首页 > 文献资料
-
股骨头坏死磁共振成像诊断的实验与临床研究进展
目的:归纳股骨头坏死磁共振成像诊断的实验与临床研究进展.方法:归纳各学者临床研究成果,结合自身的实践经验,针对股骨头坏死磁共振成像诊断的实验以及临床研究进展进行总结.结果:采用磁共振成像诊断股骨头坏死,检出率高、成像清晰.结论:应采用磁共振,代替X线、CT以及组织病理学检查,诊断股骨头坏死,以提高疾病的检出率.
-
注射用鹿瓜多肽致过敏性休克2例
1 病例介绍病例 1:患者,女,68岁.曾因"右髋部疼痛7月"在医院做股骨核磁共振检查示"右侧股骨颈头下见不规则裂隙,皮质不连续;右侧股骨头关节面下方见双线征".该患者近半月疼痛加重,为进一步治疗于2010年8月23日以"右侧股骨头无菌性坏死"收入我院.患者既往无药物过敏史.8月24日8:12给予注射用腺苷钴胺1.5mg肌内注射;8:16给予0.9%氯化钠注射液250mL+注射用鹿瓜多肽16mg(黑龙江迪龙制药有限公司,批号20100402)静脉滴注,滴注约20mL时,患者逐渐出现胸闷、心慌、气短,伴有冷汗,手脚发凉,无心前区疼痛及压榨感,血压130/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,立即停药,急查心电图示:Ⅱ、Ⅲ、avFST段抬高为0.05～0.1mvc.
-
股骨头缺血坏死的X线、CT和MRI诊断分析
目的 探讨分析股骨头缺血坏死的影像学表现特征及各种影像检查方法 对其诊断价值及临床意义.方法 总结分析了46例股骨头缺血坏死病例,男28例,女18例.病例均行普通X线平片、CT及MRI检查.结果 X线平片对早期股骨头缺血坏死诊断价值有限,CT及MRI对显示股骨头坏死表现各有特点.结论 MRI对股骨头缺血坏死诊断具重要临床价值,其次为CT.
-
股骨头缺血性坏死磁共振成像双线征表现与化学位移伪影的相关性
目的 探讨股骨头缺血性坏死(AVN)磁共振成像(MRI)“双线征”表现与化学位移伪影的相关性.方法 选取2015年1-12月于湖北省恩施州中心医院骨科关节外科就诊的单侧AVN患者40例,均经临床症状及影像学检查确诊,术前接受1.5T和3.0T MRI不同序列检查,改变相位后再次进行检测.比较不同磁场强度和改变相位前后化学位移伪影出现情况,分析AVN影像学“双线征”表现与化学位移伪影之间的相关性.结果 3.0T MRI的T1加权成像、T2加权成像中化学位移伪影检出率明显高于1.5T MRI[82.5％ (33/40)比62.5％ (25/40)、87.5％ (35/40)比67.5％ (27/40)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).改变相位后,不同磁场强度图像中化学位移伪影检出率均下降,且不同磁场强度间差异无统计学意义(P＞0.05).改变相位后,快速自旋回波序列T2加权成像检出“双线征”20例(50.0％).短时间反转恢复序列图像中“双线征”仍然存在,检出率为85.0％ (34/40).结论 磁场强度越高的磁共振仪器产生化学位移伪影越明显,改变相位和短时间反转恢复序列可以抑制化学位移伪影出现,AVN产生的影像学“双线征”表现与化学位移伪影无关.
-
股骨头缺血坏死X线平片CT及MRI比较诊断
目的:探讨股骨头缺血坏死(ANFH)的影像学表现及各种影像检查方法对其诊断价值.方法:回顾性分析了45例ANFH病例,男28例,女17例,平均年龄42岁,病程1个月～19 a.病例均行普通X线平片、CT及MRI检查.结果:X线平片、CT及MRI发现ANFH的阳性率分别是65%、81%及100%.结论:MRI诊断ANFH敏感,其次为CT,后为普通X线平片检查.
-
硝苯吡啶、左旋咪唑治疗胆道蛔虫
笔者从1995年6月至1998年12月应用硝苯吡啶和左旋咪唑治疗胆道蛔虫,疗效显著.现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料本组35例,男性12例,女性23例,年龄16～54岁,发病至入院短时间2小时,长3天,2例合并胆道结石.均符合典型的上腹部阵发性绞痛.B型超声检查胆道显示双线征或伴胆总管扩张.
