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不同剂量布托啡诺在硬膜外分娩镇痛中的应用效果
目的 探讨不同剂量布托啡诺在硬膜外分娩镇痛中的应用效果.方法 选取我院2017年3～10月收治的520例单胎、足月分娩产妇作为研究对象,按照随机抽样法分为A(130例)、B(130例)、C(130例)、D组(130例).除D组不接受分娩镇痛处理外,其余三组均给予不同剂量的布托啡诺用于硬膜外分娩镇痛.比较四组的镇痛效果、不良反应发生率.结果 A、B、C组干预后的镇痛效果高于D组,差异有统计学意义(P＜0.05).A、B、C三组的镇痛效果比较,C组佳,差异有统计学意义(P＜0.05).A、B、D组的PCO2水平低于C组,A、B、C组的PO2水平高于D组,差异有统计学意义(P＜0.05).四组的pH值及碱剩余(BE)值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C组的新生儿Apgar评分与D组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C、D组的不良反应总发生率分别为1.54％、6.92％、11.54％、30.00％,D组产妇的不良反应总发生率高于A、B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同剂量布托啡诺在产妇分娩镇痛中均能起到较高的镇痛作用,而且安全性较高,产妇分娩后不良反应发生率较低,对新生儿的影响性较低,值得临床广泛推荐应用.
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依托咪酯乳剂复合布托啡诺在无痛胃镜中的临床应用
目的 探讨依托咪酯乳剂复合布托啡诺在无痛胃镜中的应用效果.方法 选取2015年10月～2016年3月本院的120例自愿实施无痛胃镜患者作为研究对象,根据麻醉药物不同分为对照组和观察组,各60例.对照组采用依托咪酯乳剂麻醉,观察组在对照组的基础上联合布托啡诺麻醉,比较两组的麻醉效果及不良反应发生率.结果 两组的意识消失时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的入睡时间、睁眼时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前、术中、术后的MAP、HR及spO2指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的不良反应发生率为6.67％,显著低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在依托咪酯乳剂的基础上复合布托啡诺麻醉在无痛胃镜检查患者中的应用效果理想,对患者影响较小,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
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不同剂量布托啡诺在宫腔镜术麻醉中的应用效果
目的 观察不同剂量布托啡诺在宫腔镜手术中的麻醉效果.方法 选择2012年3～5月在我院拟行宫腔镜手术的子宫内膜息肉患者200例,ASA Ⅰ ～Ⅱ级.将其随机分为A、B、C,D四组,每组50例.A、B、C组:丙泊酚分别复合5、10、15 μg/kg的布托啡诺,静脉注射,做宫腔镜手术的麻醉.D组单独用丙泊酚静脉麻醉.观察四组患者术中MAP、HR、SpO2及术中呼吸抑制的发生率、丙泊酚的总用量、意识恢复时间、定向力回复时间、术后宫缩痛的发生率.结果 A、B、C、D四组的MAP、HR、SpO2略有下降,差异无统计学意义(P＞0.05).A组术后意识恢复时间和定向力恢复时间明显短于B、C、D三组,差异有统计学意义(P＜0.05),D组丙泊酚用量明显多于A、B、C三组,差异有统计学意义(P＜0.05).C组呼吸抑制率略高于A、B、D三组,差异无统计学意义(P＞0.05).D组术后宫缩痛的发生率明显高于A、B、C三组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丙泊酚复合适当剂量(5μg/kg)的布托啡诺用于宫腔镜手术的麻醉,可减少丙泊酚的用量,有效降低患者术后宫缩痛的发生率,且不影响苏醒质量,是宫腔镜手术理想的麻醉方法.
