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做好医院统计工作促进卫生事业发展
随着医疗改革的不断深入,现代社会对卫生统计信息的深度、广度以及实时性上的要求越来越高.医院统计是卫生服务统计的重要组成部分,能全面反映医疗、教学、科研、设备、财力、物资、行政等各方面的情况,其质量的好坏将会影响到卫生事业的发展.因此,做好医院统计工作,是促进卫生事业又好又快发展的重要环节.
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非参数bootstrap方法在验证统计模型参数估计值稳定性方面的应用
考察统计模型参数估计值的稳定性,好的方法是增大样本含量后用原方法重新拟合模型,若得到的参数估计值与原参数估计值接近,则可认为原参数估计值的稳定性较好.但实际工作中由于时间、人力、物力和财力的限制,增大样本含量重新搜集资料,实施起来非常困难.
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改良式充气洗发盆的研制与应用
随着优质护理服务的开展,床上洗头成为卧床患者生活护理的重要内容之一.现代洗发车1台价格均在1.3~3.0万元,医院受财力限制很难在医院普及应用.另外,若洗发患者多时,需要排队等候,一定程度上会影响患者的休息或治疗;目前临床应用于卧床患者洗发的传统扣杯式洗头法和马蹄槽式洗头法均存在患者感觉不适等弊端.受临床启发,我们将充气便盆进行改良,于2010年开始应用于临床为卧床患者洗头,取得了非常满意的效果,现报道如下.
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协同护理模式在急诊科管道护理中的应用
协同护理模式(collaborative care model,CCM)由Lott等[1]根据Orem自理模式提出,国外将协同护理模式已运用于癌症患者中[2]。CCM在责任制护理的基础上,有效和创造性地利用现有的财力和人力资源调动患者的积极性,充分发挥患者的自我护理和健康决策能力[3],鼓励患者家属参与护理,强化集体协同护理的作用,提高护理质量。CCM在管道护理中取得了较好的效果,现报道如下。
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老年人的感染性疾病
一、老年人的医疗护理机构及其职能格局为了适应在迅速迈进的老龄化社会中对老年人采取医疗护理的实际需要而不致浪费人力与资材,各种医疗和福利职能机构应予合理配置、密切协作,以发挥大的工作效率(表1).老年人须依疾病的实际需要和财力(含医保)条件恰当利用各种机构的职能实力.例如,要了解能否进行某种手术或插管治疗,要根据该机构的医疗技术水平能否控制各种感染病以及科学合理使用抗生素等实际情况.
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丁文江与中医——对张起钧与伊广谦关于丁文江之死两文的批评
1 丁文江其人丁文江(1887-1936),字在君,江苏泰兴人.1902年,16岁东渡日本,过"谈革命,写文章"的生活.1904年转赴英国,先在东部一个斯堡尔丁镇的中学就读二年.1906年考入剑桥大学,由于财力不济,上了半年便赴欧洲大陆游历.
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科学地估量当代的疾病结构
疾病结构,亦称疾病谱,是依据疾病发生的频率和对人群袭击的广度而进行的排序.一般地说,疾病谱通常是指对发生较多和对人类危害大的前十位疾病顺序的排列.对疾病结构的科学估量,也即科学的疾病谱,对疾病的防治和医学科学研究有着十分重要的指导意义.疾病谱预示人类当前主要受哪些疾病的折磨,告知人们防治疾病的主要方向和应对的正确策略,帮助医疗卫生部门科学组织和部署医疗力量,指导防病治病的人力、物力、财力的合理投向.
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临床医生对指南的几点思考
近年来,以英美为代表的欧洲国家纷纷投入巨大人力、财力进行临床指南的开发与修订,各种指南迅速发展,已经成为临床实践的重要部分.在当前形势下,我国开发了诸多临床指南以指导临床实践.按照Keffer[1]的分类,临床指南一般可以分为CPGs (clinical practice guidelines)和LMPGs(laboratory medicine practice guidelines)两大类.其中,CPGs占大多数,其来自临床医学的各学术团体,主要对象是临床医生,集中解决临床医学中某一疾病或某一症状的问题,而LMPGs主要来源于检验医学学术团体,主要针对特定的临床情况,建议应进行哪些测试和/或应该摒弃或限制哪些测试.
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一氧化氮可为心脑血管病患者排忧解难
心脑血管疾病治疗面临困惑一氧化氮产品带来希望在研究治疗心脑血管疾病这一世界性的难题时,很多国家投入了大量的人力物力财力,但是收效甚微,使得这一疾病的发病率越来越高,甚至一度出现难以控制的局面.在医学上心脑血管疾病被称为生活习惯疾病,是一种慢性病,是人体内的一颗定时炸弹,随时都有可能引爆并带来不可挽回的后果,乃至导致病人的死亡.
