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  • 彩色多普勒超声对糖尿病眼球后血流动力学改变评价中应用分析

    作者:刘玉敏

    目的 探讨彩色多普勒超声对糖尿病眼球后血流动力学改变评价中应用价值.方法 选择2016年1月至2017年5月在本院接受治疗的60例2型糖尿病眼病患者(120眼)为观察组,根据患者病情分为三组,其中糖尿病视网膜病变非增殖期(NPDR)组、糖尿病无视网膜病变(DNR)组、糖尿病视网膜病变增殖期(PDR)组,各20例(40眼),并选择同期在本院接受健康体检眼部正常的健康者60例(120眼)为对照组,均接受彩色多普勒超声检查.各组视网膜睫状后动脉(PCA)、视网膜中央动脉(CRA)、眼动脉(0A)的血流参数比较.结果 对照组CRA上EDV、PSV、RI分别为(5.69±1.23)cm/s、(12.57±2.20)cm/s、(0.56±0.07),DNR组上EDV、PSV、RI分别为(4.72±1.06)cm/s、(10.33±2.10)crr/s、(0.63±0.06),NPDR组上EDV、PSV、RI分别为(3.56±1.04) cm/s、(9.69±1.42)cm/s、(0.73±0.07),PDR组上EDV、PSV、RI分别为(2.56±0.89)cm/s、(7.26±1.34)crr/s、(0.79±0.08),差异有统计学意义(P<0.05);对照组PCA、OA上的舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)>DNR组>NPDR组>PDR组,阻力指数(RI)<DNR组<NPDR组<PDR组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声能动态监测视网膜血流状况,根据血流变化判断糖尿病视网膜病变程度,能为临床治疗提供参考依据.

  • 糖尿病眼病不是"纸老虎"

    作者:张家庆;李启富

    人的眼睛就像一架照相机,晶状体如同照相机的镜头,而视网膜则是照相机的底片.无论是镜头还是底片出了问题,都会影响到照片的质量.王奶奶患糖尿病多年,近视力下降得非常快,右眼视力仅0.2,左眼视力仅保留1米光感.

  • 糖尿病眼病防治8大注意

    作者:张健

    据统计,目前在中国糖尿病患者中约30%可能已经有糖尿病眼部病变,即使在美国这样的发达国家,因糖尿病引起的失明每年大概也有1.2万~2.4万患者。作为眼科医生,我们几乎每天都能看到因糖尿病而失明的患者。

  • 雾霾天护眼:戴眼镜出门

    作者:

    近年来,雾霾天气频发,对眼睛的健康也会产生一定的不良影响,但是保护呼吸道可以戴口罩,眼睛裸露在空气当中,应该如何保护呢?中国中医科学院眼科医院糖尿病眼病防治中心主任接传红建议戴眼镜,因为眼镜有一定的阻挡作用,墨镜或者茶色眼镜,以及今年比较流行的黄光镜均可以。

  • 询诊热线

    作者:

    如何预防糖尿病视网膜病变
      我今年72岁,患糖尿病多年。我非常担心自己并发糖尿病眼病,请问,有没有什么办法可以预防?

  • 糖尿病眼病防治新举措

    作者:刘尊永

    糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病的并发症.而糖尿病患者的各个脏器都有出现并发症的可能性.从病理生理分析,早易出现的并发症是糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足.

