首页 > 文献资料
-
高能震波对缺血性坏死股骨头微血管及组织细胞超微结构的影响
目的 观察高能震波对缺血性坏死股骨头微血管密度(MVD)和组织细胞超微结构的影响,探讨高能震波治疗股骨头缺血性坏死的作用机制. 方法 健康雄性新西兰白兔32只.3.0～4.0kg,平均3.4 kg.联合应用甲泼尼龙和内毒素6周诱发早期股骨头缺血性坏死的动物模型.所有实验兔左后腿作为治疗侧,采用能流密度0.26 mJ/mm2,频率1 Hz,冲击量为2000次的高能震波治疗,右后腿作为对照侧,不予治疗.分别于治疗后4、8、12周对股骨头行微血管墨汁灌注,研究股骨头MVD的变化,制作半薄切片,在透射电镜下分别观察治疗侧和对照侧股骨头组织细胞的超微结构. 结果 高能震波治疗后4～12周,治疗侧股骨头微血管增粗增多,与对照侧相比MVD显著增加(P＜0.05).治疗后8～12周,治疗侧股骨头骨小梁面积百分比显著高于对照侧(P＜0.05).透射电镜下观察可见治疗侧股骨头与对照侧相比成骨细胞和血管内皮细胞数目较多,功能状态活跃. 结论 高能震波治疗能有效促进缺血性坏死股骨头的血管生成,改善成骨细胞和血管内皮细胞的功能状态,加速股骨头坏死的修复.
-
体外冲击波疗法治疗肩关节慢性劳损型疾病的研究进展
肩关节慢性劳损型疾病是临床上常见疾病,其病因较复杂,治疗往往需要药物治疗、手术治疗和康复锻炼多种方式相结合.近年来随着肩关节疾病的诊断更加明确,其治疗方法往往更有针对性.体外冲击波疗法已成功地被用于治疗足底筋膜炎、肱骨外上髁炎等多种骨科疾病,也有学者尝试使用体外冲击波疗法治疗肩关节慢性劳损型疾病,对于钙化性肩袖肌腱病变、非钙化性肩袖肌腱病变和粘连性关节囊炎等都有不同程度的疗效.本文主要就体外冲击波疗法治疗肩关节慢性劳损型疾病的研究进展作一综述.
-
体外冲击波联合ICB矫形鞋垫治疗慢性跟腱炎的临床研究
目的 观察体外冲击波联合ICB矫彤鞋垫治疗慢性跟腱炎的临床疗效,并与单独疗法进行比较.方法 将60例慢性跟腱炎患者分成3组,分别施以冲击波治疗,ICB矫形鞋垫治疗及联合治疗,比较患者治疗前和治疗后1周、4周、3个月视觉模拟评分(V AS)和持续行走时间,并以疼痛减轻的百分数作为疗效评定标准(治疗前与治疗后的VAS差值/治疗前VAS评分×100％).结果 治疗时间对治疗结果有显著影响(P＜0.05),在剔除时间效应后3种治疗方法在患者治疗前、后VAS评分及持续行走时闻分差异均有统计学意义(P＜0.05),且联合治疗优.3种治疗方法的临床效果差异有统计学意义(P＜0.01).结论 体外冲击波联合ICB矫形鞋垫治疗慢性跟腱炎疗效确切,联合治疗效果更优,具有在临床上推广应用的价值.
-
386例输尿管上段结石合并轻、中度肾积水的微创治疗方法比较
目的 比较体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜碎石(URL)联合ESWL、微创经皮肾镜取石(MPCNL)治疗输尿管上段结石伴轻、中度肾积水的疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2010年6月本院治疗的输尿管上段结石伴轻中度肾积水386例,其中ESWL 266例(ESWL1,结石直径不超过1 cm,166例;ESWL2,结石直径大于1 cm,100例),URL联合ESWL 78例,MPCNL 42例.结果 3种方法一次碎石成功率分别为62.8%(167/266)、97.4%(76/78)、100.0%(42/42);术后1个月结石清除率分别为58.3%(155/266)、89.7%(70/78)、100.0%(42/42);平均费用分别为(2 382.2±153.4)元、(9 345.3±586.3)元、(15 007.4±671.1)元;术后并发症发生率分别为9.8%(26/266)、7.7%(6/78)、9.5%(4/42).一次碎石成功率、术后1个月结石清除率、平均费用3组比较差异有统计学意义(P＜0.01),以MPCNL高,ESWL低.3组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).ESWL1与ESWL2术后1个月结石清除率分别为68.7%(114/166)、41.0%(41/100),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MPCNL及URL联合ESWL治疗输尿管上段结石合并轻、中度肾积水高效、安全,结石直径小于1 cm者,宜首选ESWL治疗.
