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大黄(庶虫)虫丸对大鼠肝星状细胞基质金属蛋白酶表达及活性的影响
目的观察大黄(庶虫)虫丸对大鼠肝星状细胞间质胶原酶(MMP-1)基因表达及分泌到培养基中的明胶酶A(MMP-2)活性的影响.方法分离培养大鼠肝星状细胞(HSC),制备大黄(庶虫)虫丸大鼠药物血清,温育HSC.逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)法观察MMP-1的表达.酶谱法检测MMP-2的活性.结果大黄(庶虫)虫丸药物血清可明显促进HSC对MMP-1的基因表达,同时可明显增加HSC合成的MMP-2的含量和活性(P＜0.05).结论大黄(庶虫)虫丸的抗肝纤维化作用与其促进HSC的MMP-1基因表达,增加MMP-2的含量和活性有关.
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大黄(庶虫)虫丸对基因转染慢性粒细胞白血病K562细胞趋化因子受体4表达的影响
目的 探讨大黄(庶虫)虫丸治疗慢性粒细胞白血病的可能作用机理.方法 将CXCR4基因定向克隆到含有双启动子的真核表达载体pBudCE4.1,经转染入K562细胞,筛选获得能稳定高表达人CXCR4蛋白的K562/CXCR4细胞.16只裸鼠随机分为空白组和大黄(庶虫)虫丸大、中、小剂量组,每组4只.大黄(庶虫)虫丸大、中、小剂量组分别给予大黄(庶虫)虫丸270、135、70 mg/ml灌胃,每次3ml,空白组给予生理盐水3 ml灌胃,均每天1次,连续给药3天,第3天每隔2h给药1次,连续给药3次,末次给药1h后,心脏采血,分离血清,制备大黄(庶虫)虫丸含药血清.应用MTT法检测不同浓度大黄(庶虫)虫丸含药血清对K562/CXCR4细胞增殖的影响,TUNEL法检测其对K562/CXCR4细胞凋亡的影响,Western blotting法检测各组细胞CXCR4表达的变化.结果 与空白组比较,大黄(庶虫)虫丸大、中、小剂量组细胞在24、48、72、96h时吸光度A490均明显降低(P＜0.01);大黄(庶虫)虫丸大、中、小剂量组作用时间越长、药物浓度越高,细胞的抑制率越高.空白组细胞凋亡率为0.28％,大黄(庶虫)虫丸大、中、小剂量组细胞凋亡率分别为60.79％、28.91％和10.14％.大黄(庶虫)虫丸大、中、小剂量组细胞中CXCR4表达较空白组明显降低,并且随剂量增大CXCR4表达降低.结论 大黄(庶虫)虫丸可能通过抑制K562/CXCR4细胞增殖,诱导其凋亡,并影响CXCR4的表达,进而干预慢性粒细胞白血病的发生发展过程.
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大黄(庶虫)虫丸在眼科临床中所带来的启示
大黄(庶虫)虫丸原出自<金匮要略>,为医圣张仲景用于治疗虚劳干血的要方,其原文为"五劳虚极赢瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑.缓中补虚,大黄(庶虫)虫丸主之".后世医家受此启发,用于治疗多种血瘀病症,如治疗妇科病症中由血瘀引起的月经不调,子宫肌瘤等,治疗消化系统的肝硬化、肝脾肿大、脂肪肝等,治疗高血压、脑血栓等,取得了非常满意的疗效.我们受此治疗"干血"理论的启发,在眼科临床中治疗一些南陈旧性瘀血所致的眼病,也取得了很好的疗效.
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大黄(庶虫)虫丸联合复方盐酸阿米洛利治疗肝硬化腹腔积液12例
目的:总结使用大黄(庶虫)虫丸联合复方盐酸阿米洛利治疗肝硬化腹腔积液的疗效与经验.方法:选取12例肝硬化腹腔积液患者,在常规保肝、降酶、利尿的基础上加用大黄(庶虫)虫丸联合复方盐酸阿米洛利,1个月为1个疗程,共观察治疗2～3个月.结果:治疗结束根据疗效评定标准判断,显效7例,占58%;有效3例,占25%;无效2例,占17%;总有效率为83%.结论:临床上将两种药物联合使用,可以明显改善肝硬化腹腔积液患者的腹腔积液的消退与临床症状的改善,且价格适宜、疗程短、疗效确切,临床值得推广.