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不同剂量布托啡诺联合表面麻醉在清醒气管插管中的应用
目的 探讨不同剂量布托啡诺联合表面麻醉在清醒气管插管中的具体应用.方法 选取2016年9月～2017年5月在我院进行清醒气管插管的100例患者作为研究对象,按照随机数字表法分成A、B、C、D、E组,每组各20例.A组行单纯麻醉,B组进行表面麻醉的同时加用20 μg/kg布托啡诺,C组采用40μg/kg布托啡诺加表面麻醉,D组采用60 μg/kg布托啡诺加表面麻醉,E组给予表面麻醉加丙泊酚与芬太尼,比较五组患者的麻醉效果.结果 B、C、D组T2～T3时的SpO2水平低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).E组T2～T3时的SpO2水平与A组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A、E组T3时的HR、MAP水平低于B、C、D组,差异有统计学意义(P＜0.05).A、B、E组T2时的HR、MAP水平与C、D组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).C组、D组T2时的HR、MAP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、E组的恶心、呛咳、躁动抑制发生率明显高于C组,且插管成功所占比例低于C、D组,差异有统计学意义(P＜0.05).D组与C组的恶心、呛咳、躁动抑制发生率以及插管成功所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在清醒气管插管过程中,将布托啡诺的剂量维持在40～60 μg/kg有利于减少患者插管时的应激反应及不良反应发生率,能够提升插管成功率,值得临床推广.
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布托啡诺硬膜外预处理对剖宫产术中寒战与牵拉反应的影响
目的 分析布托啡诺硬膜外预处理对剖宫产术中寒战与牵拉反应的影响.方法 选取2014年6～12月本院104例健康足月单胎妊娠硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇,随机分为观察组和对照组,每组52例.两组均采用0.75％罗哌卡因进行硬膜外麻醉,麻醉生效后,观察组硬膜外注入布托啡诺1 mg,对照组硬膜外注入生理盐水2 ml.观察记录两组产妇术前及麻醉后15 min的MAP、HR、SpO2,术中寒战例数与分级、清洗腹腔时牵拉反应,新生儿Apgar评分等.结果 观察组术中寒战发生率及强度明显低于对照组(P＜0.05),术中牵拉反应发生率及分级显著低于对照组(P＜0.05),两组间各时点的MAP、HR、SpO2及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布托啡诺硬膜外预处理能安全有效地预防和减轻剖宫产术中寒战与牵拉反应.
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单剂量布托啡诺联合吗啡用于剖宫产术后硬膜外镇痛的观察
目的 观察单剂量布托啡诺联合吗啡对剖宫产产妇术后的镇痛效果及不良作用.方法 选择在腰硬联合麻醉下行剖宫产产妇50例,ASA I-II级,均采用硬膜外单次镇痛,随机分为两组:布托啡诺组(B组,n=25),对照组(C组,n=25).胎儿娩出后给予镇痛首剂.B组:镇痛首剂采用布托啡诺1mg+吗啡1.5mg+0.25%罗派卡因共6ml,C组为吗啡2.5mg+0.25%罗呱卡因共6ml.现察术后24h内产妇视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)及皮肤瘙痒、恶心、呕吐等不良反应的发生率.结果 ①两组的VAS、BCS差异无显著性(P>0.05);②术后24h恶心呕吐发生率:B组(8%)与C组(36%)比较,明显减低(P<0.05);③术后24h皮肤瘙痒发生率:B组(24%)与C组(68%)比较,也明显减低(P<0.05).结论 单次布托啡诺联合吗啡用于剖宫产术后硬膜外镇痛,镇痛效果满意,降低术后恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率.
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布托啡诺在剖宫产术后静脉镇痛中的应用
目的：研究布托啡诺用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛（Pcia）的效果和安全性。方法选择 asai ～ ii 级足月单胎妊娠产妇40例，随机分为两组，布托啡诺组（观察组）及芬太尼组（对照组），术后分别给予布托啡诺8mg 及芬太尼0.8mg,分别用0.9％生理盐水稀释至90ml 注入镇痛泵，用于术后病人自控静脉镇痛。使用视觉模拟评分法（Vas）并记录术后2、6、12、18、24、36、48h 的的疼痛、呕吐，瘙痒、尿潴留和呼吸抑制等不良反应。结果两组各时间点Vas 评分无显著性差异（P>0．05）；观察组镇痛评分显著大于对照组（P<0.05）；两组并发症发生率低，无统计学差异（P>0.05）；患者对 Pcia 满意率观察组显著大于对照组（P<0.05）。结论布托啡诺用于剖宫产术后 Pcia 镇痛效果良好,不良反应的发生率低。
关键词： 布托啡诺 芬太尼 病人自控静脉镇痛(Pcia) -
丙泊酚复合布托啡诺对无痛人流患者的血液流变学指标的影响
目的：分析观察丙泊酚复合布托啡诺对无痛人流患者血液流变学指标的影响。方法：将80例拟行无痛人工流产术的孕妇，随机分为2组：单纯丙泊酚组(A组)、丙泊酚复合布托啡诺组(B组)。然后将两组患者麻醉前、术中及术后的血浆粘度、全血高切粘度及全血还原高切粘度进行分析比较。结果：A组与B组术前的血浆粘度、全血高切粘度及全血还原高切粘度均无统计学差异而B组术中及术后则均低于A组, P<0.05，有统计学差异。结论：丙泊酚复合布托啡诺更有助于改善无痛人流患者的血液流变学指标从而达到改善循环的目的。
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布托啡诺超前镇痛用于骨科手术臂丛麻醉患者的临床观察
目的：探讨骨科手术患者臂丛麻醉的强化用药方法。方法选取我院择期骨科手术患者100例，随机分为两组，每组50例。布托啡诺组（B组）采用超声镇痛臂从麻醉，对照组（C组）仅采取臂丛麻醉。结果两组间比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论术前使用布托啡诺行超声镇痛，可延长术后镇痛时间，不良反应发生率低，值得临床应用。
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布托啡诺超前镇痛对罗哌卡因臂丛阻滞效果影响的临床探讨
目的：探讨布托啡诺超前镇痛对罗哌卡因臂丛阻滞效果的影响。方法选择我院2012年3月至2014年3月择期行上肢手术的60例患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组患者行单纯罗哌卡麻醉，试验组患者则行布托啡诺超前镇痛联合罗帕卡因臂丛阻滞，对两组镇痛效果、麻醉阻滞效果及不良反应情况进行比较。结果试验组患者感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间、镇痛维持时间明显长于对照组，P＜0.05。两组患者术后即刻、2小时、4小时、8小时及术后24小时Vas评分比较差异有统计学意义，P＜0.05。另外两组患者均未出现明显不良反应，P＞0.05。
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术前注射布托啡诺后导尿预防术后留置尿管引起的躁动
目的 对全麻患者麻醉诱导前注射布托啡诺后导尿和麻醉诱导后导尿的效果进行了对比.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级行胃癌根治术的患者60例,随机分为两组(Ⅰ组和Ⅱ组)各30例.Ⅰ组(布托啡诺组)于麻醉诱导前静脉注射布托啡诺1 mg,5 min后导尿；Ⅱ组(对照组)于麻醉诱导起效后导尿.记录导尿毕(T0)、拔管时(T1)、拔管后5 min(T2)及拔管后30 min(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)及患者的躁动情况.结果 两组在麻醉苏醒期MAP和HR及患者的躁动情况比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 麻醉诱导前使用布托啡诺可以减轻插置导尿管引起的疼痛,减少术后躁动的发生.
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小剂量氯胺酮对布托啡诺患者自控静脉镇痛的影响
目的 探讨小剂量氯胺酮对上肢手术后布托啡诺病人自控静脉镇痛(PCIA)效果的影响.方法 选择在臂丛神经阻滞下行择期上肢手术的患者50例,随机分为两组(n=25):即B组(布托啡诺10mg+氟哌利多5mg)和BK组(布托啡诺10mg+氟派利多5mg+ 氯胺酮200mg).两组均用生理盐水稀释至150ml,于术毕前1h静注布托啡诺1mg作为负荷剂量后连接PCIA泵,背景输注速率2ml/h,按压单次给药剂量0.5ml,锁定时间15min,镇痛时间48h.观察和记录术后4h、8h、12h、24h、36h、48h的疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)、生命体征、SpO2.VAS评分＞5时静注派替啶25mg.记录术后48h自控镇痛的有效按压次数、镇痛泵药液消耗量及哌替啶的用量.同时观察和记录患者呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应的发生情况.结果 两组术后各时间点VAS评分均低于5分,Ramsay镇静评分均为2,镇静满意.与B组相比,BK组VAS评分降低,并在术后4h、sh、12h差异有统计学意义(P＜0.05);BK组在术后48h内使用自控镇痛的有效次数及镇痛泵药液消耗量更少(P＜0.05).两组术后不良反应的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量氯胺酮可增强上肢手术后布托啡诺病人自控静脉镇痛的效果,明显优于单纯布托啡诺组,且不增加不良反应的发生,值得临床推广应用.
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诺扬复合咪唑对剖宫产术后寒战反应的疗效观察
目的 评价一定剂量布托啡诺复合咪达唑仑对产妇腰硬联合麻醉后寒战的疗效、镇静效果及不良反应的发生情况.方法 选择腰硬联合麻醉下行剖宫产手术发生寒战的产妇150例,随机分为3组:A组咪达唑仑40μg/kg+布托啡诺10 μg/kg,B组布托啡诺10μg/kg,C组曲马多1 mg/kg,发生寒战的产妇均在胎儿娩出后给予治疗药物,所用药物均用生理盐水稀释到5ml.分别记录给药后3、5、10、30 min各时间点的HR、MAP、SpO2和镇静评分;观察给药后产妇寒战停止时间和不良反应例数.结果 各组治疗寒战有效率为98％(49例)、96％(48例)、100％(50例),差异无统计学意义;3组3、5、10、30 min各时间点的HR、MAP、SpO2、镇静评分和治疗寒战有效率差异无统计学意义(P＞0.05);A组寒战停止时间与B、C组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组恶心呕吐例数与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3组药物均可治疗产妇腰硬联合麻醉期间的寒战,但布托啡诺联合咪达唑仑起效快、不良反应少,安全性高.
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布托啡诺联合芬太尼应用于开胸手术后患者自控静脉镇痛
目的 通过观察布托啡诺联合芬太尼用于开胸手术后患者自控静脉镇痛的效果,探讨两种药物复合应用的安全性. 方法 90例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的择期开胸手术患者,随机分为三组,每组各30例,即B组(0.15 mg/ml布托啡诺)、F组(20 μg/ml芬太尼)和BF组(0.1 mg/ml布托啡诺+10μg/ml芬太尼).在手术缝合皮肤前接镇痛泵,记录手术后1、4、8、12、24和48 h患者镇痛评分、镇静评分、Bp、HR、R、SpO2、按压次数、镇痛药物消耗量、不良反应的发生情况、患者对镇痛的总体满意度等.结果 B组患者在术后1、4、8和12 h的镇痛评分均明显高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05),而F组与BF组镇痛评分在各个时间点比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与F组比较,B组和BF组1、4、8和12 h镇静评分较高,但无过度镇静的发生.从患者对镇痛的总体满意度调查看,B组满意度低,BF组高,F组略低于BF组.F组患者发生皮肤瘙痒(16.7%)、恶心呕吐(23.3%)的比例较高,B组的镇痛效果较差,但B组及BF组均无皮肤瘙痒的发生.结论 布托啡诺联合芬太尼应用于开胸术后患者白控静脉镇痛安全有效,不良反应少,布托啡诺适度的镇静作用成为患者满意度高的主要因素.
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曲马多联合布托啡诺用于防治全身麻醉下经皮肾镜手术后寒战的临床观察
目的 观察曲马多联合布托啡诺用于防治全身麻醉下经皮肾镜手术后寒战的临床效果.方法 80例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级在全身麻醉下行经皮肾镜手术患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例,研究组在手术结束前5 min给予曲马多1 mg/kg+布托啡诺0.015 mg/kg,对照组给予0.9％氯化钠5ml.比较两组注药后5、15、30 min的心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及寒战发生例数并评级.结果 研究组注药后5、15min寒战发生率[45％(18/40)和40％(16/40)]明显低于对照组[75％(30/40)和70％(28/40)](P＜ 0.05).两组患者注药前后心率、MAP、SpO2比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 曲马多联合布托啡诺可以有效地防治全身麻醉下经皮肾镜手术后的寒战,并且对患者的呼吸、循环无不良影响.
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布托啡诺复合咪达唑仑抑制牵拉反应和应激反应观察
目的 观察并比较布托啡诺复合咪达唑仑硬膜外和静脉两种途径给药对预防胆囊牵拉反应和术后应激反应的效果.方法 选择80例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级择期于硬膜外麻醉下行胆囊、胆总管手术患者,随机分为硬膜外组(Y组)和静脉组(J组),每组各40例.在切皮前Y组和J组患者分别从硬膜外和静脉注射2 mg布托啡诺和1 mg咪达唑仑,观察患者对牵拉胆囊的反应情况和术后应激反应情况.结果 两种给药方式均能有效抑制术中胆囊牵拉反应并减轻术后应激反应,但Y组更安全(Y组仅有1例SpO2<95%,且无一例<90%;而J组有6例SpO2<95%,其中有1例<90%)、更持久地减少术后应激反应;两组患者注药后SpO2及平均动脉压(MAP)均稍降,但J组下降更明显;Y组不良反应少.结论 硬膜外注射布托啡诺复合咪达唑仑能安全有效地预防胆囊牵拉反应,并能持久有效地抑制术后应激反应.
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序贯法测定布托啡诺抑制无痛人工流产术后宫缩痛的50％和95％有效剂量
目的 测定布托啡诺抑制无痛人工流产术后宫缩痛的50％和95％有效剂量(ED50、ED95).方法 选择26例要求行无痛人工流产术的早孕患者,术前5 min将布托啡诺按改良序贯法要求的剂量缓慢静脉推注,在麻醉深度监测下按200 mg/min速度给予普鲁泊福直至患者睫毛反射消失才开始手术,观察术后唤醒时、醒后10 min、醒后20 min患者宫缩痛情况,计算布托啡诺的ED50、ED95及相应的95％ CI.结果 布托啡诺能有效抑制人工流产术后的宫缩痛；布托啡诺抑制人工流产术后宫缩痛的ED50和ED95分别是246 μg(95％ CI为201～281 μg)和324 μg(95％ CI为287 ～548 μg).结论 在无痛人工流产术前5min,根据ED50、ED95给予适当剂量布托啡诺,可有效抑制患者术后宫缩痛,且能减少药物的不良反应.
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不同剂量右美托咪定复合布托啡诺在术后镇痛中的效果比较
目的 通过不同剂量右美托咪定复合布托啡诺术后镇痛效果和不良反应的观察,研究右美托咪定的佳术后镇痛剂量.方法 选择择期全身麻醉下腹手术患者90例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,按随机数字表法分为A、B、C三组,每组30例.患者自控镇痛泵药物配制:A组右美托咪定0.2 μg/ (kg·h)+布托啡诺0.15 mg/kg+昂丹司琼8 mg;B组右美托咪定0.3 μg/ (kg·h)+布托啡诺0.15 mg/kg+昂丹司琼8 mg;C组布托啡诺0.15 mg/kg+昂丹司琼8 mg.患者自控镇痛泵持续注药设定总量100ml,速率为2ml/h,自控镇痛量为2ml,锁定时间为30 min,各组术后镇痛均持续48 h.记录术后2、6、12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分(RSS),不良反应,24h镇痛泵总按压次数和镇痛液总用量.结果 A组和B组术后各时间点VAS比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但均明显低于C组[(2.7±0.8)、(2.6±0.8)分比(3.2±0.9)分,(1.8±0.6)、(1.7±0.6)分比(2.5±0.6)分,(1.0±0.6)、(0.9±0.7)分比(1.8±0.6)分,(1.0±0.5)、(0.8±0.5)分比(1.4±0.5)分,(0.7±0.5)、(0.7±0.4)分比(1.0±0.5)分],差异有统计学意义(P＜0.05).三组术后2 h RSS比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；A组和B组术后6、12、24、48 h RSS均高于C组[(2.6±0.5)、(3.5±0.6)分比(2.0±0.3)分,(2.9±0.6)、(3.8±1.2)分比(2.4±0.3)分,(2.8±0.7)、(3.9±0.7)分比(2.5±0.4)分,(2.8±0.6)、(3.9±0.6)分比(2.5±0.5)分],且B组高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).三组低氧血症发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；A组和B组恶心呕吐和谵妄发生率明显低于C组[3.3％(1/30)和0比10.0％(3/30)、0和0比10.0％(3/30)],但B组低血压和心动过缓发生率明显高于A组和C组[16.7％(5/30)比3.3％(1/30)和0、20.0％(6/30)比3.3％(1/30)和0],差异均有统计学意义(P＜0.05).C组24 h镇痛泵总按压次数和镇痛液总用量明显大于A组和B组[(13.9±2.4)次比(9.7±2.2)、(7.4±1.5)次,(60.9±1.8) ml比(54.5±1.2)、(50.7±0.7) ml],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 0.2μg/(kg·h)右美托咪定复合布托啡诺用于术后镇痛、镇静效果较好,不良反应少.
