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慢性肠炎误诊结肠癌一例
一、病历简介:男性,48岁,维吾尔族,已婚,1997年6月因饮过夜茶后腹痛、腹泻、稀水便,在当地医院给予诺氟沙新胶囊、复方颠茄片治疗,3天后好转.由此以后时常腹痛、腹泻、大便中偶有带血现象.多家医院拟诊慢性肠炎予以治疗,疗效欠佳.近年来患者自觉消瘦明显、纳差.乏力.2000年5月6日来我院就诊,查体:体温36.8 ℃,脉搏76次/分,呼吸26次/分,血压14/10KPa慢性消耗性病容,全身浅表淋巴结未触及,心肺无异常.
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四神丸加昧治疗虚寒型慢性腹泻
1 临床资料本组45例中,男26例;女19例;年龄23～48岁;病程3个月～3年6个月.临床可见畏寒肢冷,每日大便5～10数次不等,大便溏薄,时有完谷不化,或大便有白色粘冻,腹痛腹胀,畏食生冷,舌淡苔薄白,脉沉细无力.西医均诊断为慢性肠炎.实验室检查:粪便中无痢疾杆菌、溶组织阿米巴等病原体发现.
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气相色谱-质谱联用法分析肠炎小鼠短链脂肪酸代谢
目的 建立气相色谱-质谱联用(GC/MS)的短链脂肪酸(SCFAs)分析方法,分析肠炎小鼠SCFAs代谢情况.方法 盐酸饱和氯化钠溶液酸化生物样本,醋酸乙酯提取SCFAs后衍生化,建立GC/MS方法进行生物样本中SCFAs测定;考察盐酸溶液提取和盐酸饱和氯化钠溶液提取SCFAs总离子流图谱;考察SCFAs混合物衍生化前后的稳定性,粪便、血清、小肠、结肠、肝脏组织中SCFAs测定方法的线性、精密度及准确度、提取回收率和基质效应.运用建立的方法对正常及硫酸葡聚糖(DSS)慢性肠炎小鼠血、肝、小肠、结肠、结肠内容物以及盲肠内容物中发挥重要作用的SCFAs进行测定.结果 用盐酸饱和氯化钠溶液进行SCFAs提取后,建立的GC/MS法可同时测定甲酸、乙酸、丙酸、异丁酸、丁酸、异戊酸、戊酸、异己酸、己酸、乳酸、琥珀酸共11种SCFAs;方法学考证显示,该方法具有较好的准确度、精密度以及提取回收率;除乙酸外,其余SCFAs基质效应均较好,不能完全除去乙酸的基质效应,但其RSD均小于3.8％,说明基质的影响效应相对稳定,对结果准确性影响较小.与对照组比较,慢性肠炎小鼠结肠内容物SCFAs蓄积;盲肠内容物SCFAs整体下调,乳酸蓄积,提示肠炎小鼠SCFAs代谢紊乱.结论 建立了生物样品中SCFAs提取和检测方法,并应用于慢性肠炎小鼠SCFAs代谢分析,肠炎小鼠SCFAs代谢紊乱.
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左氧氟沙星与山莨菪碱、甲硝唑治疗慢性肠炎的效果观察
目的:观察左氧氟沙星与山莨菪碱、甲硝唑治疗慢性肠炎的效果.方法:资料选取2015年5月-2016年5月我院收治的90例慢性结肠炎患者病历,将其分为观察组和对照组,每组设置患者数量为45例,给予对照组患者实施单纯左氧氟沙星静脉滴注联合山莨菪碱肌内注射,而给予观察组患者实施口服甲硝唑片联合左氧氟沙星注射液,以及肌内注射山莨菪碱,分别观察组两组患者临床治疗后效果.结果:对照组患者总有效率为66.67％,而观察组为95.56％,相关观察组明显较对照组高,差距显著(P<0.05).用药6个月后复发率对比发现,观察组为6.67％,而对照组为26.67％,相关观察组明显低于对照组,差距显著(P<0.05).结论:对于慢性肠炎患者实施左氧氟沙星注射液联合甲硝唑片与山莨菪碱效果显著,同时降低患者用药6个月后病情复发率.
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参苓白术散加减联合整肠生治疗慢性肠炎疗效探析
目的：：参苓白术散加减联合整肠生治疗慢性肠炎疗效的观察和分析。方法：将120例患者随机分为两组，一组60例患者为对照组仅对患者进行整肠生治疗；另一组60例患者为治疗组在患者服用整肠生的基础上辅以参苓白术散加减治疗。结果：在总有效率方面，治疗组要优于对照组，且有统计学意义( P＜0．05)。结论：相对于单纯整肠生治疗，参苓白术散加减联合整肠生治疗慢性肠炎的疗效更好。
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新制理中汤治疗小儿慢性腹泻5O例观察
小儿慢性腹泻一症,多系现代医学所指的慢性肠炎、单纯性消化不良、吸收障碍性腹泻、分泌性腹泻等[1].我们从1992年5月～1998年5月用自拟新制理中汤治疗小儿慢性腹泻50例疗效较好,现报告如下.1 临床资料
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甘温除热法治疗久病后发热40例
笔者在多年临床实践中用甘温除热法治疗久病后引起的发热持续不退40例,效果满意,现总结如下.1临床资料40例中,门诊38人,住院病人2人;男13例,女27例;年龄6～12岁16例,13～25岁24例;病程短3个月,长1年.慢性肠炎合并鹅口疮15例,结核钙化13例,病毒性肺炎(X线检查正常)12例.体温37.6℃～38.5℃,精神欠佳,不思饮食,面色苍白,烦躁不安.
