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心理干预对颅颌面损伤患者焦虑和抑郁的影响
目的:探讨心理干预对颅颌面损伤患者焦虑心理的影响与护理效果.方法:将2005年1月~2010年10月收治的72例颅颌面损伤患者随机分为观察组38例和对照组34例.对照组患者采用常规护理干预措施,而观察组患者在此基础上再给予心理健康疏导.比较两组患者干预前后焦虑和抑郁水平的变化.结果:经心理干预后,观察组患者的焦虑、抑郁、心理紧张等均明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论:对颅颌面损伤患者实施心理健康干预,可有效减轻患者的焦虑和恐惧心理,促进疾病的康复.
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颅颌面损伤性畸形
颅颌面外科是突破了颅底与颌面部之间的"一板之隔",开辟了一条颅内与颅外相结合的手术途径,使得那些复杂而又难治颅颌面部的先天性畸形与损伤性畸形,以及颌面部恶性肿瘤向颅底扩散的病例,得到了有效的手术治疗.这是在颌面外科、整形外科的基础上结合神经外科的特点发展起来的.代表了颌面外科、整形外科、神经外科的进步,得到了国内外医学界的重视.
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早期联合诊治颅颌面损伤必要性的探讨
颌面部外伤是头面部为常见的损伤,但由于口腔颌面部解剖部位与颅脑比邻的特殊性,外伤后常合并颅脑损伤,故需进行及时抢救及合理治疗,否则会造成颌面部畸形,功能障碍,并亦可危及生命.自1996年12月至2004年12月,本科共收治颌面部外伤患者360人,其中62人合并颅脑损伤,55例进行了早期颅颌面损伤的联合治疗,现对其进行临床分析及探讨.
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严重颅颌面损伤一期修复四例报告
我科于2000年以来共收治4例颅颌面严重损伤的患者,采取一期植骨,内固定修复取得满意的疗效,报告如下.
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颅颌面损伤的颌骨骨折治疗48例临床分析
本文对我院自1995年9月以来收治的48例颅脑损伤并颌骨骨折病例进行了回顾性分析和总结,针对颌骨骨折治疗的有关问题进行探讨.
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急性颅颌面损伤后低氧血症的护理
颅颌面部血管丰富,骨组织结构复杂又是呼吸道和消化道开口所在,外伤后不仅损伤范围广和伤情较复杂,严重者常同时伴有脑损伤、全身多处伤、休克及低氧血症等.目前研究证实伤后发生低氧血症是影响其预后的主要因素[1].因此探讨急性颅颌面损伤后低氧血症护理对改善疗效有重要意义.
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重型颅颌面损伤病人急救中的呼吸道护理
重型颅脑颌面损伤具有损伤范围广、伤情重而复杂、变化快和抢救难等特点,病死率高达50%以上[1].而早期呼吸道护理对降低病死率、残疾率具有十分重要的意义.我科1998年3月至2003年3月共抢救重型颅颌面损伤病人36例,现将急救中呼吸道护理体会报道如下.
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华东六省一市颅脑创伤合并颅面损伤住院患者调查
目的 掌握华东六省一市颅脑创伤合并颅面损伤住院患者临床流行病学特点.方法 从<2004年华东六省一市颅脑创伤住院患者>数据库中整群抽取合并颌面损伤患者,用SPSS 13.0统计软件包分析.结果 15 611例颅脑创伤患者中合并颌面损伤患者占40.37%,男女比3.591,平均年龄(38.70±16.93)岁,17~58岁患者占所有年龄组的80.04%,各年龄组上性别对于颅脑创伤合并颅面损伤的发病有统计学意义(P<0.01).主要受害者是农民(46.11%)、工人(28.07%)、学生及儿童(9.08%),文化程度以中学(55.16%)、小学(29.50%)和文盲(6.22%)多.公路(67.22%)、公共场所(11.35%)和矿山工地(9.46%)是主要发生地点;主要致伤原因是车祸伤(66.20%)、击打伤(12.20%)和高处坠落伤(10.71%),而且在各年龄组中车祸伤都是主要致伤原因(P<0.01).颅脑创伤合并颅面损伤较其他颅脑创伤病情重,合并伤多,预后差.结论 颅颌面损伤是颅脑创伤中常见的合并症,多为中青年男性,且文化层次相对较低,这类患者较其他损伤病情重,预后差,在检查、诊断和治疗上需要各学科通力合作.
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神经外科医生要重视颅颌面损伤的救治工作
随着我国经济的高速发展,创伤事件的发生逐年增多,已成为社会第一公害,严重威胁着人类的健康,以致影响到人口素质及生存质量,创伤导致的潜在寿命损失年(years of potential life lost, YPLL)高居人类前5种寿命损失榜首,占社会总死亡人数的17.09%[1].
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颅骨颌面骨损伤的急诊处理
随着社会的发展,颅颌面外伤机会也随之增多.由于颅颌面骨折具有多部位、联合性骨折的特点,给病人的治疗带来相当的难度.往往需要神经外科及颅颌面外科小组的共同努力才能达到较好的治疗效果.1 颅颌面损伤的一般诊断治疗原则1.1 当接诊一位怀疑有颅颌面损伤的病人时,首先应遵循抢救的一般规程,在询问病史的同时对患者进行全面的检查,包括观察意识、瞳孔的变化,神经系统的检查,保持呼吸道通畅,即时处理活动性出血及其他脏器损伤.
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颅颌面钢筋穿透伤1例
颅颌面金属穿透伤并金属异物存留者,临床上较为少见,其治疗难易及预后好坏决定于原发伤,治疗中影响预后的关键是减少继发性损伤;应用合适的影像学检查,多学科协作处理是治疗成功的保证.
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36例颅颌面部火器伤的诊治
目的探讨颅颌面部火器伤后的早期诊断、治疗.方法回顾性总结 1975年1月~2002年6月收治的36例颅颌面部火器伤病例的病历资料.本组病例入院时GCS 5~12分.闭合伤3例,穿透伤33例.结果本组达到临床治愈标准20例,好转7例,自动出院2例,死亡7例.死因分别为原发伤过重、颅内感染、失血性休克.结论对颅颌面部火器伤诊治应重视病史及生命体征变化,处理原则先急后缓,保守治疗应严格筛选.合并面神经损伤不宜早期缝合,延期微创手术是有效的方法.