首页 > 文献资料
-
树远大抱负展医者仁心——记上海交通大学医学院附属仁济医院消化科茅益民教授
少年立向 志在医学刚进入高中阶段的茅益民,就发觉自己对医学有着莫名的兴趣.高中3年紧张的学业,丝毫没有影响他饶有兴趣地翻阅完一本本《大众医学》.他不知道自己当时的兴趣来源自何处,多年以后想起来茅教授笑着说: "也许命里注定自己就是要走上从医这条路,并且为之奋斗终身的."
-
国产拉米夫定治疗慢性乙型肝炎少年患者的疗效与安全性研究
目的探讨国产拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)少年患者的疗效及安全性. 方法随机对105例12~16岁的CHB病毒感染者予以口服国产拉米夫定片剂100mg/d,共52周,基线丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平异常者为第1组,基线ALT水平正常者为第2组.评价治疗前后患者血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA、HBV标志物、ALT变化,同时记录不良事件. 结果治疗52周时血清HBV DNA阴转率第1组为92.0%,第2组为76.1%;第1组在治疗12、24、52周时ALT复常率分别为59.0%、66.7%和76.0%;HBV DNA阴转伴ALT复常率分别为44.9%、64.1%与70.7%.治疗52周时,第1组乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清转换率为23.9%,HBeAg血清转换并有HBV DNA阴转率为22.5%,第2组均为14.2%,两组比较差异无显著性;在治疗期间发生的不良事件中,仅有6例次可能与拉米夫定有关,无严重不良事件发生. 结论有HBV活动复制的CHB少年患者,用国产拉米夫定治疗52周安全有效,能迅速抑制HBV复制,并使大多数患者ALT正常化,部分患者发生HBeAg阴转或血清转换且有随基线ALT水平升高而增加的趋势.
-
儿童与少年首发精神分裂症早期症状的特点分析
目的 探讨儿童与少年首发精神分裂症早期症状的特点.方法 将120例符合ICD-10中儿童与少年精神分裂症的患者用自编精神病早期症状调查表进行回顾性调查.结果 发生率大于50%的早期症状为(按从高到低排列):学习成绩下降、注意力下降、呆愣、孤僻内向、烦躁、情绪低落、责任心下降等.结论 正确识别儿童与少年首发精神分裂症的早期症状,有助于及时就诊和早期干预,有利于患儿的精神和社会功能康复.
-
中学生饮食习惯与营养性贫血状况调查
贫血尤其是营养性贫血是少年儿童常见病之一,不但影响他们的生长发育,而且是一些感染性疾病的诱因.因此,不仅要判断有否贫血以及贫血的程度,而且要查明贫血的性质和原因,才能进行合理有效的治疗.针对这种情况,2005年10月份对我校附属中学初一至初三学生饮食习惯及血液进行监测,现将结果报道如下.
-
27例老年性慢性硬膜下积液CT表现
硬膜下积液(SFA)一般认为多见于婴幼儿或少年[1],但老年性慢性硬膜下积液临床上并不少见.CT是诊断该病有效的手段之一,由于其起病隐匿,病因不确定,许多文献甚至简单的划入外伤性慢性硬膜下血肿一并叙述.笔者收集了经手术证实的老年性慢性SFA 27例,对其CT表现进行回顾性分析,以期通过讨论提高对该病的诊断及认识.
-
少年特发性肺纤维化1例
患者女,14岁,学生.胸闷、气紧、咳嗽1年余,加重3天.1年前无明显诱因下出现咳嗽,以干咳为主,乏力,时感胸闷、气紧,尤于活动后明显,无发热盗汗.曾以"血行播散型肺结核"住结核病专科医院,给予2HRZE/4HR治疗,症状无缓解.因经济原因未进一步检查及治疗,继续上学.3天前因受凉后鼻塞,咳嗽,咯黄稠痰,气促胸闷加剧而住院.否认心脏病史和咯铁锈色痰史.家族无类似疾病史.
-
规范尿液标本的正确收集重视尿液分析前质量控制
尿液分析在肾脏及泌尿系统疾病中有着极其重要的诊断价值,尿液分析更以其快速简便的优势被广泛应用,从而大大提高了检验速度和质量,然而由于多少年来尿液标本都是由病人留取或非检验人员收集,标本收集很难规范化,从而影响了尿化学和有形成分的检验结果.标本的质量是检验结果的基础,据统计,在临床反馈不满意的检验结果中,有80%的报告终可溯源到标本质量不符合要求,分析前潜在因素多[1].因此现将尿液标本的正确收集及药物等因素的影响介绍如下,仅供参考.
