首页 > 文献资料
-
利用医院集中监测药物不良反应管理系统适时监测药物性肝损害
目的：探讨针对药物性肝损害患者采用医院集中监测药物不良反应管理系统加以适时监测后获得的效果。方法选择该院2014年8月-2016年8月表现出ALT(丙氨酸氨基转移酶)水平异常、或者AST(门冬氨酸氨基转移酶)水平异常、或者Tbil(总胆红素)水平异常的患者102例作为该次实验观察对象；针对患者用药过程中表现出药物性肝损害，有效利用医院集中监测药物不良反应管理系统加以适时监测，终对监测结果进行分析。结果分析表现出药物不良反应的患者共包括15例，涉及到的药物种类共包括5类，共包括20种；临床属于不合理用药的患者共包括5例，涉及到的药物种类共包括7种。结论采用医院集中监测药物不良反应管理系统对患者用药情况加以适时监测，针对药物性肝损害信息可以进行有效明确，针对医院药物不良反应监测的集中开展提供有力依据。
关键词： 医院集中监测药物不良反应管理系统 药物性肝损害 监测效果 -
2010-2015年广州市海珠区托幼机构消毒质量监测结果分析
目的 了解掌握广州市海珠区托幼机构消毒质量情况,发现薄弱环节,提出改进措施,为卫生、教育部门管理工作提供科学依据.方法 采用回顾性调查的方法,对2010-2015年辖区托幼机构室内空气、物体表面、玩具、教师手、使用中消毒剂和紫外线杀菌灯辐照强度6类监测数据进行分析.结果 6年间共监测202所托幼机构,采集监测样品14 386份,合格率为85.20%;不同样品合格率由高至低依次为使用中消毒剂(99.06%)、室内空气(96.85%)、玩具(96.05%)、物体表面(93.86%)、教师手(83.53%)、紫外线杀菌灯辐照强度(59.78%),合格率差异有统计学意义(x2=2308.267,P<0.05);不同规模托幼机构样品合格率差异有统计学意义(x2=35.500,P<0.05).结论 海珠区托幼机构消毒质量总体趋势良好,但紫外线杀菌灯辐照强度和教师手的卫生仍需提高.
-
B-D测试中失败原因分析
B-D试验能迅速准确地监测脉动真空压力蒸汽灭菌器真空系统的有效性,其检测结果决定灭菌器能否使用.为了提高B-D试验的成功率,保证灭菌安全,现将我院供应中心2005年12月～2006年12月间共进行的360次B-D试验监测效果进行仔细分析,从中找出失败原因,制定防范措施,保证物品灭菌质量.
-
国产化学指示剂应用质量监测报告
为了解国产化学指示剂质量情况,在实际条件下对其与进口产品及生物指示剂进行比较.结果,在相同条件下进行3组试验比较,生物指示剂监测结果合格率均为100%;国产化学指示剂在辅料包中合格率为93.3%、金属器械包内合格率为70.0%、玻璃器械包内合格率为76.6%;进口1250化学指示剂在辅料包中合格率为96.6%、金属器械包内合格率为80.0%、玻璃器械包内合格率80.0%.结论,国产与进口化学指示剂在不同物品灭菌中的监测效果相同,但化学指示剂与生物指示剂存在差异.
-
湖南省郴州市2003-2012年疟疾流行特征及监测效果研究
目的 了解郴州市疟疾流行特征及监测效果,为疟疾防治和消除提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法对郴州市2003-2012年疟疾流行病学及监测资料进行统计分析.结果 郴州市2003-2012年共报告疟疾病例41例,年平均发病率为0.09/10万,死亡1例,无暴发疫情;其中间日疟24例(58.54％),恶性疟15例(36.58％),三日疟2例(4.88％);本地病例4例(9.76％),输入性病例37例(90.24％),93.33％(14/15)的恶性疟病例均由非洲输入;发热患者血检107 975人次,阳性率为3.43/万,疟疾病例实验室检测率和确诊率均为100％;传疟媒介主要以中华按蚊为主(86.04％),蚊密度高峰出现在7-8月.结论 郴州市基本消除疟疾后,疟疾疫情控制在较低水平,病例以输入性为主,在今后的疟疾防治和消除工作中,应加强流动人口监测和发热患者血检.
-
巧用自粘绷带固定血氧饱和度监测仪探头
在心电监护仪的临床使用过程中,血氧饱和度监测具有重要意义,而临床上血氧饱和度监测仪探头往往固定不良,原因往往有以下3点:(1)意识不清、烦躁患者不能配合佩戴.(2)清醒患者在拿取物晶或睡眠时发生掉落.(3)使用橡皮筋周定探头,却由于橡皮筋较细、较滑,在使用过程中容易滑脱,固定效果不好.由于探头不能被良好固定,从而影响了血氧饱和度的监测效果,且容易被身体受压或与床体碰撞从丽造成探头损坏,给临床护理工作带来不便,现介绍一种固定血氧饱和度监测仪探头的新方法,临床效果满意.
