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医源性输尿管损伤的原因及预防措施
1 资料与方法1.1 一般资料延安市人民医院自1992-09~2005-09共收治因妇产科手术致输尿管损伤12例,其中外院术后转人3例,本院妇产科9例.年龄24~67岁,平均42.5岁.手术种类:剖宫产术1例;卵巢切除术2例;单纯子宫切除术(次全、全切)4例;宫颈癌根治术3例;输卵管结扎术2例.5例在术中判断为损伤,术中发现漏尿即找到漏口3例,2例于切断结扎处近心段发现增粗管状物.7例术后2~14 d内根据症状、体征结合有关检查诊断为输尿管损伤.12例中左侧损伤4例;右侧7例;1例双侧损伤.输尿管损伤种类:被切断5例;切除一段(3 cm)1例;撕裂损伤4例;结扎或缝扎2例.
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直肠系膜全切加吻合器在低位直肠癌中的应用(附38例报告)
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,低位直肠癌约占所有直肠癌的70%[1].低位前切除或超低位前切除已成为目前常用术式.作者自1998年3月~2004年1月应用吻合器行低位直肠癌保肛术38例,取得良好效果,报告如下.
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简易负压引流瓶在乳腺手术中应用(附86例临床报道)
乳腺切除术后皮下积液、皮瓣坏死、伤口感染,是其主要手术并发症之一.本院自1996~2005年行乳癌清扫、乳腺全切,应用简易负压瓶引流86例,未发生皮下积液、皮瓣坏死、伤口感染.收到了满意的临床疗效.现将简易负压引流瓶制作方法和使用时注意事项报道如下.
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皮下脂肪层拉开法阑尾切除术
阑尾切除术是临床常见的手术,术式固定.但是,在临床工作中经常可以看到这样的情况:对于肥胖的患者,为了切开肥厚的皮下脂肪层,不得不扩大切口;而当完全切开腹壁,进腹探查时,却发现切口过于宽敞,给患者带来不必要的伤害.为解决这个问题,作者提出皮下脂肪层拉开法阑尾切除术,效果满意.现介绍这种术式的操作技巧和优点,未说明的操作部分,与普通的阑尾切除术相同.
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一侧全肺切除护理小结
我院自1995年以来共行一侧肺全切50例,均为肺癌患者,现将观察及护理方法总结如下.
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肛周化脓性汗腺炎2例
[例1]男,35岁.肛旁反复肿痛流脓8年.8年前肛门右侧起一肿物,后溃破流脓.2年前,右侧肛缘至臀部常出现硬结,肿痛,化脓溃破,形成右臀部多个溃口.以化脓性汗腺炎并肛瘘收入院.查肛门右侧至右臀肛门外13cm处,有多个溃口,呈紫褐色,按之硬,瘢痕与窦道同时存在,约13cm×10cm大小,按之皮肤下有明显的窦道,有分泌物流出.指诊肛门右中肛隐窝有一凹陷.入院后俯卧位骶麻下行肛瘘一次性切除,皮下窦道不完全切开,橡皮条对口引流,术后抗生素控制感染,大黄油纱条引流,继续换药,22d后创面痊愈.
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做人简单些更健康
单纯的人也许傻,复杂的人才会蠢。--周国平《周国平人生哲思录》
也许,人们会说:复杂总比傻好吧!但事实表明,并不见得。生活中,特别是涉及健康问题,简单与单纯,有时远比复杂较真来得好!
徐女士,原上海环卫学校图书馆职工,2000年底得了胰腺癌,中山医院剖腹探查时见癌已裹住大血管,主刀的医生只能摇摇头,关了腹。紧接着,接受我的中医药治疗。徐女士有一种很好的性格,单纯,大大咧咧的,好像什么都不往心里去似的。家属哄她说胰腺全切了,她就真信了,一点不纠结。术后很长时间,她心窝下痛,其实是癌痛。问我为什么,我告诉她是刀疤痛,她也信了。约半年后,症状都消解了,想上班,我同意了,她也就上班了。结果,上班后没多久,一位多嘴的同事让她知道原来癌肿没切掉,换作别人,肯定急。但她也没特别的反应,自己很想得开。说反正已不痛了,没有任何不舒服,它(癌)愿意在里面就让它在里面吧!就这样,她单纯而若无其事地生活并快乐着,治疗着。