051).结论 CXCR3、CCR6及其配体(CXCL9、CXCL 11、CCL20)参与了HBV感染后肝脏损伤,干扰素治疗可以影响CXCR3、CCR6及其配体(CXCL9、CXCL 11、CCL20)的表达水平.
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慢性HBV感染自然史各期肝组织HBcAg演变规律的探讨
目的：通过观察肝组织HBcAg分布在慢性HBV感染自然史各期的演变，进一步揭示HBV感染过程中免疫状态的规律。方法按照《慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）》描述的慢型乙型肝炎自然史分期的血清学特征，将慢性HBV感染者分为免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低（非）复制期以及再活动期。分别统计慢性HBV感染各个阶段肝组织HBcAg分布的情况。结果共纳入637例患者，其中男性501例（78.6%），女性136例（21.4%）。处于免疫耐受期患者101例，免疫清除期248例，非活动或低（非）复制期119例，再活动期169例。各阶段患者肝组织HBcAg分布差异均具有统计学意义（χ2=347.975，P ＜0.0001）。免疫耐受期肝组织HBcAg分布以核型与混合型为主（89.1%）；免疫清除期以混合型与浆型为主（74.6%）；非活动或低（非）复制期以阴性为主（89.1%）；再活动期以浆型与阴性为主（73.4%）。结论在慢型乙型肝炎自然史过程中，肝组织HBcAg经过了以核型为主→浆型为主→阴性→浆型为主的规律性变化。HBcAg的分布特征是HBV自然史阶段中机体免疫功能与病毒之间相互作用的重要标志。
关键词： 慢性HBV感染 自然史 乙型肝炎病毒核心抗原 演变规律 -
Treg细胞对不同阶段慢性HBV感染者长期免疫耐受状态影响分析
目的 分析调节性T细胞(Regulatory T cells,Treg)对不同阶段慢性乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染者长期免疫耐受状态影响.方法 选取2016年3月-2017年3月于医院接受治疗的120例慢性HBV感染患者为研究对象,依据患者感染的自然史分期准则将其分成非活动期组、免疫清除期组和免疫耐受期组,选取同期于医院体检健康者50例为对照组;观察四组研究对象的临床指标和肝组织内Treg细胞含量情况.结果 四组研究对象在肝受损、血清谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)含量、纤维程度和炎症活动度方面对比差异均有统计学意义(P<00.5);对照组Treg含量为(11.5±01.9)cells/hpf,免疫耐受期组为(23.9±05.3)cells/hpf,非活动期组为(32.8±09.7)cells/hpf,免疫清除期组为(138.6±42.5)cells/hpf,免疫耐受期组和非活动期组略高于对照组,但差异无统计学意义,免疫清除期组高于其他三组(P<00.5);不同纤维化、炎症程度患者其Treg含量比较差异有统计学意义(P<00.5),且随着纤维化和炎症程度升高含量逐渐上升.结论 慢性HBV患者肝组织内大量聚集的T reg细胞并不能造成其长期免疫耐受状况,免疫清除患者机体内T reg高含量可对免疫反应产生抑制来保护宿主.
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IL-8基因多态性与慢性HBV感染结局的相关研究
目的 研究IL-8基因启动子区-251A/T多态性及血清IL-8水平与慢性HBV感染结局的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测60例慢性HBV感染者(其中轻度感染25例,中度17例,重度18例)和40例急性自限性HBV感染者(对照组)IL-8基因启动子区-251 A/T位点多态性,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清中IL-8的水平.结果 ① IL-8基因启动子区-251A/T多态性中各基因组频率(AA、AT、TT)和等位基因频率在病例组与对照组相比,差异均有统计学意义(P=0.002,0.000).相对危险度分析,A等位基因携带者患慢性HBV感染的风险性是T等位基因的3.080倍(OR=3.080,95%CI:1.697-5.590).②IL-8基因启动子区-251A/T多态性中各基因型和等位基因频率在慢性HBV感染轻度、中度和重度差异无统计学意义(P=0.463,0.209).③慢性HBV感染者血清中IL-8水平显著高于对照组(P<0.01),且在慢性HBV感染轻度、中度和重度三组之间,IL-8的水平差异有统计学意义(P<0.01).结论 IL-8基因启动子区-251A/T与慢性HBV感染的发病相关,但与疾病的严重程度无明显的关系;A等位基因可能是慢性乙肝发生的易感基因之一;慢性HBV感染患者血清IL-8水平明显增高,且与病情的严重程度相关.
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替比夫定在慢性HBV感染孕妇中的应用价值分析
目的 分析替比夫定在慢性HBV感染孕妇中的应用价值.方法从本院选取162例慢性HBV感染孕妇为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各81例.对照组给予保肝治疗,治疗组采用替比夫定治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 治疗组患者血清总胆红素、谷丙转氨酶、白蛋白水平、凝血酶原活动度改变均优于对照组,治疗组新生儿Apgar评分高于对照组.结论 采用替比夫定治疗慢性HBV感染孕妇,能够有效控制肝炎活动.
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不同年龄慢性HBV感染者HBeAg定量与HBV DNA载量关系探讨
探讨不同年龄组慢性HBV感染者HBeAg定量与HBV DNA载量的关系.采用电化学发光法和实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)分别测定1039例慢性HBV感染者血清中HBeAg定量和HBV DNA载量.按≤20、21～40、41～60、≥61岁分成四个年龄组,对结果进行年龄组间比较.结果 表明,随着年龄的升高,HBeAg阳性率逐渐降低,HBV DNA阳性率变化不明显.≤20年龄组HBV DNA载量显著高于其他三个年龄组(P<0.01),而其他三个年龄组间HBV DNA载量无显著差异(P>0.05).HBeAg定量与HBV DNA载量(对数)相关性随着年龄的升高而降低.由此可见,不同年龄组HBeAg定量与HBV DNA载量(对数)相关性不同,两者相关性随着年龄的升高而降低.