-
乳胶手套保护血氧饱和度探头的方法
血氧饱和度是全麻术后重要的监测指标,血氧饱和度探头使用频繁,易松动,影响监测效果;又因麻醉术后患者躁动,血氧饱和度探头易从患者指或趾端滑脱,甚至掉地上,易损坏且达不到监测效果.我们将一次性乳胶手套裁剪成"拇指橡皮圈-腕圈"用于保护使用中的血氧饱和度探头及导线.临床使用效果满意.
-
2种方法放置包内化学指示物监测效果的对比研究
目的：降低成本，减少和避免包内指示卡假阳性结果，提高监测合格率。包内指示卡监测不合格，影响手术正常开展，重复处理增加成本支出及器械损耗。方法：采用自身对照的方法，将第4类化学指示卡卷成筒状（且试剂端卷在里面）放置设为试验组，平行放置设为对照组。试验对象为手术室常规器械包（25×35×10cm，重量3.5kg）91个批次，共计1101个器械包。在同一器械包内平行和筒状放置同一批号指示卡各1个，同时放置移动式指示卡1个。常规灭菌处理后进行监测效果观察及成本对比。结果：监测效果平行放置有17%不合格，筒状放置100%合格，筒状放置直接节约成本1860元。结论：筒状放置不受冷凝水影响，指示卡变色合格，并能有效利用资源，降低成本，提高灭菌监测合格率。
-
压力蒸汽灭菌监测的分析
为确保无菌物品的使用安全,灭菌过程的监测越来越受重视,我院自2008年5月-2009年5月在预真空压力蒸汽灭菌过程中,我科将自制标准测试包和一次性B-D标准试验包进行对比观察,现报道如下.1材料与方法
-
不同化学指示剂监测效果的比较
目的比较各种化学指示剂在不同物品灭菌中监测效果. 方法选择自动牵开器、敷料包、手术器械包各30例,比较3种化学指示剂在3类物品规范灭菌中的监测结果. 结果生物监测结果指示3组灭菌合格率均为100%;1250多参数化学指示剂的监测判断指示为牵开器合格率16.6%、敷料包合格率96.7%、器械包合格率76.6 %;01004多参数化学指示剂的监测判断指示为牵开器合格率73.3%、敷料包合格率100%、器械包合格率96.7 %;综合性化学指示剂监测判断指示为3组灭菌合格率均为100%. 结论多参数化学指示剂变色效果受外界因素和人为因素影响大,易造成判断失误;综合性化学指示剂判断准确、便捷.
-
压力蒸汽灭菌化学监测测试包的使用观察与分析
目的 观察对比高压蒸汽灭菌化学临测测试包内两种化学指示卡的应用结果,为高压蒸汽灭菌每炉物品安全放行提供准确可靠的依据,避免判读失误造成的资源浪费.方法 化学临测测试包按<消毒技术规范>2002年版要求制作,包内放置3M 1 250、1243移动化学指示卡及1292生物指示剂,观察灭菌后测试包内两种化学指示卡变化及牛物指示剂培养结果.结果 化学监测测试包内的生物指示剂均合格,1250化学指示卡判读合格率为70%,1243移动化学指示卡判读合格率为100%.结论 在每炉末进行牛物指示剂监测的前提下,高压蒸汽火菌每炉物品安全放行的化学临测测试包应选择1243移动化学指示卡,它不受水份和任何物品接触的影响,易判读,可避免判读失误造成的资源浪费.
-
高压蒸汽灭菌包内化学指示剂与PCD批量监测效果研究
目的 调查两种化学指示剂在高压蒸汽灭菌中的监测效果 ,了解两种化学指示剂灵敏度 ,确保消毒灭菌效果 ,保障医院平战时消毒灭菌物品供应.方法 于2014年9月选择了器械包、敷料包、应急采血物资包、铺巾包各50个 ,每个包在同一部位放置两种3M化学指示剂和1种3M生物指示剂 ,分5锅次灭菌完成 ,对比灭菌合格率 ,数据采用SPSS 17 .0软件进行统计分析.结果 1250多参数包内化学指示卡检测器械包合格率为78 .0% 、敷料包为96 .0% 、应急采血物资包为94 .0% 、铺巾包为98 .0% ;1243 A综合参数包内化学指示卡监测灭菌合格率100 .0% ;1292嗜热脂肪杆菌指示剂监测灭菌合格率100 .0% ;每锅次41360化学过程挑战检测装置(PCD )和1292生物测试包监测合格率100 .0% .结论 PCD批量监测可以保证锅内所有灭菌物品安全合格 ;在紧急情况下 ,可以用含有第五类化学指示剂的PCD进行监测 ,提前放行植入型医疗器械.
-
压力蒸汽灭菌包内化学指示卡检测效果观察
压力蒸汽灭菌是医院医疗器械主要的灭菌手段,压力蒸汽灭菌效果监测是确保灭菌质量的可靠方法.但其工作程序较复杂,影响因素较多,必须保证灭菌质量才能确保医疗工作顺利开展.目前,压力蒸汽灭菌效果日常监测主要靠化学指示剂.工作中,经过长期观察得出结论 ,压力蒸汽灭菌化学指示卡在灭菌器内不能受到潮湿,否则,变色将会受到影响.为此,在实际操作中,我们及时地改进了工作,确保了化学指示卡的监测效果.
