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46,XY,t(1;17)(q23;q25)伴流产畸胎一例
患者男,30岁.其妻怀孕2次,第1胎孕2月不明原因阴道出血流产;第2胎孕9月,B超显示胎儿脑积水,行引产术,引出1个脑积水伴唇裂的女性死婴.夫妇双方非近亲结婚、身体健康.妻孕期无不良因素接触史.细胞遗传学检查:妻子核型正常.
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超声诊断胎儿脑动静脉畸形1例
某孕妇,28岁,G4P1,既往身体健康,无遗传疾病史,无职业,孕38周,因院外孕前检查怀疑胎儿脑积水而来四川省人民医院检查.行超声检查,见:胎儿头位,颅骨环完整,颅中线居中不移位,可见丘脑、小脑,双侧脑室未见扩张,后颅窝池及小脑左后缘探及沿蛛网膜腔分布的无回声囊性结构.囊性结构中小脑左后缘明显,呈囊性扩张,宽内径3.0 cm.整个无回声囊性结构范围约7.0 cm ×3.0 cm,其内探及以静脉频谱为主的丰富血流信号,与左侧椎基底动脉关系密切,液性暗区膨大处探及动脉频谱信号,小脑左后缘轻度受压移位.
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米索前列醇致晚孕子宫破裂
1 病历摘要患者29岁,孕4产1+2,末次月经1999年4月17日,预产期2000年1月24日.因停经37+3周、反复引产失败、腹膜炎于2000年1月1日转入我院.入院前8天,B超诊断臀位、胎儿脑积水伴脊柱裂,在当地医院行羊膜腔内利凡诺引产,剂量不详,2天后因无宫缩口服米索前列醇600μg,服药后半小时开始宫缩并逐渐加重,10h以后,因病人难以忍受,腹壁注射药物一剂,药名和剂量不详,宫缩逐渐缓解到消失.
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1例晚孕引产大出血致输尿管盆段梗阻的教训
1病情介绍患者,女,28岁,孕3产1孕36+5周,B超提示“胎儿脑积水”,于2010年2月10日入院,要求终止妊娠,入院后完善相关检查,于当日3pm常规消毒,铺无菌巾行“利凡诺羊膜腔穿刺引产术”,于2010年2月12日4:00Am宫口开全,4:45Am经“穿颅毁胎术”,经阴道免出一死婴,子宫破裂大出血,立即给予止血、输血、输液等治疗,病情无解善,患者失血性休克,BP:50/30mmHg;P:140次/min;R:34次/min,于5:40Am在无麻醉状态下行子宫次全切术,术后行抗休克、对症支持治疗,患者病情好转,BP:100/60mmHg;P:110次/min;R:21次/min.
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先天性脑积水合并手足多指(趾)骈指趾畸形1例报告
患儿,男,产前B超诊断胎儿脑积水,产后X线片见胎儿颅腔增大,颅板变薄,颅缝增宽等脑积水征象(图1).胎儿双手紧握不能分开,外观见双手指间软组织性骈指畸形,双足亦见软组织性骈趾畸形,趾端宽大呈扇形,趾节分界不清.X线片见,双手掌骨6节,指骨大部缺如,双足跖骨6节,趾骨第1节7个,第2节8个,3节缺如,1~3趾节骨形态不规则,排列不整,大小不均(图2),其它无异常.
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罕见胎儿脑积水致完全性子宫破裂1例
1病历分析患者,女,藏族,23岁,孕4产3存2,主因"孕9+月,下腹痛2d,胎死宫内1d"于2012年06月06日来我院就诊,以"晚孕、胎死宫内、第二产程停滞"收入院.患者既往月经规律,末次月经2011年09月?日.停经40d左右出现早孕反应,未重视.
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胎儿脑积水的彩超诊断及妊娠结局分析
目的:探讨并分析彩超对胎儿脑积水的临床诊断价值及妊娠结局。方法选取2012年12月~2014年12月我院收治的符合诊断标准的行检查的孕妇247例作为研究对象,随机将其分为观察组124例和对照组123例。对照组采取一般全面检查方案,观察组采取彩超检查方案。比较两组的诊出率和漏诊率并进行妊娠结局分析。结果观察组的诊出率为95.16%较对照组的76.92%高,漏诊率为4.84%较对照组的23.58%低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组妊娠结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩超作为诊断胎儿脑积水的首选影像学检查方法具有重要的临床诊断价值。
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胎儿脑积水的临床处理体会
脑积水是由于神经系统先天发育异常所引起,大量脑积液(500~3 000 mL)积聚在颅腔内,致颅腔体积增大,颅缝明显变宽,囟门显著增大(如中脑水管的闭锁、狭窄或膈膜形成,第四脑室正中孔和侧孔发育不良引起脑脊液循环阻滞,都可使过多的脑脊液聚集于脑室或脑池内.