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156例口腔扁平苔藓患者的临床治疗与研究
目的 评价磷酸氯喹联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓的临床效果.方法 将我院收治的156例病理确诊的口腔扁平苔藓患者随机分为对照组和治疗组,每组78例,其中对照组连续3个月口服0.25 g磷酸氯喹进行治疗,2次/d;治疗组先在病损区的黏膜下分散注射15 mg曲安奈德+2％盐酸利多卡因混合液.待患者病情得到控制后,再连续2周口服0,25 g磷酸氯喹,2次/d.并对治疗后两组的主观疗效和客观疗效进行评价.结果 治疗组的主观指标评价总有效率(84.6％)显著高于对照组(64.1％,P＜0.01).治疗组的客观指标评价总有效率(92.3％)显著高于对照组(67.9％,P＜0.01).结论 采用磷酸氯喹联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓较单用磷酸氯喹能显著改善患者的临床症状和自觉症状,治疗效果明显.
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磷酸萘酚喹治疗恶性疟的疗效初步观察
目的:观察磷酸萘酚喹与氯喹治疗恶性疟的临床疗效.方法:以显微镜血检单纯恶性疟原虫阳性患者为观察对象,药物为磷酸萘酚喹,成人总量1 000mg,首次600mg,24h服400mg,服药后按时测量体温和血检原虫,随访28天,观察治疗效果.结果:磷酸萘酚喹治疗40例,平均退热时间为(35.9±16.7)h,原虫转阴时间为(61.7±18.1)h,治愈率为100%.药后无明显不良反应.结论:磷酸萘酚喹治疗恶性疟疾具有良好的效果.
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慢性阿米巴痢疾1例
患者,女,38岁,邹城峄山镇人,机关干部.于1997年9月因出现果酱样大便,每日7～8次,来我所就诊.大便常规检查提示:溶组织阿米巴包囊(+)、红细胞(+++)、白细胞(+++),确诊为阿米巴痢疾.人院后即给予甲硝唑口服,同时用0.9%NS、0.5%甲硝唑、654-2、病毒唑、复方甲硝唑等保留灌肠,每日1次,治疗1 5 d后,粪检正常出院.4个月后患者再次出现果酱样大便,每日6～7次,在当地医院治疗无效后转来本所.给予口服磷酸氯喹,静滴替硝唑,同法保留灌肠治疗.并给予中药:葛根12 g、木香9g、黄芩9g、苦参9g、白头翁15 g、黄连3 g每日1剂,治疗1 5 d后出院.此后该患者每隔3～4个月复发1次,每次复发均来我所治疗,大便常规正常后出院.患者于1 999年10月再次出现脓血便伴腹痛、腰痛、乏力而人院.大便常规检查:
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自噬抑制剂磷酸氯喹增加鼻咽癌CNE-2细胞株的放射敏感性
目的 探讨自噬现象在照射致人鼻咽低分化鳞癌(CNE-2)细胞死亡过程中的作用.方法 采用Western blot技术检测CNE-2细胞经射线照射后自噬标志物LC3、P62的变化,透射电镜检测自噬小体；流式细胞术检测CNE-2细胞凋亡率；MTT法检测CNE-2细胞照射后不同时间的存活率；细胞克隆形成实验检测CNE-2细胞的存活能力及放射敏感性.结果 透射电镜检测示自噬抑制剂磷酸氯喹(CDP)抑制照射所致自噬体的形成,自噬诱导剂雷帕霉素(RAPA)增加照射致自噬体数量(F=105.15,P＜0.05)；CDP抑制射线引起的LC3-Ⅰ向LC3-Ⅱ的转化,而RAPA促进LC3-I向LC3-Ⅱ的转化(F =231.68,P＜0.05)；CDP使P62表达上调,RAPA使P62表达下调(F=117.52,P ＜0.05)；CDP+照射组和RAPA+照射组的CNE-2细胞凋亡率明显高于单纯照射组(F=143.72,P＜0.05)；CDP、RAPA降低了照射后CNE-2细胞的存活率(F=25.88,P＜0.05)；二次线性模型拟合剂量存活曲线示自噬抑制剂CDP、RAPA可增加CNE-2细胞株的放射敏感性(F=167.32,P＜0.05).结论 照射联合自噬抑制剂CDP显著增加了CNE-2细胞株对射线的敏感性,提示自噬抑制剂或可用于鼻咽癌的辅助治疗.
