首页 > 文献资料
-
脑脊液标本结核分枝杆菌的快速培养
目的 建立结核性脑炎脑脊液中结核分枝杆菌快速培养的方法.方法 在7H9液体培养基加入一定浓度的复苏因子蛋白,接种脑脊液后进行培养,并用不含复苏因子蛋白质的7H9培养做对照.分别在第0、6、11、16和30 d检测培养物的吸光度(A)值;取培养物10μl涂7H11平板,培养后进行CFU计数、抗酸染色.同时将标本进行罗氏培养和涂片抗酸染色.结果 结核分枝杆菌复苏培养阳性率、涂片阳性率分别为55.00%和30.00,差异有统计学意义(P<0.05);复苏培养阳性率与罗氏培养阳性率35.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05).复苏培养的结核杆菌平均在第10d进入对数生长期,其A值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 结核杆菌复苏因子能促进脑脊液中结核杆菌的生长.
-
结核性脑炎并发吞咽障碍:1例报道
目的:分析1例结核性脑炎患者并发吞咽障碍的特点。方法分析该患者吞咽障碍的特点,发现症状与体征不符,与神经性吞咽障碍的特点存在不同。采取电视荧光放射吞咽功能检查,细致观察并选择恰当透视范围。结果该患者吞咽障碍的原因是气管食管瘘,为器质性吞咽障碍。结论临床上存在脑部病变伴随器质性吞咽障碍而非神经性吞咽障碍的病例。
-
颅内霉菌感染1例
患者男,31岁.以头痛伴发作性意识丧失、肢体抽搐1年余入院.既往患者曾被诊断为"粟粒性肺结核","结核性脑炎",给予抗结核治疗.出院后继续服药,症状未见明显好转.脑脊液常规检查及生化检查均为阴性;多次抗结核抗体试验阴性,PPD试验阴性;痰真菌培养连续3次结果阳性,为热带念珠菌.MRI检查:于矢状位、轴位、冠状位均见两侧大脑半球、两侧小脑半球及蚓部多个大小不等、散布的类圆形或有浅分叶的异常信号灶,T1WI呈低信号,T2WI亦呈低信号,病灶周围可见范围较广的水肿带环绕,增强后病灶边缘呈不均匀环状强化.脑室、脑池无明显扩张,中线结构无移位,MRI诊断为颅内多发脓肿(见图1,2).
-
中国防痨协会结核病临床专业委员会综合分会场会议纪要
2014年7月18 21日,中国防痨协会结核病临床专业委员会“结核病诊治新进展学术研讨会”在辽宁省沈阳市召开,7月19日下午13点30分,在分会场举办了综合学组[影像、结核性脑炎(简称“结脑”)、介入、胸外科]学术研讨会.各学组代表共40余人参加了本次研讨会,会议由中国防痨协会常务理事张广宇教授、中国防痨协会结核病临床专业委员会副主任委员谭守勇教授,影像学组组长周新华教授和胸外科学组副组长金锋教授主持,各学组共9位专家作了本领域的学术报告,结脑学组组长闫世明教授做了总结发言.
-
小儿广州管圆线虫病误诊二例
例1 男,7岁,因发热、头痛、嗜睡伴呕吐10 d,于2000年7月10日入院.入院前曾在当地按"病毒性脑炎"治疗无好转.体检:体温37.8℃,神清、疲乏,嗜睡状,心肺(-)、颈无明显抵抗,四肢肌张力稍减弱,余无异常.胸部X线片:双肺纹理增粗,下部边缘不清.血常规: WBC 7.3×109/L, N 0.77, L 0.17;中值细胞0.06(三分类全自动血球分析仪).血沉25 mm/1 h, 脑脊液(CSF)压力>200 mmH2O, CSF常规:无色、微浑,潘氏试验弱阳性,WBC 1 030×106/L,N 0.08, E 0.41, L 0.49,内皮细胞0.02,糖、氯化物正常.按中枢神经系统感染治疗,住院7 d,病情仍无改善,应家属要求,转上级医院,按"结核性脑炎"治疗,住院3个月出院.半年后查广州管圆线虫抗体(ELISA法)阳性.诊断:广州管圆线虫病.
-
重症结核性脑炎治疗的有效方案--蛛网膜下腔置管持续引流并注药治疗
探讨重症结核性脑炎,进行蛛网膜下腔置管持续引流鞘内给药治疗效果,并回顾分析我科经治的65例重症结核性脑炎的临床资料,证明33例行常规正规抗痨治疗及间断腰穿鞘内注药,有效率60.6%;32例经蛛网膜下腔置管持续引流鞘内给药及正规抗痨治疗,有效率达87.5%,说明蛛网膜下腔置管持续引流鞘内给药及正规抗痨治疗对重症结核性脑炎是一种积极有效的治疗方法.
-
无菌性脑炎的分子流行病学调查
无菌性脑炎可由腺病毒(AdV)、单纯疱疹病毒I型(HSV-I、柯萨奇病毒B组(CVB)等引起,其中以HSV-I引起的无菌性脑炎病情严重,并可引起严重的后遗症[1].为了了解无菌性脑炎的病毒感染谱,为其治疗提供有力的实验依据,本文采用PCR的方法对30例临床诊断为无菌性脑炎患者的脑脊液进行扩增,并采用同样的方法对30例化脓性脑炎及结核性脑炎患者的脑脊液进行扩增.现报告如下.
