首页 > 文献资料
-
乳腺癌乳房切除术后自体组织乳房再造术
乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,可提高治愈率,使越来越多的病人长期生存.但由于手术切除一侧或双侧乳房给她们的身心造成了严重的创伤和痛苦.如何弥补这一缺陷提高乳腺癌病人手术后的生存质量,使病人不仅有健康的身体,而且还要有健康的心理,乳房再造术是解决这一难题的较好途径,且经数十年的临床验证,确实取得了较满意的效果.我国开展此项技术较晚,近年来随着早期病例的增多和病人对提高生存质量意识的增强,加之医疗技术的进步,乳房再造术已引起人们的关注.
-
乳腺癌根治术同期腹直肌移植乳房再造术的围术期护理
目的 探讨乳腺癌根治术同期腹直肌移植乳房再造术的围术期护理方法.方法 对10例乳腺癌根治术同期腹直肌移植乳房再造术患者做好术前心理护理、术后移植皮瓣的观察护理及康复训练.结果 10例患者均顺利完成手术.除1例发生并发症经及时处理痊愈外.其他切口均1期愈合,双乳房对称,外形和外观无明显变化,手感良好.结论 乳腺癌根治术同期腹直肌移植乳房再造术在切除癌肿的同时再造乳房,做好围术期护理是手术成功的保障.
-
腹壁下深动脉穿支皮瓣乳房再造术围术期的护理
整形外科乳房再造的目的是矫正乳腺癌局部治疗后所造成的乳房及胸壁的缺损和畸形,从而对患者形体及心理进行双重治疗.传统的乳房再造术多采用乳房假体置入术,术后要定期注射生理盐水,且假体代价昂贵;而用腹直肌肌皮瓣再造乳房时需要切取整条腹直肌,术后可能发生腹壁薄弱或腹壁疝,严重影响腹壁运动及其屏障功能[1].目前我科应用腹壁下深动脉穿支皮瓣行乳房再造术,远期效果好,再造乳房外形及感觉良好.2002年3月至2005年9月本科共行腹壁下深动脉穿支皮瓣乳房再造术38例,均获满意效果,现将护理体会介绍如下.
-
腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术后并发症护理进展
腺癌是女性常见的恶性肿瘤,发病率占全身恶性肿瘤的7%~10%,是我国女性发病率高的恶性肿瘤[1].目前,手术仍为乳腺癌的主要治疗方式;然而根治手术所导致的乳房缺失往往会对患者心理、生理、工作及社交产生巨大的负面影响[2].乳房再造手术可以改善乳腺癌患者因丧失乳房产生的心理障碍,提升女性形体美,帮助患者重拾信心[3-5].临床上也有越来越多的乳腺癌术后乳房缺如患者要求行乳房再造术以重塑女性第二性特征.
-
背阔肌肌皮瓣联合假体在乳腺癌术后二期乳房再造中的应用
目的:探讨背阔肌肌皮瓣联合假体植入在乳腺癌术后二期乳房再造术中的临床应用。方法2009年至2013年,共8例乳腺癌术后年轻患者接受二期乳房再造手术。术前以排水法测定健侧乳房体积,根据患者健侧乳房形状、大小及背部组织情况,设计胸背部供区皮瓣,术中测量移植皮瓣的容积,然后根据健侧乳房和移植皮瓣的容积差,选择大小合适的乳房假体,将假体埋植于背阔肌-胸大肌后间隙,利用背阔肌肌皮瓣移植联合乳房硅胶假体进行二期乳房再造。结果本组患者术后随访6个月至4年,再造乳房外形较佳,效果满意,供区无明显并发症。结论对于年轻有生育要求的乳腺癌术后乳房缺失患者,健侧乳房较大,利用背阔肌肌皮瓣联合假体进行乳房再造,可取得良好的手术效果。
-
保留皮肤的乳腺癌根治术后即时背阔肌皮瓣乳房再造术的临床疗效分析
目的 探讨保留皮肤的乳腺癌根治术后背阔肌皮瓣乳房再造术在乳腺癌患者中的应用效果.方法 90例乳腺癌患者随机分为观察组(n=45)与对照组(n =45),对照组给予乳腺癌根治术,观察组在对照组基础上采用即时背阔肌皮瓣乳房再造术,观察2组患者手术情况、术后体型恢复、心理状态及生活质量.结果 观察组术后乳房再造均获成功,外形优良率88.9%,显著高于对照组(P<0.01);焦虑发生率显著低于对照组(P<0.01),对体型及社交的满意率显著高于对照组(P<0.01);2组患者在术后引流时间、术后开始综合治疗的时间、总住院时间及术后并发症发生率等方面均无显著差异(P>0.05).结论 背阔肌皮瓣在保留皮肤的乳腺癌根治术后患者乳房再造术中的应用可使患者获得满意的形体恢复,使之能够更好重新融人社会,提高其生活质量.