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大黄（庶虫）虫丸治疗不稳定型心绞痛临床观察
不稳定型心绞痛具有病变复杂、进展迅速、极易恶化为急性心肌梗死或发生猝死的特点.我们在西药常规治疗基础上,加用大黄虫丸治疗不稳定型心绞痛43例,疗效较好,报告如下.
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米非司酮配伍大黄(庶虫)虫丸治疗异位妊娠疗效观察
异位妊娠是妇产科常见病,同时也是妇产科领域常见的急腹症,可以占到妇科急腹症的80%以上,近年来其发病率有明显上升趋势,随着血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)定量测定和B超技术的提高,越来越多的异位妊娠患者得到了早期诊断,国内外对异位妊娠的治疗要求也从抢救休克变为保留输卵管功能,故采用药物治疗异位妊娠正在国内外普遍展开.2004-02～2006-02,我院应用米非司酮配伍大黄虫丸治疗异位妊娠取得良好疗效,现报告如下.
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中西医结合治疗阑尾周围脓肿34例疗效观察
阑尾周围脓肿是阑尾化脓、坏疽或穿孔后被大网膜包裹粘连,使炎症局限,而形成炎性肿块[1].临床多先采取非手术抗感染保守治疗,或同时联合中药促进脓肿吸收消退.2008-03-2010-03,笔者在西医常规治疗基础上加用穴位注射配合大黄(庶虫)虫丸治疗阑尾周围脓肿38例,并与单纯采用西医常规治疗36例对照观察,结果如下.
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大黄(庶虫)虫丸对慢性乙型肝炎肝硬化患者血栓前状态的影响
目的 研究大黄(庶虫)虫丸对慢性乙型肝炎肝硬化患者血栓前状态的影响.方法 将慢性乙型肝炎肝硬化血栓前状态患者68例随机分成2组,各34例.对照组予支链氨基酸、甘利欣及还原性谷胱甘肽等常规保肝治疗.治疗组在对照组治疗基础上加服大黄(庶虫)虫丸,每次3 g,每日3次.2组均4周为1个疗程.观察2组治疗后血浆血管假性血友病因子(vWF)含量、D-二聚体(D-D)含量及血清纤维蛋白降解产物(FDP)水平变化.结果 2组治疗后血浆vWF含量、D-D含量和血清FDP水平比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 大黄(庶虫)虫丸对慢性乙型肝炎肝硬化血栓前状态有一定的改善作用.
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祛痘汤合大黄谋(庶虫)虫丸治疗寻常型痤疮119例疗效观察
寻常型痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,是青春期一种常见多发的皮肤疾患.好发于皮脂腺分泌旺盛的颜面、胸背等处,常伴皮脂溢出.笔者2004年5月至2007年10月用祛痘汤合大黄虫丸治疗寻常型痤疮119例,取得良好效果.
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大黄(庶虫)虫丸抑制动脉粥样硬化斑块及TNF-α表达
目的:观察大黄(庶虫)虫丸对动脉粥样硬化(AS)斑块及肿瘤致死因子-α(TNF-α)表达的影响,对进一步研究动脉粥样硬化的发病机制,努力找到干预其机制的方法及对AS防治有着非常重要的意义.方法:大鼠高脂饲料喂养8周后,测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 、肿瘤致死因子-α(TNF-α)含量的变化;剥离主动脉,进行病理学检查.结果:与模型组比较,大黄(庶虫)虫丸组大鼠血清TG、TC、LDL、MDA含量明显降低,HDL-C升高, TNF-α 含量明显降低;模型组大鼠主动脉壁内膜显著增厚向管腔突起,可见粥样斑块形成,给大黄(庶虫)虫丸的大鼠在一定程度上减轻动脉粥样硬化程度.结论: 大黄(庶虫)虫丸具有抗动脉粥样硬化作用,其机制可能与降血脂和下调TNF-α表达有关.
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大黄(庶虫)虫丸治疗慢性活动性肝炎疗效分析
目的观察大黄(庶虫)虫丸治疗慢性活动性肝炎的疗效.方法选择符合诊断标准及纳入标准的血瘀型慢性活动性肝炎患者116例,均予大黄(庶虫)虫丸9 g口服,每日3次,连服3个月为1个疗程.结果总有效率为81.0%,显效率为26.6%,有效率为53.4%.在症状方面,胁痛的改善率为75%,疲倦乏力、腹胀、纳呆改善率均在85%以上.血清ALT、AST、Tbil及Dbil水平下降,但对乙肝病毒抗原阴转的作用无统计学意义.结论大黄(庶虫)虫丸具有较好的活血化瘀、软坚散结、缓中补虚及清泻湿热的作用,对慢性肝炎的治疗具有攻补兼施的特点,疗效肯定.