-
颅内结核感染性疾病的影像学改变
病仍为严重危害人们健康的常见传染病.自20世纪80年代以后,发病率在全球出现了"复燃"的趋势,不仅在发展中国家蔓延,在发达国家也明显增加.颅内结核感染性疾病(以下简称结脑)是指结核菌侵犯中枢神经系统后引起的一类疾病,是结核病严重的一种.当结核菌累及脑膜时称为结核性脑膜炎,侵袭脑实质时则根据病理的不同而分别称为结核性脑炎、结核瘤(肉芽肿)和结核性脑脓肿.
-
粟粒样结核性脑炎1例报告
近来,许多结核性脑炎的临床症状及脑脊液改变不典型,给患者的诊断带来困难.现将少见的粟粒样结核性脑炎1 例报道如下.1 临床资料患者,男性,32岁,因发热、头痛及视物成双10日入院.
-
对20例结核性脑炎患者的临床分析
1 临床资料1.1—般资料 在本次研究的对象中,有男13例,女7例,他们年龄小者10月,者14岁.0-3岁4例,占20%,4-14岁16例,占80%,来自农村17例,占85%,来自城镇3例,占15%.1.2病程(发病至就诊时间)≤1周6例,占30%;1周-1个月12例,占60%;1-3个月2例,占10%.1.3 临床表现;急性起病6例,亚急性起病13例,隐匿起病1倒,有典型发热、头痛、呕吐19例,占95%,惊厥3例,脑膜刺激征阳性13例;有1例临床表现以发热、咳嗽、头痛、为主要症状,不典型,仅有发热,轻微头痛或者结核中毒症状.
-
小儿结核性脑炎19例误诊分析
结核性脑炎(结脑)是小儿结核病中危害大的一种,在偏远贫困地区及结核病高发区,小儿结脑的发病率仍较高.由于各种原因,临床误诊率也较高,现将近5年被误诊的19例结脑作一回顾性分析.
-
结核性脑膜炎病理特征及误诊分析
结核性脑膜炎,一般认为小儿居多,实际上成人也是多发病,某医院42年间经尸检129例结脑,成人占47.3%[1].临床上也常常误诊[2~4],本文列举成人尸检3例鉴证临床,探讨于下.
-
结核性脑膜炎康复护理中应用优质护理的效果分析
目的:探讨结核性脑膜炎康复护理工作中应用优质护理的临床效果。方法选择我院2012-12-2014-01收治的81例结核性脑膜炎患者,随机分为实验组41例和对照组40例,对照组采用传统的常规护理,实验组采取优质护理,对比2组患者的临床康复效果。结果实验组治愈率(78.05%)明显高于对照组(57.50%),差异具有统计学意义( P<0.05);实验组不良反应发生率(7.32%)明显低于对照组(30.00%),差异具有统计学意义( P<0.05)。结论结核性脑膜炎康复护理中应用优质护理取得良好临床效果,在提高治愈率的同时也减少了并发症的发生率,有效促进了患者康复,因此优质护理在临床上可作为首要考虑的护理方案。
-
1H-MRS对结核性脑炎代谢物的检测价值分析
目的 探讨结核性脑炎代谢物的磁共振波谱(1H-MRS)检测的临床意义.方法 对43例临床确诊为结核性脑炎的患者行增强MRI检查,然后采用二维多体素磁共振波谱(1H-MRS)技术对包括病变区、病灶周围水肿区及健侧对照区进行代谢物浓度分析,P<0.05被认为有统计学差异.结果 结核性脑炎强化病灶区、病灶周围水肿区与其健侧正常区的代谢物NAA/Cr、NAA/Cho和Cho/Cr比值比较,均有统计学差异;结核性脑炎强化病灶区与周围水肿区的代谢物Cho/Cr比值比较,有统计学差异,而NAA/Cr和NAA/Cho值比较,无统计学差异.结论 氢质子磁共振波谱技术能够检测结核性脑炎代谢物浓度的变化,为结核性脑炎的不同病理代谢物浓度变化提供定量依据,是常规MRI的重要补充.
-
脑干结核的诊断及治疗研究进展
脑干结核系脑干结构区曾经或现在正发生结核杆菌感染,发病罕见,集中于贫困区、免疫力底下人口群,诊断困难且临床易误诊,治疗棘手,致残率与致死率高,预后的关键在于早诊断早治疗.近年来,随着临床诊断技术水平的提高,脑干结核的报告逐渐增多.为进一步了解本病的发病机制、临床表现、可行性诊断及治疗、预后和预防,有必要对其诊治研究进展进行了解.现围绕上述内容综述如下.
-
脑性盐耗综合征18例临床分析
脑性耗盐综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)主要是由于脑血管疾病、结核性脑炎、颅脑损伤后等原因引起,其临床主要表现为低钠血症、低血容量及高尿钠.我院自1990年1月至2001年6月共收治18例,现总结报告如下.