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CSF置换及鞘内注药治疗结核性脑膜脑炎临床观察分析
目的:分析对结核性脑膜脑炎采用CSF置换及鞘内注药治疗的疗效.方法:对38例结核性脑膜脑炎患者,随机分为两组,治疗组22例,对照组16例,观察其治疗效果.结果:两组治疗效果比较,X2=6.67,P<0.01差异具有显着性.结论:采用CSF置换及鞘内注药治疗能有效地控制结核性脑膜炎的炎性反应,激素与抗结核药物联用可提高治疗结脑效果,提高治愈率,缩短疗程及住院天数,降低复发率、病死率.
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腰穿放脑脊液鞘内注药治疗结脑临床分析
目的:探讨腰穿放脑脊液并鞘内注药治疗结核性脑膜炎或脑膜脑炎(以下简称结脑)的疗效.方法:随机选择结脑患者50例,其中25例在抗结核治疗同时进行腰穿放脑脊液鞘内注药,另25例常规抗结核治疗,两组均同时使用脱水剂、对症、支持治疗.观察两组患者症状、体征改善的时间及脑脊液的变化.结果:放脑脊液鞘内注药后患者自觉症状迅速缓解,有症状期较对照组明显缩短.结论:放脑脊液鞘内注药对减少蛛网膜粘连、椎管梗阻及脑积水有较好的效果,是治疗结脑简单、有效、安全的方法.
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持续腰大池引流在结核性脑膜炎治疗中的运用
结核性脑膜炎简称结脑,是严重的肺外结核.早年为不治之症,抗结核药的出现及合理化疗并用激素、腰穿鞘内给药的应用提高了结脑的治愈率.持续腰大池引流(LCFD)在神经外科临床中已得到广泛应用[1].国内外许多学者在临床应用LCFD治疗神经系统疾病已取得满意疗效[2].近年来,在结脑的治疗中采用腰大池置管持续引流联合鞘内注药,并采用相应的护理措施,取得了满意的疗效.
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脑脊液置换联合鞘内给药治疗结核性脑膜炎临床研究
目的 探讨脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床特征和效果,并且进行总结.方法 选取在我院治疗的结核性脑模型患者104例,随即分为两组,一组采用脑脊液置换联合鞘内注药治疗为本文的治疗组,另外一组采用常规抗结核药物及激素、脱水剂等治疗为研究的对照组.进行一个疗程以后,对两组的疗效进行比较.结果 治疗组治愈率与对照组治愈率相比有显著性差异(P<0.05);治疗组脑脊液蛋白、压力、糖、氯化物、细胞数恢复正常时间均较对照组明显缩短(P<0.01).结论 脑脊液置换联合鞘内注药可缓解结核性脑膜炎的症状,是目前常用的一种简单、有效、安全的方法.
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强化期联用左氧氟沙星配合鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎的效果评价
目的 探究强化期联用左氧氟沙星配合鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎的临床疗效.方法 选取2015年10月-2017年10月到我院就医的重症结核性脑膜炎患者42例,分为对照组(21例)和研究组(21例),对照组给予6HRZE/9HRZE/12HRZE的方案进行治疗,鞘内注射药品、降颅内压及激素等基础治疗手段;研究组在常规治疗方案的基础上联用左氧氟沙星配合治疗,400 mg左氧氟沙星静脉滴注,1天1次,连续1个月.结果 研究组患者的症状消失的平均时间为(15±5)d,对照组患者症状消失的平均时间为(15±7)d,分析比较发现研究组患者病症消失的平均时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);一个月治疗结束后,研究组患者的显效人数为15人,显效率为71.4%,对照组患者显效人数为12人,显效率为57.1%,两组显效率具有明显差异(P<0.05);研究组患者治疗后有6人(28.5%)发生不良反应,对照组有5人(23.8%),经比较,两组患者治疗后不良反应发生率差异不大,不具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联用左氧氟沙星配合治疗重症结核性脑膜炎,能够在不增添不良反应的基础上,有效缩短患者的治疗时间,快速减轻患者病症,且疗效好,值得临床上广泛推广.