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磷酸氯喹在风湿病治疗中的安全性
自20世纪50年代以来,抗疟药中的氯喹和羟氯喹一直作为治疗系统性红斑狼疮(SystemicLupus Erythematosus,SLE)和类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的重要药物而应用于临床[1,2].
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HPLC法测定复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊中硫酸胍生和磷酸氯喹的含量
目的:建立HPLC法测定复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊[1]中硫酸胍生[2]和磷酸氯喹[3]的含量.方法:色谱柱为Welch Materials C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为己烷磺酸钠溶液(取己烷磺酸钠1.35 g,加水适量溶解,加冰醋酸10 mL,并加水至1 000 mL,用三乙胺调节pH至3.5)-甲醇-乙腈(55:24:21),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为275 nm,柱温为40℃.结果:硫酸胍生在40～200 mg·L-1(r=1.000)范围内线性关系良好,平均回收率为99.3%(n=5),RSD为0.4%;磷酸氯喹在80～400 mg·L-1(r=1.000)范围内线性关系良好,平均回收率为98.7%(n=5),RSD为0.6%.结论:该方法简便、准确、快速,可同时测定两组分的含量.
关键词： 复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊 硫酸胍生 磷酸氯喹 高效液相色谱法 -
磷酸氯喹在风湿病治疗中的安全性
从上世纪50年代,抗疟药中的氯喹和羟氯喹一直作为治疗系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)和类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的重要药物而应用于临床[1,2].
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HPLC测定复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊中8种组分的含量
目的 建立高效液相色谱法同时测定复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊中氢氯噻嗪,维生素B6、维生素B1、硫酸胍生、地巴唑、氟氮革、磷酸氯喹和盐酸异丙嗪等8种组分含量的方法.方法 提取溶剂为甲醇-水(50:50),色谱柱为Ultimate XB-C18(4.6mm×150 mm,5 μm),流动相为甲醇-5 mmol·L-1庚烷磺酸钠溶液-冰醋酸(55:45:0.25),检测波长为284 nm.结果 线性范围分别为氢氯噻嗪30.2～151.0 mg·L 1(r=0.999 8);维生素B610.2～51.0 mg·L-1(r=1.000 0);维生素B1 10.1～50.5 mg·L-1(r=0.999 9);硫酸胍生12.1～60.5 mg·L-1(r=1.000 0);地巴唑99.8～499.0 mg·L-1(r=0.999 2);氯氮革20.1～100.5 mg·L-1(r=1.000 0);磷酸氯喹24.88～124.4mg·L-1(r=1.000 0);盐酸异丙嗪30.3～151.5mg·L-1(r=1.000 0).平均回收率(n=9)分别为氢氯噻嗪101.2%(RSD=1.4%),维生素B6102.2%(RSD=0.9%),维生素B1100.5%(RSD=1.5%),硫酸胍生101.6%(RSD=1.5%),地巴唑101.8%(RSD=-1.1%),氯氮革99.3%(RSD=1.3%),磷酸氯喹101.5%(RSD=1.6%),盐酸异丙嗪101.7%(RSD=1.7%).结论 本法简便快速,准确可靠,适于该复方制剂中8种组分的同时测定.
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直接Coombs试验阳性患者的疑难配血及实验研究
目的 探讨直接Coombs试验(DAT)阳性患者的ABO、Rh疑难血型鉴定和交叉配血.方法 用多价和单价抗人球蛋白试剂检测红细胞是否被抗体致敏,DAT阳性患者,正反定不一致,交叉配血主侧或次侧不合的红细胞和血清,进行磷酸氯喹放散试验和自身抗体吸收试验,用吸收后的血清鉴定抗体的特异性.结果 31例患者ABO血型正反定型不一致通过磷酸氯喹放散试验和自身抗体吸收正确定型,32例患者交叉配血不合者经吸收、放散试验,26例(81.2％)配血相合.结论 通过氯喹放散试验和冷抗体吸收、自身抗体吸收试验可提高血型鉴定和交叉配血的正确率,对判定自身抗体是否掩盖同种抗体及自身抗体有无血型特异性十分重要.