  • 实验性2型糖尿病鼠眼和肾组织的慢性微血管病变研究

    作者:梁纲;邓宏明;陈冰;罗国容;林军;黄明汉

    目的:研究实验性2型糖尿病(T2DM)鼠在持续高血糖、高血脂状态下眼、肾组织结构的病理变化和特点.方法:①采用小剂量多次腹腔注射链脲佐菌素(STZ),同时给高热量高脂肪饲料喂养;②每天观察体重、尿量及眼变化,每2 d测空腹血糖(FBG),成模后测空腹胰岛素(FINS)及血脂;③白内障出现后处死,取眼、肾在光镜和电镜下作组织结构观察;④肾小球细胞计数分析.结果:①T2DM组:成模后平均FBG(14.46±1.37)mmol/L,FINS(30.78±5.89)μU/ml,体重(494.26±72.73)g.对照组:FBG(5.17±1.36)mmol/L,FINS(19.59±4.89)μU/ml,体重(373.2±30.45)g;②T2DM组:在40~90 d先后出现白内障.组织学检查,全眼球组织结构均有改变,虹膜、睫状体和视网膜毛细血管增生扩大,基膜增厚,睫状上皮退变.晶状体为退行性变.肾组织见肾小球多呈弥漫性硬化,肾小球细胞计数增多达80.9%,基质蓄积,基膜增厚,肾小球囊腔变窄或消失,系膜细胞细胞器增多,间质有胶原纤维素,足细胞次级突起变形或融合.结论:T2DM鼠在持续高血糖和高血脂状态下,眼球和肾组织出现糖尿病眼病(DO)及糖尿病肾病(DN)的改变,并且两者的病理改变基本是同步的.

  • 丹参联合葛根对糖尿病眼病模型大鼠的协同作用

    作者:唐洪梅;柴玉娜;涂星;丘振文;张庆业

    目的:研究丹参联合葛根对糖尿病眼病模型大鼠的协同作用.方法:腹腔注射链脲佐菌素-弗氏完全佐剂联合喂饲高脂饲料以复制大鼠糖尿病眼病模型.实验分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、葛根(33 g/kg)组、葛根丹参(33 g/kg+33 g/kg)组,灌胃给药,每天2次,连续15d.于电镜下观察大鼠眼组织形态变化.分别灌胃葛根(33 g/kg)、葛根丹参(33g/kg+33g/kg),给药0、10、20、30、45、60、90、120、240、360、480 min时取血,高效液相色谱法测定大鼠血浆中葛根素的血药浓度.色谱柱为Diamonsil C18(250 mmn×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(25∶75,V/V),检测波长为250nm,流速为1.0 ml/min,柱温为25℃,进样量为10 μl.以WinNonlin软件分析药动学参数.结果:模型组大鼠眼组织视网膜细胞萎缩,脉络膜血管增生、扩张、充血,出现新生血芽,内皮细胞核数目增多,给药后上述病理状态均得到改善,其中葛根丹参组改善情况优于葛根组.葛根素质量浓度在0.1~8.0 mg/ml范围内与其同内标峰面积比值呈良好线性关系,精密度试验RSD均小于3%,稳定性试验RSD均小于4%,回收率在86.02%~90.28%.葛根组与葛根丹参组AUC分别为(156.49±32.62)、(462.27±119.86) mg· min/L,cmax分别为1.426 5、1.986 2 mg/ml,t1/2kα分别为(9.62±1.59)、(10.07±2.11)min.结论:丹参与葛根配伍,可明显促进葛根素的体内吸收、分布,减缓其消除,促进葛根素在血液中的富集且能改善模型大鼠眼组织病变.丹参对葛根改善模型大鼠糖尿病眼病具有较好协同增效作用.

  • 糖尿病视网膜病变一家系五例

    作者:刘磊;柳力敏;吴京阳;张慧;陈蕾

    先证者(图1Ⅱ1)男,64岁,患2型糖尿病7年,于2010年12月到糖尿病眼病门诊就诊.查体:裸眼视力OD 0.25,OS0.25,矫正视力OD 0.4,OS矫正不应.双眼晶状体皮质楔形混浊,眼前节未见明显异常.散瞳后眼底见双眼视神经乳头颜色略红,界限清,C/D约0.4,视网膜动脉细,静脉迂曲,扩张不均,A/V约1∶3,视网膜散在点片状出血,灰黄色硬性渗出及棉绒斑,黄斑部色素分布紊乱,中心凹反光未见.

