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浅谈《傅青主女科》治疗不孕症的用药特色
傅青主是我国明末清初著名的医学家,擅长于内、妇科疾病的诊治,尤精于妇科,所著<傅青主女科>(下称<女科>)是我国妇产科史上独树一帜的医学典籍,其书辨证详明,制方严谨,用药精当、纯和,用于临床疗效显著.现就书中治疗不孕症的用药特色试作浅探.
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傅青主与《傅青主女科》
本文简述了傅青主的生平,及其代表性的医学著述.着重分析了<傅青主女科>的真伪,介绍了<傅青主女科>主要学术思想及其用药特点,并对中医妇科学的发展的贡献亦有所描述.
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补肾促排卵汤治疗女子不孕临床举隅
女子不孕是其有阳不足不能湿煦胞宫,精不足不能化阴所致.历代许多医家都认为受孕主要在于胞宫暖.<傅青主女科>明确指出:"妇人之孕,本于肾气之旺也,肾旺是以摄精",这里的摄精是否可以理解为卵子有受精和孕卵在子宫内种植过程.
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《傅青主女科》中"带脉"浅谈
带脉属奇经八脉之一,其走向及功能,<内经>、<难经>已有描述,"足少阴之证,至腘中,别走太阳而合,上至肾,当十四椎,出属带脉"(<灵枢@经别>);"阴阳总宗筋之会,会于气街,而阳明为之长,皆属带脉,而络于督脉,阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用"(<素问@痿论>);"带脉者,起于季胁,回身一周","带之为病,腹满,腰溶溶若坐水中"(<难经>).
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中西药联合治疗稽留流产50例疗效观察
目的 观察并评价中药方剂救母丹联合米非司酮治疗稽留流产患者的疗效.方法 根据证型采用中药方剂“救母丹”或“脱花煎”联合西药米非司酮连用3天,观察疗效及副反应.结果 用药后90%的病人机化的胚胎组织能自然排除,10%病人需要清宫治疗.结论 中西医结合治疗稽留流产是有效的、安全的、依从性比较好.具有术中出血量少、术后出血时间短、2次清宫率低的优点,是治疗稽留流产的一种安全、可靠、有效方法.
关键词: 稽留流产 傅青主女科 “救母丹”/“脱花煎” -
中药灌肠加离子导入治疗盆腔炎300例观察
盆腔炎是妇女常见疾病和多发病,中医学并没有专病的论述,但散见于"少腹病"、"带下"、"热入血室"、"月经不调"疾病中,如《傅青主女科》说"妇人带下有血色黑着……其气亦脱……乃火热之极也……其证必腹中疼痛,小便时如刀刺,阴户必发肿"中医诊断为该病的病机:一是肾虚血瘀,即抵抗力减退,血瘀脉络,另一个是寒凝血瘀.
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女科大家调经方剂组方配伍规律的计量研究进展
女子以经血为本,历代女科医家为治疗月经不调等女科疾患做出了巨大贡献.各医家在调经用药上各具特色,学术自成风格,辨证遵从肝、脾、肾三脏论治,尤其是以陈自明、傅青主、叶天士等医家为代表女科大家遵从此道.从他们的医著如<妇人良方大全>、<傅青主女科>、<临证指南医案>等中略探一二,后世学者纷纷而至,摸索前辈的治法及用药规律.本人搜集了近20年对各大医家立法组方的研究资料,整理成三大部分,现分述如下.
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《傅青主女科》用药的临床体会
《傅青主女科》是清代影响较大的现代医学导航的妇科专著,该书对传统药物的运用,颇有独到之处.本人根据傅氏用药特点并结合临床应用,收到较好疗效.
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经行吐衄验案
经行吐衄,又名倒经,是指每逢经期或经期前后,有规律地、周期性发生吐血、衄血或眼耳出血的一种病症.笔者辨证施治,效果满意.例1,李×,女,35岁,干部.主诉行经前后及行经时鼻衄5年,近3月加重.患者发病后,经有关检查均未发现异常.并求治多方,服用过止血药并行鼻腔填塞压迫止血,血量减少,但治疗停止,流血如故.此诊仍述,经后鼻衄,量多色鲜红,伴头晕耳鸣,口渴咽干,手足心热,舌质稍暗、苔薄白,脉细数.妇科检查未见异常.辨证为:肺肾阴虚,虚火上炎,损伤肺络,致血溢脉外,鼻为肺之外窍,故上溢见鼻衄.治宜滋肾润肺、清热凉血,《傅青主女科》顺经汤:当归、熟地、茯苓各12g,沙参、白芍、丹皮、黑荆芥、牛膝各9g.住院治疗2个周期,月经正常,未再衄血.随访3年,未见复发.
