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扶拐致上肢动脉栓塞一例
1病例资料患者:女,42岁,农民.右上肢痛麻无力逐渐加重半年,既往患儿麻后遗症38年,右腋部扶拐35年.检查:右上肢皮肤及指甲呈灰白色,肢温较健侧低,自腋窝向远端沿肱动脉走行有8cm长条索状硬块,压痛,上臂上1/3呈套状,感觉减退,腕部尺桡动脉搏动消失,肌力Ⅲ级.彩色多普勒超声检查显示:右肱动脉自起始部达前臂中部尺桡动脉栓塞,入院诊断右上肢动脉慢性栓塞.全麻下节段探查肱动脉及尺桡动脉,诊断同术前.栓塞部位以上切断腋动脉,近断端游离达锁骨下,绕过腋窝与头静脉衔接部切断头静脉,远断端用注射器套管针加压注入含0.17‰肝素的生理盐水,橡皮条固定,当阻力消失,肝素盐水顺利向远端灌注后,吻合两断端,形成头静脉动脉化.术后制动,应用抗凝血药物,右上肢痛麻、颜色、感觉、温度、肌力逐渐改善,三个月复查各项指标达正常.
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彩色多普勒超声显像对肝纤维化动态检测的诊断探讨
目的:探讨采用彩色多普勒超声对肝纤维化的动态检测诊断的方法.方法:将符合纳入标准的87例患者,随机分为治疗组44例和对照组43例,两组均进行多普勒超声检查,根据超声诊断的结果,在进行临床治疗的干预.结果治疗组与对照组相比,肝硬变患者的血小板(PC)计数显著提高(P<0.05),白细胞(WBC)、凝血酶原时间(PT)、血清总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白/球蛋白(A/G)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)有及显著差异(P<0.01).结论:肝纤维化的彩色多普勒超声检查简便准确,对临床早期防治具有重要的意义.
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帕金森患者头颅核磁与经颅多普勒超声检查分析讨论
目的 分析头颅核磁与经颅多普勒超声检查在帕金森患者诊断方面的应用价值.方法 选择2016年7月～2017年7月本院收治的帕金森患者30例,将其作为观察组,随机选择该时间段在本院体检的健康人群30例作为对照组,所有患者均行MRI、头颅TCD检查,对比MRI、头颅TCD检查帕金森检出率,分析TCD在两组患者血流动力学方面检测情况.结果 在检出率方面,在异常血管检出率方面,MRI检查检出率明显更高(P＜0.05);在血流动力学情况方面,观察组患者右侧大脑中动脉血流速度明显低于对照组(P＞0.05).结论 帕金森患者行脑血流动力学检查十分重要,TCD检查方式操作简单,在血流动力学改变等情况方面检测效果更好,值得在临床上推广应用.
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彩色多普勒超声在精索静脉曲张诊断中的意义
精索静脉曲张(VC)是引起男性不育的主要原因,居男性不育病因的首位.过去,精索静脉曲张采用选择性静脉造影及逆行精索内静脉造影,现彩色多普勒超声检查已逐步替代了传统的方法,成为VC有价值的诊断方法.
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小儿肠系膜淋巴结炎48例误诊分析
本院2004年12月至2007年12月,共收治肠系膜淋巴结炎246例,均经腹部彩色多普勒超声检查证实.其中48例误诊.占19.5%.为提高对本病的认识,现将误诊的48例病例分析如下.
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颅外颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的初步探讨
目的:探讨颅外颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系.方法:对62例经CT或MRI确诊脑梗死患者与80例正常对照者进行颈动脉超声检测,观察颈动脉粥样斑块情况.结果:在36例脑梗死和16例正常对照中检出颈动脉粥样硬化斑块,两组粥样斑块检出率有显著性差异(P<0.01);90例无斑块者、39例稳定斑块者及13例不稳定斑块者中分别有26例、24例及12例发生脑梗死,发生脑梗死的比例有显著性差异(P<0.01).结论:应用颈动脉超声可检出颈动脉硬化斑块,较早预测发生脑梗死的危险性.
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甲状腺结节的超声检查与诊断价值研究
目的:分析甲状腺结节的超声检查与诊断价值.方法:择取2017年1月-2018年1月我院收治的住院患者204例研究样本,男病患74例,女病患130例.26例经穿刺证实为淋巴瘤.剩余178例为甲状腺结节者.良性结节232个,恶性结节为46个.另取40例来我院接受健康检查的健康者为对照组,开展多普勒彩超检查,分析甲状腺结节的超声检查与诊断价值.结果:经x2检验分析,甲状腺良性以及恶性结节之间不存在明显差异,P>0.05.彩超诊断特异性为92.77％,敏感性为73.68％,阴性预测值为93.90％,阳性预测值为70.00％.和正常甲状腺相比,甲状腺增生结节、腺瘤以及恶性肿瘤的VS值、Vd值与RI存在明显差异,P<0.05.结论:多普勒超声检查甲状腺结节具有良好的诊断价值,值得进一步推广.
关键词： 甲状腺结节 多普勒超声检查 Doppler频谱检查 -
短暂性脑缺血发作临床辅助检查新进展
随着生活水平的提高以及生活压力的增大,短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack,TIA)的发病率明显增高,一项基于中国人群的流行病学资料显示 [1],大于18岁的人群中,TIA的发病率为2.27%,在大于40岁的人群中达到了3.7%.虽然TIA临床表现明显,但缺乏特异性,同时传统的辅助检查方式在较短时间内很难收集到客观证据,故该病的及时诊断和治疗具有较大的难度.以下从实验室、影像学、多普勒超声检查三个方面综合论述近几年在TIA临床研究上的新进展,以提高临床对TIA的诊疗质量,提高患者生活质量.