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脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效观察
目的 探讨脑髓液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法 选择2008年9月-2010年9月,收治的结核性脑膜炎患者86例,随机将患者分为观察组和对照组,每组43例,2组患者均给予抗结核和保肝以及激素和脱水剂等常规药物治疗,观察组在此基础上加用脑脊液置换与鞘内给药的联合治疗,对2组患者的临床疗效等相关指标进行比较分析.结果 与对照组相比,观察组的治愈率和总有效率均显著提高,分别高达72.09%和90.70%;而无效率则显著降低,仅为9.30%,差异均有统计学意义(P<0.05);与此同时,观察组的发热、头痛、脑膜刺激征消失时间;压力、脑脊液细胞和脑脊液蛋白恢复时间;住院时间均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脑髓液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎,其疗效确切,效果显著,是结核性脑膜炎患者较为理想的综合治疗方法,值得临床推广和应用.
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脑脊液置换与鞘内注药联合治疗结核性脑膜炎临床意义探究
目的 研究脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法 选取结核性脑膜炎患者50例,随机分为实验组和对照组,各25例.给予对照组常规抗结核治疗,实验组再采用脑脊液置换联合鞘内注药.2组均进行为期2个月的治疗后对比临床疗效.结果 实验组总有效率(92.00%)明显高于对照组总有效率(68.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑脊液置换与鞘内注药联合治疗结核性脑膜炎疗效显著.
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重症结核性脑炎治疗的有效方案--蛛网膜下腔置管持续引流并注药治疗
探讨重症结核性脑炎,进行蛛网膜下腔置管持续引流鞘内给药治疗效果,并回顾分析我科经治的65例重症结核性脑炎的临床资料,证明33例行常规正规抗痨治疗及间断腰穿鞘内注药,有效率60.6%;32例经蛛网膜下腔置管持续引流鞘内给药及正规抗痨治疗,有效率达87.5%,说明蛛网膜下腔置管持续引流鞘内给药及正规抗痨治疗对重症结核性脑炎是一种积极有效的治疗方法.
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脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎42例分析
目的 探讨和研究脑脊液置换联合鞘内注药对结核性脑膜炎的治疗效果.方法选取本院近年来收治的42例结核性脑膜炎患者的临床资料,按照随机分组的原则将其分为观察组和对照组各21例,其中对照组给予抗结核和保肝、激素以及脱水剂等常规药物进行治疗;观察组在此基础上加用脑脊液置换与鞘内注药进行治疗,在治疗结束后统计两组患者的治疗情况和相关指标并进行对比.结果观察组的总有效率和显效率分别为95.24%和71.43%,对照组的总有效率和显效率分别为71.43%和52.38%,两组对比差异具有统计学意义(P < 0.05).同时观察组患者的临床症状消失时间、压力、脑脊液细胞和脑脊液蛋白的恢复时间等均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论脑脊液置换联合鞘内注药对结核性脑膜炎的治疗有着令人满意的效果,是安全可靠的,值得在临床上加以推广和应用.
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脑脊液置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎疗效观察
目前,结核性脑膜炎的发病率较高,其临床表现不显著,常误诊误治。因此寻求一种有效的治疗方法十分必要。临床实践证实了在规范抗结核治疗的基础上采用脑脊液置换加鞘内注药的办法治疗各期结核性脑膜炎,能够收到显著效果。
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等容等压脑脊液置换联合鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎疗效观察
目的 要探讨等容等压脑脊液置换联合鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎的方法和疗效.方法 将44例重症结核性脑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用等容等压脑脊液置换联合鞘内注药,2个月后对两组疗效进行比较分析.结果 治疗组总有效率为95.65%,治愈率为56.52%;对照组总有效率为61.9%,治愈率为28.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组脑脊液蛋白、白细胞数及脑脊液压力下降速度快于对照组(P<0.05).结论 等容等压脑脊液置换联合鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎疗效显著.
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腰大池置管持续引流联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的疗效观察
目的 观察腰大池置管持续引流联合鞘内注药对结核性脑膜炎(TBM)患者的疗效.方法 89例TBM患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用腰大池置管持续引流联合鞘内注药,2个月后对两组疗效进行比较分析.结果 治疗组的临床表现、体征减轻的平均时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组在改善脑脊液检查指标方面均优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为88.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 腰大池置管持续引流联合鞘内注药治疗TBM疗效显著,可以明显提高治愈率.
