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孙常太:让病人满意是常态
"在近这十几年里,因为生物力学、材料力学等科技进步,骨科手术也在不断地发展完善中,比如骨科手术中内固定究竟选择什么材料好、椎间植骨应该使用什么材料代替等等都有了新的变化.我们有了更多的材料,技术选择,以改善手术技术减少给患者带来的创痛."说到骨科手术的变迁,骨科主任医师,脊柱外科专家孙常太教授大的感受来自于科技带给医疗的变化和进步.在老鼠尾巴上练手孙常太是在1987年从上海医科大学(现在是复旦大学医学院)毕业的,6年制的学习生涯让他比其他医学院的学生多了8个月的临床实习时间.在额外自选实习时,他首选就是手外科."手外科是骨科的一个分支,当时也是一个热门的发展方向,孙医生很幸运直接受到华山医院顾玉东院士的带教,实习的那儿个月,从顾院士身上学到了很多."如同众多医学院毕业的学生一样,孙常太在实习期间更多地是为医生们当助手,同时利用一切机会锻炼自己."当时显微外科刚刚发展起来,这样的精细手术需要外科医生有一双特别灵巧的双手.为了练手,我当时做了很多给老鼠尾巴上的血管缝合手术."
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优质护理服务示范病房护生临床带教体会
在优质护理服务示范病房,如何做好护生的临床带教工作,改变传统带教模式,提高护理带教质量,是临床教学的重要课题.开展优质护理服务以来,大胆创新,勇于探索,在护生带教方面取得了良好成绩.现将带教体会报告如下.资料与方法2010年5月1日~2011年8月1日开展优质护理服务示范病房,接收护理实习生36人,每批次到科室6人,其中本科生2人,专科生4人,实习时间为每批次2个月,科室设立带教组长.在护士长的领导下,带教工作由带教组长全面负责,拟定科室带教计划,及时反馈带教信息,做到带教质量持续改进.
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实习生请假原因与实习时间探索
目的 通过分析实习生请假原因,找到佳实习时间和实习方法,让学生在实习期间,能有充足的实习时间,更好地完成实习任务.方法 对我院2011~2012 年度52 位实习生,在实习期间请假情况、实习过程中各种请假的原因,请假的次数,进行分析总结,得出学生实习的佳时机,佳方法.结果 学生在实习期间请假是相当普遍的,占了实习人数的36.5%.学生请假的原因,主要是招聘面试.请假天数多为一天,但请假次数以2 次以上居多,其中有两位学生,在两周的住院西药房实习时间内,请了四次共八天假,也就是说该两位学生在住院西药房的实习时间,只有短短的两天.结论 各类药学专业学生的佳实习时间选择毕业前一年,比毕业当年实习效果更好.
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神经内科教学工作的实践与思考
神经病学是一门独立的学科,与基础医学及临床各科有着广泛而密切的联系,同时其专业性强、内容相对抽象复杂,且神经病学教学内容多而实习时间少,如何将概念抽象的神经病学及基本技能和基本思维方法传授给学生,同时培养他们主动学习知识的能力、严谨的科研思维能力和创新能力,本文作者在七年制教学中有如下几点体会.
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手术室护生带教工作的探讨
护生是护理队伍的后备军,护生带教一直是护理同行关注的问题,在目前缺乏统一规范的带教材料的情况下,各科室只能根据护生实习大纲要求和带教老师自身经验指导教学,因此有很大盲目性和随意性.通过对1998~1999年在手术室实习的护生进行调查,旨在改进手术室带教方法.1调查对象与方法1.1调查对象为我院手术室实习的护生,分别来自四所学校,共95名,均为女性,其中大专生10名,占10.5%,中专生85名,占89.5%,实习时间为3~4周.
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临床路径式教学法在实习中应用的效果分析
目的:以我院老年病科为例,探讨采用临床路径(CP)教学法施教对护生教学质量的影响。方法:选取2011级老年病科轮转的实习中专、大专护生80例,按实习的先后顺序分为对照组和实验组,2013年8-12月采用传统教学法,实验组2014年1-5月采用临床路径教学法,每轮16例,实习时间为4周。随机由N2~N3级护士承担教学任务,出科前进行综合评价。结果:实验组护生综合成绩、带教老师及护生对CP教学法认可度明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:在护理实习带教中采用CP教学法能够在有限的时间内充分利用临床教学资源,提高护生的综合能力及对教学的满意度,提高护理教学的整体效果。
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本科生康复医学大课教学不同开课时段的比较研究
我校本科生康复医学大课教学通常是在第三年与其他临床课同时开课,2000年以后,由于学生分配工作提前,整个实习时间亦相应提前,本课程改到实习一年以后进行.