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威灵仙治疗慢性肠炎体会
威灵仙辛温,归十二经,祛风除湿,通络止痛.笔者在辨证的基础上,在方中加入威灵仙治疗慢性肠炎,每获良效,介绍如下.
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三伏贴治疗虚寒型泄泻52例
2010年7月至2012年8月,笔者用三伏贴治疗虚寒型腹泻52例效果较好,总结如下.1临床资料共102例,随机分为两组.治疗组52例,男45例,女7例;年龄20～40岁23例,41～60岁21例,60岁以上8例;病程1～10年,平均2.3年;慢性肠炎20例,慢性结肠炎18例,肠易激综合征14例;脾阳虚25例,肾阳虚27例.对照组50例,男43例,女7例;年龄20～40岁22例,41～60岁23例,60岁以上5例;病程1～10年,平均2.2年;慢性肠炎16例,慢性结肠炎21例,肠易激综合征13例;脾阳虚22例,肾阳虚28例.两组资料经统计学处理无显著性差异(P ＞0.05),具有可比性.
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慢性泄泻证治体会
笔者在临床上运用辨证与辨病结合治疗慢性泄泻，均取得良好效果，介绍如下。 例1：代某，女，50岁，1992年12月15日初诊。5年前患急性肠胃炎，经某医院治疗后，每天大便1～2次，后医院诊断为慢性肠炎，但不影响工作，1天前因多吃蚕豆致水样大便，6～7次／天，有粘液、泡……
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参苓白术散加减治疗慢性肠炎55例疗效观察
为观察参苓白术散治疗慢性肠炎患者的临床效果,并分析其应用价值和安全性.选取2016年7月至2018年8月确诊为慢性肠炎患者110例,按患者入院进行诊治的先后时间顺序随机分为观察组和对照组,每组55例.观察组采用口服参苓白术散加减治疗,对照组采用口服诺氟沙星治疗,比较2组患者疗效、治疗前后症状(腹痛、大便次数、肛门坠胀、镜检)积分以及治疗半年后2组患者的复发和不良反应情况.结果显示,观察组患者在疗效、各项症状积分及复发率方面均显著优于对照组(P<0.05).结果表明,慢性肠炎患者采用参苓白术散加减治疗疗效显著,可明显改善临床症状,有效降低复发率,且安全性高.
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注射环缩术治疗老年直肠脱垂88例
笔者对老年人直肠脱垂,采用直肠周围硬化剂注射、肛门环形紧缩术治疗,经88例临床观察,取得了满意的效果.现总结如下.临床资料:本组男48例,女40例;年龄59～78岁;病程4～18年.直肠脱垂2.8～8.8cm,自行还纳21例,手托还纳67例.合并气管炎28例,便秘24例,慢性肠炎18例,直肠壶腹明显膨大12例,前列腺肥大12例,直肠息肉3例.经单纯环缩术治疗26例,注射治疗38例,未曾治疗的24例.本组直肠脱垂患者脱出物均呈淡红色,触之较厚,有弹性,脱出物长的呈圆锥形,表面有环状粘膜皱襞,伴有不同程度的肛门松弛.
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张虹玺教授治疗慢性肠炎经验探析
张虹玺,医学博士,教授,主任医师,师承全国名老中医田振国教授,世界中医药联合会肛肠分会常务理事,中华中医药学会肛肠分会副秘书长、常务理事,重点专科后备学科学术带头人.张虹玺教授在治疗慢性肠炎方面很好地结合了中西医的优势,总结了一系列的治疗经验和方案.本文就张虹玺教授治疗慢性肠炎之经验总结如下,以期为临床治疗此病提供参考和借鉴.
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警惕:大肠癌正向青年人袭来
"小杨得了晚期直肠癌!"这消息在单位里传开后,同事们有的大吃一惊,有的半信半疑.小杨年仅30岁,平日里身体较好,工作中还经常加班加点,怎么会得此重症呢?带着这个疑问,同事们去医院探望他,并向管床的王医生进行咨询.王医生解释说:"小杨的大便习惯早在一年半前就有所改变,不仅大便次数增加,而且还时常伴有脓血.可是他却自以为年轻体壮而满不在乎,只是按照慢性肠炎来对待,间断地服些消炎药,直到日前发展到排便困难的程度时才前来就诊.