-
生物监测包制作的改进
医院消毒技术规范要求必须每周进行1次生物监测，并做好记录。我院预真空压力蒸汽灭菌生物监测包由16条全棉41 cm ×66 cm 治疗巾折叠码放成23 cm ×23 cm ×15 cm 大小体积。生物监测包必须一用一洗，在实际工作中，常常会出现由于治疗巾洗涤、高压蒸汽灭菌造成纤维老化、布质损耗，厚度会有变化，所以在治疗巾数量不变的情况下，体积可能达不到，影响生物监测效果。由于预真空压力蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前应进行 BD 测试，BD 测试合格后，灭菌器方可使用。一次性 BD 测试包由1张 BD 测试图、40张12 cm ×12 cm 硬纸片、皱纹纸外包装组成，每次 BD 测试完成后，取出测试包内的 BD 测试图纸，查看测试结果并记录存档。消毒供应中心有多台预真空灭菌器，故每日运行前的 BD 测试应使用相对应的多个一次性 BD 测试包，由此产生大量的整齐划一、洁白方正，耐高温、吸水性强的废弃硬纸片，弃之可惜。笔者受 BD 试验的启示，将 BD 试验包二次使用，制作成生物监测包，取得了良好效果，现将制作方法介绍如下。
-
加强护理管理对提高医院感染监测效果的影响
我院是一所综合性的二级甲等医院,2004年9月设立了医院感染科,使医院感染管理形成了网络管理体系,制定和完善了医院感染管理各项规章制度,基本规范了医院感染各项监测工作.现就我院在加强护理管理对提高医院感染监测效果的影响方面作了分析,现介绍如下.
-
采用弹力网状绷带保护血氧饱和度探头
脉搏血氧饱和度监测是将指套固定在病人指端甲床利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器,使用波长660 nm的红光和900 nm近红外光作为射入光源测定通过组织床的光传导强度来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度的方法.监测时将探头夹在病人手指或脚趾的甲床上,在连续监测时探头极易脱落,影响监测效果.为更有效地进行连续监测,我科用一次性弹力网状绷带加固保护探头,使用效果良好.现报告如下.
-
介绍一种简易心电监测仪固定车
随着我国医疗事业的迅速发展和医疗水平的不断提高,各种新业务、新技术的不断开展,术后使用心电监测仪越来越普及.在临床护理工作中,心电监测仪的放置不规范.在重症病房一般用固定架固定在病床附近的墙上,固定架过高不便于医护人员操作,且导线容易折断;在普通病房,护士一般将其放置在病人的床头柜上,因床头柜上杂物多,监测仪放置不稳会影响监测效果,甚至频繁报警,存在较大的安全隐患.心电监测仪使用完毕后因没有固定的存放用具,护士将各种监测导线随意放置,容易导致电线折断,降低了其使用寿命,增加了医疗成本.
-
神经外科监护病人动脉血氧饱和度下降的原因分析及护理对策
动脉血氧饱和度下降是神经外科重症监护病人缺氧的直接表现,监测效果比人工观察更直接.低氧血症可引起代谢紊乱,可加重脑水肿,严重者可引起死亡.用无创动脉血氧饱和度监测仪能有效地连续监测组织缺氧状况,并瞬间显示结果,能及时采取改善缺氧的护理措施.在1998年10月～2002年7月我科对700例患者进行血氧饱和度监测.对于患者不同程度的SpQ2下降进行原因分析,采用预见性的干预手段,正确指导调整氧流量,从而提高血氧饱和度,纠正组织缺氧,减少并发症的发生[1],提高抢救成功率,现将相关因素和护理对策报告如下.
-
一次性心电电极片不同更换时间的效果研究
一次性心电电极片在临床使用十分广泛,因其具有使用方便、不必消毒、粘贴牢固、可以避免交叉感染的特点而受到特别重视[1].经调查,国内一次性心电电极片的更换时间为24～72 h[2,3],但患者常会出现皮肤过敏及监测效果不理想等现象.更换过于频繁,会给患者带来不必要的经济负担;而使用时间过长,则会影响监测效果,引起皮肤过敏.为了减少患者经济负担,同时保障心电监测效果真实有效,2005年4-5月,我院进行了有关一次性心电电极片更换时间的研究,现报道如下.
-
不同包装生物指示剂进行生物灭菌监测效果研究
高压蒸气灭菌是一种效果可靠、各级医疗单位普通采用的一种灭菌方法.目前采用生物指示剂嗜热脂肪杆菌芽孢培养进行生物监测灭菌物品是否达到无菌,为了做好灭菌生物监测工作,尽量减少操作过程中的人为因素,使生物监测试验准确,我们采用牛皮小纸袋、硅胶塞试管、螺旋瓶盖试管3种不同方法包装嗜热脂肪杆菌芽孢,观察生物灭菌监测效果,从而寻求一种操作简便、有效的生物指示剂包装方法,现报道如下.