  • 中医从肝论治2型糖尿病60例疗效观察

    作者:陈凤梅

    我们采用从肝治疗2型糖尿病取得满意疗效,现报告如下:1对象与方法1.1一般资料:治疗组60例,男37例,女23例,年龄小29岁,大75岁。病程短4个月,长20年。伴有并发症33例,其中并发糖尿病眼病8例,肾病3例,周围神经病变10例,脑血管疾病7例,冠心病5例。对照组54例,男30例,女24例,年龄小32岁,大73岁。病程短1个月,长19年。伴有并发症25例,其中并发糖尿病眼病6例,肾病1例,周围神经病变9例,脑血管疾病5例,冠心病4例。所有病例均符合世界卫生组织(WHO)有关糖尿病的诊断标准。两组病例在性别、年龄、病程及病情等方面均无显著性差异。(P>0.05)具有可比性。1.2治疗方法:治疗组:拟用柴胡、当归、茯苓、黄芪、白芍、佛手、荔枝核各10g,瓜蒌、生地各15g,荷叶6g,随症加减,每日1剂,分2次温服,3个月为一疗程。对照组:口服优降糖,根据空腹血糖变化调整剂量,3个月为一疗程。

  • 糖尿病需定期进行眼底检查6成白内障起因糖尿病

    作者:谢培凤

    糖尿病需定期进行眼底检查6月6日是全国"爱眼日",糖尿病患者更应成为爱眼日的积极宣传对象,有统计数据表明,世界上引起失明重要的原因就是糖尿病眼病,糖尿病引起的失明是非糖尿病者的25倍.6成白内障起因糖尿病糖尿病可影响全身各个器官,但糖尿病眼底病变是对视力的大威胁之一.

  • 糖尿病眼病病人低血糖的原因和护理探讨

    作者:谢水琴

    目的:对糖尿病的病眼患者在发生低血糖时的原因以及护理的方法进行分析。方法:选取我院在2013年4月至2014年3月收治的患有糖尿病眼病患者90例进行研究,将其随机分为对照组和观察组,对照组中采用基础性方法进行护理,观察组中采取多方面的护理措施进行护理,并分析其发病的原因以及护理的效果。结果:观察组中患者总的康复率为96.2%,对照组中患者总的康复率为73.5%(P<0.05)。结论:导致患者发生糖尿病眼病是由多种原因形成的,对患者进行针对性的护理,可以明显提高患者的康复率。

  • 社区糖尿病眼病的早期临床护理体会

    作者:孟丹;龙梅

    目的:探讨社区糖尿病眼病的早期护理方法和体会.方法:对本社区60例糖尿病并发眼病的患者给予细致的护理方案,并且定期进行检查和回访.结果:通过有效的护理,60例糖尿病患者中,有50例明显好转,有8例好转,2例无效.结论:对糖尿病眼病患者实施有效的护理,能够减轻患者的痛苦,增加患者治愈率.

  • 经济欠发达地区糖尿病眼病的防盲治盲初步实践

    作者:李建国;李鹤一;张秋雁;李洋;王剑;王丹;刘凤华

    目的:经济欠发达地区(国家级、省级贫困县、市、区)实施糖尿病眼病的宣传教育、筛查、诊断及治疗并在与国际眼科学会、美国礼来公司和北大眼科中心指导加盟下的项目中总结创造出一种符合中国国情的、易于普及推广的、操作性强的工作模式.方法:医院的眼后节中心为大本营,在临床诊治中加强对已确诊患者及家属的宣教指导;与当地的糖尿病医院强强联合,充分利用他们的病源优势进行有针对性的干预;借助当地卫生主管部门的行政手段建立延伸至县-乡-村的四级网络,采用分层整群的方法获得比较详尽的流行病学资料;发放宣传手册,专题讲座,乡村医生的培训,流行病学调查.结果:尿病眼病(本院资料)的认知率由3.2%提高至10.54%;干预率由10.8%提高至23.47%;盲目率(双)由10.0%下降至2.46%;胰岛素的使用率由10.0%提高至52.38%.结论:经济欠发达地区实施糖尿病眼病的防盲治盲必须因地制宜,因事制宜,有很强的可操作性及顺应性才能普及推广.

  • 糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理

    作者:师布朵

    目的 分析糖尿病眼病患者发生低血糖的原因,探讨其护理对策.方法 探讨我院124例糖尿病眼病患者发生低血糖的原因,再将其随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理,比较两组患者低血糖改善情况.结果 观察组患者改善良好32例(51.61%),改善一般24例(38.71%),改善较差6例(9.68%),明显优于对照组(P<0.05).结论 对糖尿病眼病患者及家属加强疾病的相关知识宣传,叮嘱其按时按量地使用药物,均衡饮食合理参加运动对避免低血糖的发生有着积极的作用.