-
与妊娠相关的股骨头坏死
本文研究了从1992～1995年在妊娠期间或产后头4周出现髋痛的13名妇女(17髋).平均年龄31.5岁,平均身高1.61m,平均体重56.0kg,妊娠期间平均体重增加16.3kg,平均妊娠39.5周,11人为初次妊娠.13人均为胎儿头先露,4人剖腹产,2人器械助产阴道分娩,8人出现下肢浮肿及静脉曲张.在妊娠中间或后3个月时出现间断性或持续性髋痛,有时扩散至腹股沟和大腿外侧.没有股骨头坏死的其它危险因素.MRI检查出现双线征,X线片见低密度区、硬化带、新月征或头塌陷.
-
股骨头缺血性坏死的MRI诊断
目的探讨MRI对股骨头缺血性坏死的诊断.方法对34例MRI诊断的股骨头缺血性坏死进行影像学分析.病因属大剂量长期使用肾上腺皮质激素17例,大量长期饮酒7例,髋关节骨折脱位6例,感染4例.结果34例中23例为双侧病变,11例为单侧病变.共57个病灶.MRI表现为A型(脂肪信号型)8个病灶(8/57,14％),病灶保存正常脂肪信号,只是在病灶周围存在硬化带信号;B型(血液信号型)12个病灶(12/57,21％),T1WI、T2WI均为高信号强度,类似亚急性出血;C型(水样信号型)16个病灶(16/57,28％),T1WI低信号强度和T2WI高信号强度;D型(纤维组织信号型)24个病灶(24/57,42％),T1WI、T2WI病灶均为低信号.22个病灶(22/57,39％)在T2WI可见"双线征".结论MRI对股骨头缺血性坏死的诊断特异性(100％)可作为早期诊断的首选.
-
息肉样脉络膜血管病变的频域光相干断层扫描图像特征分析
[目的]研究息肉样脉络膜血管病变(PCV)的频域光相干断层扫描图像(SD-OCT)特征并分析其临床意义.[方法]对经眼底检查、眼底彩照、荧光素血管造影和吲哚青绿造影确诊的连续PCV患者的SD-OCT图像进行分析,分析PCV在SD-OCT上的主要表现形式.[结果]共95例患者(106眼)纳入该研究,其中18眼(16.98％)出现广泛性出血性色素上皮层脱离(mhPED)伴或不伴视网膜下大出血(MSH),总范围大于12个视盘面积;在无mhPED/MSH的98眼中,78眼(79.59％)可见双线征,71眼(72.45％)见局限性视网膜色素上皮脱离,42眼(42.86％)见拇指样隆起息肉病变,65眼(66.33％)见视网膜下积液,20眼(20.41％)见视网膜层间积液,29(29.59％)眼见局限性视网膜下出血.[结论]双线征、色素上皮脱离、视网膜下积液、拇指样息肉病灶以及视网膜下出血是PCV在SD-OCT上常见的5种表现形式,其中以双眼线征和色素上皮脱离为常见.
关键词： 息肉样脉络膜血管病变 频域光相干断层扫描 双线征 视网膜色素上皮脱离 -
磁共振成像早期诊断激素诱导股骨头缺血性坏死
目的探讨激素诱导股骨头缺血性坏死早期磁共振成像特征,和激素应用剂量,时间长短与股骨头缺血性坏死之间关系.材料和方法对 108 例患者有短期大量激素应用史患者行双髋关节平片及磁共振成像检查,分析图像特征,并应用统计学方法评价股骨头坏死与激素的关系.结果 108 例平片检查均为阴性,磁共振成像出现异常征象者 35 例,激素总量, 日大剂量及应用时间与股骨头坏死有统计学意义.结论: 磁共振成像可以早期诊断激素诱导股骨头缺血性坏死,影像上单线征和双线征具有特异性;激素可以导致股骨头缺血性坏死.
-
胆囊蛔虫钙化误诊为胆囊结石2例分析
2011年1月-12月有两例在外院误诊为胆囊结石患者来我院就诊,分析如下.1临床资料病例1:女,59岁,以“右上腹及右侧腰部疼痛二年,曾右上腹剧烈绞痛”就诊.自述外院诊断为胆囊结石.病例2:男,45岁,目前无明显临床症状,半年前右上腹曾经剧烈疼痛.于单位体检时发现为胆囊结石.2结果病例1和病例2彩超显示;胆囊体积正常范围,形态正常,壁毛糙,厚约0.3cm,囊内可见强回声光带,扭曲呈不规则型,部分光带仍可呈双线征,后方伴声影,不随体位移动,考虑为胆囊蛔虫残骸钙化.后手术证实为胆囊蛔虫残骸钙化并胆囊结石.