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基于临床路径的五段教学法在康复专业后期临床教学中的应用
康复治疗学是一门具有很强操作性技术的学科,对康复专业的学生来说要想很好的掌握康复技术,必须在临床实践中熟悉和提高.由于受临床实习时间的限制(一般在一个科实习1个月),如何能在很短的时间里让学生快速适应临床,同时培养学生应急的临床思维能力,是目前康复临床教学面临的课题.2009年以来,在河南省教育厅的资助下,对康复专业临床教学方法进行了改革,采用了基于临床路径(clinical pathway,CP)的五段教学法.即对每组学生实习周期给予“观、读、讲、练、习”五段教学,并将临床路径思维引入临床带教中.通过与传统教学方法比较,取得了较好的效果,现报道如下.
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模拟教学在手术带教中的应用
实习是护校学生从理论到临床的第一步,如何使她们尽快熟悉临床各科室的工作,尽快掌握各种操作技能,我院手术室针对学生实习时间短,操 作能力差的特点,试行了模拟手术的带教方法,取得满意效果。现介绍如下。1 模拟手术间的设计 手术间内备手术床、自制“人”型模型一个,腹部手术常用器械一包,其他器械及物品如电 动吸引器、高频电刀,约束带、手术铺巾、手套、输液用品等。
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重视临床实践技能培养提高内科学实习教学质量
内科学是一门重视实践和技能培训的学科,实习教学在其中占有非常重要地位。近几年,由于医学院校的不断扩招,教学人数和规模日益扩大,如何保证内科学实习教学质量特别是临床实践技能方面的问题日益突出。内科学实习内容繁多,实习时间相对较短,如何在有限时间内提高实习教学的质量,调动学生学习的积极性值得进行深入探讨。笔者认为要做好以下几个方面的工作。
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《预防口腔医学》应试复习要点
<预防口腔医学>是一门口腔临床专业课,许多院校这门课的理论课授课时间和实习时间均较少,大多数学生在毕业后也不从事这个专业的工作,因此在准备国家执业医师资格考试时会觉得这门课不像其他口腔临床专业课那么熟悉.另外,口腔临床专业课主要以讲不同的疾病和治疗方法为主,预防口腔医学则不同,主要包括预防口腔医学的概念和发展史、口腔流行病学、常见口腔疾病的预防、特定人群的口腔保健、口腔健康教育与促进、口腔实践中的感染与控制等内容.
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护理实习生的带教体会
我院为一所集医疗、教学、科研于一体的基层综合性二甲医院,每年接受护理实习生约40~50人,在我科实习时间6~7周.如何让她们在短时间内迅速掌握普外科的各项基本护理操作技术,熟悉专科护理操作技能,使她们将所学到的知识成功的运用到实践,为走向工作岗位打下坚实的基础.作为带教老师,完善实习教学,提高带教质量,使她们参加工作后能尽快适应工作岗位,胜任护理工作.是摆在我们面前的重要任务和应尽的职责.特别是卫生部于2010年3月提出了优质护理服务示范工程:简化护理文书的书写,把时间还给护士,把护士还给患者.这对护理人员的综合素质提出了更高的要求.下面谈谈我们在带教实践中的做法和体会.
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急诊科带教实习护士要求书写实习日记的体会
日记就是一个人把自己在每天的工作、学习和生活中的事情、感想和见闻有选择地、真实地记录下来。临床实习是护生理论联系实际、变知识为技能的必须过程,是护理教学的重要环节。因此,为培养优秀的实习护士,带教老师的教学方法与经验对护生过渡到护士起着至关重要的作用。本院急诊科2012年7月~2014年4月共带教实习护士56名,均为全日制三年制中专学历,实习时间为四周。在带教中,要求每一位实习护士在急诊科实习期间,必须书写实习日记。现将做法介绍如下。
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手术室护生实习带教中存在的问题与对策
手术室是医疗环境非常特殊的场所,同时也是对护生实习要求为严格的一个环节,护生在手术室实习时间在1个月左右,在这很短的时间内护生要想了解和熟悉手术工作环境和有效配合,一些手术带教工作尤显重要.为确保护生完成学校教学大纲要求的实习内容和提高带教质量,现将2009年5月至2012年3月在贵州省瓮安县人民医院实习的58名护生在实习和带教中存在的问题及采取的措施报告如下.