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左氧氟沙星联合甲硝唑治疗慢性肠炎的临床观察
目的 探讨对慢性肠炎患者予以左氧氟沙星联合甲硝唑治疗的效果.方法 在2016年11月～2018年5月期间我院收治的慢性肠炎患者中选取68例,根据奇偶分组法将其均分2组,各34例.对实验组予以左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,对参照组予以左氧氟沙星治疗.分析68例慢性肠炎患者的临床疗效.结果 相比于实验组慢性肠炎患者的临床疗效97.06％,参照组慢性肠炎患者的临床疗效79.41％ 明显较低,组间数据对比呈现为P<0.05.结论 对慢性肠炎患者予以左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,其效果显著,可使患者尽快恢复健康.
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改良坤土建中疗法治疗虚寒型慢性肠炎的疗效观察
目的:为探讨改良坤土建中疗法在治疗虚寒型慢性肠炎中的疗效如何.方法:选取虚寒型慢性肠炎患者,随机分为观察组和对照组.观察组采用改良坤土建中法加口服参苓白术散;对照组只口服参苓白术散,7天为1个疗程,治疗2疗程后,比较临床疗效.结果:观察组总有效率92.5％,对照组总有效率77.5％,两组疗效比较差异有显著意义,观察组的半年复发率明显低于对照组.结论:改良坤土建中疗法结合口服参苓白术散对虚寒型慢性肠炎的治疗效果优于单纯口服参苓白术散组,且其复发率降低,值得临床推广.
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左氧氟沙星与甲硝唑和山莨菪碱联合治疗慢性肠炎的临床效果分析
目的:探讨左氧氟沙星与甲硝唑和山莨菪碱联合治疗慢性肠炎的临床效果,方法:选取我院在2014年1月至2016年8月期间诊治的慢性肠炎患者共80例,按照统计学原理随机分为两组,观察组和对照组各40例.对照组采取单纯的左氧氟沙星静脉滴注治疗,如患者有不适,加服山莨菪碱治疗,观察组在对照组的基础上给予甲硝唑治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:临床治疗结果显示,观察组患者治疗的总有效率为95%(38/40),复发率为2.5%(1/40),对照组患者治疗的总有效率为75%(30/40),复发率为20%(8/40),观察组患者的治疗效果明显优于对照组,差异显著,且数据均符合统计学差异(P<0.05).结论:左氧氟沙星与甲硝唑和山莨菪碱联合治疗慢性肠炎,其临床效果满意,值得临床推广使用.
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甲硝唑联合左氧氟沙星与山莨菪碱治疗慢性肠炎的疗效分析
目的:探索和分析慢性肠炎患者应用甲硝唑联合左氧氟沙星与山莨菪碱的临床疗效.方法:在我院接受慢性肠炎医治的患者中随机抽取95例,将抽取对象分为2组,全部患者均接受酸解失衡纠正治疗、电解质失衡纠正治疗,参考组(n=46)患者应用左氧氟沙星治疗,若存在明显腹部不适,则应用山良宕碱治疗.探讨组(n=49)患者联合应用甲硝唑治疗.结果:探讨组患者病情总缓解率明显较参考组患者高,2组数据对比差异有统计学意义(X2=4.1464,P=0.0417),其中,探讨组患者临床总缓解率为95.92％,参考组患者为80.43％,探讨组不良反应总发生率明显较参考组患者低,2组数据对比差异有统计学意义(X2=2.9428,P=0.0462),其中,探讨组出现不良反应总发生率为6.12％,参考组为17.39％.结论:慢性肠炎患者应用甲硝唑联合左氧氟沙星与山莨菪碱治疗临床疗效以及治疗安全性均更加理想.
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中药保留灌肠治疗慢性肠炎的临床护理
目的 探讨慢性肠炎中药保留灌肠的临床护理措施.方法 选取2013年2月至2016年12月收治的慢性肠炎患者88例,根据患者的病情分别对患者服用Ⅰ号灌肠液和Ⅱ号灌肠液,两种灌肠液均属于中药保留灌肠治疗慢性肠炎,并对患者进行有效的护理,观察患者的治疗疗效及护理效果.结果 88例慢性肠炎患者中,痊愈63例,占71.59％;好转17例,占19.32％;无效8例,占9.09％;总有效率为90.91％;通过实施有效护理干预后,可延长药物在肠道的作用时间,缓解了患者的腹痛、腹胀等不适症状,减轻了患者的痛苦及心理负担.结论 对慢性肠炎患者实施护理中药保留灌肠的治疗和护理后,患者的治愈效果良好,缓解了患者的腹痛、腹胀等不适症状,减少了患者因病情带来的痛苦,并拉近了护患之间的距离,该治疗方法及有效护理值得临床上广泛应用.
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三黄归参汤治疗慢性肠炎67例的体会
我院肛肠科自1994年至今采用自拟的三黄归参汤灌肠治疗慢性肠炎67例,取得了良好的疗效,介绍如下:
