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血清癌胚抗原水平与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌疗效相关性分析
目的:探讨晚期非小细胞肺癌( non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗前血清癌胚抗原( car-cinoembryonic antigen,CEA)水平与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂( epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI)治疗效果相关性。方法选取确诊晚期NSCLC患者92例为观察对象,均由厄罗替尼或吉非替尼治疗,收集相关病例资料,检测治疗前患者血清CEA水平,以卡氏评分( karnofsky score,KPS)评价患者治疗后生活质量,通过统计学分析EGFR-TKI治疗前血清CEA水平与EGFR-TKI治疗效果关系。结果血清CEA高水平(≥5.0ng/ml)患者治疗有效率为39.3%,血清CEA低水平(<5.0ng/ml)患者治疗有效率为16.1%(P=0.023);血清 CEA 高水平与低水平治疗后 KPS 评分比较:(75.01±25.63)分vs(63.32±17.89)分(P=0.001);血清CEA高水平患者经EGFR-TKI治疗后中位无疾病进展生存时间(progression-free survival,PFS)为9.6个月,明显高于血清CEA低水平患者中位PFS(6.8个月)(P=0.003);COX比例风险回归模型分析显示,血清CEA水平预测是晚期NSCLC患者预后的独立危险因素, HR:1.977,95%CI:0.985~3.618(P=0.012)。结论晚期NSCLC患者在EGFR-TKI治疗前检测血清CEA水平对治疗效果有一定预测作用,血清CEA水平较高的患者会获得较好的临床疗效。
关键词: 非小细胞肺癌 癌胚抗原 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