-
乳腺癌保留乳头改良根治术同期假体植入乳房再造术
本院2004年2月~2008年1月开展了早期乳腺癌保留乳头改良根治术(又称皮下乳腺切除加腋窝淋巴结清扫术)同期硅胶假体植入乳房再造术20例,效果满意.现报告如下.1临床资料本组20例年龄26~48岁,中位年龄36岁;肿瘤位于外上象限13例,外下象限4例,内侧象限3例.
-
腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术的围术期护理
目的:探讨腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术的围术期护理方法.方法:回顾总结6例行腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造者围术期的护理方法,包括:术前做好心理护理及术前准备,术后做好生命体征的监护、体位及活动护理、饮食护理等常规护理及转移皮瓣、皮瓣引流管的专科护理,出院前进行指导与康复护理.结果:患者术后移植皮瓣均成活,未见并发症的发生.3个月后随访,观察再造乳房的形态、与健侧的对称性、腹壁形态,调查患者和医生的满意度,其中3例很满意,2例基本满意,1例不满意.结论:正确全面的围术期护理能有效减少腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术的并发症,提高手术的成功率和患者的满意率.
-
带蒂横形腹直肌肌皮瓣Ⅰ期乳房再造术的护理
总结10例带蒂横行腹直肌肌皮瓣转移乳房再造术的护理.术前加强心理护理,严格供区皮肤准备;术后指导正确卧位及活动,密切观察引流液的性状和量,保持引流通畅,预防皮瓣坏死、感染等情况发生.9例患者I期愈合;1例患者皮瓣感染,经治疗护理,术后2月愈合.
-
下腹部横行皮瓣行乳房再造术的护理
女性乳房是女性美的一个象征.乳房缺失不仅影响女性体态的完美,且会影响其心理健康.乳房再造则可塑造一个完美的女性体型,重建其自信心理.
-
乳房再造术围手术期的观察及护理
乳房是女性第二性征的标志性器官,乳癌根治术后乳房缺失严重破坏了女性的形体美,对患者的身心造成了严重影响,随着乳癌治疗的进展和人们生活水平的提高,越来越多的患者要求乳房再造术,此手术复杂,难度大,围手术期护理直接影响到手术的效果和术后并发症的发生,是手术能否成功的重要组成部分.我科自2000年6月~2001年6月应用横行下腹直肌肌皮瓣进行乳房再造术26例,我们依据病情施护,取得了良好的效果.现报告如下.
-
乳房再造术的护理
目的:探讨改良根治术联合乳房再造术的护理方法.方法:对我院40例乳腺癌改良根治术加乳房再造术的临床资料进行分析.术前准备和心理护理.术后常规护理、卧位护理、饮食护理、引流的护理,并观察生命体征.从而为健康提供指导.结果:经过精心护理,本院收治的乳腺癌改良根治术加乳房再造术40例.术后乳房外形重建,功能训练均恢复良好.结论:在治疗过程中,为女性病人建立类似乳房的关键部位,完善女性的外形,从而提高病人的生活质量.
-
乳腺癌改良根治术同步乳房再造患者的心理干预
目的 探讨乳癌改良根治术同步乳房再造患者的常见心理问题及其护理干预.方法 采用SCL-90自评量表和患者关心问题调查表评估患者心理问题,针对患者关心的问题进行心理干预,并重视家庭及社会支持等.结果 干预前后患者SCL-90评分比较及与国内常模比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 心理干预可有效缓解乳癌改良根治术同步乳房再造患者的心理问题.
