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基于仲景学术思想对埃博拉出血热的防治反思
埃博拉出血热作为一种传染性极强、危害性极大的疾病,目前现代医学对其没有很好的治疗方案,但中医学对其却有独到的见解.基于仲景学术思想,埃博拉出血热可从少阴病和疫毒两方面进行分析探讨,阐述相应的传变规律、预后转归特点,总结相应的防治原则与具体方药措施,为日后类似疾病的防治提供一定的理论依据.
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从少阴病探讨阴阳消长理论应用
文章通过对阴阳消长与《伤寒论》少阴病关系的论述,并从阴阳消长角度详细分析少阴病的提纲、转归、证治和预后.笔者认为应用阴阳消长理论能更清晰的把握少阴病阳衰阴亏的病理本质及疾病的整体变化,有利于对少阴病的深层理解,亦能用以指导临床辨证论治.
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论从病机角度排列少阴篇条文的意义
通过对<伤寒论>少阴篇45条条文反复研读、思考,从病机、证候角度,仿内科病体例,重新排列少阴篇条文.依次对少阴病寒化证与热化证两类病机在诊断、证治分类、治法治禁、预后及类证鉴别等方面逐一进行详细阐述.
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浅谈白通汤证治
纵观历代医家对白通汤的认识,虽各有差异,但多认为该方为宣通上下阳气以治疗阴寒内盛格阳-阴盛阳衰证,即戴阳证.然后世医家通过对该方的重新审视,并提出新解,认为白通汤本为戴阳证为误解,其实为表里两解法.通过细读《伤寒论》,重新探究仲景关于白通汤的论述.
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浅析太阳病失治成少阴难症
三阴三阳中,太阳主表,为六经之藩篱;少阴主里,为人身之根源.太阳少阴既为表里,亦为体用关系,用多必损及体,太阳病失治可成少阴难症,临床常受到忽视.通过病案举隅,抛砖引玉,以期引起对太阳病及时正确治疗的关注和重视.
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四逆散证病机浅谈
四逆散乃<伤寒论>之名方.原文日:"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之."条文对此描述除四逆为主症外,余皆为或然之症.
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从太阴及少阴病角度试探恶性胸腔积液的发病机制及治疗
根据《伤寒论》太阴、少阴病的病理特点,认为恶性胸腔积液的发病与太阴、少阴病关系密切,从而提出从太阴及少阴病论治恶性胸腔积液的思路.恶性胸腔积液在临床中常见于恶性肿瘤胸膜转移,中医病名为悬饮,常见证型包括肺脾气虚、气虚痰湿、寒湿内阻、脾肾阳虚、痰瘀毒聚、阳虚湿困、气阴两虚、阴虚内热等.
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论少阴病治禁
文章认为少阴病的病机要点为心肾虚衰,水火不交.因此,对少阴病的治疗切忌攻逐伐本、耗伤正气诸法.特别是应慎用汗、吐、下三法.文章对此结合<伤寒论>有关条文对其机理进行了阐述.
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麻黄附子细辛汤治疗少阴发热病55例
笔者于1998年7月～2002年9月,对长期低热、辨证属伤寒少阴发热病(均以性生活后为发病诱因)55例,以麻黄附子细辛汤治疗,收到较好疗效,结果报道如下.
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少阴病治验2则
1面神经麻痹张某,女,39岁,2003年12月21日初诊.时值隆冬外出购物,回家后自觉全身恶寒,四肢厥冷,下肢尤甚.稍后又渐感右侧面部皮肤麻木,伴全身无力,腰痛,后发现右嘴角下垂.曾在某医院诊为面神经麻痹,服中药、针灸治疗3天,症状无改善.诊见:体形肥胖,面色虚浮,神疲恶寒,右嘴角下垂,鼻唇沟变浅,额纹消失,右眼完全不能闭合,味觉不灵,舌淡、苔薄白而腻,脉沉迟无力.四诊合参,诊为面瘫,乃寒中少阴、外连太阳之太少两感证,夹伏痰上扰.治宜助阳散寒,温通经脉,兼祛风痰,方以麻黄附子细辛汤加味.处方:熟地黄、黄芪各30g,肉桂、制附子、陈皮、麻黄各9g,细辛3g,独活、川芎、制附子各12g,白芷、白芥子各10g,全蝎6g,蜈蚣2条.每天1剂,水煎,加少许黄酒温服.服5剂,患侧面部肌肉时有抽动感,各种表情肌功能已明显恢复,恶寒大减,全身有力,腰痛已愈.续服5剂,患侧表情肌功能已基本恢复,面色红润,脉有力,仍稍恶寒.知里寒已除,表邪尚未全解,以原方去肉桂、麻黄、独活,加羌活、紫苏叶、荆芥各6g,继服3剂,诸症消失.
