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食管癌综合治疗研究进展
食管癌发病率占全部恶性肿瘤的1%~2%,世界范围内因癌症死亡的病例中,食管癌位居第6位[1].近年随着手术方式不断改进,术后5年生存率可达30%左右,但仍不令人满意.食管的黏膜下层富含淋巴管,肌层外缺乏浆膜,早期阶段即可出现淋巴结转移.Endo等[2]研究发现,食管黏膜内癌淋巴结转移率为3%,转移淋巴结仅见于纵隔;黏膜下癌淋巴结转移率即可高达41%,可转移至腹部、颈部.食管癌早期症状隐匿,就诊时约有50%的患者已发生转移,单纯手术治疗的效果很差,因此多学科综合治疗已成为发展趋势.下面就目前手术、放疗、化疗结合治疗食管癌的各种研究方式及治疗结果进行综述,为临床应用提供参考.
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放射与化疗结合治疗胸部肿瘤的肺组织损伤
随着新化疗药物的不断出现和放射治疗技术的进步,恶性肿瘤的治疗疗效得到了改善,生存期延长;然而,新的治疗手段改善了疗效,但也或多或少带来了治疗并发症.放射治疗和化疗(放化疗)联合应用作为恶性肿瘤的治疗手段已显示生存率改善,特别对不能手术的局部晚期非小细胞肺癌更显突出;但化疗药物本身可引起许多组织器官的损伤,如肺、肾和肝,而以肺毒性更明显.放化疗结合虽改善了生存率,但也伴随发生更高的肺毒性.
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放化疗相结合治疗中晚期食管癌
我们对1995年6月—1997年6月我院收治的88例中晚期食管鳞癌患者做前瞻性随机分组研究,现将结果报道如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料 经食管造影及纤维胃镜检查,证实为食管鳞癌的初治患者,年龄≤70岁,Karnofsky评分>70分,病变长度>7 cm,无食管穿孔征象,可进半流以上饮食,临床检查未发现其他部位转移,病变部位及长度由放射科两名主治医生把关,详细资料见表1。……
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放化疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌进展
不能切除的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)大约占40%。单纯放疗的平均生存期9月~10月,2年生存率10%~20%,5年生存率较差,仅7%左右。生存期短的原因是局控困难和远处转移。放疗与化疗结合,是近年来国内外开展的探索性治疗NSCLC的新方式。 1980年以前,多数化疗药物对NSCLC的作用极小,以至于对NSCLC的化疗较悲观,少有放疗化疗结合治疗……
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对我国中西医(药)结合开展艾滋病治疗研究工作的几点看法与建议
艾滋病药物治疗问题,一直备受我国医学界和部分药业界人士高度重视.10多年来通过我国中医(药)界积极的探索,对艾滋病的中医病因病机有了一定的认识,并组成了治疗艾滋病的一些基本方药.目前中医对艾滋病患者的治疗主要目标是提高免疫功能,控制机会性感染,改善生存质量,延长患者的生命.作者通过几年的工作实践和对部分情况的了解,对此领域某些问题谈些肤浅看法和建议,目的是交流与沟通,不求共识,愿为今后开展艾滋病中西医(药)结合治疗研发工作能起微薄推动和帮助.
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071鼻咽癌
本文讨论了鼻咽癌临床特征、流行病学、组织病理学、临床表现、诊断、新TNM分期和治疗方法.经随机试验研究,提出了对Ⅰ、Ⅱ期鼻咽癌行放射治疗;而Ⅲ、Ⅳ期行化疗放疗结合治疗;有远处转移者则实行化疗与姑息治疗.
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低频脉冲电流联合超短波治疗坐骨神经损伤142例
1990~1998年,我们用低频脉冲电流与超短波相结合治疗坐骨神经损伤142例,取得较满意的效果.1临床资料1.1 一般情况本组男68例,女74例;年龄1~63岁,平均11.8岁,<10岁102例,10~50岁13例,>50岁27例.均因肌肉注射引起坐骨神经损伤,122例在个体诊所肌注,20例在基层医院肌注,表现为突然出现下肢无力、麻木、背屈无力.