-
体外冲击波碎石术联合α受体阻滞剂治疗输尿管结石疗效观察
目的 观察体外冲击波碎石术(ESWL)联合α受体阻滞剂治疗输尿管结石并促进结石排出的有效性及安全性.方法 对60例输尿管结石患者在进行ESWL后进行为期2周的临床观察,30例采用保守治疗(对照组),每天饮水2 000 mL; 30例(治疗组)除采用保守治疗外,加用坦索罗辛0.4 mg,每天1次.结果 ESWL治疗后2周,两组均行影像学检查.治疗组结石排出率为76.7％(23/30),对照组结石排出率为43.3％(13/30)；2周内,肾绞痛发生率治疗组6.7％(2/30),对照组16.7％(5/30),治疗组有1例出现头晕.结论 α受体阻滞剂可以显著提高ESWL后结石排出率,减少肾绞痛发生率,不良反应轻微,安全、有效.
-
清利固根汤联合体外冲击波治疗慢性前列腺炎临床研究
目的：探讨清利固根汤联合体外冲击波（ESWT ）治疗慢性前列腺炎临床研究。方法：选自我院门诊慢性前列腺炎患者120例，依据随机数字表法随机分为抗生素组、清利固根汤组、ES-WT 组及清利固根汤联合 ESWT 组，每组患者30例。4组治疗疗程均为4周。比较4组治疗疗效，治疗前后 NIH-CPSI 评分、MQP 评分、VAS 评分、PPI 评分及不良反应发生情况。结果：清利固根汤联合 ESWT 组总有效率明显高于抗生素组、清利固根汤组、ESWT 组（P＜0．05）；清利固根汤组、ESWT 组总有效率明显高于抗生素组（ P ＜0．05）；4组 NIH-CPSI评分、MQP 评分、VAS 评分、PPI 评分治疗后明显下降（P ＜0．05）；清利固根汤联合 ESWT组 NIH-CPSI 评分、MQP 评分、VAS 评分、PPI 评分治疗后明显低于抗生素组、清利固根汤组、ESWT 组（P＜0．05）；4组均未见严重不良反应。结论：清利固根汤联合体外冲击波（ESWT ）治疗慢性前列腺炎临床疗效明显，安全可靠。
关键词： 前列腺炎/中西医结合疗法 高能量冲击波 清利固根汤 -
体外冲击波穴位冲击疗法在腰椎间盘突出症中的疗效观察
目的：：探讨发散式体外冲击波穴位冲击疗法在腰椎间盘突出症中的临床疗效。方法：选取我院收治的60例腰椎间盘突出症患者，随机分为冲击波组和电针治疗组2组，冲击波组30例采用体外冲击波穴位冲击疗法，电针组30例给予普通电针连续波穴位电刺激治疗，观察其临床治愈情况。治疗6周后，参考中医病症诊断疗效标准腰椎间盘突出症评定标准，比较两组治疗效果。结果：冲击波组明显优于电针治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)；2组患者均获随访，随访时间1~4年，中位数2年，冲击波治疗组复发5例，电针治疗组复发10例。结论：体外发散式冲击波穴位冲击疗法在治疗腰椎间盘突出症中明显优于电针组，且操作简单易行，疗效显著。
-
臀中肌综合征50例体外冲击波治疗临床观察
