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卵巢肿瘤蒂扭转28例护理总结
卵巢肿瘤蒂扭转是较常见的妇科急腹症,好发于瘤蒂长、活动度大重心偏向一侧的肿瘤,多为囊性畸胎瘤、黏液性或浆液囊腺瘤.卵巢肿瘤蒂发生急性扭转后,首先是蒂内静脉回流受阻,瘤内高度充血以致出血,继而循环中断,动脉受阻,瘤组织发生坏死或梗塞,肿瘤的颜色变为紫黑色,周围腹膜发生炎性反应[1].
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神经重症患者的镇痛镇静
颅脑损伤的患者需不需要镇静? 一个全新的概念叫做隆德概念,它认为术中镇静重要的,要做好监测评估. 一个患者看上去非常安静,实际上不一定,要看监测结果. 颅脑损伤患者比较容易躁动,躁动以后肯定出现一些病理的变化, 包括缺血缺氧,包括躁动以后出现血压升高,胸腔内压升高,导致颅内压升高,静脉回流受阻,后出现脑血的容量下降. 镇静有效改善了颅内压,改善了脑里的代谢,尤其脑氧的代谢,使得脑氧代谢下降,然后使脑血的容量减少,相对来说内压也降低. 现在临床神经外科都有一个思路,国际主流的思想就是颅脑损伤患者应该进行镇静.
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63例急性会厌炎的护理体会
急性会厌炎是耳鼻喉科三大急症之一,是以声门上区为主的急性炎症,故又称为急性声门上喉炎,主要表现为会厌及杓会厌襞的急性水肿伴有蜂窝织炎性变,可形成会厌脓肿。因会厌根部静脉回流受阻,会厌将迅速发生剧烈水肿且不易消退,病情发展极快,短时间内引起呼吸道梗阻而窒息,死亡率甚高,但正确的治疗及恰当的护理,此病一般均可治愈,因此,精心的护理指导对治疗急性会厌炎相当重要,可提高治愈率及缩短住院时间,现将近3年我科收住院的63例急性会厌炎患者的护理体会总结如下:
1临床资料
我科自2011年2月至2013年12月收住院急性会厌炎患者63例,男50例女13例,临床表现为咽痛52例,呼吸困难45例,吞咽困难36例,张口流涎25例,发热41例,吸气性喘鸣7例,发病年龄小为6岁,大为81岁,平均为43岁,住院时间为2d~8d,平均为5.6d。 -
多学科协作:杜绝肝硬化大出血
乙肝、饮酒、自身免疫、药物等各种原因引起的慢性肝病都会导致肝脏损伤.当肝脏发生纤维化以后,质地会慢慢变硬.肝硬化是肝纤维化进展的结果,肝细胞坏死伴随纤维增生,形成的肝内结节和瘢痕会破坏肝脏内血管的正常走向,使血管、胆管变得扭曲,甚至阻塞,导致腹腔内静脉回流受阻,使门静脉压力增高,形成门脉高压.