-
成都市双生子登记系统建立的进展状况
[目的]建立成都市双生子登记系统,并对双生子登记方法进行比较. [方法]从成都及周边地区募集6~16岁双生子,通过寄信及走访学校两种途径进行双生子登记.通过提取颊黏膜DNA进行双生子卵型鉴定. [结果]调查了双生子213对.其中,同性别双生子175对(男性77对,女性98对),不同性别37对.213对双生子中有卵型结果的189对(93%),其中同卵双生子99对,异卵双生子90对.213对调查者中,来源于学校途径的有159对,来源于寄信途径的有62对,其中有8对重叠.学校途径的应答率高于寄信途径(x2=3.61,P<0.05). [结论]成都双生子登记系统已取得了初步进展.为了更加快捷、高效的收集双生子,可以主要从小学进行募集,进一步壮大成都双生子登记随访系统,为日后的研究奠定基础.
-
郑州市儿童少年营养状况调查
目的:掌握儿童的营养状况,分析变化趋势,为制定干预措施提供依据;方法:严格按照课题组的要求,在郑州市分别选取了2个城市居委会和2个郊区村的80户居民作为调查对象,于1989年、1991年、1993年、1997年、2000年和2004年对其0~17岁的儿童生长发育和营养状况进行了全面的追踪调查,根据儿童体格检查结果,按照WHO推荐的身高标准体重表和中国学生标准身高体重表对儿童的生长发育状况进行评价.结果:0~6岁儿童超重和肥胖率呈明显上升趋势,而低体重率呈下降趋势,15年间0~6岁儿童的低体重率由1989年的3.45%下降至2004年的1.79%,而体重超重率和肥胖率分别从3.45%和3.45%上升至16.07%和16.07%,与89年相比上升了4.7倍;7~17岁儿童低体重率大副下降,2004年与1989年相比下降了62.14%(χ2=4.066,P=0.044),2004年与1989年相比超重和肥胖率分别上升了136.41%和104.73%;男女性别之间的儿童超重和肥胖率差异无统计学意义(χ2=0.353,P=0.533)和(χ2=0.309,P=0.578>0.05);城市居委会和郊区村儿童轻度营养不良、低体重、超重和肥胖率比较差异无统计学意义(χ2=1.547,P=0.214;χ2=1.397,P=0.237;χ2=0.521,P=0.470;χ2=0.586,P=0.444);郑州市少年儿童的营养状况城市居委会和郊区村、男女之间均差异无统计学意义,城市和郊区村之间的整体生活水平差异不大.轻度营养不良和低体重儿童15年间变化不大,而超重和肥胖儿童呈上升趋势.结论:随着我市经济的迅速发展及人民生活水平的不断提高,使儿童少年的营养状况不断得到了改善,但是不断上升的儿童超重和肥胖成为郑州市儿童少年的主要营养问题.
-
亲子关系与少年问题行为
亲子关系是人类社会基本也是重要的人际关系之一,人类得以繁衍生息,就是靠以亲子关系为纽带进行代代相传.少年时期是个体社会化过程中的关键阶段,是子代依恋和独立于亲代两种倾向冲突和对立的阶段.一部分少年顺利地通过了这个阶段,一部分少年出现适应障碍,发生了各种让社会、他人不能接受的行为.
-
临床医学科研:呼唤诚信--对我国临床医学科研中某些现象的剖析
科学技术是第一生产力.医学科学是自然科学的重要组成部分.据统计,在自然科学论文中医学论文约占1/3.医学科研是推动医学科学进步的不竭动力.多少年来,我国医学科研工作者取得的伟大成就举世瞩目,他们为提高我国人民的健康水平作出了不可磨灭的贡献,然而,近几年来,在我国临床医学科研领域,尤其在一些由基层医院完成的临床科研项目中出现了一些不太好的现象和苗头,本文将对此进行剖析,并提出改进的对策.
-
人民的生命高于一切
2008年5月12日下午2点28分,这是让每一个中国人刻骨铭心的时刻,这是震撼全世界、牵动亿万人的时刻.山崩地裂,日月无光,江河呜咽,风云失色.无数条鲜活的生命在瞬间被地震吞噬,无数的家庭在一瞬间支离破碎,蓓蕾一样的少年在瞬间凋零,温馨的家成为断垣残壁,秀美的山川满目疮痍……让我们记住这一刻吧,这个时刻已经成为我们民族共同的记忆,一道永远无法愈合的伤口.
