首页 > 文献资料
-
盆底肌功能锻炼联合神经功能重建早期介入对顺产后便秘的临床疗效
目的:探讨盆底肌功能锻炼联合神经功能重建早期介入治疗顺产后便秘的临床疗效.方法:选择盆底排便障碍的患者32例作为研究对象,分娩方式均为顺产,产后时间为1年以内,给予盆底肌功能锻炼联合神经功能重建治疗,每次20 min.每周3次,13次为1疗程.治疗期间病房内或家中指导患者进行正确的盆底肌功能锻炼.治疗30天后用神经功能重建系统进行评价,评估治疗前后盆底肌功能及便秘的治疗效果.结果:治疗后较治疗前盆底肌功能及便秘的临床症状评分均有不同程度的改善(P<0.05).32例中,显效13例,有效15例,有效率为87.50%.结论:盆底肌功能锻炼联合神经功能重建治疗顺产后便秘是一种安全、切实有效的方法.
-
盆底肌肉康复锻炼在反复性阴道感染中的应用
目的:研究非急性期盆底肌肉康复锻炼对降低反复性阴道感染复发率的影响.方法:选择门诊就诊的1年内反复阴道感染4次以上的患者180例,均经阴道及口服用药对症治疗该次阴道炎后,随机分为实验组和对照组各90例.其中霉菌性阴道炎85例(实验组37例,对照组48例),滴虫性阴道炎35例(实验组15例,对照组20例),细菌性阴道炎60例(实验组38例,对照组22例).实验组采用非药物性盆底肌肉康复锻炼,每周2次,10次为1疗程;对照组不给予任何治疗.观察治疗后1年内阴道炎的复发情况及治疗前后阴道口的关闭情况、盆底肌肉肌力的变化.结果:治疗后1年内实验组及对照组阴道炎复发率分别为6.7%和63.3%,两组比较P<0.05;实验组与对照组治疗后比较,阴道闭合距离差异有统计学意义(P<0.01);实验组与对照组治疗后比较,盆底肌肉肌力差异有统计学意义(P<0.01).结论:盆底肌肉康复锻炼能明显降低反复性阴道感染的发生率.
-
产褥期妇女的健康及生活质量研究综述
产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周[1].在此期间,母体全身各系统会发生一系列的变化.其中,生殖系统的变化是为重要的.随着宫体肌纤维缩复和宫内膜再生,子宫体复旧,子宫约在产后6周恢复至未孕大小,阴道腔重新出现粘膜皱襞,恢复紧张度,盆底肌肉及其筋膜部分恢复弹性;产后在神经体液调节下,乳房开始分泌乳汁;妊娠期增加的血容量和心输出量也于产后2-3周恢复至未孕状态:消化系统的变化主要是:胃肠肌张力及蠕动减弱,此时产妇长期卧床,缺少运动,腹肌和盆底肌松弛,容易发生便秘;同时在分娩中,膀胱受压致使粘膜水肿,充血及肌张力降低,以及会阴伤口疼痛,不习惯卧床排尿等原因,容易发生尿潴留;分娩后雌激素和孕激素水平下降至孕前水平[1].
-
女性张力性尿失禁的病因分析及保守治疗疗效评价
张力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)是由于各种原因引起盆底肌肉筋膜组织松弛,膀胱、尿道解剖位置改变,以及尿道阻力降低,导致排尿自禁功能障碍.
-
妊娠合并痔疮患者的护理干预
妊娠期妇女肛肠疾病的发生比较普遍,肛肠疾病常见有痔疮和肛裂,其中痔疮分为内痔、外痔和混合痔.由于下肢、外阴及直肠静脉压增高,加之妊娠期静脉壁扩张,孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔[1].妊娠后随胎儿生长,腹压会不断增加,特别是妊娠后期下腔静脉受日益增大的子宫压迫,直接影响到血液回流,加上分娩时产妇屏气用力,胎头压迫,使直肠腔内压力增高,从而损伤了"痔"的支持结构[2].除此之外,妊娠期胎儿增大腹内压增高以及产后气血亏损、生活习惯的改变、盆底肌肉的松弛,这些都增加了肛肠疾病的发病风险.我科对2012年1月至2013年1月,足月顺产28例合并肛肠疾病的产妇采取了适当的护理干预,取得了满意的效果,现报告如下.