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手术室整体护理临床带教
为适应手术室整体护理工作的需要,我科开展了整体护理教学,由护师以上水平的临床护理人员担任带教任务,采用一带一的方式.首先,带教老师根据实习时间和内容,制定带教计划.其次,在学生了解手术室的基本知识和操作规程后,选择2例手术病例实施整体护理带教,并要求学生完成护理病历.术前1d,了解患者一般情况,各系统功能状况及各项检查结果、药物过敏史、麻醉方法、手术步骤、手术体位及特殊器械、敷料等,做好患者的心理护理.根据收集的资料预测手术中可能出现的护理问题,制定一套护理措施,并实施于整个手术过程中.术后第2d,了解患者对手术的满意程度,医师对护士配合质量的评价等.后,带教老师与学生座谈,对教学效果评价.依据手术室基本知识,无菌操作掌握程度如何;对患者是否做到了耐心指导及宣教;制定计划是否合理;各种记录是否及时、准确.通过临床带教,体会到制定整体护理带教计划,实施计划,对教学效果的评价是整体护理带教的关键;同时加强护理职业道德教育,培养良好的心理素质也是带教中必不可少的.
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护生参与社区护理存在问题及对策
为了适应护理教育的改革,我校自1996年开始组织护生参与社区护理.3年多来,利用双休日、节假日、寒暑假、教学实习时间,到儿童福利院、老年公寓、培智学校、街道、家庭、小学、幼儿园,对孤寡老人、慢性病人、残疾人、儿童、孕产妇进行了卫生宣教、保健指导、心理护理、生活护理,获得了良好的社会效益和教学效果.但仍然存在护理内涵、护理方式、护患关系等方面的问题,为了完善护生参与社区护理的形式、内容和意义,采取了加强岗前培训的对策.本文阐述了开展岗前培训中尚存在的问题及对策.
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如何做好手术室护生的带教工作
临床实习是护生将所学理论知识和实践结合的重要环节,是护士学会临床思维和培养独立工作能力的重要阶段.由于手术室工作的特殊性,决定了带教老师必须具备专科带教理论及科学的带教方法.现就其发表几点见解.1注重建论施教,制定科内带教计划实习护士初到手术室时,大多有紧张、恐惧心理.缺乏系统,完整的护理知识,因此在实习过程中,我们采取初到科室时,由护士长或高年资护师统一讲述手术室工作的一般特点及手术室分布概况,然后由有经验的护师(三年以上)带教的方法掌握手术配合的基本知识,力求在规定的实习时间内完成实习计划,达到教学要求,获得预期效果.通过实习不断提高护生对护理工作重要性的认识,使其树立全心全意为人民服务的思想.同时培养实习护士具备良好的职业素质,要求护生做到准确、及时、严格按操作规程进行操作,防止差错事故的发生,确保患者安全.
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基础护理技术操作分解培训在护生临床实习中的应用
护生在各科临床实习期间,实习时间不一样,各科特色各异,难以全面掌握各项基础护理操作技术,造成理论与实践的严重脱节.
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产科新护士临床带教方法的探讨
我院是一所妇产科专科医院,护校的实习护生在产科安排的实习时间非常短,产科病房只安排1周半时间.也就是说刚刚熟悉环境就要换科室,对于刚刚踏上工作岗位的新毕业护士来说,环境陌生,专科知识缺乏,给我们的临床带教也带来了难度.为此我科对大、中专及本科毕业生等不同层次的护士,根据不同的培养目标、实际水平,制定相应的带教计划.尽快让新护士适应新的环境,逐步胜任各项临床护理工作,通过实施取得了较好的效果,现介绍如下.
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护生在供应室的带教体会
临床实习是护生理论与实践相结合的重要学习阶段,做好护生的临床带教工作,对培养合格的高素质护理人才具有重要的意义,也是每一个在职护士义不容辞的责任和义务.供应室工作是医院整体工作的重要组成部分,它担负着为全院提供充足、完好、规格齐全、品质保障的消毒灭菌物品的任务,供应室工作的好坏直接与医院感染息息相关,是医院感染控制的重要部门,在临床医疗护理科研工作中起着举足轻重的作用,所以护生到供应室实习是十分必要的.但供应室的实习时间通常很短,如何让护生在短短2 周的实习时间中高质量地完成实习任务,我科通过实践取得了满意的带教效果,现将带教方法介绍如下.