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晚期宫颈癌的单纯放疗和配合动脉栓塞化疗疗效分析
晚期宫颈癌主要治疗手段为放射治疗.但由于晚期宫颈癌盆腔内转移,宫旁侵犯严重,单纯放疗不甚理想,即使是根治量放疗方法,仍有近一半的患者死于局部复发和盆内转移,故笔者从2000年5月至2001年12月尝试采用放疗同步动脉栓塞化疗治疗局部晚期宫颈癌,两者结合治疗的目的主要是提高局控率,进而提高生存率,结果报道如下.
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辨病与辨证相结合治疗急性胰腺炎115例
急性胰腺炎起病急骤、腹痛剧烈,严重者可出现血性腺水、腹膜炎、肠麻痹甚至休克而危及患者生命,是临床常见的急腹症之一.我们2001~2006年采用辨病与辨证相结合治疗本病115例,取得满意疗效.现报告如下.
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1例帕金森综合症患者并发褥疮的护理
褥疮是长期卧床病人,特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者的并发症,我科于2008年12月3日收治了一例帕金森综合症并发双侧臀部褥疮的患者,经过加强基础护理、全身营养支持、换药、频谱照射和使用溃疡贴等方法结合治疗,取得满意疗效,现报道如下:
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中西医结合治疗内科急症的分析
目的 探讨和总结中西医结合治疗内科急症.方法 以本院2004年9月~2008年10月收治的患者为研究对象,回顾性分析37例上消化道出血的内科急症患者进行的观察和护理措施.结果 所有37例患者中,27例治愈(72.9%),8例好转(21.6%),总有效率达94.6%.结论 中西医结合法治疗上消化道出血等内科急症有显著疗效,值得深入研究探讨.
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探讨中西医疗法在冠心病心肌供血不足的临床效果
目的:探讨中西医疗法在冠心病心肌供血不足的临床效果。方法选取50例2013年1月—2014年4月来该院进行冠心病心肌供血不足患者,按照随机数字表的方法,将其随机分成对照组与试验组,每组25例患者。对照组的患者使用常规的诊治方法,试验组的患者使用中西医结合的诊治方法,将试验组与对照组两组患者治疗的效果进行详细的对比分析。结果经过治疗后,试验组患者中有23例患者诊治效果显著,总有效率达到92%,对照组患者中有15例患者诊治效果显著,总有效率达到60%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后心绞痛发作次数以及持续时间差异有统计学意义,其中,试验组患者治疗前和治疗后的心绞痛发作次数是(1.4±1.0),(0.2±0.1),对照组患者治疗前和治疗后心绞痛发作次数是(1.2±1.3),(0.8±0.7),差异有统计学意义;试验组患者治疗前和治疗后心绞痛持续时间为(10.4±2.2),(2.8±1.5)。对照组治疗前和治疗后心绞痛持续时间(11.2±2.5),(5.3±1.4),二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病心肌供血不足的患者诊治过程中,在西药的基础之上,使用中药进行结合治疗,患者能够取得非常好的临床成效,值得在临床上大力推广。
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中西医结合治疗冠心病心肌缺血的临床效果
目的 分析研究冠心病心肌缺血的中西医结合治疗效果.方法 在该院接收治疗的冠心病心肌缺血患者中,随机选取98例,对其临床资料进行回顾性分析,并将其平均分成两组,其中对照组49例患者实施常规西药治疗,观察组患者在在此基础上,加上中药实施治疗.后对两组患者的临床治疗效果以及患者治疗前后动态心电图指标变化进行分析.结果 经过治疗,观察组和对照组患者的临床治疗总有效率分别为87.76%和61.22%,其差异明显,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);在进行治疗之前,两组患者的动态心电图各项指标差异无统计学意义(P>0.05);在实施治疗之后,观察组患者的ST段下移幅度、缺血性发作次数以及发作时间均明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心肌缺血治疗中,实施中西医结合治疗,可以取得良好的临床治疗效果,值得在临床中推广使用.