-
非手术治疗压力性尿失禁及宣教
压力性尿失禁是各种原因引起的的盆底肌肉筋膜松弛,膀胱尿道改变及尿道阻力降低而腹腔压力增加使排尿失去控制,尿液不住溢出,是中老年女性一种常见病,给生活带来诸多不便及痛苦.
-
功能锻炼结合药物治疗在治疗Ⅲ型前列腺炎过程中的效果分析
目的:探讨功能锻炼结合药物治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效,以指导临床治疗.方法:将172例Ⅲ型前列腺炎患者均分为观察组和对照组,前者予功能锻炼联合药物治疗,后者仅予药物治疗.对比两组治疗前后慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分、膀胱过度活动症症状(OABSS)评分、前列腺液白细胞数目.结果:两组NIH-CPSI评分、OABSS评分、前列腺液白细胞计数基线水平无明显差异.经治疗后,两组NIH-CPSI各指标及总评分均有明显下降(P<0.05),且观察组NIH-CPSI各指标及总评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组OABSS及前列腺液白细胞计数明显下降(P<0.05),对照组此两项指标下降不明显(P>0.05).结论:功能锻炼结合药物治疗Ⅲ型前列腺炎疗效优于单行药物治疗,且可显著改善患者膀胱过度活动症症状.
-
腹直肌前鞘悬吊术纠治子宫及或阴道穹窿脱垂
随着人类预期寿命的延长,社会人口老龄化,老年妇女人数迅速增加.过去由于产伤造成的子宫脱垂、生殖道损伤已成为历史.但在当今,老年妇女雌激素水平低落,盆底肌肉、韧带松弛,导致子宫脱垂、内脏膨出的发生逐渐增加.因子宫切除而在数年后发生阴道穹窿脱垂、肠疝等亦并非少见.如何纠治、预防这一病变,本科采用了阴道残端与腹直肌前鞘悬吊术,子宫直肠凹封闭术,对35例患者进行治疗.手术取得了预期效果.
-
阴道黏膜环形脱垂3例
正常子宫位置靠盆底肌肉、筋膜及子宫韧带来维持,如子宫周围的支持组织受到损伤或功能异常,盆底组织失去原有支撑力度,就会造成子宫、阴道脱垂、膨出,临床上常见的变位为子宫脱垂和膨出.但近3年,本院收治3例阴道黏膜环形脱垂患者,子宫却仍位于正常位置,现报道如下.
-
生物反馈治疗盆底失弛缓致便秘的护理体会
盆底失弛缓致便秘是消化道出口处梗阻性便秘中的一类,以排便时盆腔底部肌群不能协调同步松弛,肛管因此不能正常开放,导致排便时的阻力过高,粪便不能正常排出为基本特征的一系列症状,是顽固性便秘的主要病因之一[1]。生物反馈治疗便秘是指患者通过肛门和盆底肌肉活动的体表肌电图、肛管压力感受器、治疗师的肛门指检来了解自己的排便行为,在治疗师的指导下,学习如何恰当地使用腹部肌肉增大腹压和放松盆底肌肉减少出口阻力来完成排便过程[2]。笔者采用生物反馈治疗仪对76例慢性便秘患者进行了肌电图指导下的生物反馈训练,取得了良好的疗效,现将护理体会总结如下。
-
泌尿外科生物反馈治疗57例护理体会
2004年12月~2005年9月,我们采用生物反馈仪对57例慢性细菌性前列腺炎、女性尿道综合征患者进行盆底肌肉生物反馈治疗,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
-
不同分娩方式对盆底功能的损伤及预防康复治疗方法
妊娠和分娩对盆底肌肉均有不同程度的损伤,易导致盆底功能障碍性疾病(PFD).现将不同分娩方式对盆底功能近远期的损伤,以及盆底肌肉功能检测及损伤康复锻炼的方法和效果做一综述.
-
糖尿病与尿失禁
糖尿病和尿失禁是妇女常见健康问题,两者的发病率随年龄的增长而升高,均可对生活质量产生深远影响.目前,众多尿失禁疾病的研究中糖尿病已被公认是尿失禁发病的独立危险因素,但糖尿病引发尿失禁的机制仍不明确.因此,本文综述了历年文献,通过一些流行病学研究数据,从糖尿病自主神经病变引发的膀胱神经病变及逼尿肌功能异常方面,膀胱尿道周围支持系统肌力的改变和胰岛素抵抗引起的肥胖对尿失禁的影响,阐述了糖尿病与尿失禁发病的关系,提供了几种能合理解释二者关系的证据,并试图为糖尿病尿失禁患者的诊疗提供新思路.
