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临床实验室管理的探讨
我院实验室是医院的不可分割的一个重要部分,是一个与临床科室相互沟通,相互配合,把有限实验数据变为较高诊断信息,更多的更直接地参与临床疾病的诊断和治疗,是获取实验数据和证据的重要场所.近年来,先进的实室器材与仪器的普及,不仅提高了实验结果的准确性和精确性,还为临床提供了许多新的指标.
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应用医疗指标自增长率的秩和比法综合评价临床科室发展潜能
目的探讨对医疗指标的自增长率采用秩和比法综合评价科室发展潜能的应用价值.方法选取医院近4年的主要医疗指标,对其自增长率采用秩和比法计算秩和值(RSR),根据秩和值大小进行科室排名,秩和值大为优,由所得排序结果去综合评价各临床科室的发展潜能[1-3] 结果表2排序结果与我院目前各科室发展现状基本相符.结论对临床科室主要医疗指标的自增长率采用秩和比法来评价科室发展,可以排除各科室因为收治病种不同、规模不同、以及科室发展的不平衡等各种因素的影响,使原本可比性较差或不可比的指标有了较好的可比性.实践证明,该方法不失为一种评价临床科室发展的一种有效的方法.
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临床科室医疗质量综合评价方法的探讨
目的 对临床科室医疗质量进行综合评价.方法 从2007年第二季度的医疗统计指标中选择了有关工作效率、诊断质量、治疗质量和管理质量共9个指标,采用TOPSIS法进行综合评价.结果 医疗质量综合排序居前3名的为儿科、普通外科和妇产科,倒数第1、2,3名的分别为干部病房、肝胆外科和神经内科.结论 TOPSIS法简便易行,对评价指标的选择没有严格的限制.评价结果与医疗质量实际情况基本吻合,适用性较强.
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新疆维吾尔自治区人民医院信息化建设案例分析
我院创建于1934年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的大型综合性"三级甲等"医院.曾先后荣获"全国文明医院"、"全国百佳医院"、"爱婴医院"、"全国五·一劳动奖状先进集体"、"自治区开发建设新疆先进集体"、"乌鲁木齐市民族团结进步模范单位"、"自治区十佳医院"等称号.医院设45个临床科室,18个医技检查科室,20个行政职能科室,有自治区级科研机构5所、附属社区医院2所、附属医院4所.医院现有职工2 200余人,开放床位1 500张,年均诊疗73万余人次,年出院病人3.68万余人次,年手术1.73万余例.拥有当今世界先进的PET-CT、64排螺旋CT、智能型伽玛刀、诺力刀、中子刀等大型诊疗设备.
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医学影像资料的几种保存格式
医学影像是临床科室开展诊疗的第一参考资料,是开展教学、网上会诊的重要数据,特别是一些特殊病例的图像资料,在临床教学中尤为珍贵.用什么格式将医学图像资料进行保存好?以下介绍几种方式:
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应用全增量因素分析法分析我院临床科室调价后的收入变动指数
目的分析我院在2004年10月执行<内蒙古自治区医疗服务项目价格>后各临床科室的业务收入变动指数.方法本文结合我院实际,利用全增量因素分析法对科室业务收入指标进行分析,探寻不同科室影响业务收入的门诊人次、门诊人均费用、出院人次和出院者人均费用的变动方向和影响程度.结果各科室合计收入指数上升46.80%,增加额为422.93万,其中工作量指数增长14.91%,增加额为134.77万;人均费用指数增长28.81%,增加额为260.39万,二因素综合影响指数上升3.07%,增加额为27.77万.结论人均费用的增加是导致收入总额增加的主要原因,这与我院在2004年执行新价表后导致人均费用升高有直接关系;另外,全增量因素分析法的相对变动分析和绝对变动分析结果完全一致,从而能够确切描述影响业务收入的主要因素,为加强科室管理提供不同角度的分析,有较高的应用价值.
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"导表法"实现价表更新应用体会
医院在医疗实践工作中,每隔2-3年都会按照卫生厅规定进行一次医疗服务价格调整.当前大多数部队医院都安装了"军卫1号"系统,这就需要对数据库中"价表"进行相应的更新,而采用传统的价表录入方法,需成立专门的初始化小组,至少需6-8人,工作两周.对于编制较小的医院,无疑会对临床科室形成很大的压力.我院采用"导表法"实现了2004年医疗服务价格更新,由一名网管员单独进行操作,耗时7天,时间短,项目全,又不给临床科室增加负担,不失为一种好方法.