目的：观察体外冲击波治疗臀中肌综合征疗效。方法：使用平行对照方法，将90例住院患者纳入病例按随机数字表分为两组。对照组40例，使用传统的臀中肌弹拨法；治疗组50例，给予体外冲击波。连续治疗10 d为1疗程。连续治疗2疗程后，记录各组患者的临床症状和不良反应，同时通过V A S评分来判定疗效。结果：治疗组痊愈15例，显效21例，有效11例，无效4例，总有效率94％。对照组痊愈11例，显效14，有效7例，无效8例，总有效率80％。治疗组疗效优于对照组（P0．05）。结论：体外冲击波治疗臀中肌综合症，效果好，操作简单，安全可靠，无不良反应，患者易于接受。
-
微波联合体外冲击波治疗跟痛症60例
目的：探讨微波联合体外冲击波治疗跟痛症疗效。方法：随机将跟痛症患者分A、B两组各60例，A组单纯用体外冲击波治疗跟痛症，B组微波联合冲击波治疗跟痛症，两组治疗患者同为一疗程10次；采用视觉模拟评分法（VAS）对疼痛评估，一疗程结束后3月评估疗效。结果：B组优良率91．7％，A组优良率75．0％，B组疗效明显好于A组。结论：微波、体外冲击波联合治疗跟痛症疗效明显优于单纯冲击波治疗。
-
大鼠冲击伤复合缺氧肺损伤特点
目的 探讨大鼠冲击伤复合缺氧时肺损伤的特点.方法 健康Wistar大鼠116只,随机分为正常对照组(NG)、单纯冲击伤组(BI)、冲击伤复合缺氧(12.5% O2)Ⅰ组(BHⅠ)和冲击伤复合缺氧(10.0% O2)Ⅱ组(BHⅡ),动态观察大鼠伤后6 h内的一般情况、死亡率、肺组织病理改变等.结果 BI组、BHⅠ组和BHⅡ组伤后6 h的死亡率分别为2.8%,11.1%和41.7%,死亡均发生于伤后3 h内.冲击伤后大鼠出现呼吸急促和轻度烦躁不安;当伴有缺氧时,呼吸困难和烦躁明显加重,肺出血、水肿明显重于单纯冲击伤组;这些均与缺氧程度有关.光镜下病理学改变主要为肺出血、中性粒细胞浸润、肺泡内大量红细胞和纤维渗出物,电镀下可见明显肺泡壁断裂、肺泡Ⅱ型上皮细胞板层小体减少等,这些改变均以冲击伤复合缺氧大鼠更为明显. 结论 冲击伤复合缺氧后伤情明显加重,死亡率显著增加.主要表现为肺出血水肿、呼吸功能障碍,所伴缺氧程度越高,肺损伤越显著.对冲击伤复合缺氧者的救治首先要做到尽早脱离缺氧环境,同时高度重视肺出血、水肿的救治,尽快改善呼吸功能.
-
水下冲击伤损伤特点的初步探讨
目的初步探讨水下冲击伤的损伤特点. 方法成年杂种犬20只,布放于离爆心5.00～17.50 m处,0.5 kg TNT水下3 m爆炸,水中压力传感器测定冲击波物理参数,观察伤后 6 h犬的存活情况和大体形态学改变. 结果犬的死亡率为25%(5/20),大体形态学改变主要为肺出血、肺水肿及肠管浆膜和黏膜下出血,少数犬有胰腺出血和心内膜下出血. 结论水下冲击伤具有死亡率高、肺损伤严重、肠管损伤发生率较高及肝、脾、肾等实质脏器和体表很少发生损伤的特点.
-
对实验性海水浸泡复合伤伤情评定的探讨
目的探讨建立海水浸泡复合伤简易伤情评定方案的方法. 方法犬32只,分为烧冲复合伤组与弹烧复合伤组,每组又分浸泡组与对照组.观察各组在伤后28 h内各项生理指标的变化,分析建立伤情评分表. 结果致伤因素、体温、心率、血压、动脉氧分压、氯离子浓度等6因素与伤情密切相关,评分表对伤情的评估较为准确. 结论海水浸泡复合伤可建立简易评分表以快速评定伤情.
-
体外冲击波疗法在疼痛科的应用
体外冲击波(ESW)是新近应用于治疗慢性软组织疼痛的一种安全有效的非侵袭性手段.本文对ESW的作用机理及其对疼痛科常见慢性软组织疼痛性疾病的治疗进展和应用前景进行综述.