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论妇人气血宜培不宜损
中医妇科专著<傅青主女科>中有这样一句话,"不损天然之气血,便是调经之大法",<景岳全书*妇人规>中亦谈到妇人"阳非有余,阴常不足".傅青主、张景岳两位妇科大家强调了妇女的生理、病理特点以及治疗妇科病应遵循的原则.这两句话应该作为妇科病治疗的重要指导思想.不单月经病,带下、胎产疾病以及妇科杂病的治疗,均应注意气血、阴阳的培补与保存,忌攻伐过度而致气血、阴阳的损伤.笔者师从许润三教授、郭志强教授等著名中医妇科专家,从事中医妇科临床工作近10年,见到临床上存在辨证欠缺乃至治疗误区,例如,闭经的病人常常连用活血破血药,凡是肥胖的病人即用燥湿化痰药,盆腔炎症病人便用清热解毒药,等等,不仅疗效欠佳,反而伐伤气血,加重病情.遂总结老师的经验及自己临证的体会,强调妇人补益气血、培补阴阳的重要性,以与同道交流和探讨.
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救母外孕菖蒌汤治疗中风后遗症48例
救母外孕菖蒌汤由救母丹(《傅青主女科》)合宫外孕Ⅱ号方(《中医妇科学》)加石菖蒲、瓜蒌组成。笔者自1999年以来,用本方治疗中风后遗症48例,疗效较满意,兹介绍如下。 1 临床资料 48例中,男26例,女22例;年龄34~40岁2……
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淋证辨治体会
笔者应用<傅青主女科>生化汤治疗淋证收到良好效果,现报告如下.
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不同年龄带下病治验举隅
带下病的治疗,明末清初时代的<傅青主女科>按白、黄、赤、青、黑五色带下论治.现行<中医妇科学>教材按病因分为脾虚型、肾虚型、湿热型论治;笔者在临床实践中观察到女子在不同时期的年龄阶段,带下病特征有所不同,故按幼童期、学龄期、育龄期带下病论治疗效较好,分述于下.
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青海丸临床应用举隅
青海丸出自《傅青主女科》是傅山治疗血海太热血崩之方。因其专清血海之热,故名青海丸。由熟地,山茱萸,山药,丹皮,龙骨,石斛,桑叶,北沙参,地骨皮,玄参,五味子,麦冬,白术,白芍组成。功效为滋阴降火,清血海而和子宫。傅山称其补阴而无浮动之虑,缩血而无寒凉之苦。笔者临床加减治疗各种疾病均取得满意效果,举例如下。
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2000年10月重庆市高等教育自学考试中医妇科学(7903)试卷及拟答
一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中,选出一个正确的答案,并将其号码填在题干的括号内,每小题1分,共30分)1、中医妇科学研究的范围,概括起来,不外是:( )①调经、种子、崩漏、带下②嗣育、胎前、产后、乳疾③胎前、临产、产后、杂病①月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病。2、早记载"以狼牙汤沥阴中",开创妇科阴道纳药先河的医著是:( )①《黄帝内经》②《难经》③《金匮要略》①《千金要方》3、对于产后用药,主张以补血为首要的医家是:()①张景岳②李东垣③朱丹溪①张子和4、提出"睡、忍痛、慢临盆"临产六字真青的是()①《傅青主女科》②《妇人规》③《达生篇》④《妇科心法要诀》 5、关于月经的生理现象,以下哪项是错误的?()(杨昶)
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《傅青主女科》产后咳嗽方应用体会
《傅青主女科》一书,论述精湛,方药微妙,笔者多年从事中医妇科,临证选用书中之方,每获佳效.现将对该书产后咳嗽方的应用体会飧于读者,以期同道指正.
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<傅青主女科>调经方法浅识
傅山(公元1607~1684年),字青主,号公他,明末清初医学家、书画家,在医学上的成就以擅长女科著称.其代表作<傅青主女科>由于方法奇妙,疗效卓著,为许多临床工作者所崇尚.解放初期北京四大名医之一的肖龙友在谈到中医流派时说:"余无所谓派也,不过于傅青主、陈修园、徐灵胎诸人略为心折而已."说明傅青主的医学具有高明之处.本人就<傅青主女科>调经篇的学习作一认识和应用上的探讨,以与同道互参.
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妇科良方生化汤
产后之证有“多虚多瘀”的特点,生化汤行血之中有补血作用,自然是治疗恶露不尽的良方.但是,血热而有瘀滞者则非本方所宜.《傅青主女科·产后编》原注中说:“如七日内,或因寒凉食物,结块痛甚者,加入肉桂八分于生化汤内.”这也是因为加肉桂可增强温经散寒的作用.方中桃仁有破血祛瘀之功,若恶露已行,也当减去.
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浅析《傅青主女科》痛经病证论治特色
傅青主所著《傅青主女科》对痛经的证治进行了系统的论述,归纳认为肝郁、血虚、肾虚、寒湿等为痛经的主要原因,辨证从肝、脾、肾三脏立论,从肝脾肾三者相互影响,五行生克制化的角度,阐述了痛经病的基本病机.治疗上体现重视调肝,肝脾肾三脏同治的辨治特色.其理法严谨,辩证求因,治病求本,对当代中医妇科临床治疗痛经有重要的指导意义.