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安宫牛黄丸临床应用研究进展
目的:探讨安宫牛黄丸的临床应用,为今后安宫牛黄丸的临床应用的深入研究奠定一定的基础.方法:通过查阅近十年安宫牛黄丸的相关著作与文献,从安宫牛黄丸的主治功效探讨安宫牛黄丸的临床应用.结果:研究发现安宫牛黄丸可治多种疾病,如脑部疾病、儿科疾病、精神疾病、血液免疫疾病等,但由于安宫牛黄丸中朱砂和雄黄的毒性,使其不能作为一种长期使用的药物.结论:研究表明安宫牛黄丸作用广泛,可治多方面多种疾病,有利于安宫牛黄丸的进一步开发与应用.
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安宫牛黄丸药效组分对内毒素损伤小鼠脑组织一氧化氮和一氧化氮合酶的影响
目的:观察安宫牛黄丸药效组分对内毒素损伤小鼠脑组织一氧化氮(nitric oxide,No)系统的影响,探讨安宫牛黄丸药效组分与安宫牛黄丸的等效性、中药药效组分理论的可行性及其阻抑内毒素致脑损伤作用的可能的机制.方法:以小鼠腹腔注射脂多糖建立内毒素损伤模型;HE染色观察脑组织病理损伤情况;生化法检测脑组织中NO和一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)含量.结果:内毒素损伤小鼠脑组织出现以神经细胞肿胀、核固缩、胶质细胞增生、淋巴细胞浸润为特征的病理变化;NO含量明显增多,总一氧化氮合酶(T-NOS)和诱导型一氧化氮(inducible nitric oxide synthase.iNOS)活力显著增强.安宫牛黄丸及其药效组分各剂量组小鼠脑组织病理变化减轻,神经细胞肿胀、核固缩、胶质细胞增生等病变有所好转;NO含量、T-NOS、iNOS活力均有不同程度降低.结论:安宫牛黄丸药效组分对脑损伤有保护作用,提示该药效组分与安宫牛黄丸的开窍、醒神功效具有一致性.其可能通过阻抑iNOS诱导产生过量的NO,产生神经保护作用.
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观察安宫牛黄丸联合尼莫地平治疗早期颅脑损伤的效果及护理
目的:分析和研究观察安宫牛黄丸联合尼莫地平治疗早期颅脑损伤的效果及护理.方法:选取2012年3月-2015年10月早期颅脑损伤患者68例,根据随机数字表法随机分组,对照组患者给予尼莫地平治疗,观察组患者给予安宫牛黄丸联合尼莫地平治疗.在治疗同时给予两组患者相应的护理干预.观察治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、格拉斯哥预后评分(GOS评分)、神经功能缺损评分(NIHSS评分)及C反应蛋白(CRP)的差异,并比较觉醒时间、预后良好率、觉醒率、肺部感染率、死亡率.结果:两组患者治疗前GCS评分、GOS评分、NIHSS评分及CRP相似,两组间差异经t检验显示无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组GCS评分、GOS评分明显高于对照组,NIHSS评分及CRP明显低于对照组,两组间差异经t检验显示有统计学意义(P＜0.05).观察组觉醒时间明显短于对照组,两组间差异经t检验显示有统计学意义(P＜0.05).观察组预后良好率、觉醒率明显高于对照组,肺部感染率、死亡率明显低于对照组,差异经x2检验有统计学意义(P＜0.05).结论:安宫牛黄丸联合尼莫地平治疗早期颅脑损伤效果确切,并辅以有效的护理干预,可改善患者昏迷状态,缩短觉醒时间,对患者预后有益.