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硫酸羟基氯喹治疗盘状红斑狼疮临床疗效分析
目的 通过评估硫酸羟基氯喹(hydroxychloroquine sulfate,HCQ)对盘状红斑狼疮(discoid lupus erythematosus,DLE)治疗效果,进一步提高DLE临床治疗水平.方法 选取杭州萧山区皮肤医院门诊初诊,肝肾功能、血常规、眼底检查结果正常,无严重全身系统疾病及精神异常,且依据临床表现及皮肤病理学检查等确诊为盘状红斑狼疮的患者100例,随机分成2组,HCQ治疗组50例,使用HCQ治疗,用量400 mg/d(200 mg/次,2次/d)治疗4周,后减量为200 mg/d(100 mg/次,2次/d);磷酸氯喹(Chloroquine Phosphate,CQ)治疗组50例,使用CQ治疗,用量500 mg/d(250 mg/次,2次/d)治疗4周,后减量为250 mg/d(125 mg/次,2次/d).连续治疗16周,应用SPSS18.0统计软件对数据进行统计分析,对2组患者总体有效率进行x2检验,评估2组治疗效果.结果 治疗16周后,HCQ治疗组总体有效率(92.0％)高于CQ治疗组(76.0％),差异有统计学意义(x2=4.762,df=1,P=0.029);HCQ治疗组副作用发生率为8.0％ (4/50),CQ治疗组副作用发生率为20.0％ (8/50).结论 应用硫酸羟基氯喹治疗盘状红斑狼疮可显著改善患者临床症状和体征,副反应小,相对安全且治疗效果更佳,因此建议临床广泛应用.
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磷脂酶A2抑制剂氯喹对大鼠急性重症胰腺炎肺损伤的保护作用
目的 观察磷脂酶A2抑制剂磷酸氯喹对重症急性胰腺炎并发肺损伤的保护作用.方法 SD大鼠分为假手术组、重症急性胰腺炎组(SAP组)及重症急性胰腺炎磷酸氯喹处理组(PC组).各组检测大鼠血清、肺脏组织PLA2活性及血清AMS、TNF-α,支气管肺泡灌洗液中总磷脂、总蛋白水平,光镜下观察肺脏的病理改变.结果 SAP组、PC组不同时间点血清AMS含量比较有显著差异(P<0.01),BALE中TPL浓度、总蛋白浓度比较也有显著性差异.结论 磷酸氯喹可能通过抑制磷脂酶A2的活性,降低血液内TNF-α水平,稳定肺泡表面活性物质,抑制某些炎症介质的释放,从而减轻急性胰腺炎肺损伤,改善急性胰腺炎预后.
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中西医结合治疗慢性布鲁菌病骨关节疼痛疗效观察
布鲁菌病是由布鲁菌感染而引起的一种人畜共患变态反应性传染病.由于人们对其缺乏足够的认识,常造成急性布鲁菌病的误诊、漏诊而转成慢性布鲁菌病,而骨关节疼痛是慢性布鲁菌病三大主要症状之一,难以治愈.
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氯喹与雷公藤联合治疗口腔扁平苔藓
口腔扁平苔藓是一种常见的皮肤粘膜慢性炎症性疾病,其病因及发病机理目前尚不清楚,治疗上也比较困难.笔者自1994年以来采用磷酸氯喹与雷公藤联合应用治疗口腔扁平苔藓,获得了较好的效果.
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康宁克通-A磷酸氯喹治疗口腔慢性盘状红斑狼疮的临床观察
自1995年起应用长效皮质类固醇康宁克通-A混悬液病损粘膜下注射,同时口服磷酸氯喹治疗口腔慢性盘状红斑狼疮(Discoid Lupus Erythematosus,DLE),取得较好效果.
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中西医结合治疗口腔扁平苔藓36例
目的:观察中西医结合疗法治疗口腔扁平苔藓的临床疗效.方法:72例口腔扁平苔藓患者随机分为两组,治疗组和对照组各36例,分别采用中西医结合疗法和单纯西药疗法观察疗效.结果:治疗组痊愈16例,显效11例,好转7例,无效2例,总有效率为94.44%(95%CI＝80.0%～99.3%);对照组痊愈6例,显效9例,好转13例,无效8例,总有效率77.78%(95%CI＝60.9%～89.9%);治疗组综合疗效显著高于对照组(u＝3.0628,P＝0.0039);治疗组每治疗6人,可较对照组减少1例无效患者(NNT＝6,95%CI＝3.06～147.06).结论:中西医结合疗法治疗口腔扁平苔藓疗效高、疗程短.