-
4例腹壁下动脉穿支皮瓣移植乳房再造术患者的护理
对4例乳癌乳房切除术后患者应用腹壁下动脉穿支皮瓣进行乳房再造术,结果移植皮瓣成活良好,乳房柔软度好,形态满意.提出加强术前心理护理,术后密切监护移植皮瓣,做好出院指导,是保证手术成功的主要措施.
-
改良根治术结合即刻乳房再造术对乳腺癌患者预后的影响
目的 分析整形保乳术与改良根治术结合即刻乳房再造术对乳腺癌患者存活期和生活质量的影响.方法 回顾性分析2014-01/2015-09月作者医院接受整形保乳术治疗乳腺癌的患者(对照组,n=50)和同期改良根治术结合即刻乳房再造术治疗乳腺癌的患者(观察组,n=50)临床资料,比较两组患者术后美容效果、术后总生存期、无复发生存期及术后乳腺癌生活质量测定量表(quality of life questionnaire for breast cancer patients,FACT-B)评分.结果 两组患者术后美容效果优良率和术后总生存期比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后无复发生存期较对照组明显延长,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后1~3年,两组FACT-B评分均逐渐升高,组内手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组FACT-B评分均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良根治术结合即刻乳房再造术与整形保乳术对乳腺癌患者的美容效果、手术安全性相当,但前者可延长患者无复发存活期,并提高患者生活质量.
-
保乳术及乳房再造术的美学思考
保乳术及乳房再造术是该领域医学发展的新成果.本文从历史与现实的角度对乳房审美进行透视分析,并指出保乳术及乳房再造术所蕴含的审美精神内涵.
-
乳癌根治及背阔肌肌皮瓣转移Ⅰ期乳房再造术的护理配合
乳癌是女性常见恶性肿瘤之一.外科传统的治疗方法主要是采用手术根治性切除加其它综合治疗.但是近年来,由于放疗、化疗的进步,现代肿瘤治疗原则发生了变化,在根治肿瘤的同时,注意保存和改善病人的生存质量.人们从单一追求根除癌症,挽救生命的目标,变为追求根除癌症,改善生命质量的双重目标.我院开展的乳癌根治及背阔肌肌皮瓣转移Ⅰ期乳房再造术,顺应这一变化趋势,受到乳癌患者的高度好评.我院2002年8月~2003年7月共为8位乳癌患者共10只乳房施行了该项手术,效果满意.现将护理配合体会总结如下.
-
1例Ⅰ期乳癌根治及扩大背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房再造术的护理
乳癌是女性常见恶性肿瘤之一,改良根治术是目前主要的治疗方法[1].乳房切除后给患者的身心造成严重的影响.目前我院正在开展重建与切除一次完成的手术治疗方法.这种方法对患者的机体影响较小,精神创伤小,并随时间的推移,患者因重建了乳房,而明显地减轻或淡忘了乳癌手术对其造成的创伤和影响;免除了再次手术带来的痛苦,因此,乳房切除与重建一次性完成的方法逐渐在临床推广.我科于2002年8月收治1例右侧乳癌患者,成功地实行了1期乳癌根治及Ⅰ期乳房再造术,经过精心治疗护理,于术后3周治愈出院,患者体形保持良好.现将护理体会报告如下.
-
1例乳腺癌保乳术后腹腔镜带蒂网膜瓣一期乳房重建术的护理体会
乳腺癌是女性乳房常见的一种恶性肿瘤,我国女性乳腺癌的发病率逐年增高,手术治疗在乳腺癌综合治疗中举足轻重.随着医学科学技术的不断进步和人们对生活质量要求的提高,乳癌患者不仅希望能够治愈疾病,而且希望能够保持自身形象,乳房再造可以恢复女性形体美,传统的乳腺癌根治术破坏了妇女的体型,影响了她们的家庭、择业、生活态度、心理健康等各个方面,乳腺癌保乳术后腹腔镜带蒂网膜瓣一期乳房重建术相对别的乳腺再造术来创伤小,恢复快,有利于减轻患者的心理伤害,可以大大提高患者术后的生活质量.
-
乳腺切除术同时行乳房再造术11例报告
笔者应用带蒂背阔肌肌皮瓣移植进行乳房再造术11例.全部病例的肌皮瓣及其中保留乳头3例均存活,无积液感染等并发症.再造乳房外形美观.提示乳癌根治术后,可用一期带蒂背阔肌肌皮瓣移植进行乳房再造术.