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抗生素联合安宫牛黄丸治疗急性盆腔炎的临床效果观察
目的 探讨抗生素联合安宫牛黄丸治疗急性盆腔炎的临床效果.方法 选取我院收治的急性盆腔炎患者110例作为临床研究对象,将其随机分为对照组和试验组.55例对照组患者静滴头孢西丁钠及多西环素;另55例试验组患者在对照组的基础上加服安宫牛黄丸.观察两组患者用药后临床症状缓解情况,分析比较两种用药方式的临床疗效.结果 试验组患者阴道分泌物减少(74.55％),宫颈充血、水肿缓解(87.27％),宫颈举痛、宫体压痛减轻(78.18％)的比例较对照组(54.55％、69.09％、61.82％)明显偏高,其治疗显效率(65.45％)以及总有效率(96.36％)也明显高于对照组(41.82％、76.36％).P＜0.05,差异具有显著性.结论 抗生素联合安宫牛黄丸治疗急性盆腔炎临床疗效显著,患者临床症状缓解好,不良反应少,有一定的推广价值和临床应用意义.
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清开灵注射液临床应用的文献计量学研究
目的:了解国内有关清开灵注射液临床研究的状况.方法:利用中国生物医学文献光盘数据库CB-Mdisc,对1979-2009年国内正式发表的清开灵注射液治疗性文献进行检索,利用小锄头文献计量工具、Access、Excel软件对文献年度变化、核心作者、文献地区分布、期刊分布、主题分布进行计量学分析.结果:共检索出994篇有关清开灵注射液的治疗性文献.主要的科研力量分布在北京、河南、广州等中医药高等医学院校及其附属医院.收录文献较多的核心期刊是中国中医急症、现代中西医结合杂志、中西医结合实用临床急救等.在临床应用方面,广泛应用于内、外、妇、儿各科,尤其是上呼吸道感染性疾病及中枢神经系统疾病方面.结论:清开灵注射液在"安宫牛黄丸"的基础上进行剂型改进,拓宽了用药途径,广泛应用于临床各科,并取得了满意的疗效,值得进一步推广.
关键词： 清开灵注射液/治疗应用 安宫牛黄丸 文献计量学 分析 -
新安宫胶囊的研制
安宫牛黄丸是著名的中成药,列为"温病三宝"之首,为凉开法之要方,常用于高热或救治危重症患者,疗效显著.但现行安宫牛黄丸含硫化汞(朱砂)和二硫化二砷(雄黄)每丸均含0.167 g(按<中国药典>2005年版一部处方量生产600丸计算),其汞与砷的含量,远远高于我国化学药品的规定,既使按规定作为有效成分加入,亦不完全被认可,故绝大多数国家禁止该药进口.
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用安宫牛黄丸联合醒脑静注射液治疗大面积脑梗死继发高热的效果分析
目的：探讨联合使用醒脑静注射液和安宫牛黄丸对合并继发性高热的大面积脑梗死患者进行治疗的临床效果。方法：对近年来我院收治的50例合并继发性高热的大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为观察组和对照组，每组各有25例患者。我院对对照组患者进行西医常规治疗，对观察组患者在进行西医常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，加用醒脑静注射液和安宫牛黄丸进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果和体温基本恢复正常的用时。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者体温基本恢复正常的用时明显短于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：联合使用醒脑静注射液和安宫牛黄丸对合并继发性高热的大面积脑梗死患者进行治疗的效果显著，可快速地降低其体温。此联合用药方法可作为临床上对合并继发性高热的大面积脑梗死患者进行治疗的优选方法。
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安宫牛黄丸治疗重型颅脑外伤手术后患者的疗效观察
目的:观察应用安宫牛黄丸治疗重型颅脑外伤手术患者的疗效.方法:将17例应用安宫牛黄丸治疗的重症颅脑外伤术后患者的疗效及并发症和进行常规治疗的23例患者的疗效及并发症进行比较.结果:17例经安宫牛黄丸治疗的患者的并发症少、疗效显著.结论:在西医常规治疗基础上加用安宫牛黄丸对于重症颅脑外伤术后患者可起到促醒、降低死亡率、改善预后等积极的作用.
