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急危重症救护专科护士的培养与展望
介绍了急危重症救护专科护士的培养现状,从院校教育和任职培训分析其存在的问题,前景展望:急危重症救护专科护士培养的必要性和可行性,院校教育夯实学科基础,任职教育内容上注重学科进展与交叉融合、形式上建立国家级急危重症救护专科护士培训基地和资格认证、使用与晋级管理,加强校院的协作与交流,建设一支"双师型"师资队伍.
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现代高原颅脑火器伤的救护重点
由于高原环境特殊,气压、氧分压、温度、空气湿度均明显低于平原,使得高原颅脑火器伤空腔效应和压力波作用明显加强,具有损伤范围大,伤情重,创伤性脑水肿发生快、发展重,颅内血肿发生率高,颅内感染率高、伤残率高等伤情特点[1],给颅脑火器伤的救护工作带来严峻的挑战.尤其是重型颅脑损伤,即格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)3~8分者,因伤情复杂,又受到高原低氧环境的影响产生一系列病理生理变化的影响,成为高原颅脑火器伤救护的难点[2].
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海水浸泡伤的特点与救护
针对海水浸泡伤兼有海水浸泡伤和单纯火器伤双重特性,及对伤员机体的影响,救护工作具有任务重、操作难度大等特点.提出海上救护对策:突出救护工作重点,熟练掌握各种急救技术,并具有预见性,提高海上护理操作能力及身心适应能力,合理调整人力,加强战备物资管理,完善后送护理能力.
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群体性有机磷农药中毒病人的救护
目的探讨群体性有机磷农药中毒病人的有效救护.方法完善的组织管理机构;抢救措施到位,迅速清除毒物,予及时、彻底、有效的洗胃;早期诊断,明确毒物性质,迅速建立静脉通道,早期、足量应用特异性解毒药;保持呼吸道通畅;密切观察病情变化和进行有效的心理护理.结果4批共195例群体性有机磷农药中毒病人全部治愈出院.结论采用上述完善的组织管理机构和系统的抢救护理措施能确保群体性有机磷农药中毒病人的有效救护.
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心肺复苏的新进展
心血管疾病和脑卒中等是全球死因中位居前列的,而仅急性心肌梗死患者中就有50%是突发性的,第一次持续缺血性胸痛的死亡率是34%[1].
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护理应急系统在"4.28"特重大交通事故群体伤急救中的应用
2005年我院护理部建立了护理应急系统,并制定了一系列行之有效的措施.在2008年"4.28"胶济铁路特重大交通事故群体伤救治中,护理应急系统卓有成效地运作,为55名伤员在短时间内进行了救护,保证了伤员得到成功的抢救.
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煤矿透水事故获救患者的护理管理
2010年我院接收了20名山西省王家岭煤矿透水事故中被困192h后获救的患者.针对他们被困时间长,躯体、心理问题复杂,我们制定并实施了一整套护理管理方案,为患者提供生理、心理和社会全方位的护理服务,获得满意的效果.现将我院的护理管理与救护工作经验总结如下.
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雪域高原的藏族救护使者--记甘孜藏族自治州人民医院副主任护师巴桑邓珠
巴桑邓珠是甘孜藏族自治州唯一的一位长期从事护理工作的藏族男护士.从事护理工作30年来,他把整个身心都倾注在护理事业中,把他的爱心无私地奉献给了病人,致力于救护伤病员工作和护理教育事业,做出了非凡的成绩,他的志愿服务精神值得传播.
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雪域高原的藏族救护使者--记甘孜藏族自治州人民医院副主任护师巴桑邓珠
巴桑邓珠是甘孜藏族自治州唯一的一位长期从事护理工作的藏族男护士.从事护理工作30年来,他把整个身心都倾注在护理事业中,把他的爱心无私地奉献给了病人,致力于救护伤病员工作和护理教育事业,做出了非凡的成绩,他的志愿服务精神值得传播.
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急诊ABC模式实施与护理对策
急救医疗服务体系(EMSS)的一体化,强调的是院前急救、院内救治与院内ICU或手术室的一体化,强调优化救治流程及接口和过程的有效链接,从而达到使需要急救服务的人群获得快速救护的目的.然而,在推行EMSS一体化的过程中,急诊科的作用是至关重要的,急诊科模式、流程及管理的有效性能够充分体现流程的优势.
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重庆市矿山医疗救护培训效果分析
2004年以来,国家矿山医疗救护中心南桐分中心每年对各煤矿医院、井口急救站医务人员及矿山救护队员分别进行时间、内容和深浅程度不同的培训.对救护队员的培训重点在自救互救.培训后各矿救护队再对一线职工轮流培训.6年来完成医务人员培训108人次,救护队员588人次,采掘一线职工12 620人次.要求掌握心肺复苏技术和创伤四大救护技术(止血、包扎、固定、搬运).理论知识培训和技能培训并重.每年组织一线职工进行一次自救互救操作比赛,一线职工对煤矿创伤的急救知识显著提高.
