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废弃一次性塑料制品毁形机灭菌效果观察
长期以来医疗单位,尤其基层或个体诊所都不同程度存在对使用过的一次性注射器、输液器、压舌板等塑料制品没有及时毁形和消毒处理,致使其污染环境甚至可能流入社会被重新利用.新研制的塑料制品毁形机是以红外线作为热源,不锈钢内套,专用于对一次性医疗用品毁形.为了观察该机对废弃的一次性医用塑料制品(注射器、输液器等)的毁形消毒效果,对其进行了模拟现场试验.现将结果报告如下.
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腹腔镜手术治疗顽固性便秘四例
2001年9月至2003年6月,我们对4例顽固性便秘患者进行了手术治疗,3例为经腹腔镜直肠悬吊加经阴道直肠前突修补术,1例为经腹腔镜次全结肠切除术,效果良好,报告如下.临床资料1.一般资料:4例患者均为女性,年龄分别为30、44、47和48岁.病程2~5年.4例均经保守治疗无效转至我院.结肠传输时间测定和排粪造影检查诊断为出口梗阻型便秘(直肠前突、会阴下降)3例,其中1例合并内套叠;诊断为结肠慢传输型便秘1例.
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一种改进的头颅解剖标本固定架
作者对头颅解剖标本固定架进行了下列改进:(1)将三个支柱中的两个设计为可转动式:两支柱均由紧贴的外套管和内套芯组成,内套芯固定于底座,外套管可在内套芯外转动,从而调节穿过外套管上部的颅骨固定钉的方向,转动范围为90°,外套管下部开窗,一紧固螺丝由此穿入内套芯,调整好颅骨固定钉方向后旋紧紧固螺丝可阻止外套管的转动,从而固定颅骨固定钉的方向.
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直肠黏膜内脱垂与脱垂性痔的治疗
1 概述直肠黏膜内脱垂与脱垂性痔同属于肉赘脱垂性疾病,这是相似之处,其赘物脱出是有区别的.直肠黏膜内脱垂是黏膜间滑移,这种脱垂范围广泛,除了直肠下端以外致肛门口.但在个别病例中运用结肠镜可以发现这种松弛黏膜脱垂可以在大段的乙状结肠中出现,其实这种脱垂不能完全用黏膜内脱垂而解释,再施以排粪造影检查可以证实,既有黏膜内脱垂也有在乙直脱垂所形成的内套甚至包括盆底一些器官的脱垂和移位,原因是排便困难长期的挣便所形成.
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急腹症的影像学诊断(二)
(急腹症的影像学诊断(一)见本卷第6期第454页)三、肠套叠肠套叠指肠管向远端或近端的肠腔内套入.大多数婴儿肠套叠属于急性原发性,腹腔内无任何器质性病变因素.由肠壁器质性病变而引发的肠套叠多见于成人,可由憩室、息肉或肿瘤等所致.套叠处由内向外分别称内筒、中筒及外筒.内筒与中筒合称套人部,外筒又称套鞘.中筒与外筒的返折部称套叠颈部,中筒与内筒的返折部称套叠头部.颈部与套鞘的痉挛可致套入的系膜发生狭窄,肠壁可由淤血发展为缺血,终导致坏死与穿孔.
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气管套管堵管器的改良与应用
气管切开是抢救重型颅脑疾病病人的措施之一,在病人意识状态恢复及病情稳定后可拔除气管套管.拔管前通常需试行堵管24 h~72 h .目前,临床上尚无专用于气管切开病人堵管的医疗用具,常采用热水瓶的软木塞削成大小与气管内套管内径相吻合的锥体,或采用输液瓶塞、胶布缠绕棉签等来堵管.
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双层折叠缝合治疗部分出口梗阻型便秘
直肠前突、直肠粘膜内脱垂、内套叠是出口梗阻型便秘的常见原因.手术治疗消除松驰突出的粘膜关键在于使粘膜与肌层粘连牢固且持久[1].我们采用经直肠闭合式双层缝合修补,治疗200余例,疗效较好,选择记录较完整的病案63例,并进行随访.
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直肠脱垂的诊治近况
直肠脱垂(prolapse of roctum),是指肛管、直肠黏膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱垂于肛门外的一种疾病.只有黏膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂.如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂.在肛肠疾病中发病率约为2%,可见于各个年龄阶段.据目前掌握的文献记载,我国是世界上早记述该病的国家.
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喉镜协助下胃管内套导芯插管抢救重度有机磷中毒的体会
急性有机磷农药中毒患者洗胃插管是急救是否成功的关键,也是基础护理操作的一项基本技能.为了提高插管的成功率,减少反复插管造成患者鼻腔、咽喉部机械损伤,我们采用在喉镜协助下,经口胃管内插入导丝方法,成功地将胃管插到胃部,进行快速洗胃.
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吞服异物自残致消化道损伤57例分析
被抓捕时或被拘留的犯罪嫌疑人以及正在关押的服刑人员,为了达到减免责任、获得释放或保外就医的目的,时常会有自残的举动,其中吞食异物较常见.我院近10年来共接诊此类人员600多例,均经胃镜套取,93%以上在短时间内套取成功,上消化道未造成损伤.但仍有因各种原因造成套取异物失败的,这里报道57例.