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醒脑静注射液治疗脑卒中意识障碍的观察与护理
醒脑静注射液是由传统中成药"安宫牛黄丸"改制成的水溶液.具有醒神开窍、祛瘀通络、清热解毒等功效.将该药用于脑卒中意识障碍患者,疗效满意.现将观察与体会总结如下.
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养生警示台
冒牌名贵中药混进正规市场《南方日报》讯新年春节，亲朋好友之间送些阿胶之类的名贵中药材保健品是人之常情，而不法分子也趁机打起了歪主意，从外地低价购入假阿胶等中药材，通过正规的中药材批发市场销往各地牟取暴利。增城警方捣毁1个销售假药团伙，查获涉案价值高达400多万元的假阿胶、安宫牛黄丸等名贵中药材一大批。
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纳洛酮联合安宫牛黄丸救治脑外伤昏迷50例
1 临床资料 全部100例均来自2011-01 ～2011-11本院收住的脑外专科昏迷急诊病例,人院前均进行头颅CT(增强)、核磁共振及血糖等检测,排除非脑外伤昏迷情况.其中男47例,女53例;年龄16 ～60岁,平均(44±10.29)岁,接诊后均按GCS(格拉斯哥昏迷评分法[1])进行评分,并把8分以下昏迷病例按入院顺序随机分组,2组一般情况具有可比性(P＞0.05).2 治疗方法 对照组采用纳络酮针(北京华素制药股份有限公司)2mg/次(每天不超过20mg),每隔半小时给予静推等护脑、降颅内压西医综合处理;而治疗组在对照组基础上加用安宫牛黄丸(北京同仁堂股份有限公司)每日2丸,分2份给予鼻饲,两组疗程均为10天.观察指标:两组治疗前后均按照格拉斯哥昏迷评分法(运动能力、语言能力、睁眼能力)进行统计评分.统计方法:采用SPPS13.0统计软件包进行x2检验和t检验.
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安宫牛黄丸辅助治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病43例疗效观察
笔者2000-06～2005-06应用安宫牛黄丸联合西药治疗新生儿缺氧缺血性脑病43例,疗效较好,报道如下.
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安宫牛黄丸治疗轻微肝性脑病的临床研究
目的:观察安宫牛黄丸治疗轻微肝性脑病的临床疗效.方法:60例轻微肝性脑病患者按简单随机分成2组,每组30例.治疗组予安宫牛黄丸口服,对照组予乳果糖口服,治疗1W,观察比较数字连接试验、数字符号试验、血氨及肝功能水平.结果:2组患者治疗后数字连接试验、数字符号试验、血氨及肝功能水平较治疗前均有改善(P＜0.05);治疗组数字连接试验、数字符号试验改善程度优于对照组(P＜0.05);2组患者血氨及肝功能水平的改善程度无差异(P＞0.05).结论:安宫牛黄丸可以改善轻微肝性脑病患者的智力水平,对轻微肝性脑病有较好的治疗作用.
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雄黄的临床不良反应分析
目的:探讨含雄黄制剂致不良反应相关规律和特点,分析使用含雄黄制剂相关的风险因素,为临床安全合理用药提供参照.方法:以"牛黄解毒丸""牛黄解毒片""六神丸""安宫牛黄丸""含雄黄制剂""不良反应"为检索词,检索中国期刊网全文数据库和PubMed医学文献检索服务系统,按纳入与排除标准共纳入72篇文献,并对文献资料进行提取、归纳、分析.结果:10.9％的病例涉及砷的毒性反应.发现明确砷中毒有关的案例,均涉及长期使用雄黄比例较高的制剂.累及系统器官主要为皮肤(剥落性皮炎)、血和尿砷超标、消化系统损害等.其他不良反应主要为过敏反应,表现为皮疹、药疹、过敏性休克、心律失常等,但这些不良反应可能与雄黄制剂中其他药物有关,尚不能确定是雄黄引起的.结论:重视含雄黄制剂引起的不良反应,规范雄黄的摄入剂量与时间,加强临床合理用药,防范不良反应发生.