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谈医院局域网故障诊断与解决
随着信息技术的飞速发展,医院的信息化也发生了翻天覆地的变化.我院是新疆维吾尔自治区级的医院,2001年8月至2004年8月,院内局域网从门诊收费处扩展到各个临床科室、住院部、医技科室、药房、药库、后勤、物资等,可以用已遍及医院的各角落来形容.工作站由十几个发展到现在的近三百个.实际使用过程中遇到许多网络问题.我们知道,计算机系统结构是由硬件和软件两大部分组成,所以计算机的故障可分为硬件故障和软件故障.根据这一思路,医院局域网故障可分为硬件故障和软件故障两大类.当网络发生故障通常排障的原则往往是先软后硬,即先分析软件故障,再分析硬件故障.因此,我们也从这两个方面总结经验如下.
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消毒供应中心与临床科室的沟通配合及对策
随着社会经济与科学技术的飞速发展,医院管理模式的改变及环节质量控制的深入实施,消毒供应中心已成为医院控制感染的重要科室,担负着为全院临床科室提供各种无菌物品的任务,其质量与患者的健康安全息息相关.为了确保患者安全就医,保证无菌物品质量,消毒供应中心工作人员必须经常与临床科室沟通,了解临床科室需求,配合临床科室工作.
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消毒供应室护理不良事件的管理探讨
医院消毒供应室是保证医疗安全的重要部门,其工作质量直接关系到病人的安危和治疗效果.任何一个环节管理不到位都可能发生护理不良事件.我院消毒供应室自2008年1月起,把原护理差错事故登记本改为护理不良事件记录本,实施护理不良事件自愿主动报告,采取非处罚性的原则,有效地预防了差错事故意的发生,明显提高了临床科室对消毒供应室的满意度,从而达到维护和促进患者安全的目的.现将我院消毒供应室人员发生护理不良事件的常见原因及管理措施分析如下:
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如何保证日月报的准确性
流动日报、月报是医院基础统计数据的来源,是医院日常管理所需的重要数据之一,流动日报的内容是:科室,时间,原有人数,现有人数和转入,转出等项目.项目虽少,但问题却经常出现,直接影响医院统计工作的准确性和连续性.为此,我们据"军卫一号"工程实施以来,对我院13个临床科室病人流动日、月报进行了质量检查与分析.
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"医院管理年"活动带给医院图书馆生存、发展与建设等方面的思考
医院图书馆是服务于医院临床、教学、科研等各科室的知识信息部门.表面上看,图书馆不能制造显见的经济效益,但可以带来间接的社会效益和经济效益,所以医院图书馆建设也应当顺应着时代的步伐不断发展,更好的为广大读者服务.随着我院"医院管理年"改革活动的开展,各临床科室都将"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的中心思想作为工作准则.在"医院管理年"活动的大潮下,医院图书馆的生存与发展成为了一个急需解决的问题.