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大黄(庶虫)虫丸治疗黄素化未破裂卵泡综合征69例
目的:观察中医中药治疗黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)的疗效.方法:采用大黄(庶虫)虫丸治疗LUFS69例.结果:显效52例,有效10例,无效7例,总有效率为89.9%.结论:大黄(庶虫)虫丸治疗LUFS疗效可靠.
关键词： 黄素化未破裂卵泡综合征 大黄(庶虫)虫丸 中医药疗法 -
大黄（庶虫）虫丸对肾间质纤维化影响的实验研究
目的:探讨大黄（庶虫）虫丸对腺嘌呤所致肾间质纤维化的影响.方法:用腺嘌呤造模,成功后分为模型组、中药组、西药组.检测第3周、6周血肌酐、尿素氮,肾脏PAS、Msson染色检测肾间质纤维化程度.结果:治疗结束后,中药组、西药组血肌酐、尿素氮和肾间质纤维化程度计分均较对照组明显降低,中药组降低更明显(治疗组与对照组间P＜0.001,两治疗组间P＜0.001).结论:大黄虫丸能显著改善肾功能,明显减轻间质纤维化程度.
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大黄(庶虫)虫丸临床应用心得
大黄(庶虫)虫丸由大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、芍药、干地黄、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、(庶虫)虫十二味药物组成.《金匮要略·血痹虚劳病脉症第六》云:"五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑.缓中补虚,大黄(庶虫)虫丸主之."我在临床遵循仲师旨意,将大黄(庶虫)虫丸用于治疗一些疑难病症,如癥瘕、鼓胀、肠痈、不明原因腹痛等,效果颇佳,现报道如下.
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大黄(庶虫)虫丸、当归补血汤对D-半乳糖致衰老小鼠血清中SOD和MDA影响的实验研究
目的:通过研究当归补血汤与大黄(庶虫)虫丸对D-半乳糖致衰小鼠血清SOD和MDA的影响,初步探讨其延缓衰老的作用,进一步探讨益气活血法在延缓衰老中的作用机理.方法:昆明种六月龄小鼠50只,随机分成模型组、正常组、VE胶丸组、当归补血汤及大黄(庶虫)虫丸组.以D-半乳糖致衰小鼠模型,检测各组小鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果:与模型组比较,大黄(庶虫)虫丸组及当归补血汤组小鼠血清SOD含量显著升高(P＜0.05),血清MDA含量显著降低(P＜0.05).结论:大黄(庶虫)虫丸及当归补血汤可能通过清除衰老机体产生的过多自由基,提高抗脂质过氧化过程而达到延缓衰老的作用.
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大黄(庶虫)虫丸治疗原发性肝癌15例
原发性肝癌是我国的常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中居第3位,本病可发于任何年龄,以40～49岁多,男女之比为2～5:1.莱芜市中医院自2004年7月-2005年8月用大黄(庶虫)虫丸治疗原发性肝癌15例,取得较好效果,现报道如下.
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大黄(庶虫)虫丸对综合性手外伤愈合作用的研究
目的:探讨大黄(庶虫)虫制剂对综合性手外伤的促进愈合作用.方法:将综合性手外伤152例随机分为治疗组和对照组,两组均76例,治疗组在常规治疗中加用大黄(庶虫)虫酊、膏、液.对照组常规治疗.结果:治疗组在伤口愈合时间、疼痛持续时间、水肿时间和疤痕面积等方面优于对照组,差异显著(P＜0.01);治疗组(治疗中、治疗后)的甲襞循环综合积分值、血液流变学及血清ADH、皮质醇、EGF结果均优于对照组,差异极显著(P＜0.05～0.001).结论:大黄(庶虫)虫制剂能显著改善甲襞微循环、血液流变学状态和降低血ADH水平,降低机体对创伤的应激性,内源性提高血浆EGF水平,对综合性手外伤有显著的促进愈合作用,并可推广用于其他部位的组织损伤和手术创伤的缝合切口.
