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阿维A加糖皮质激素治疗疱疹样脓疱病2例
疱疹样脓疱病多见于孕妇,呈慢性经过,易反复发作,预后不良.我科采用阿维A(acitretin)加糖皮质激素治疗疱疹样脓疱病2例,效果较好,现将临床观察结果报告如下.
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昆虫叮咬后急性泛发性发疹性脓疱病1例
急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)是一种少见的泛发性全身无菌性脓疱病.昆虫皮炎引起的AGEP报道少见.现将我科诊治1例昆虫引起AGEP报告如下.1 病历摘要患者女,33岁.全身红斑伴发热4d,于2016年6月14日来我院就诊.4d前患者自觉左侧肩部被虫咬伤(昆虫具体种类未经鉴定),数分钟后颈部出现红肿伴疼痛和瘙痒;第2天肩、颈部红肿加重,伴发热,T38℃.
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急性泛发性发疹性脓疱病
患者男,16岁.主诉:全身出现红斑、脓疱,伴疼痛、高热2 d.现病史:患者2 d前因"股癣"在当地医院就诊,给予自制外用药治疗,4 h后全身突发弥漫潮红斑,其上密集粟粒大脓疱,伴疼痛,周身酸痛不适,体温高达39.2 ℃,于2005年2月24日入住我院皮肤科.
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疥疮70例误诊分析
70例疥疮误诊病例均为我院1998年~2000年门诊病人,年龄1个月~74岁,平均28.4岁;病程20天~150天,平均55天。误诊率高的为婴幼儿及老年患者,分别占误诊病例的51.43%和20%。被误诊为婴儿湿疹34例,皮肤瘙痒症16例,丘疹性荨麻疹6例,过敏性皮炎5例,湿疹、阴囊皮炎各3例,脓疱病2例,体癣1例。其中被误诊为婴儿湿疹和皮肤瘙痒症的发生率高,分别占48.57%和22.86%。
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PUVA和UVB治疗一例角层下脓疱病随访17年
患者女,48岁,因躯干红斑、疱疹伴痒6个月,于1986年4月8日收入院.6个月前患者双腋下、腰部出现红斑、水疱、脓疱,痒,1周自然破溃结痂,并逐渐发展到胸背、大腿,有些皮疹环状排列,分批出现,原因不明,与饮食无关.外院按湿疹皮炎治疗,疗效不佳,遂来我院诊治.发病以来,无其他不适.否认职业环境接触史.体检:一般情况好,各系统检查未见异常.双耳后、颈、双腋下、胸背中部、双腹股沟、臀可见红斑,其上及边缘处分布较多脓疱,粟粒至黄豆大,疱壁薄、松弛,部分融合成脓湖,Nikolsky征阳性.皮损面积占体表面积40%.外阴、掌跖、指甲无皮损.实验室检查:入院后进行血、尿、粪常规检查,无异常.脓疱内容物培养无菌生长,蛋白电泳:γ-球蛋白0.231,血钙2.15 mmol/L.皮损直接免疫荧光阴性.组织病理示角层下脓疱,内有多数中性粒细胞浸润.真皮上部血管周围炎症细胞浸润.诊断:角层下脓疱病.
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抗感染药物NVC-422
NovaBay公司研发的NVC-422为第一代具有广谱抗菌活性,且无潜在耐药性的氯化氨基乙磺酸衍生物,该公司将其称为Aganocide(R)类化合物.其抗病原菌作用的机制为通过对含硫氨基酸(如蛋氨酸和半胱氨酸)的氧化性修饰导致蛋白失活.时间一杀菌试验发现,病原菌暴露于低杀菌浓度的本品中数分钟即死亡.本品独有的作用机制以及快速杀菌和无耐药性的特性使其有别于传统的抗生素.
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SAPHO综合征的影像学表现
目的:探讨滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎(SAPHO)综合征的影像学表现。方法回顾性分析19例SAPHO综合征患者的X射线平片、CT、MRI及99 Tcm‐亚甲基二磷酸盐骨显像的影像学特点及显像结果。结果 X射线平片及C T 表现示,17例病变累及前上胸壁,其中双侧不对称受累6例,双侧对称性受累5例,单侧受累6例。M RI影像表现示受累椎体表现为不均匀长T 1长T 2信号,5例可见骨髓内水肿样病变。放射性核素骨显像示19例均呈现骨放射性异常浓聚灶,6例表现为典型的“牛头”征。结论前上胸壁病变受累为SAPHO综合征的影像特点;结合多种影像学手段,可辅助临床诊断,减少误诊。
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维胺酯胶囊治疗掌跖脓疱病的临床疗效观察
维胺酯胶囊(商品名三蕊胶囊,由重庆华邦制药公司生产),临床上主要用于治疗各种痤疮、角化异常性皮肤病等.笔者于2000年7月~2001年10月,用于治疗掌跖脓疱病78例,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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肺炎并发急性泛发性出疹性脓疱病1例的护理
总结1例肺炎并发急性泛发性出疹性脓疱病患儿的护理体会.护理的关键是在原有疾病护理基础上做好保护性隔离,加强受损皮肤护理及留置针局部皮肤护理,做好药物护理及病情观察.经治疗1月后好转出院,1周后皮肤科随访皮疹痊愈,无复发.