  • 糖尿病眼病的预防与中医药治疗研究进展

    作者:张炜悦;马捷;张蔚;戴宁;李芷悦;李峰

    糖尿病是一种以血糖升高为特征,由多种原因引起糖代谢紊乱的内分泌疾病.糖尿病眼病是常见的一种慢性糖尿病并发症,可引起患者糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性青光眼等多种疾病甚至失明.作者将糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性青光眼的预防以及中医药治疗进展作一综述.

  • 糖尿病眼病患者低血糖的高危因素分析及其护理体会

    作者:周丽娜;潘锡兰

    目的 探讨糖尿病眼病患者低血糖的高危因素及其护理体会.方法 将我院内科2017年5月-2018年5月收治的70例,糖尿病眼病患者作为研究对象,采用随机分组的方式将70例患者分为研究组与参照组,研究组采用综合性护理干预,参照组采用本科室常规护理方法干预,对住院期间发生低血糖情况的高危因素进行综合分析,观察对比两组的护理效果.结果 (1)护理效果:干预后研究组住院期间低血糖情况发生率明显低于参照组,p<0.05,有可比性;研究组的护理满意度明显高于参照组,p<0.05,有可比性.(2)高危因素分析:通过总结主要共4点,第一是不及时调整胰岛素注入剂量,第二是自行饥饿疗法过猛,第三是饮食缺乏规律,第四是运动量过大.结论 有效的针对性护理干预能降低患者低血糖情况发生率,而且能提高护理满意度.

  • 糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理体会

    作者:赵启梅;王婷

    目的 探讨糖尿病眼病患者低血糖发生的原因,并给予针对性护理的临床效果.方法 选取2015年5月~2016年5月我院接收的糖尿病眼病患者66例,随机分为观察组(n=33,予以常规护理)与对照组(n=33,予以针对性护理),观察护理干预效果.结果 相较于对照组,观察组患者的低血糖症状改善率显著要高(P<0.05),在低血糖诱发因素中,以不能规律进食、自行饥饿治疗是主要的发病原因,分别占27.3%、30%.3%.结论 糖尿病眼病患者发生低血糖的原因多样,对患者实施针对性护理的效果显著,具有推广价值.

  • 糖尿病眼病行临床护理对低血糖的预防效果

    作者:余柳英

    目的:观察糖尿病眼病行临床护理对低血糖的预防效果。方法:资料随机选取自2013年2月-2014年2月本院诊治的糖尿病眼病患者90例,按照完全双盲法随机分为两组,对照组45例患者予常规护理,研究组45例患者在对照组基础上予临床护理,比较两组患者护理后低血糖预防效果及护理有效性情况。结果:研究组患者护理后低血糖发生率即空腹血糖≤3 mmol/L的6.67%和餐后2 h血糖≤4 mmol/L的2.22%分别低于对照组的24.44%、20.00%,且护理有效性指标情况优于对照组,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病眼病行临床护理可有效减少低血糖事件发生,提高护理质量。

  • 中药熏眼对老年性糖尿病眼病的临床观察和护理

    作者:毛朝敏;王安宇;严兴茂;方燕;罗从莉

    目的 通过中药熏眼联合基础用药护理干预,改善糖尿病老年性早期眼病,达到预防和治疗的作用.方法 对我院内分泌科收治的60例糖尿病眼病老年患者随机分为两组,治疗组:中药熏眼联合心理护理和生活护理(30例);对照组:常规活血化瘀、改善微循环的药物(30例).以15d为一个疗程,分别观察两组视力判定、血液流变学的改变、生活质量等.结果 观察组视力明显提高.血流变明显下降,疗效均优于对照组(P<0.05).结论 自拟清肝明目汤加减方熏眼联合常规用药,通过眼部熏眼机,治疗和预防老年性糖尿病眼病,提高患者的生活质量和自理能力.预防糖尿病所致的盲眼病.本方法简便易行,经济实惠,易于普及.

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