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不完全川崎病误诊的临床分析
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身弥漫性血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,80豫发生于<5岁的儿童[1],主要症状常见持续性发热,7~14 d或更久,抗生素治疗无效,常见双侧结膜,口唇皲裂,杨梅舌,手足硬性水肿,淋巴结肿大,多形行红斑和猩红热样皮疹,主要侵及全身大中动脉,其主要并发症主要为冠状动脉扩张,冠状动脉瘤,终导致冠状动脉狭窄,心肌梗死甚至猝死;该病目前已取代风湿热成为小儿后天心脏病的主要原因[2]。随着人们对该病的不断深入认识,一些临床表现不典型或不完全符合川崎病诊断标准的病例越来越多,即不完全川崎病,临床上容易漏诊或误诊。现就我科自2010年1月~2014年12月收治的23例不完全川崎病的诊治情况报告如下。
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川崎病的药物治疗与临床评价
川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymphnode syndrome,MCLS),因日本川崎富作于1967年首次完整描述和报道而得名,其病因不明,多见于婴幼儿期,病理改变为全身非特异性、自身免疫损害性中小血管炎.临床表现复杂,全身多系统均可受累,突出的临床症状为持续高热、多形性红斑和猩红热样皮疹、球结膜充血、口唇舌体黏膜充血、手足硬性水肿及脱皮等肢端改变以及颈部淋巴结肿大.
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支原体肺炎20例诊治体会
本研究共收治支原体肺炎患者20例,经联合治疗后,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法我科2004-2005年收治20例支原体肺炎,男性8例,女性12例,年龄5~14岁,均有咳嗽、发热、畏寒等症状;部分患儿有头痛、精神萎靡、胸骨下疼痛、呼吸困难等症状,其中2例表现有猩红热样皮疹,1例伴发非特异性肌痛及游走性关节痛,1例可见呕吐、腹泻和肝功能损害,1例持续镜检血尿.