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安宫牛黄丸原方及简方对脑出血大鼠损伤保护作用的研究
目的:探讨安宫牛黄原方及简方对脑出血大鼠的保护作用,寻找更合理的组方.方法:采用胶原酶尾状核注射法造模,观察安宫牛黄丸原方及简方对脑出血损伤大鼠脑组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响.结果:安宫牛黄原方及简方能不同程度的降低谷氨酸损伤神经元MDA含量,提高SOD的活性.结论:安宫牛黄丸全方及简方可在一定程度上通过抗氧化损伤来起到脑保护作用.
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安宫牛黄丸药效组分对内毒素损伤小鼠脑组织ATP酶活性的影响
目的:观察安宫牛黄丸药效组分对内毒素损伤小鼠脑组织ATP酶活性的影响.方法:腹腔注射脂多糖制备内毒素损伤小鼠模型,利用比色方法测定安宫牛黄丸药效组分对模型小鼠脑组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶的影响.结果:安宫牛黄丸药效组分可显著提高内毒素损伤小鼠脑组织Na+-K+-ATP酶及Ca2+-Mg2+-ATP酶活性,与安宫牛黄丸具有等效性.结论:安宫牛黄丸药效组分可使脑组织ATP酶活性升高,在安宫牛黄丸改善脑损伤、促清醒中发挥积极作用.
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安宫牛黄丸中黄芩苷和黄芩素的含量测定
目的:利用高效液相色谱法建立安宫牛黄丸中黄芩苷和黄芩素含量的测定方法.方法:采用高效液相色谱法.以VenusilASB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱;流动相分别为:乙腈-0.4%磷酸(21:79;35:65);检测波长:277 nm;流速:1 ml.min-1.结果:安宫牛黄丸中黄芩苷和黄芩素的含量分别为0.148%;0.0169%.结论:该方法准确、灵敏度高、重现性好,可以作为安宫牛黄丸中黄芩苷和黄芩素含量的测定方法.
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清开灵注射液与庆大霉素注射液存在配伍禁忌
清开灵注射液是安宫牛黄丸改型制剂,广泛用于临床.在临床操作中,笔者发现清开灵注射液与庆大霉素注射液配伍时出现混浊、乳白色沉淀物,目前文献检索中尚未发现过清开灵注射液与庆大霉素注射液能否配伍的依据,因此笔者做了相应的配伍实验.
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超滤在中药制剂中的应用
近年来我国在中药注射剂的研制方面取得了很大的发展，比如安宫牛黄丸改进研制的清开灵注射液，生脉散改制的生脉注射液等在临床应用中都获得了显著的疗效，而且中药注射液具有起效快，剂量准确，毒副作用小，在治疗某些疾病方面疗效优于西药等优点。……
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安宫牛黄丸联合脑苷肌肽及常规疗法治疗小儿重症手足口病临床观察
目的 观察安宫牛黄丸联合脑苷肌肽及常规疗法治疗重症手足口病的临床疗效.方法 将86例重症手足口病患儿随机分为治疗组与对照组,每组43例.两组均予常规抗病毒、降颅压治疗,治疗组同时加用安宫牛黄丸保留灌肠及静脉滴注脑苷肌肽.两组疗程均为10天,观察临床疗效、症状体征复常及住院时间、神经功能评分情况.结果 ①治疗组、对照组总有效率分别为95.3％和74.4％,组间临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05).②两组比较,临床症状体征复常时间及住院时间差异有统计学意义(P＜0.05).③治疗前后组内比较,两组神经功能评分差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,神经功能评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 安宫牛黄丸联合脑苷肌肽可提高小儿手足口病的临床疗效,缩短患儿临床症状体征复常时间及住院时间,降低神经功能评分,预防患儿神经系统后遗症.