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从事护理管理工作的体会
护士长是医院临床科室护理工作的领导者和管理者,在病区护理工作的动态运行中起领导、决策、指挥、监督等作用,其素质高低直接影响医院护理质量的优劣和服务水平的高低。笔者1992年毕业分配在黄石市中心医院泌尿外科工作,现任泌尿外科护士长。泌尿外科是医院唯一的省级重点科室。在担任护士长以来,深深认识到,作为护理管理者,必须努力提高管理才能,加强自身的素质修养,增强事业心及责任感,才能提高护理队伍的素质。在这些方面,笔者有如下几点体会:
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二级医院CSSD工作人员职业倦怠的原因分析及对策
CSSD是医院消毒灭菌和供应各种医疗用品的重要场所,其工作质量的好坏与控制医院感染有着密切联系,并直接影响到医疗、护理质量与效果。特别自2009年CSSSD行业标准出台后,可复用诊疗器械、器具由各临床科室分散处理转为CSSD集中式处理以来,对CSSD原有的工作模式提出了新的挑战,由此而致工作人员发生了不同程度职业倦怠。与严重影响了工作人员的身心健康及护士队伍的整体素质和稳定[1]。本调查旨在探讨二级医院CSSD工作人员产生职业倦怠的原因及对策。
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浅析检验科医疗纠纷或投诉的原因及防范策略
伴随着医疗卫生改革的深入、医保覆盖范围的迅速扩大和人们物质生活水平的日渐提高,患者的法律观念、维权意识和健康知识也在不断增强,患者对医疗服务质量的要求标准越来越高,医疗纠纷也从既往的临床科室延伸到医技科室。由于检验科工作的特殊性,患者与医生常抱怨检验结果报告时间慢,或结果与预期不符,对检验报告的准确性、时限性、合理性等存在疑问,因而产生纠纷与投诉。因此,如何认识新形势下检验科医疗纠纷和投诉的特点,如何预防、杜绝此类事件的发生,对于降低医疗纠纷、构建和谐医患关系有重要意义。现就本院检验科近年来发生的医疗纠纷和投诉原因从几个方面进行分析和探讨。
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消毒供应室护理实习生的带教
临床护理带教是护理教学的重要组成部分,是整个医学教育过程中的一个重要环节,是培养护理实习生独立工作能力、综合动手能力的第一步.消毒供应中心是一个独立的专业学科,担负着预防医院内感染及保障医疗安全的重要作用,而课本上关于消毒供应中心的内容很少且更新很慢,大多数学生重视临床科室实习,而忽视消毒供应中心实习,消毒供应中心的带教工作成了一项薄弱环节.我院是一所综合性中医院,每年接受大量的实习生,并且来自不同的学校,结合我院近3a来的临床带教中所发现的问题进行分析并提出对策,总结经验,体会如下.
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“本科生导师制”在临床教学中的应用研究
医学是一门实践性很强的科学,临床教学阶段对于学生专业知识的学习、临床工作能力的培养和职业道德的形成都是一个十分重要的时期。临床实习学生在每个临床科室的实习时间有限,带教老师和学生之间的了解不够,带教老师不能很好地掌握学生的总体实习情况,难以给学生一个较为全面概括的评价,不利于学生实习阶段的全面管理,难以保证学生的临床实习质量[1]。如何提高实习生临床解决问题的能力,使其快速适应临床工作,将书本理论知识顺利转化为诊疗疾病的实际技能,是临床教学亟待解决的问题,也是临床带教的难点和重点。本科生导师制的引入,在一定程度上打破了现行实习制度的弊端,有着非常重要的意义。
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医院评审中技术项目提取的实现及其对医院建设的作用
本文以中国人民解放军白求恩国际和平医院为例,系统的介绍了医院等级评审中临床科室技术所处的重要地位,技术项目提取系统的数据提取思路,系统达到的效果,以及该系统在医院日常建设中所起到的作用。
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消毒供应中心与临床科室沟通中存在问题和措施分析
消毒供应中心是承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具、物品清洗消毒、灭菌及灭菌物品供应的部门,是控制医院内感染,保证医疗护理质量的重要科室。医院常常要接触各种患者,各种病症细菌,如果相关物品得不到良好的消毒处理将会感染整个医院以及来往的病患,影响诊断与治疗效果,具有极大的杀伤力。临床科室中病患是主体,消毒供应中心为了更好的促进医疗治愈要加强与临床科室的沟通合作,切实将质量合格的诊疗器械、器具物品提供给临床科室。
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浅析三级医院妇产科学科建设的点滴体会及对医院发展的意义
妇产科是综合医院重要的临床科室之一,属临床二级学科,在医院发展和整体布局中举重轻重。我院是唐山市大的三级甲等综合医院,拥有一大批省市重点学科和重点专科。妇产科作为我院的一个重点发展学科近几年来得到了快速的发展,对提升医院的整体实力及医院发展起到了着至关重要的作用。现就学科建设的点滴体会及其对医院发展的意义及提升整体实力进行浅析。
1加强学科建设,成为名副其实的临床型重点专科
我院是唐山市大的集医疗、教学、科研及预防为一身的大型综合医院,综合实力强是我们医院的大优势,因此应利用好我们的优势,发展我们的妇产科为专业,形成特色优势。我院内外科、急救及重症医学在唐山市举足轻重,妇产科经过几代人的努力,已发展成当地的疑难杂症诊断及治疗中心。医院是保健单位,首要任务是诊断和治病疾病,妇产科作为较大专科承担着较为繁重的临床任务。为较好地完成好这一任务,我们的几点体会如下。