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一氧化氮可为心脑血管病患者排忧解难
荣获1998年诺贝尔生理学或医学奖是我职业生涯中的难忘时刻,我受很多国家政府的邀请做过专题报告,跟很多国家的医疗机构都有广泛而又密切的联系,这使得我能接触到全世界各个国家的卫生部门在预防和治疗“心脑血管疾病”这一全世界人民共同面临的头号杀手时遇到的一些难题.心脑血管疾病治疗面临困惑一氧化氮产品带亲希望在研究治疗心脑血管疾病这一世界性的难题时,很多国家投入了大量的人力物力财力,但是收效甚微,使得这一疾病的发病率越来越高,甚至一度出现难以控制的局面.
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英国:公私合作
英国从20世纪90年代初开始对公立医院实行改革,其具体措施是原有的公立医院组建成具有独立法人地位的医院托拉斯(Hospital Trust).公立医院改革使政府由"办医院"转变为"管医院",由提供服务转变为购买服务,使政府部门能够有更多的财力和精力追求医疗服务的社会公平性和可及性,并有利于政府部门对所有类型医院的公平监督和严格执法.
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等级评审的“阿克琉斯之踵”
8月底,一则有关“卫生部宣布240余家三级医院评审结果无效”的新闻在医疗界掀起轩然大波,遭致众多争议甚至非议.“回头看”、 “重评审”将是240余家新晋三级医院面临的共同命运,这也就意味着各家医院前期评审所投入的巨大人力、物力和财力将付之东流.
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磁共振原机升级
执行团队台湾嘉义基督教医院医学影像中心经典理由随着人们对高水平医疗检查技术需求的提高,医院为了缔造一流的检查中心和增加市场的综合竞争力进行设备更新已成为一种现实的需要.医院往往每年都要花大价钱购买新设备,这让经费来源有限的医院在财力上十分吃力.
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损伤护理基础的反思:为什么护士仍应对他们的实践提出质疑
有研究表明,1/10的在院急性病病人发生感染与护理有关,其中9%是伤口感染(DH,2003),治疗这些感染无疑会延长病人住院时间、浪费了人力和财力.由此,要防止这些医院获得性感染,着重点应该是强调改进感染控制的程序、制定必要的规章制度、加强预防病原菌传播和消除细菌源.
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做好医院离退休职工工作的体会
四川大学华西医院是百年老院,离退休职工队伍庞大,人数占单位编制内职工数的66%,为了充分体现尊重离退休职工的历史贡献,充分体现尊老、敬老、爱老的中华民族传统美德,医院领导将离退休工作提上议事日程,并从人力、财力、物力上给予了保证.
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基层卫生防疫资源开发、利用之管见
卫生防疫资源由人力、物力、财力和预防医学科学技术及其信息等要素组成.卫生防疫资源的开发与利用直接影响事业的发展和机构的建设,决定着防疫服务的质量和水平.本文就基层卫生资源的开发、利用谈点粗浅的看法.
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蓬莱市预防接种门诊现场实施工作情况调查
山东省蓬莱市在创建规范接种门诊工作中,经过多年的努力,在基础建设、人员配备、软件管理上都投入了大量的人力、物力、财力,规范化管理达到了较高水平.到2003年年底,已有6个预防接种门诊达到了省级示范门诊标准,10个达到了市规范门诊标准.为了全面了解预防接种门诊现场实施工作情况,2003年11月份对乡镇预防接种门诊现场实施情况进行了调查.
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一次关于安全注射的成功尝试
预防接种和医疗服务活动中的不安全注射已受到全社会的关注,特别是发展中国家,文化的落后、认识的不足、财力、物力的匮乏等等因素,导致了不安全注射长期不能消除.为此,世界卫生组织(WHO)多次召开专题会议,研讨安全注射的实施问题[1].我国在这方面也做了大量工作.但是,一些调查资料显示,不安全注射问题依然严重存在[2],通渭县地处西部欠发达地区,经济、文化都比较落后.在实施安全注射方面,当地政府、卫生部门做了大量工作,但由于条件所限,事实上的不安全注射因素未能得到有效遏制.
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美国的卫生保健体制(Ⅳ)
5中美卫生保健比较一个国家任何发展阶段卫生保健体制都包含有5个要素:资源、组织、管理、经济和服务.资源由人力、物力、财力和智力资源构成,每一种资源通过不同的途径和方法可以获得.卫生项目既可以由政府的卫生当局组织,也可由具有一定卫生功能的政府部门组织,还可由资源组织、企业和私立保健市场组织.
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健康促进在基层医院经营中的尝试
目前,在现有市场经济条件下,基层医院的生存受到了前所未有的挑战,在人才、设备、财力、管理等方面都不可能与大医院抗衡.