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综合性医院心理健康小组在突发事件中的救护模式探讨
目的 探讨综合性医院心理健康小组在突发事件中的救护作用.方法 对“8.2”江苏省苏州市昆山经济技术开发区发生特别重大因铝粉尘浓度严重超标爆炸事故中的9名伤员实施早期心理照护,全程心理疏导.结果 本次爆炸伤送入南京总医院救治的9名伤员,除3名伤员因病情原因死亡外,另6名伤员未发生一般及严重心理问题.结论 在突发公共卫生事件救护中,综合性医院可筹建心理健康小组进行早期干预,实施心理疏导,提高创伤后伤员的心理复原力,这对伤员早期回归正常生活至关重要.
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急诊洗胃的护理细节管理及效果评价
急诊洗胃是急诊常见的急救措施之一,要求在短时间内采取洗胃措施,有效清除胃肠内残留物,为挽救患者生命赢得时间[1].细节管理则是把一整套流程拆分成多个细节,逐次量化,在一定时间内完成若干个细节,终完成初定下来的所有细节.之后再不断量化和完善细节.瑞安中医院急诊科从2008年1月~2010年12月期间在临床上应用细节管理方法对患者实施洗胃救护,现将护理细节管理及效果评价报道如下.
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临床护理路径在群体食物中毒救护中的应用
目的:分析研究临床护理路径在群体食物中毒救护当中的临床应用价值。方法选取2013年11月~2015年5月在天坛医院急诊科接收的患有群体食物中毒的患者一共有78例,随机分为干预组、对照组,对照组对患者采取常规护理干预,干预组对患者采取护理路径干预对其之间干预效果进行对比。结果临床干预以后,干预组患者的候诊时间、等待治疗时间以及住院治疗时间明显低于对照组(P<0.05);临床干预以后,干预组患者的不良事件发生率明显低于对照组,满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径在群体食物中毒救护当中可以起到非常关键的作用,可以使不良事件明显减少,同时使患者满意度明显提高。
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郊南煤矿"6·3"透水事故获救矿工七例现场救护
煤炭行业为高危行业,仅山西省2006年以来煤矿发生透水事故就有6起,在全国影响极大.2010年6月3日山西晋城郊南煤矿发生透水事故,井下被困矿工11人,7人成功获救,经过多方积极努力的治疗和护理,均已康复出院,现报告如下.
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我国空中紧急救护发展现状及前景展望
近年来,我国空中紧急救护发展迅速,在各类突发事件的救援中发挥了重要作用,已成为目前开展应急救援有效的方式之一.本文从我国的空中救护发展现状人手,分析其在体制机制、硬件设施和人才培养等方面的不足,探究了我国未来空中紧急救护的发展方向.空中紧急救护必将成为未来突发事件救援的主力军.
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急救调度员电话指导成功抢救气管异物2例报道
气管异物为临床急症,多见于5岁以下儿童或咽喉反射减弱的老人,重者会在数分钟内因窒息缺氧而死亡,抢救必须争分夺秒.急救调度员接诊此类病例后,电话指导目击者进行抢救,可以提高成功率.江苏省南通市红十字救护中心120急救医学调度人员在2006年利用电话指导家属成功抢救2例气管异物患者,现报告如下.
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1例酒后并发肺栓塞案例分析
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是来自全身静脉系统或有心的内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支,引起肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征.PE的栓子种类包括血栓、羊水、脂肪、空气、瘤栓和感染性栓子等,其中99%是血栓性质的.也称肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE).因其发病机制比较复杂,所以早期诊断较为困难,特别是高危PTE患者具有极高的病死率,现将本院重症医学科救治的1例酒后并发高危PTE患者报道如下.
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1例飞行员全身多发伤合并海水浸泡的救治
海军飞行员是海军航空兵的主要战斗力,飞行员疾病的诊治及健康维护是海军航空卫生工作的重要职责和任务[1].2013年8月,笔者参与一例飞行员全身多发伤合并海水浸泡的院内救护干预工作,及时有效的救护干预为伤员赢得了宝贵的救治时机,现报道如下.
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2005年美国心脏学会(AHA)心肺复苏与心血管急救指南解读(八)复苏后的救护
1 导言2000年指南有关复苏后救护的推荐中,缺乏关于心脏骤停神经脑复苏后血流动力学支持的临床研究数据.新指南中此章节总结了近几年来对心脏骤停复苏后患者血流动力学、神经系统及代谢方面异常的认识.