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重型脑室出血治疗体会
目的:探讨重型脑室出血的治疗方法.方法:采用双侧脑室引流、尿激酶灌注、联合脑脊液置换、鞘内注药治疗重型脑室出血75例(治疗组),将其治疗效果与以前单侧引流75例(对照组)进行对比分析.结果:本组治疗的75例病人的脑室通畅时间,意识转清时间,脑脊液转清时间与单侧引流组对比,时间明显缩短,总有效率明显提高,病死率明显下降.结论:双侧脑室引流、尿激酶灌注、联合脑脊液置换、鞘内注药治疗重型脑室出血安全有效.
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改良式腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗颅内感染(附120例分析)
目的 探索治疗颅内感染新的改良技术和方法.方法 选择颅内感染120例,分成治疗组和对照组各60例,治疗组行改良式腰椎蛛网膜下腔持续引流术并鞘内注药治疗,对照组行传统间断腰穿术并鞘内注药治疗,评价其疗效.结果 治疗组颅内压控制平稳,脑膜刺激减轻,脑脊液药物浓度高,感染控制时间缩短,减少了并发症和后遗症,效果较好,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 采用改良式腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗颅内感染具有明显优势,且疗效显著,是一种较为理想新技术方法.
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持续腰大池引流联合鞘内注药治疗颅内感染57例临床体会
目的 探讨持续腰大池引流联合鞘内注药治疗颅内感染的临床疗效.方法回顾性分析经持续腰大池引流联合鞘内注药治疗的57例颅内感染的患者临床资料.结果 57例患者中,全部治愈出院.结论 持续腰大池引流联合鞘内注药治疗颅内感染痛苦小、易操作,是一种安全、有效的方法.
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脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的疗效观察
目的 探讨脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的应用.方法 将39例结核性脑膜炎患者随机分为2组,观察组21例,对照组18例,两组给予常规抗结核治疗,观察组在常规治疗基础上给予脑脊液置换联合鞘内给药,治疗2个月后观察疗效.结果 观察组临床症状缓解,脑脊液蛋白恢复正常的时间短于对照组.结论 结核性脑膜炎常规治疗基础上给予脑脊液置换联合鞘内给药,使患者病程缩短,减少并发症,提高治愈率,改善预后.是治疗结核性脑膜炎行之有效的方法之一.
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鞘内注药联合人工脑脊液置换在结核性脑膜炎治疗中的应用
目的:对结核性脑膜炎患者采用鞘内注药与人工脑脊液置换同时治疗的效果进行分析探究。方法选取在我院接受治疗的100例患有结核性脑膜炎患者作为研究对象,将其平均分为试验组与对照组,给予生理盐水与鞘内注药对对照组治疗,给予人工脑脊液与鞘内注药对试验组治疗,对比分析两组研究对象的临床疗效情况。结果试验组患者总有效率(96.00%)与对照组患者的总有效率(66.00%)相比明显较高,结果有统计学意义(P<0.05)。结论对结核性脑膜炎患者采用鞘内注药与人工脑脊液置换同时治疗的效果显著,安全可靠,值得推广。
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脑脊液置换联合鞘内注药治疗蛛网膜下腔出血临床研究
目的:观察脑脊液置换联合鞘内注药治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法:按照单盲随机方法将入选的蛛网膜下腔出血患者分为两组,对照组只进行常规治疗,观察组在进行常规治疗的基础上,采取脑脊液置换联合鞘内注药.结果:观察组与对照组临床总体疗效不同,差异有统计学意义.结论:根据目前资料可认为,脑脊液置换联合鞘内注药治疗蛛网膜下腔出血临床疗效优于单纯常规治疗.
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鞘内注药加小针铲划割治疗手指狭窄性腱鞘炎81例
笔者从1998年6月~1999年11月用鞘内注药加小针铲划割治疗手指狭窄性腱鞘炎81例,效果满意,报道如下.
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脑脊液置换并鞘内注药治疗结核性脑膜炎
结核性脑膜炎(结脑)起病多缓慢,早期症状不典型,常引起误诊,而晚期常因大量浆液性纤维蛋白渗出引起脑脊液(CSF)通路阻塞,导致脑积液,致死、致残率较高[1].我们从1992年1月至1997年12月用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)和链霉素(SM)四联抗结核和激素、脱水的基础上,采用CSF置换并鞘内注药的方法治疗CSF蛋白>1.5g/L的结脑41例,取得良好效果,现报告如下.