-
儿童少年行为问题中的遗传-家庭亲密度交互作用研究
目的 研究儿童少年行为问题的影响因素中,遗传因素与家庭亲密度之间是否存在交互作用.方法 分别采用Achenhach儿童行为量表和家庭环境量表中文版亲密度分量表对多级随机抽样的64对双生子进行评定,并分析遗传因素与家庭亲密度之间的关系.结果 双生子的家庭亲密度为(6.66±1.91),低于中国常模(P<0.001).不同卵性双生子家庭亲密度的差异无统计学意义(P>0.05);在低亲密度及高亲密度家庭环境中,儿童少年的行为问题遗传度分别为0.88和0.75,前者的遗传度高于后者.结论 双生子家庭亲密度低于非双生子家庭;儿童少年行为问题的遗传因素与家庭亲密度之间可能存在交互作用.
-
利培酮治疗少年儿童精神分裂症的疗效分析
本文对28例少年儿童精神分裂症患儿采用利培酮治疗,并进行12周的临床疗效及安全性观察.现报告于后.
-
住院儿童、少年精神病人使用抗精神病药物情况的调查分析
我们对≤16岁的住院精神病人进行了抗精神病药物的使用情况调查.现将结果报道如下:
-
山东地区部分青少年第一前磨牙的外形特征
目的 通过山东地区部分青少年了解山东地区青少年的第一前磨牙外形特征,为口腔各学科临床治疗、教学和科研提供解剖学资料及理论依据.方法 将收集的山东地区部分青少年第一前磨牙146颗按牙位和性别分为8组,依据已建立的牙形态学测量杯准,以游标卡尺测量牙体的全长、冠长、根长、冠根比、冠宽、颈宽、冠宽颈宽比、冠厚、颈厚和冠厚颈厚比,用SPSS 13.0软件行统计学分析.结果 获得山东地区部分青少年第一前磨牙的外形数据.结论 同一性别左右牙位间各项测量结果间差异无统计学意义,同一牙位不同性别间各项测量结果间差异有统计学意义.
-
少年急性病毒性心肌炎酷似急性心肌梗死1例
1 病例介绍患者女性 ,13岁 ,因"胸闷、心累、心慌1天"于2009年12 月11日15点10分入我院.胸闷位置为左侧胸前区,无左肩部放射痛 ,反复发作.发病前 4 天有发热、咳嗽症状 ,无吸烟史 ,既往无高血压、高血脂及糖尿病史 ,否认家族中早发冠心病史.入院查体:T 36.3℃,P 119次/分,BP 85/40mmHg;精神差,全身皮肤未见瘀斑、瘀点,双肺呼吸音清,未闻及干湿鸣音,听诊心音弱,奔马律,未闻及心包摩擦音;急诊心电图提示:窦性心动过速 , I、AVL导联 ST段抬高0.2mv,V1-V4 ST段弓背抬高0.3mv.
-
全口义齿修复先天性乳恒牙列缺失1例
全口义齿作为无牙颌患者的常用修复方法,在临床上很常见,而少年无牙患者由于发病率低,临床上罕见,且患儿无正常咀嚼经验,口腔内条件与老年牙列缺失有所不同,且存在着患者配合等问题,因而值得进行研究.
-
少年痛风性关节炎1例
1 临床资料患者,男,15岁,学生,因右第一跖趾关节肿痛半年,再发1天入院.半年前患者无明显诱因出现右第一跖趾关节红肿热痛,夜间起病,较剧烈,未诊治,自外敷中药3天后好转.
-
胰母细胞瘤的诊疗研究进展
胰母细胞瘤是小儿胰腺恶性肿瘤中常见的一种[1-2].1977年,Dhebri等[3]首先提出了胰母细胞瘤(pancreatoblastoma)的概念,在此之前,这些肿瘤被描述为“婴幼儿胰腺癌”或“胰腺少年腺癌”[4].胰母细胞瘤好发于1~8岁的儿童,平均发病年龄为5岁.也有其他年龄组患者的报道,包括新生儿和老年人.男女之比为1.14∶1,Chung等[5]提出胰母细胞瘤多发生于亚裔患者,其中日本入居多.自1957年起,国内外报道约200例,多为独立个案,很难统计其确切的发病数.胰母细胞瘤发病率极低,小于1%,仅占胰腺非内分泌肿瘤的0.5%.正是由于胰母细胞瘤的罕见性,它的诊断与治疗给肿瘤科和外科医生带来了严峻的挑战,也需要我们进一步的探索与研究.