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布托啡诺预给药对下肢缺血再灌注诱发心肌损伤的保护作用
目的 观察布托啡诺预给药对下肢缺血再灌注诱发心肌损伤的保护作用.方法 选择下肢远端骨折患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按随机数字表法分为布托啡诺组和对照组,每组20例.所有患者均选择硬膜外麻醉,布托啡诺组在上止血带前15 min静脉注射布托啡诺注射液0.04mg/kg,对照组以0.9％氯化钠代替.两组分别于上止血带前(T0),第2次松止血带后5 min(T1)、2h(T2)、6 h(T3)、12 h (T4)及24 h(T5)颈内静脉采血5 ml,检测血清肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和丙二醛(MDA)水平.结果 与T0比较,对照组CK-MB水平T2～T5明显升高,cTnI、MDA、TNF-α水平T1～T5明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),布托啡诺组CK-MB水平T3,T4明显升高,TNF-α水平T1～T3明显升高,cTnI水平T1～T5明显升高,差异有统计学意义(P＜ 0.05);与对照组比较,布托啡诺组CK-MB水平T2～T5降低[(20.2±5.0) U/L比(35.3 ±6.8) U/L、(32.3 ±3.7) U/L比(48.6±8.5)U/L、(29.5±5.4) U/L比(51.5±8.0)U/L、(22.2 ±4.8) U/L比(33.7 ±6.7) U/L],cTnI、TNF-α水平T1～T5明显降低[(0.158 ±0.016) μg/L比(0.278 ±0.021) μg/L、(0.169 ±0.036) μg/L比(0.332 ±0.062) μg/L、(0.357 ±0.049) μg/L比(0.623±0.083)μg/L、(0.178 ±0.045) μg,/L比(0.383 ±0.059) μg/L、(0.138 ±0.016) μg/L比(0.263 ±0.023) μg/L; (1.63 ±0.13) μg/L比(2.12 ±0.08) μg/L、(1.69±0.08) μg/L比(2.28 ±0.09) μg/L、(1.63±0.09)μg/L比(2.25±0.07)μg/L、(1.23± 0.14)μg/L比(1.93±0.12) μg/L、(1.13±0.15) μg/L比(1.79±0.07)μg/L],MDA水平T1～T4明显降低[(4.82 ±0.53) nmol/L比(6.68±0.67) nmol/L、(4.99±0.61) nmol/L比(7.59±0.72) nmol/L、(5.02±0.43) nmol/L比(7.54±0.63) nmol/L、(4.52±0.55) nmol/L比(6.52±0.47) nmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布托啡诺预给药可以降低血清CK-MB、cTnI升高幅度,对下肢缺血再灌注诱发心肌损伤具有保护作用.
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酒石酸布托啡诺复合丙泊酚用于控制无痛人工流产术后宫缩痛的临床观察
目的 观察酒石酸布托啡诺(以下简称布托啡诺)复合丙泊酚用于控制无痛人工流产术后宫缩痛的临床效果.方法 将200例自愿行无痛人工流产术患者随机分为两组:单纯丙泊酚组(A组)和小剂量布托啡诺(1 mg)复合丙泊酚组(B组),每组各100例.A组静脉注射丙泊酚2mg/kg,B组缓慢静脉注射1 mg布托啡诺后静脉注射丙泊酚2 mg/kg.结果 B组患者意识恢复后0、10、20 min视觉模拟评分(VAS)为差(VAS＞5分)的例数分别为8、4、1例,明显少于A组的31、21、12例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量布托啡诺复合丙泊酚用于控制无痛人工流产术后宫缩痛安全有效.