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肾康1号配合激素治疗原发性肾病综合征50例
目的:探讨肾康1号配合激素对原发性肾病综合征的临床治疗效果.方法:将本院2008年7月~2010年6月收治的50例原发性肾病综合征患者随机均分为两组.两组患者均进行激素与对症治疗.对照组采用常规西医治疗,治疗组采用加服肾康1号进行治疗,疗程均为2个月.疗程结束后对两组患者的疗效进行观察分析,对患者各项指标及激素并发症进行观察测定比较.结果:疗程结束后治疗组在疗效、患者各项指标及降低激素并发症方面均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肾康1号配合激素对原发性肾病综合征进行治疗,其在减少激素并发症、降低激素副作用及改善患者肾病综合征临床症状与提高临床疗效方面都有显著效果.
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中两医结合治疗肝硬化腹腔积液疗效观察
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晚期乳腺癌的中西医治疗进展
乳腺癌为妇科临床上较多见的恶性肿瘤之一,在所有的女性癌症中,乳腺癌的发病率高居女性恶性肿瘤之首,而其死亡率则居第二位.研究发现,乳腺癌的发病为多步骤性,目前科学家正试图通过蛋白质以及基因相关的编码来对于乳腺癌的生物印记进行探索.文章正是以近些年关于晚期乳腺癌治疗的中西医进展作为研究对象,针对当前乳腺癌中西医治疗的相关研究做出如下综述.
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头针与背腧穴结合治疗顽固性失眠疗效观察
目的:分析头针与背腧穴结合治疗顽固性失眠疗效,以供临床参考。方法选取今年病房收治失眠患者148例,门诊接诊58例,共206例。所有患者均经中西医药物治疗效果不佳,给予头针与背腧穴治疗,头针取穴:百会、头维(双侧)、太阳(双侧)、上印堂(特定穴);背腧穴取穴:大椎、大杼、心腧、肝腧、脾腧穴、肾腧穴。分析治疗效果。结果本组206例,病房收治失眠患者148例,门诊接诊58例,经2—3个疗程治疗后,15例无效,其余均好转、治愈,治愈率达92%较高。结论穴合用配合背部输穴治疗顽固性失眠有较好的疗效,且无依赖性,副作用较小,疗效稳定,值得推广。
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浅谈中西医结合治疗痞满的措施
目的:探讨痞满的中西医相结合的临床治疗措施。方法介绍中西医结合治疗痞满的诊断思路和治疗措施。结论痞满是指胃脘部闭塞不通,满闷不舒的一种自觉症状,一般触之无形,按之柔软,压之不痛。中医认为与外邪侵袭、痰湿阻滞、情志失调、脾胃虚弱等有关,西医认为与胃电频率改变或胃肠动力障碍有关。中西医结合对痞满有显著的疗效,应加大对中西医结合的探究力度,提高中西医结合治疗水平。
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中西医结合治疗强迫症的临床效果观察
目的:研究中西医结合治疗强迫症的临床效果。方法:选择2012年7月-2014年12月入院治疗的43例强迫症患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组21例,使用SSRIS类药物治疗,观察组22例,使用中西医结合治疗。观察对比两组患者的临床治疗效果。结果:中西医结合治疗强迫症的疗效明显优于仅使用西药进行治疗,观察组总有效率95.45%,对照组总满意率为38.09%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合的方法治疗,治疗效果显著,缩短了治疗时间,能对西药类治疗副作用起到有效的防范作用。
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藏西医结合治疗慢性胃病疗效分析
目的:世居高原的农牧民由于地理环境和生活习惯的原因,患有慢性胃病的人相对平原地区的人多,给他们的生活、工作造成很多困难,我院采用藏西医结合的方法对2011年至2013年268例住院病人进行藏西医结合治疗与单纯藏药治疗对比。方法将268例病人随机分成两组,第一组125例,采用单纯藏药:坐珠达西、仁青芒觉、人青常觉、洁白丸、大月晶丸等进行为期1个月的治疗。第二组142例,采用藏西医结合治疗,疗程也是1个月,对比临床症状与胃镜检查结果。结果第一组治愈42例,好转68例,无效15例。第二组治愈59例,好转76例,无效8例。