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运用回顾总结法在骨科手术配合过程中的体会
我院是以骨科为主要特色的专科性较强的中医医院,骨科更是我院的优势科室.由于患者多,各种创伤性骨折患者也较多,因此需要手术用的器械、内固定材料多而复杂,且需要手术患者的手术体位多为被动体位(如使用手术牵引床固定肢体、马蹄形头架等),术中根据手术医生的操作要求多变,常用C型臂的引导.同时根据手术需要,手术中有时需要增加特殊器械或一次性特殊物品等[1].根据骨科手术的这些特点,2010年5月以来坚持对所施手术的配合过程予以回顾总结,收到了良好的效果.现报告如下.
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创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染流行病学调查
目的 调查创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染流行病学,为临床疾病感染防控提供指导. 方法 收集289例创伤性骨折患者临床资料,检测患者粪便样本中艰难梭状芽孢杆菌感染情况.调查患者血清炎症因子水平及临床指标,并进行统计学分析. 结果 289例创伤性骨折患者中,艰难梭状芽胞杆菌感染113例,感染率39.10%.男性患者艰难梭状芽孢杆菌感染率46.94%,女性30.99%,差异有统计学意义(x2=7.719 5,P<0.05);白细胞<3.0×109/L患者感染率48.57%,白细胞≥3.0×109/L患者感染率30.20%,差异有统计学意义(x2=10.229 2,P<0.05);使用抗菌药物患者感染率45.86%,未使用抗菌药物患者感染率31.06%,差异有统计学意义(x2=6.595 7,P<0.05);合并胃肠道疾病患者感染率47.02%,未合并胃肠道疾病患者感染率30.43%,差异有统计学意义(x2=8.329 1,P<0.05).年龄<50岁患者感染率35.63%,≥50岁患者44.35%,差异无统计学意义(x2=2.208 8,P>0.05);体温<38 ℃患者感染率36.65%,体温≥38 ℃患者感染率42.19%,差异无统计学意义(x2=0.919 6,P>0.05).艰难梭状芽孢杆菌感染患者血清炎症因子PCT、hs-CRP以及IL-6水平显著高于未感染组.艰难梭状芽孢杆菌检出阳性组患者ADL评分显著低于阴性组,阳性组住院时间显著长于阴性组. 结论 男性、白细胞数高、使用抗菌药物、以及合并胃肠道疾病患者发生艰难梭状芽胞杆菌感染率较高.艰难梭状芽孢杆菌感染引起患者机体炎症水平升高,降低ADL评分,延长患者住院时间,影响患者预后.
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疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响
目的:分析探讨疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后护理工作中的临床效果.方法:2014年2月~2015年6月期间,本院共收治了80例创伤性骨折患者,采用随机抽样的方法将所有的患者随机分为对照组和观察组,给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上加用疼痛控制护理,对2组患者的护理效果进行评估.结果:观察组40例创伤性骨折患者的疼痛程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组骨折痊愈时间和住院时间都比对照组患者短,关节功能评分和护理质量评分都要高于对照组,差异明显,具有可比性(P<0.05).结论:对创伤性骨折患者实施疼痛控制护理能够缓解患者疼痛,缩短痊愈时间,提高质量效果,改善生活质量,可以增强创伤性骨折患者术后的康复效果,值得护理人员在临床工作中大力实践和应用.
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创伤性骨折患者行舒适护理的应用效果报道
目的:对创伤性骨折患者行舒适护理的应用效果进行研究分析。方法:选取58例创伤性骨折患者随机分为两组(各29例),一组为舒适护理组,一组为常规护理组。结果:舒适护理组患者护理后疼痛评分显著低于常规护理组患者且低于护理前,差异有显著性(P<0.05);舒适护理组患者护理后对护理质量总满意度显著高于常规护理组患者(100.00%和75.86%),差异有显著性(P<0.05)。结论:在对创伤性骨折患者护理时舒适护理措施可显著减少患者疼痛评分和提高患者对护理质量总满意度。
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高龄骨折患者预防深静脉栓塞的护理
深静脉血栓形成是创伤性骨折患者的严重并发症之一,尤其老年人骨折后组织修复能力差,骨折后长期卧床休养,导致血流瘀滞、血管内膜损伤以及血液处于高凝状态,极易发生下肢深静脉血栓[1].根据报道,外科大手术后未采取预防措施的患者DVT的发病率为25%;因治疗不及时而发生血栓形成后遗症高达40%~50%.因此及早采取预防措施,使发生深静脉血栓患者大大减少,我科自2004年5月至2008年11月共收治高龄骨折患者247例,通过精心护理无1例发生深部静脉血栓,现护理体会报告如下.
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疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响
目的:探讨对创伤性骨折患者采取疼痛控制护理干预的临床效果.方法:选择我院2017年2月~2017年12月收治的116例创伤性骨折患者进行对比分析,按照所采取的护理方案不同将其分为研究组和参照组,各组患者分别为58例.参照组采取常规护理干预,研究组采取疼痛控制护理干预,观察并对比研究组和参照组的护理有效率以及平均住院时间.结果:研究组的护理有效率56例(96.55%)显著高于参照组48例(82.76%),研究组的平均住院时间(15.2±2.04)d显著低于参照组(21.6±2.24)d,P<0.05表示差异有统计学意义.结论:对创伤性骨折患者采取疼痛控制护理干预,能够缩短患者的住院时间,在一定程度上促进了患者的术后康复.
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多发骨折潜在休克观察与护理
2004年6月~2006年6月,我院收治创伤性骨折患者105例,通过进行潜在休克的护理观察与干预,效果满意.现报告如下.
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52例创伤性骨折患者心理因素分析
目的了解四肢创伤性骨折患者骨折后心理健康状况,为骨折后心理疏导提供科学依据.方法采用"艾林克个性问卷"(EPQ)、"精神症状自评量表"(SCL-90),对四肢创伤性骨折患者及健康对照组进行对比研究.结果四肢创伤性骨折患者在焦虑、敌对、恐怖及情绪不稳因子分明显高于对照组(P<0.05);病程1周内的患者躯体化症状较突出,随着病程的延长,焦虑症状减轻,强迫症状突出.结论医护人员应在重视临床治疗的同时,注意患者的心理疏导,对促进骨折愈合,降低致残率有重大意义.
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176例创伤性骨折合并糖尿病患者的围手术期护理
999年~2003年,我们共收治176例合并糖尿病的创伤性骨折患者,效果满意.现将围手术期护理体会如下.
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创伤性骨折患者早期镇痛的临床观察
目的 探究创伤性骨折患者早期镇痛的临床效果.方法 选取2016年1月~2016年12月创伤性骨折患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组行常规镇痛;观察组行早期镇痛处理.比较两组患者镇痛效果和住院时间;比较干预前后疼痛评分、SAS评分、SDS评分、匹兹堡睡眠质量评分.结果 观察组患者早期镇痛效果比对照组高,住院时间比对照组短(P<0.05);干预后,观察组患者的疼痛评分、SAS评分、SDS评分、匹兹堡睡眠质量评分比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 创伤性骨折患者早期镇痛的临床效果确切,可减轻患者疼痛和负性情绪,改善患者睡眠质量,缩短住院时间,值得推广.
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骨折病人健康教育内容的选择与分析
骨折后可产生一系列病理、生理、心理变化,且骨折病人长期卧床,恢复较慢,易出现并发症.有调查表明,创伤骨折患者的心理应激程度仅次于癌症,位于第二.我们对117例创伤性骨折患者进行了调查并实施健康教育,发现能降低患者心理应激反应的程度,现报告如下.
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创伤性骨折患者的心理护理
我院外科住院患者中,近一半是创伤性骨折患者,在护理这些患者时,笔者感觉到创伤性骨折患者均存在恐惧、焦虑、创伤后抑郁(悲伤)、绝望、创伤后孤单和无助等心理问题,这些患者治疗成功与否,功能恢复是否能达到预期目的与患者的心理状态有着密切的关系.
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创伤性骨折患者的心理分析及护理体会
护理心理学是现代护理学科的重要组成部分,是当代护理工作中的重要一环,因此护理人员应在临床护理中充分了解并掌握患者的心理状态,解除其心理压力.本文就110例创伤性骨折患者的心理护理体会分析报告如下.
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创伤性骨折患者术前凝血状态观察
越来越多的创伤性骨折患者术后出现深静脉血栓和肺栓塞[1].因此,检测创伤性骨折患者术前凝血功能的变化,及早采取相应的措施,对预防和减少其术后深静脉血栓和肺栓塞的发生有重要的临床应用价值.
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创伤患者外周血树突状细胞免疫功能研究
为了解创伤性骨折患者外周血树突状细胞(DC)免疫功能变化和粒/巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)及白介素-4(IL-4)对其免疫功能的影响,笔者检测GM-CSF及IL-4联合刺激前后骨折患者DC表面人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)和B7-1表达水平及DC免疫诱导功能,探讨导致骨折患者DC免疫功能变化的可能机制.
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疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响分析
目的 分析创伤性骨折患者术后康复实施疼痛控制护理的效果.方法 使用抛硬币方法将我院近几年收治的80例创伤性骨折患者分为AB两组,其中A组实施常规护理,B组实施疼痛控制护理,护理后比较两组术后骨折愈合时间、住院时间、VAS评分、关节功能评分和并发症发生率.结果 组间术后骨折愈合时间、住院时间、VAS评分、关节功能评分比较,p<0.05;A组并发症发生率15%大于B组5%,p<0.05.结论 创伤性骨折患者术后康复实施疼痛控制护理,可改善患者疼痛及关节功能,加快骨折愈合,值得临床深入分析.
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疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响
目的 在创伤性骨折患者术后康复过程中,有效的护理方法是不可忽视的,现针对疼痛控制护理的影响进行临床分析.方法 2014年7月到2015年3月期间,我院选取创伤性骨折患者120例,120例患者均接受了手术.对照组60例患者术后接受常规护理的方案,观察组60例患者在接受传统护理方案的基础上再联合疼痛控制护理.一段时间后,记录两组患者术后康复的临床情况,比较两组不同护理方案的康复效果,分析疼痛控制护理的临床影响作用.结果 接受调查的120例患者的术后康复状况明显改善,与对照组患者相比,观察组患者的康复效果更显著,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛控制护理对于术后康复有重要作用,可以有效地减少患者所承受的痛苦,观察组护理方案对于骨折患者术后的康复临床效果更加显著.
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疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响分析
目的 探究疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响.方法 研究对象为我院接收的92例创伤性骨折患者,按随机分配原则将其分为对照组(46例)与观察组(46例).给予对照组常规护理,观察组则使用疼痛控制护理,比较分析两组患者的疼痛情况、骨折愈合时间.结果 观察组的疼痛程度轻于对照组,骨折愈合时间也少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛控制护理可有效缓解创伤性骨折患者的疼痛情况,缩短骨折部位的愈合时间,对其术后康复具有积极意义,值得临床推广应用.