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从少阴辨治失眠验案2例
失眠是以不能获得正常睡眠为特征的病证,心肾受伤而阴阳气血精神失调,水火不济阴阳失和常导致睡眠异常.《伤寒论》中有很多对失眠的描述,如“不得眠”、“不得卧”、“卧起不安”等[1].孙立军主任医师从《伤寒论》少阴病的角度辨治失眠疗效较好,现报道验案2例如下.
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四逆汤加味治疗阳虚寒盛型头痛34例临床观察
四逆汤是<伤寒论>中少阴寒化证回阳救逆的代表方.为少阴病,症见四肢厥逆、恶寒倦卧、吐利腹痛、下利清谷、神疲欲寐、口不渴、脉沉微细及太阳病误汗亡阳而设.未见论及治疗头痛诸证的.本人从1995年～2005年7月,应用四逆汤加味治疗阳虚寒盛型头痛(自拟分型)34例,结果疗效甚佳.现总结报告如下:
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"少阴病六七日,息高者死"验之临床体会
笔者于临床急危重症出现呼吸困难时,在心电监护和中西药物积极抢救的条件下,用<伤寒论>第199条"少阴病六七日,息高者死"内容验之临床,获有点滴体会,叙及如下.
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浅谈少阴病死证与慢性肾衰竭尿毒症期
死证是各种疾病进程中出现的病情凶险重笃、濒临死亡、难以救治的征候的总称.《伤寒论》中对死证的诊断论述有22条之多,其中少阴病6条.在终末尿毒症期慢性肾衰竭的研究中发现其病因病机、临床表现、治疗与少阴病六死证有一定的联系.本篇试从少阴病死证方面论述终末期慢性肾衰竭辨证治疗.
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《伤寒论》少阴病寒化证证治举隅
少阴属心肾水火二脏。少阴病病理机转,既可从阴化寒，又可从阳化热。心肾虚衰为其主要特征。病邪直犯少阴或他经病变误治失治，均可损伤心肾而致心肾虚衰。至此阶段，阳气虚衰，阴液不足，全身抵抗力明显下降，稍有差错，则气虚阳脱。故少阴病常为疾病过程中危重阶段,若辨治不明,往往一谬千里。
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《伤寒论》四逆散证辨
本文辨四逆散讧少阴病归属.结合中医基础理论及医籍注解,从病名、病因、病机、方治等方面阐发,四逆散证确属少阴病无疑,四逆散诚调畅气机升降、出入之良剂.
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对《伤寒论》厥阴篇条文的研究
通过将厥阴篇与少阴篇进行全面、具体的纵横比较,可知两篇在写作的指导思想上均贯穿着阴阳学说,在阐述的内容上、在条文排列结构上亦基本相同,即均先列出提纲证,随后围绕着阴阳消长、转化、生死预后、诊断、治法治禁等方面设置条文,后列举出本病常见的主证,依次由表及里、由轻及重排列条文,并给出具体治法方药,同时在各主证条目下穿插着相关类似证,以加强辨证、对比、鉴别.由此得出,厥阴篇条文与少阴篇一样,皆为仲景精心设置,篇中绝大部分条文均为厥阴病,绝非陆氏所云"伤寒厥阴篇……无可研索,以下诸条皆不称厥阴病",通过对比亦有助于初学者对厥阴篇条文的理解.
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少阴病"死证"案例析
本文就临床4例病案分析,认识到少阴病"死证"当为"死前特殊病征",属急、危、重证范畴.被张仲景先师发现于一千八百余年之前,可见先师观察疾病之微、诊治疾病之精,并提示我们后人在诊治疾病中要做到早作预防,及时挽救,见微知著,勿失病机.
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四逆汤对心血管系统作用的研究进展
四逆汤为<伤寒论>重要方剂,由附子、甘草、干姜组成.具有回阳救逆之效,治少阴病如四肢厥逆、下利清谷、呕吐腹痛、苔白滑、脉沉迟或细微等症.现代研究认为,四逆汤有抗休克、强心、增加冠状动脉血流量、兴奋脑垂体及肾上腺皮质功能、抑制中枢神经系统及提高免疫功能等作用.本文就近年来四逆汤对心血管系统作用的药理研究情况综述如下.
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运用六经辨证指导治疗颈椎病的研究
为提高颈椎病的治疗疗效,运用六经辨证指导治疗颈椎病.临床中发现颈椎病患者常表现为太阳病、少阴病、或太少合病三种类型,年轻患者以太阳病居多,中老年患者则以少阴或太少合病居多.常见病因则有燥热伤津、寒湿痹阻、血络瘀阻等区别.针对这种情况可以分别选用葛根汤、附子汤、及麻附细辛汤合附子汤为基本方,结合具体病因在基本方上加减治疗颈椎病,均可获得满意疗效.