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滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合症1例并文献复习
滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合征(synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-osteomyelitis syndrome, SAPHOS)是主要累及皮肤、骨骼和关节的一种慢性疾病,发展缓慢,预后良好。其诊断需结合临床特点及检查进行综合判断。本次研究旨在探讨SAPHOS的临床特点、诊断方法以及治疗手段。现报道如下。
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临床分离化脓性链球菌的耐药性分析
化脓性链球菌是一种致病力很强的链球菌,可引起化脓性感染、中毒陛疾病及一些变态反应性疾病.其致病性主要来自细菌体内的毒素和蛋白酶类,可以引起化脓性疾病,如急性咽炎、呼吸道感染、丹毒、脓疱病、软组织感染、心内膜炎和脑膜炎等,产毒株还可引起猩红热等.
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急性全身发疹性脓疱病的诊治与护理
急性全身发疹性脓疱病(AGEP)是近年来在皮肤科的新病种,表现为突然出现全身密集小脓疱,并伴有高热等全身症状.我科1997年收治2例,经过治疗和精心护理治愈,报道如下:
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急性泛发性发疹性脓疱病5例临床分析
急性泛发性发疹性脓疱病(acute generalized exanthematous pustulosis,AGEP)是Beylot1980年首次报道,以后陆续有些相关报道 [1].药物是诱发AGEP的主要原因,由于近年来抗生素品种逐渐增多及临床上的滥用,该病的发生率有逐渐增加的趋势 [2],正确掌握该病的临床特点将减少临床误诊误治.本文的病例数较少仅5例,但仍有意义.笔者现将我科自2004年5月至2005年5月诊治的5例AGEP报道如下.
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新生儿脓疱病护理研究进展
对近10年新生儿脓疱病的护理研究成果,包括药物治疗,物理治疗和其他水疗等,分析其原理和利弊,探讨并展望了更加经济实用的护理方法治疗新生儿脓疱病.
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盐酸洛美沙星凝胶剂的制备与临床应用
洛美沙星(Lomefloxacin,LFLX)是第三代喹诺酮类强效广谱杀菌剂,对革兰阳性菌、革兰阴性菌和部分厌氧菌有良好的抗菌作用.根据临床需要,我们研制了盐酸洛美沙星凝胶剂,主要用于治疗脓疱病和毛囊炎,现报道如下.1 药物研制1.1 仪器与试药1.1.1 仪器:752C紫外分光光度计(上海第三分析仪器厂);电热恒温水浴箱(江苏常熟医疗器械厂);MP220酸度计(梅特勒-托利多仪器有限公司).1.1.2 试药:盐酸洛美沙星对照品及原料(常州第二制药厂);卡波姆940(上海人民制药厂);试剂为分析纯.
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综合外治脓疱疮34例分析
脓疱疮俗称"黄水疮",是一种常见的化脓球菌传染性皮肤病,其特征为丘疹、水疱或脓包,易破溃后成脓痂,系接触传染,蔓延迅速.气温高、潮湿的季节,极易在少年儿童中流行,我卫生所自2000年至今,采用综合外治法治疗脓疱病34例,取得良好的效果.特报道如下.
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小儿脓疱疮的护理
目的:总结小儿脓疱疮的护理经验.方法:收治小儿脓疱疮19例,密切观察病情变化,采取有效的护理措施.结果:经过有效的治疗和精心护理,患儿住院5~15d,平均7d,均康复出院.结论:治疗小儿脓疱疮的原则是杀菌、消炎、止痒、收敛、去痂,除选用有效抗生素外,尚需使用全身支持疗法.
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红斑型天疱疮长期误诊为银屑病2例
天疱疮是一种自身免疫性表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病,其中红斑型天疱疮临床以红斑、痂屑为主,水疱少见.其好发于头面部,皮损类似盘状或系统性红斑狼疮、脂溢性皮炎,有时很像脓疱病,临床极易误诊1,现将我院收治的多次误诊为银屑病的2例红斑型天疱疮报道如下.
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早期表现为玫瑰糠疹的角层下脓疱病1例
临床资料患者,男,48岁,职员。以周身起红斑、丘疹伴痒1周入院。1周前无明显诱因躯干四肢泛发红斑、丘疹,伴痒。皮疹逐渐增多。曾在门诊抗过敏治疗,静滴甘草酸单铵,口服抗敏灵冲剂,左西替利嗪2天,无好转入院。既往有胃溃疡病史1年,青霉素过敏。否认家族遗传性疾病及过敏性疾病病史。查体:一般情况较好,无发热,心、肺及腹未见异常。皮肤科情况:躯干四肢泛发粟粒至黄豆大红色斑丘疹,部分融合,以躯干和四肢近端为重,躯干部分皮疹椭圆形,长轴与肋骨走行一致,表面覆薄屑(图1)。颜面手足未见皮损。入院查血、尿常规,生化指标均正常。胸片、心电图正常。入院诊断玫瑰糠疹。予甘草酸单铵,脱氧核苷酸静滴,口服中药,抗组胺药,湿毒洗液塌渍,外涂糠酸莫米松乳膏。入院后皮疹逐渐向下肢发展。入院第2天躯干、四肢在原红斑基础上出现粟粒至小指甲大脓疱,疱壁松弛,部分较大脓疱呈半月状。脓疱细菌培养阴性。大腿处脓疱病理示:角层下脓疱,其下方棘层见海绵状水肿,真皮内血管周围炎细胞浸润(图3、4)。直接免疫荧光阴性。结合临床修正诊断为角层下脓疱病。予加用阿维A 10 mg日2次口服,约2周内脓疱逐渐干涸,片状脱屑,红斑消退,留有色素沉着。
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碘伏治疗32例新生儿脓疱病的疗效观察
1996年以来,我科对收治的新生儿脓疱病患儿行碘伏局部治疗,收到满意效果,报告如下: