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中性粒细胞/淋巴细胞比值、红细胞分布宽度与慢性阻塞性肺疾病急性加重的相关分析
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重及病情严重程度的相关性.方法 收集2015年10月至2016年10月本科室住院及门诊COPD患者243例,其中因急性加重住院患者145例,门诊稳定期患者98例;选取同期健康体检者200例作为对照组.收集患者临床资料,检测血常规、动脉血氧分压(PaO2)、C反应蛋白(CRP)等相关指标.结果 COPD急性加重患者NLR显著高于COPD稳定期患者及健康对照组(P＜0.05);而COPD急性加重恢复期NLR明显下降.NLR与FEV1占预计值百分比(FEV 1％pred)、PaO2、RDW及CRP存在相关性(r分别为-0.222、-0.265、0.290,P均＜0.05).与COPD稳定期及对照组患者比较,RDW在患者急性加重期明显升高(P＜0.05),但与患者PaO2、CRP、FEV1％pred无明显相关(r分别为-0.065、0.052、0.033,均P＞0.05).结论 NLR与COPD患者急性加重及病情严重程度均存在相关性;RDW与COPD急性加重相关,综合应用NLR和RDW指标可以更准确评估COPD患者的病情.
关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞比值 红细胞分布宽度 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 -
早产儿中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板指数与动脉导管未闭的相关性
目的 探究早产儿中性粒细胞/淋巴细胞比值(NRL)和血小板指数与动脉导管未闭(PDA)的相关性.方法 选取2016年8月-2017年12月该院收治的PDA早产儿68例作为PDA组,同时选取同期在该院出生未出现PDA的早产儿作为非PDA组,收集产妇以及新生儿临床资料,应用血液分析仪检测中性粒细胞、淋巴细胞数,并计算二者比值NLR;应用目测镜检法检测血小板汁数(PLT)、平均血小板体积(MPV),并计算血小板压积(PCT),采用Logistic回归分析影响PDA早产儿发生的因素,受试者工作特征(ROC)评估NRL、PCT对PDA早产儿的诊断价值.结果 PDA组产妇产前CRP水平、羊水异常发生率均高于非PDA组(P＜0.05).PDA组胎龄低于非PDA组,房内径、动脉导管内径均高于非PDA组(P＜0.05).PDA组新生儿中性粒细胞数、NLR高于非PDA组,淋巴细胞数、MPV、PLT、PCT均低于非PDA组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,NLR、PCT是影响PDA发生的危险因素.ROC曲线分析显示,NLR对早产儿PDA诊断的AUC为0.729,敏感性为76.47％,特异性为51.47％.PCT对早产儿PDA诊断的AUC为0.848,敏感性为85.29％,特异性为64.71％.结论 NLR、PCT是影响PDA发生的危险因素,且二者对早产儿PDA诊断具有一定预测价值.
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中性粒细胞/淋巴细胞比率及NK细胞比例与CMV感染婴儿肝功能损伤相关性分析
目的 探究分析巨细胞病毒(CMV)感染患儿发生肝功能损伤的临床特点和危险因素.方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月在该院初次确诊为巨细胞病毒感染婴儿的临床资料,分析其临床特点和危险因素.结果 肝功能损伤组患儿与非肝功能损伤组患儿比较,外周血中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)及CD16+ CD56+ NK细胞比例差异有统计学意义(P＜0.05),而白细胞总数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、患儿年龄、性别、CMV病毒载量以及炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、α-酸性糖蛋白]差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NLR及NK细胞比例降低与CMV感染患儿发生肝功能损伤密切相关,同时NLR较传统炎症指标对CMV感染患儿肝功能损伤具有更好的诊断和预测价值.
关键词： CMV感染 肝功能损伤 中性粒细胞/淋巴细胞比值 NK细胞比例 -
ROC曲线评价NLR、PLR、CEA、NSE对肺癌的诊断价值
目的：探讨中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）、血小板／淋巴细胞比值（PLR）、癌胚抗原（CEA）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）在肺癌的诊断价值。方法对186例肺癌患者及114例健康体检者进行血常规及血清 CEA和NSE检测，并利用 ROC曲线分析 NLR、PLR、CEA、NSE单独和联合检测的诊断效能，并找出其 cutoff值。结果1.肺癌组全血 NLR、PLR及血清 CEA、NSE水平均高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。2．NLR、PLR、CEA和 NSE的 ROC曲线下面积（AUC）分别为0．867、0．802、0．889和0．842，诊断临界点分别为2．61、123．19、2.54μg／L和12．54μg／L，灵敏度分别为72．04％、65．59％、70．97％和72．04％，特异性分别为96．49％、89．46％、94.47％和84．21％，诊断指数分别为168．53％、155．06％、165．44％和156．25％。3．CEA＋NLR、CEA＋PLR、CEA＋NSE和CEA＋NLR＋PLR＋NSE四种组合的灵敏度分别为89．25％、90．32％、89．25％和95．70％，特异性分别为94．74％、91．23％、78．95％和68．42％，诊断指数分别为183.99％、181．55％、168．20％和164．12％。结论 NLR、PLR、CEA和 NSE不宜单独用于肺癌的诊断，需联合使用。
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急性冠脉综合征患者发生冠脉血管完全闭塞病变的影响因素分析
目的:探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者发生冠脉血管完全闭塞病变的影响因素.方法:从2013年在我院诊断为ACS且行冠状动脉造影检查患者中随机筛选出120例患者为研究对象,记录其基线及临床资料,回顾其造影图像,计算SYNTAX积分,根据是否存在完全闭塞病变分组,分析慢性完全闭塞病变的影响因素.结果:与不完全闭塞病变组相比,完全闭塞病变组吸烟(61.1％,P=0.041)、糖尿病(35.2％,P=0.025)、高脂血症(55.6％,P=0.033)发生率高,入院静息心率(77.07±11.99,P=0.023)高,中性粒细胞/淋巴细胞比值Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio,NLR)水平(8.69±9.46,P＜0.001)显著升高,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)(50.39±8.36,P=0.001)显著降低.多因素分析显示年龄(P=0.043)、急性心梗(acute myocardial infarction,AMI)的发生(P=0.003)、LVEF(P=0.002)、NLR(P=0.002)、脂蛋白(a)(P=0.039)、SYNTAX积分(P=0.002)和完全闭塞病变独立正相关.结论:ACS患者发生慢性完全闭塞病变与年龄、静息心率、吸烟史、高脂血症相关,与冠脉病变复杂程度、左室功能下降密切相关.NLR作为新型炎症标志之一,可预测ACS患者完全闭塞病变.
关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞比值 急性冠脉综合征 完全闭塞病变 -
中性粒细胞/淋巴细胞比值与药物支架内再狭窄关系
目的:探讨经皮冠状动脉支架植入术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio,NLR)与患者药物支架(Drug Eluting Stent,DES)植入后发生支架内再狭窄(In-Stent Restenosis,ISR)的关系.方法:回顾性分析2012年01月至2012年10月间有DES植入史并再次入院接受冠脉造影的92例患者(平均年龄65.22±9.73岁)的血液学检查、既往冠脉造影结果及再次冠脉造影结果.根据DES植入前的NLR的四分位点将所有入选患者分为3组:低三分位组(n=31,0.91-1.83),中间三分位(n=30,1.87-2.63),高三分位(n=31,2.66-4.67),比较3组间ISR发生率有无差异.结果:再狭窄发生在低NLR三分位的有3例(9.68％),发生在中间NLR三分住组的有2例(6.67％),而有4例(12.90％)发生在NLR高三分位组(P=0.714),3组之间的差异无统计学意义.结论:因稳定或不稳定型心绞痛而植入药物支架的患者,其术前NLR同支架术后ISR的发生无明显相关性.NLR不能作为DES植入后发生再狭窄的预测指标.
关键词： 冠心病 经皮冠脉介入治疗 支架内再狭窄 中性粒细胞/淋巴细胞比值 药物支架 -
中性粒细胞与淋巴细胞比值和冠心病的关系
炎性作用在心血管疾病中的作用越来越重要,尤其是炎性标记物与冠心病之间的相互作用及关系,近年来被广泛研究,大多研究结果呈现一致性.中性粒细胞与淋巴细胞比值是近些年新兴的炎症标记物,其简易、普及、易获取的特点受到了广泛学者的肯定.NLR与动脉粥样硬化相关,相关研究显示动脉僵硬度、钙化积分与NLR密切相关,另外,高NLR者更易发现易损斑块.NLR可预测急性冠脉综合征的短期及长期心血管事件发生率及死亡率,以及预测稳定性心绞痛预后情况及侧支循环是否丰富.在冠脉造影的应用中,发现NLR不仅与冠脉病变严重程度密切相关,能预测完全闭塞病变的发生,及预测无复流的发生.在已有心血管危险因素的基础上,NLR可作为新成员,为冠心病的发现及其预后的风险评价提供依据.
关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞比值 动脉粥样硬化 冠心病 -
系统性炎症相关指标中性粒细胞/淋巴细胞比值及血小板/淋巴细胞比值在根治性切除术后的胃癌患者的预后意义
目的 比较胃癌患者术前不同系统性炎症性评分指标:中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte rati-o,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(Platelet lymphocyte ratio,PLR)的短期及长期预后意义.方法 回顾性分析2009年1月—2009年12月上海仁济医院行根治性手术治疗的240例胃癌患者的临床资料,比较NLR、PLR和格拉斯哥预后评分(Glasgow prognostic score,GPS)与临床病理特征和围手术期并发症的关系,生存分析采用Kaplan-Meier方法、Log-rank法检验差异显著性,多因素分析采用Cox回归风险模型进行.结果 高NLR和高PLR组患者年龄大、GPS高、肿瘤浸润深度深、淋巴结转移多、TNM分期晚(P<0.05).高NLR组切缘阳性比例高(P<0.05).高NLR和高PLR组患者术中需要输血比例明显高于低NLR和低PLR组(P<0.05),高NLR组具有更多的术后并发症(P<0.05).单因素分析显示,年龄、GPS、肿瘤部位、肿瘤浸润深度、淋巴结转移状态、TNM分期、脉管癌栓、神经浸润、NLR和PLR均与胃癌患者术后生存期相关(P<0.05);高NLR组和高PLR组的总生存期(Overall survival,OS)低于低NLR和低PLR组(P=0.018和P<0.001);COX多因素分析显示,GPS和淋巴结转移状态是影响OS的独立预后因素(P<0.001和P=0.002).结论 术前系统性炎症性评分指标NLR、PLR是影响胃癌围手术期临床转归的预后因素,建议可与临床常规应用的其他预后指标联合用于胃癌根治术后患者的预后评估.
关键词： 胃癌 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 预后 -
中性粒细胞/淋巴细胞比值与脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化及狭窄的关系
目的 研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化及狭窄的关系.方法 选取2016年6月—2017年6月在中国医科大学附属盛京医院神经内科住院的急性缺血性卒中202例为脑梗死组,根据急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)亚型分类标准将脑梗死组分为大动脉粥样硬化脑梗死组及非大动脉粥样硬化脑梗死组,选取同期无脑动脉硬化无脑梗死患者109例为对照组,并对大动脉粥样硬化脑梗死组中32例患者进行随访,在发病后1～6个月内于我院门诊复查NLR值,比较脑梗死急性期及恢复期NLR水平;依据头部MRA及颈部血管超声分为单纯颅内动脉粥样硬化狭窄组、单纯颅外动脉粥样硬化狭窄组、颅内外动脉粥样硬化狭窄组和非狭窄组;分别比较组间一般临床特征,将P<0.05各变量纳入多元Logistic回归分析.根据动脉粥样硬化部位及程度将脑梗死组分为不同亚组,比较组间NLR水平.结果 脑梗死组NLR水平显著高于对照组(P<0.05),随访患者的脑梗死恢复期与急性期NLR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对颅内动脉粥样硬化狭窄进行多因素Logistic回归分析,在校正其他相关危险因素后,NLR与颅内动脉粥样硬化明显相关(OR=2.393,95％CI=1.389～4.123,P<0.05);不同动脉粥样硬化狭窄部位及程度组间两两NLR比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 NLR水平与脑梗死相关,与脑梗死急性时相无关;NLR与颅内外动脉粥样硬化狭窄相关,可能成为颅内动脉粥样硬化狭窄的独立危险因素;NLR与颅内外动脉粥样硬化狭窄程度及部位无明显相关性.
关键词： 脑梗死 动脉粥样硬化 中性粒细胞/淋巴细胞比值 -
急性脑出血患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值的临床意义
目的:探讨脑出血患者急性期检测外周血中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYM)以及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)临床意义.方法:选取发病48 h内的急性原发性脑出血患者90例,并选取同期健康体检者62例作为对照组.采用半导体激光流式细胞术检测NEUT、LYM计数;比较脑出血组及对照组间NEUT、LYM计数及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平;根据是否合并感染及病程中是否死亡分组,分别比较上述指标在各两组间水平;利用受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR对脑出血患者临床预测价值.结果:脑出血组NEUT、NLR均显著高于对照组(P＜0.05),LYM显著低于对照组(P＜0.05);脑出血死亡组NEUT、NLR明显高于存活组(P＜0.05);NLR的死亡ROC曲线下面积为0.707.结论:急性脑出血患者外周血NLR显著增高;NLR可能与脑出血急性期(21d)死亡相关.
关键词： 脑出血 炎症反应 白细胞 中性粒细胞/淋巴细胞比值 -
术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值在乳腺癌诊断中的作用
目的 探讨术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在乳腺癌诊断中的佳临界值及其在临床诊断中的作用.方法 选取131例行手术治疗的乳腺癌患者(乳腺癌组)和120例乳腺良性病变患者(乳腺良性疾病组),并以95名女性体检健康者作为正常对照组.采用SYSMEX XT-800i全自动血液分析仪计数中性粒细胞(NE)和淋巴细胞(LY),计算NLR;采用电化学发光法检测外周血糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平.根据受试者工作特征(ROC)曲线确定佳临界值.结果 乳腺癌组术前NLR、NE、LY、CA15-3明显高于正常对照组和乳腺良性疾病组(P<0.05).NLR的曲线下面积(AUC)为0.935,佳临界值为1.995,敏感性为85.2%,特异性为87.1%.以NLR为检测基础,联合CA15-3诊断乳腺癌的敏感性为98.0%,特异性为92.6%.结论 NLR诊断乳腺癌的佳临界值为1.995,联合CA15-3能增加乳腺癌诊断的敏感性和特异性,对乳腺癌的诊断、病情评估具有指导意义.
关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞比值 糖类抗原15-3 乳腺癌 -
术前中性粒细胞/淋巴细胞比值对肝细胞肝癌根治性切除术后肿瘤早期复发的影响
目的：探讨肝细胞肝癌（HCC）患者切除术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对术后HCC复发的影响。方法回顾性分析195例接受根治性切除术的HCC患者的临床资料，根据术前中性粒细胞和淋巴细胞计数计算NLR。使用X-tile软件估算NLR预测术后复发的佳临界值，将人群分为低NLR和高NLR组。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，log-rank检验评估NLR在总患者人群以及多种低复发风险组中的预后判断价值。采用单因素Cox回归模型分析术前各临床参数对于术后复发的影响，有统计学意义的术前临床参数列入多因素Cox回归模型进行分析。结果195例患者中位随访时间为17.30个月，共有85例患者发生复发，占总入组人数的43.59%。X-tile软件计算得到的佳临界值为2.60，据此将患者分为高NLR（≥2.60，40例）与低NLR（<2.60，155例）2个组。单因素分析显示，术前甲胎蛋白（AFP）>400 ng/mL（P<0.01）、肿瘤直径>5 cm（P<0.01）、血管侵犯（P=0.03）、巴塞罗那分期（BCLC）晚期（P=0.01）以及高NLR（P<0.01）是术后无瘤生存率的影响因素。多因素分析显示，NLR是预测术后肿瘤复发的强独立危险因子[OR（95%CI）=1.95（1.20～3.19），P<0.01]。在低AFP（≤400 ng/mL）、单个肿瘤灶、无血管侵犯及BCLC 0+A期的早期肝癌4个低复发风险亚组中，高NLR是一个有显著意义的复发评估指标（P<0.05）。高NLR与病理低分化、大肿瘤直径及高BCLC分期有关（P<0.05）。结论 NLR是一个简便、高效、易检测、低成本的预测HCC根治性切除术后早期复发的指标，术前高NLR的HCC患者术后早期复发风险显著增加。将2.60作为NLR临界值较适合国内HCC患者。检测NLR有利于临床制定更有效的HCC综合治疗监测方案。
关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞比值 肝细胞肝癌 根治性切除 早期复发 -
C反应蛋白和中性粒细胞/淋巴细胞比值对血流感染的诊断价值
目的：探讨C反应蛋白（CRP）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）预测患者血流感染的可行性。方法选取高度怀疑为血流感染的患者126例，以体检健康者20名作为正常对照组。采集患者血样本进行血培养。采用速率散射比浊法测定所有对象CRP，同时检测血常规并计算NLR。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价NLR和CRP诊断血流感染的性能。结果129例血流感染疑似患者中血培养阳性49例，阳性率为38.89%。血培养阳性组CRP和NLR均明显高于正常对照组（P<0.05）。NLR诊断血流感染的敏感性、特异性和ROC曲线下面积分别为79.04%、67.86%、0.82，CRP分别为84.87%、56.22%、0.69。结论 NLR是早期血流感染较好的辅助诊断指标，其诊断效能优于CRP。
关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞比值 C反应蛋白 血流感染 -
中性粒细胞/淋巴细胞比值联合降钙素原检测在血流感染诊断中的价值
目的：探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和降钙素原（PCT）水平对血流感染的预测价值。方法选取血培养阳性的血流感染患者144例，于血培养的同时抽取外周血检测血常规和PCT水平，以血培养阴性的细菌感染患者140例为对照组，比较2个组PCT、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、中性粒细胞（Neu）、淋巴细胞（Lym）的差异，分析PCT和NLR对血流感染的预测作用。结果血流感染组WBC、PCT、Neu、Neu百分比、NLR均高于对照组（P<0.05），而Lym和Lym百分比明显低于对照组（P<0.05）；NLR诊断血流感染的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.740，临界值为12.61，以>12.61诊断血流感染，敏感性为57.3%，特异性为80.7%，以>28.00诊断血流感染，特异性达95%以上；PCT诊断血流感染的ROC曲线下面积为0.775，临界值为1.49 ng/mL，以>1.49 ng/mL诊断血流感染，敏感性为55.2%，特异性为85.0%，以>10 ng/mL诊断血流感染，特异性达95%以上；NLR联合PCT诊断血流感染的ROC曲线下面积为0.771，以敏感性+特异性的高值1.435诊断血流感染，敏感性为67.1%，特异性为76.4%。结论 PCT和NLR均有助于诊断血流感染，二者联合检测将提高诊断的敏感性。
关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞比值 降钙素原 血流感染 -
红细胞分布宽度和中性粒细胞/淋巴细胞比值与原发性高血压分层的相关性
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与原发性高血压分层的相关性.方法 选取原发性高血压患者342例,其中低危组40例、中危组135例、高危组85例、很高危组82例,以体检健康者90名作为正常对照组,检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hey)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)、载脂蛋白B(apo B)、RDW,同时计数中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYMP)数量,并计算NLR.测量血压、腹围、身高、体重并计算体重指数(BMI).分析高血压患者RDW、NLR与其他指标的相关性.结果 原发性高血压各组体重、BMI、腹围、收缩压、舒张压均高于正常对照组(P＜0.05);原发性高血压患者中危组、高危组和很高危组RDW、NEUT、NLR、TG、apo B高于正常对照组(P＜0.05),HDL-C低于正常对照组(P＜0.05);原发性高血压患者RDW与收缩压呈正相关(r=0.25,P＜0.01),NLR与收缩压、Hey呈正相关(r值分别为0.26、0.14,P＜0.01).结论 RDW和NLR与原发性高血压的发生、发展有一定的相关性,可作为原发性高血压心血管危险分层的补充指标.
关键词： 红细胞分布宽度 中性粒细胞/淋巴细胞比值 原发性高血压 -
术前中性粒细胞／淋巴细胞比值对术后胃癌患者预后的影响
目的：探讨胃癌患者术前中性粒细胞／淋巴细胞比值（neutrophil lymphocyte ratio ，NLR）对术后预后的影响。方法：术后病理确诊胃癌患者根据术前NLR分为低NLR组（＜2．8，n＝165）和高NLR组（≥2．8，n＝66），比较两组患者临床病理因素和术后总生存期（overall survival ，OS）及无病生存期（disease free survival ，DFS），分析预后影响因素。结果：高NLR组淋巴结转移数多、TNM 分期晚、清蛋白低（P＜0．05）。高 NLR组1年、2年及5年OS低于低 NLR组（75．8％、60．6％、48．5％ vs 87．9％、77．6％、61．2％，P＝0．039）；高NLR组中位DFS短于低NLR组（16个月vs 49个月，P＝0．000）。Cox单因素分析显示：高NLR、浸润深度深、淋巴结转移数多、TNM分期晚、年龄大、低清蛋白是影响OS及DFS的不良预后因素（P＜0．05）；Cox多因素分析显示：TNM分期是影响OS的独立预后因素（P＝0．000），TNM 分期、NLR是影响DFS的独立预后因素（P＝0．000，P＝0．024）结论：术前NLR是影响胃癌DFS的独立预后因素，对OS的预后意义有待进一步探讨。
关键词： 胃癌 中性粒细胞/淋巴细胞比值 预后 -
中性粒细胞/淋巴细胞计数比值与青年冠状动脉病变程度的相关性研究
目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLR)与青年冠状动脉(冠脉)硬化性心脏病(CAD)患者冠脉狭窄程度的关系. 方法:回顾性选取45岁以下行冠脉造影者115例,根据造影结果分为CAD组(n=74)和非CAD组(n=43).按冠脉病变程度Gensini积分将青年CAD患者分为高积分组(≥30分,n=32)和低积分组(＜30分,n=40).比较CAD组与非CAD组的危险因素差异,并采用多因素logistic回归分析NLR与冠脉病变程度的相关性. 结果:与非CAD组相比,CAD组男性、吸烟及高血压占比、γ-谷腺肽转氨酶(GGT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)及NLR均明显升高,差异具有统计学意义(P均＜0.05).多因素logistic回归分析显示,在校正吸烟、hs-CRP、GGT等因素后,NLR仍是青年CAD患者冠脉狭窄程度的独立危险因素(OR=2.501,95％CI:1.439～4.364). 结论:NLR可作为青年CAD患者冠脉狭窄程度的独立危险因素.
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中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值在甲状腺毒症患者鉴别诊断中的意义
目的 分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)在不同病因甲状腺毒症中的变化及意义.方法 收集2015年1月至2016年12月本院新诊断甲状腺毒症患者1 599例,包括978例Graves病患者(GD组)、452例桥本甲状腺炎患者(HT组)、169例亚急性甲状腺炎患者(SAT组);以及在本院体检中心健康体检的志愿者1 012名(CON组).计算各组NLR和PLR值,并分析其与甲状腺功能、生化指标等的相关性.结果 SAT组的NLR和PLR显著高于GD组、HT组和CON组(均P<0.01);而GD组、HT组和CON组的NLR和PLR水平相似.进一步分析显示,亚急性甲状腺炎患者的NLR与白细胞计数(r=0.5, P<0.01)及红细胞沉降率(r=0.4, P<0.01)呈正相关;PLR与游离甲状腺素(FT4; r=0.16, P<0.05) 及红细胞沉降率(r=0.47, P<0.01)呈正相关;合并肝损的亚急性甲状腺炎患者的NLR和PLR显著高于肝功能正常者(均P<0.01).受试者工作特征曲线分析显示,NLR和PLR诊断亚急性甲状腺炎的界值分别为2.0(敏感性80.5%,特异性76.9%;曲线下面积0.833)和150(敏感性64.3%,特异性84.2%;曲线下面积0.801).结论 NLR和PLR在亚急性甲状腺炎鉴别诊断及预测并发症中具有一定的临床应用价值.
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沙格列汀对老年2型糖尿病中性粒细胞/淋巴细胞比值的影响
观察沙格列汀对老年2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的影响.选取110例新诊断的老年2型糖尿病患者,分为沙格列汀治疗组(SG,安立泽,阿斯利康,n=55)和瑞格列奈对照组(RG,孚来迪,江苏豪森,n=55),2组治疗时间均为12周.治疗前SG组、RG组血清NLR水平均明显升高,差异没有统计学意义(P>0.05),治疗后2组NLR水平下降,SG组下降更为明显(P<0.05).
关键词： 沙格列汀 糖尿病 2型 中性粒细胞/淋巴细胞比值 -
中性粒细胞/淋巴细胞比值对于糖尿病合并急性心肌梗死患者近期预后的预测价值
目的 旨在揭示中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)对于2型糖尿病合并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者近期预后的预测价值.方法 AMI患者707例,分为2型糖尿病组(DM-AMI组)、糖耐量异常组(IGT-AMI组)、糖耐量正常组(NGT-AMI组).临床特征和实验室检查数据来自于对医疗病历的回顾性分析,NLR和全球急性冠状动脉事件注册(Global Registry of Acute Coronary Events, GRACE)评分由计算得来.结果 3组患者中IGT-AMI组和NGT-AMI组的NLR、GRACE评分均显著低于DM-AMI组(P<0.01或P<0.05).在DM-AMI组中,老年组的NLR和GRACE评分均显著高于非老年组(均P<0.01),住院期间死亡组的NLR和GRACE评分均明显高于存活组(均P<0.01),基于GRACE评分的低危组和中危组NLR均较高危组显著低下(均P<0.01),NLR与GRACE评分呈显著正相关 (r=0.425, P<0.01).受试者工作特征曲线显示,NLR和GRACE评分切值分别为9.36(敏感性80.8%, 特异性69.6%;曲线下面积0.787)和166(敏感性76.9%, 特异性76.4%;曲线下面积0.778)对住院期死亡诊断效率高.受试者工作特征曲线显示,NLR的曲线下面积为0.787(95%CI 0.703～0.872, P<0.01),当切值取9.36时诊断效率高,敏感性为80.8%,特异性为69.6%;GARCE的曲线下面积为 0.778(95%CI 0.685～0.872,P<0.01),当切值取166时诊断效率高,敏感性为76.9%,特异性为76.4%.结论 NLR可以作为预测2型糖尿病合并AMI患者住院期间死亡的良好指标,为临床医生迅速识别高危患者、制定合适的治疗策略提供可靠的依据.
关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞比值 住院期间死亡 急性心肌梗死 糖尿病 2型