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大黄(庶虫)虫丸对大鼠脑组织NO ET T-AOC含量的影响
目的:观察大黄(庶虫)虫丸对胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型脑组织一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、总抗氧化能力(T-AOC)含量的影响.方法:将大鼠随机成分4组,正常组、假手术组、模型组、中药组,选择胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型,在造模2h后,中药组大鼠给予大黄(庶虫)虫丸的混悬液2.5mL灌胃,正常组、假手术组、模型组予等量的生理盐水灌胃,每天1次,3天后断头处死取脑,观察各组大鼠脑组织一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、总抗氧化能力(T-AOC)含量.结果:造模后,模型组脑组织中的NO、ET含量较假手术组明显升高(P＜0.05),而中药大黄(庶虫)虫丸组能明显的降低造模后脑组织中NO、ET的上升,与模型组相比有显著性差异(P＜0.05),模型组脑组织中的T-AOC含量较假手术组明显降低(P＜0.05),中药大黄(庶虫)虫丸组能提高造模后脑组织中T-AOC的降低(与模型组相比,P＜0.05).结论:中药大黄(庶虫)虫丸能降低胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型脑子组织中NO、ET的上升,提高造模后脑组织中T-AOC的含量,从而发挥对大鼠脑出血损伤的保护作用.
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大黄(庶虫)虫丸对大鼠脑出血模型神经损伤积分值和脑组织凝血酶受体mRNA表达的影响
目的:观察大黄(庶虫)虫丸对大鼠脑出血模型神经损伤积分和脑组织凝血酶受体(TR)mRNA表达的影响.方法:以雄性Sprauge-Dawley大鼠为实验动物,共分4组,正常组、假手术组、模型组、中药组.模型组和中药组选择胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型,中药组予大鼠大黄(庶虫)虫丸的混悬液2.5mL灌胃,每天1次,正常组、假手术组、模型组予等量的生理盐水灌胃,每天1次,观察各组8、24、48、72h神经损伤积分情况,3天后将大鼠断头处死,快速取出血肿周围组织约100mg,以RT-PCR法测定脑组织中凝血酶受体(TR)mRNA表达.结果:大鼠神经功能缺损体征以造模8h明显,神经行为三试验(姿势反射、前肢位置试验和杆上平衡试验)积分高;随时间延长,体征减轻、积分减少.术后24、48、72h中药组神经行为积分均明显低于模型组(P＜0.05),而假手术组无偏瘫等神经功能缺损表现,故未进行统计.正常组、假手术组脑组织TRmRNA仅有少量表达,模型组、中药组脑组织的TRmRNA表达明显上调,和正常组、假手术组有明显的的差异(P＜0.05).但中药大黄(庶虫)虫丸能明显的下调脑出血大鼠脑组织TRmRNA的表达和模型组相比P＜0.05.结论:胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型血肿周围脑组织凝血酶受体(TR)mRNA表达增高,大黄(庶虫)虫丸对脑出血大鼠脑组织TRmRNA的表达增加有下调作用,并可明显的改善大鼠脑出血模型的神经行为功能的缺损.
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大黄(庶虫)虫丸随机对照试验方法学质量评价
目的:评价大黄(庶虫)虫丸随机对照试验的方法学质量,为进一步提高研究者临床研究设计水平和质量提供理论依据.方法:计算机检索CBM(1979-2009)、CNKI(1979-2009)、VIP(1989-2009)和WF(1998-2009).辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库.全面收集大黄(庶虫)虫丸的随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照临床流行病学和循证医学原则进行方法学质量评价.结果:共纳入52篇随机对照试验,有2项(3.8%)多中心临床研究,省市级研究机构共有45个(86.5%);有46篇(88.5%)报告了疾病诊断标准;有24篇(46.2%)叙述排除标准;有18篇文献(34.6%)有疗效判定标准;有4篇(7.7%)研究报告了随访情况,还有2篇(3.8%)报道了病例退出情况;提及基线资料可比性的有35篇(67.3%).纳入试验除1篇为空白对照,其余均使用阳性药物对照,疗效的统计学分析基本都正确.文献都没有采用盲法,没有进行样本估算,随机化方法均未详细描述.结论:大黄(庶虫)虫丸的随机对照试验逐年增加,特别是近年来研究者更多采用了随机对照方法,但亦存在不足,有待提高.该方治疗病毒性肝纤维化(硬化)的研究方向值得深入.