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非清髓性异基因造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮一例
患者女,23岁.因反复面部红斑、指端疼痛发黑5年于2005年8月22日入院.5年前因发热、口腔溃疡、面部红斑、指端疼痛、紫绀就诊于外院,因抗双链DNA(dsDNA)抗体阳性,抗Sm抗体阳性及抗n-RNA抗体阳性诊断为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE),予泼尼松45 mg/d加磷酸氯喹治疗,泼尼松逐渐减量至20 mg/d时面部红斑、指端疼痛发黑反复,后加用环磷酰胺(CTX)治疗,但出现明显的骨髓抑制,1年前出现左髋关节疼痛,经CT检查确诊为左股骨头无菌性坏死.
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儿童过量服用磷酸氯喹/磷酸伯氨喹的毒性特征分析
目的 分析儿童过量服用磷酸氯喹/磷酸伯氨喹后的毒性反应特征,为合理用药及毒性反应的防治提供参考.方法 收集我院收治的39例过量服用磷酸氯喹/磷酸伯氨喹儿童的病历资料,对服用药物后出现毒性反应的时间、临床症状以及血常规、肝功能、肾功能、心电图等检测指标的变化情况进行分析.结果 儿童服用过量磷酸氯喹/磷酸伯氨喹后约3.9h出现毒性反应.毒性反应主要累及神经系统、消化系统、循环系统,发生率分别为76.92％、74.36％、53.85％,主要临床症状为头晕、头痛、腹痛、腹泻、心律失常、心悸等.结论 儿童过量服用磷酸氯喹/磷酸伯氨喹后毒性反应发生率高,毒性反应严重,应予积极救治,并做好肝肾功能等指标的监测.
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毛细管电泳叠加对比法测定复方降压片中5组分含量
目的建立复方降压片(二方)的高效毛细管电泳多组分同时定量方法.方法用高效毛细管电泳叠加对比法,采用石英毛细管(65 cm×75 μm I.D.)有效长度50 cm,50 mmol/L硼砂溶液为背景电解质,重力进样10 s(高度7 cm),检测温度(24±1)℃,紫外检测波长246 nm.结果测定复方降压片中维生素B1、磷酸氯喹、氢氯噻嗪、维生素B6和芦丁5组分的相对峰面积的RSD不大于2.4%,回收率为96.8%～104.2%,标示百分含量均在96.7%～103.5%.结论该法可同时分离测定复方降压片中5个组分.
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磷酸氯喹与白芍总苷联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓的疗效分析
目的：观察分析磷酸氯喹联合曲安奈德与白芍总苷联合曲安奈德以及单纯运用曲安奈德治疗口腔扁平苔藓的疗效。方法：采用对比研究方法，以2011年5月-2013年5月在我院口腔科进行治疗的65例典型口腔扁平苔藓的患者为对象，其中23例患者采用磷酸氯喹联合曲安奈德治疗，记为观察组A 组；22例患者采用白芍总苷联合曲安奈德治疗，记为观察组B组；另外20例患者采用单纯曲安奈德进行治疗，记为对照组。分别观察治疗前，治疗后1、3个月 VAS评分，REU 评分以及疗效评定。结果：两组观察组与对照组比较，治疗后1个月 VAS评分，REU 评分无统计学意义（P＞0．05）；治疗后3个月 VAS评分，REU 评分有统计学意义（P＞0．05），而两组观察组全程无统计出差异（P＞0．05）。疗效比较发现，三组治疗1个月后差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：磷酸氯喹与白芍总苷联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓疗效显著。
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EDTA/甘氨酸与磷酸氯喹去除红细胞膜上Bg抗原的比较
目的比较EDTA/甘氨酸(EGA)与磷酸氯喹(CDP)去除红细胞上Bg抗原能力的异同,同时比较两者是否均使Kell血型抗原和Era抗原变性.方法 57例已知含有Bg抗体的血清或血浆与未处理的Bg+红细胞,EGA处理Bg+红细胞,CDP处理的Bg+红细胞进行间接抗人球蛋白试验(IAT),试验采用低离子强度和鼠抗人IgG作为介质.结果在57例样本中,40例(22例抗-Bga,17例抗-Bgb,1例Bg-相关抗体)与EGA处理的红细胞和CDP处理的红细胞IAT阴性.14例(7例抗-Bga,4例抗-Bgb,3例Bg-相关抗体)只与EGA处理的红细胞IAT阴性,1例血清只与CDP处理的红细胞IAT阴性;有3例(抗-Bga)在用EGA和CDP处理后红细胞IAT依然阳性.结论 EGA处理红细胞是一种十分有效的方法,只需1～2 min就能从红细胞上除去Bg抗原,大大缩短了CDP处理所需时间30～120 min.