-
女性盆底解剖结构
女性骨盆包容并保护其内部脏器,但骨盆的骨性结构对所包容脏器的支持作用十分薄弱,而盆底肌肉可依据环境变化调节自身张力,为所包容的脏器提供动态支持.
-
减轻体重防范尿失禁
女性较男性好发尿失禁,尤其是中老年肥胖女性的尿失禁发病率更高,达50%左右.一方面与中老年女性尿道括约肌退行性变(老化),导致尿道括约肌松弛,尿道控制能力减退有关;另一方面因为肥胖时增加的体重可向下挤压盆底组织.使盆底肌肉和神经长期受到应力和牵拉的作用而变弱,由此引起体神经(阴部神经)控制的外尿道括约肌功能减退,造成尿液不自主地流出.所以,中老年肥胖妇女尤其要警·埸防范尿失禁.
-
产后需及时进行盆底康复治疗
孕妈妈经过40周的怀孕,子宫会扩大为原来的数十倍,一些组织也发生了改变.随着人们生活水平的提高,女性不再轻视怀孕对她们造成的危害,开始保养自己以防患于未然.顺产易导致盆底损伤 顺产是造成产妇盆底肌肉松弛的主要原因,这是因为产妇在分娩的过程中,盆底肌肉会受到胎儿的挤压和撕扯,阴道也明显地扩张,不可避免地对盆底肌肉和阴道造成不同程度的损伤,导致盆底肌肉功能障碍,使盆腔内的器官无法固定在正常位置.
-
助力分娩,孕妇常提肛
骨盆底是支撑肠、膀胱以及子宫的一组肌肉韧带,分娩时,胎儿要通过这里娩出.妊娠时由于激素的作用,这些肌肉变得柔软有弹性,加上胎儿的重量,就会把它们推向下并显得软弱无力,使孕妇感到沉重、不舒服.能否恰当地放松这些肌肉,对于分娩过程是否顺利有着重要影响.因此,孕妇增强骨盆底肌肉的缩肛练习,是产前锻炼的一项重要内容.
-
天冷男人要注重养护前列腺
前列腺是男性特有的性腺器官,它主要有三大功能,分泌雄性激素、帮助精子活动、扼守排尿要道。它一旦出现问题,就会严重影响男性正常生活。临床统计表明,超过50%的男性,一生中至少被前列腺疾病困扰过一次。前列腺是附属性腺,形态类似一个倒置的锥体,位于膀胱和盆底肌肉之间,包住尿道。其位置决定了男人在很大程度上是坐在前列腺上的,所以经常久坐的男人前列腺负担较重,由于受到压迫,很容易引起前列腺充血,局部代谢产物堆积,前列腺腺管阻塞,腺液排泄不畅,导致慢性前列腺炎。除此之外,像酗酒、饮食不节制、受凉、性生活不规律等,也都是伤害前列腺的“罪魁祸首”。另外,秋冬季逐渐寒冷的天气可使交感神经兴奋性增强,使前列腺腺体收缩、腺管和血管扩张,造成慢性充血,导致尿道内压增加。尿道情况的变化又会加重前列腺液的淤积,导致前列腺疾病发作。
-
护理干预对第二产程进展缓慢的影响
在产道、胎儿正常且相互适应的情况下,产力对产程的进展至关重要.进入第二产程后,主要的产力为子宫收缩力、腹肌收缩力、盆底肌肉的收缩力.当宫缩时,产妇不由自主的屏气,与宫缩力量共同迫使胎儿不断下降,内旋转,后仰伸而排出.但此时部分产妇宫缩较弱,腹压使用不当,致使胎头下降缓慢而致产程延长.
-
盆底肌肉低频电刺激联合持续性护理干预在产后压力性尿失禁患者护理中的应用效果
目的 分析盆底肌肉低频电刺激联合持续性护理干预在产后压力性尿失禁(PSUI)患者护理中的应用效果.方法 选取2015年3月至2017年5月在郑州市妇幼保健院治疗的102例PSUI患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各51例.予以对照组盆底肌肉低频电刺激治疗,观察组在对照组基础上联合持续性护理干预,比较临床干预效果,干预前后参照尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评估两组生活质量.结果 观察组临床干预总有效率[94.12%(48/51)]高于对照组[72.55%(37/51)],差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组I-QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组I-QOL各项评分及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予PSUI患者联合应用盆底肌肉低频电刺激与持续性护理干预,可提高其临床疗效及生活质量.