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阿德福韦酯(阿甘定)联合促肝细胞生长素治疗慢性重型乙型肝炎的临床观察
目的:探索通过抑制乙肝病毒复制,寻找治疗慢性重型乙型肝炎的安全、有效、长效的方法.方法:选择慢性重型乙型肝炎患者60例,随机分成治疗组30例,在综合护肝治疗基础上给予口服阿德福韦酯10mg/d,同时加用促肝细胞生长素120mg+10%葡萄糖250ml,ivgtt qd,疗程为1个月;对照组30例,只采用综合护肝治疗.结果:疗程结束时,治疗组ALT、TBIL复常率及HBV-DNA下降幅度快于对照组,治疗组在临床症状以及肝功能的改善方面均优于对照组,治疗组总有效率高于对照组.治疗组的存活率为90%,而对照组的存活率为47%,二者差异有显著性(P<0.05),未见明显不良反应.结论:阿德福韦酯联合促肝细胞生长素是持续抑制乙肝病毒复制、治疗慢性重型乙型肝炎安全有效的方法.
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护理干预对阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期患者依从性的影响
目的：对护理干预对阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期患者依从性的影响予以分析和探讨。方法选取2014年1月～2015年12月于我院进行治疗的乙肝肝硬化失代偿期患者86例随机均分为两组，分别为对照组和观察组。两组患者都采用阿德福韦酯进行治疗，患者出院后对患者进行为期半年的随访。对照组患者采用常规的护理方法进行护理；观察组患者采用护理干预的方法进行护理。对两组患者的护理依从性进行进行比较。结果观察组患者的护理依从性明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用护理干预的方法进行护理对于采用阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期患者可以有效提高其对于医嘱的依从性，有利于治疗的进一步实行，值得我们在临床上进一步的推广和使用。
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阿德福韦酯联合拉米夫定治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎的疗效相关因素分析
目的:观察阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎(CHB)的疗效预测指标,为个体化抗乙型肝炎病毒(HBV)提供参考依据.方法29例拉米夫定(LAM)治疗后发生YMDD变异的CHB患者,分别予口服ADV、LAM,每日1次.每次均1片,每片剂量分剐为10mg、100mg,治疗52周;检测治疗前、24周和52周时的HBV DNA定量、肝功能,采用均数的t检验和X2检验分析对比.结果:52周时.获得HBV DNA阴转者与未阴转者在治疗前两组HBV DNA定量相比有高 度显著差异(P<0.01)、两组ALT相比无显著差异(P>0.05).早期病毒学应答者(24周时HBV DNA定量下降至小于1.0X103拷 贝/m1)与未早期病毒学应答者在52周时的HBV DNA阴转率相比有显著差异(P<0.05).结论:ADV联合LAM治疗YMDD变异的CHB患者时,治疗前HBV DNA低水平、早期病毒学应答是52周疗效好的预测指标;治疗前ALT水平与52周疗效无紧密关系.
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慢性乙肝一线抗病毒治疗新药-阿德福韦酯片的安全性评价
阿德福韦酯给慢性乙型肝炎患者带来了希望和更多的选择,其上市时间短,临床资料和用药经验相对较少,了解其安全性十分重要.
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阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床疗效分析
目的：探析阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的60例乙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组和研究组，对照组行单纯阿德福韦酯治疗，研究组行阿德福韦酯联合拉米夫定治疗，对比两组治疗前后肝功能、Child-Pugh评分以及治疗后病毒学指标变化情况。结果：研究组治疗后肝功能、Child-Pugh评分以及病毒学指标均显著优于对照组，两组比较差异显著，具统计学意义（P＜0.05）。结论：阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的临床疗效显著，值得临床推广。
关键词： 阿德福韦酯 拉米夫定 乙型肝炎肝硬化失代偿 疗效 -
拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化的长期疗效观察
目的:分析和探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化的长期疗效.方法:选取2011年1月到2013年1月在我院接受治疗的活动性乙肝肝硬化患者35例,均采用拉米夫定联合阿德福韦酯疗法对患者进行治疗,对患者进行为期2年的观察,分析拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动乙肝肝硬化的长期疗效.结果:患者治疗1年和治疗2年时的TBIL、ALT、ALB指标均明显优于治疗前,对比均有统计学意义(P＜0.05);同时,治疗2年时患者肝功能各项指标明显优于治疗1年时,对比均有统计学意义(P＜0.05).35例患者中,共有19例患者的HBV-DNA转阴,转阴率为54.28％.结论:拉米夫定和阿德福韦酯的联合应用在活动性乙肝肝硬化的治疗上长期疗效显著,具有良好的临床实用价值,值得在临床上进行进一步的推广和应用.
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阿德福韦酯停药后复发患者的再治研究
目的:比较拉米夫定联合阿德福韦酯治疗与单药恩替卡韦治疗阿德福韦酯停药后复发且未发生YMDD突变的B、C基因型慢性乙型肝炎患者的疗效.方法:将124例HBeAg阳性阿德福韦酯停药后复发再次抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者分为四个组即恩替卡韦单药治疗基因B组(单药B型组)和单药C型组,拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗基因B组(联合B型组)、基因C组(联合C型组),疗程均为48周,比较其疗效.结果:经过48周治疗,单药B、C型组、联合B、C组间比较均无统计学差异.联合组的转氨酶复常率高于单药组(83.87％vs 55.17％,p=0.001),具有统计学差异;HBV DNA检测不出率(77.42％vs 46.55％,p=0.001),具有统计学差异;联合组14例患者出现HBeAg血清学转阴,而单药组为1(22.58％vs 1.72％,p=0.001).在48周治疗期间,单药组有10例出现病毒学突破,且都是耐LAM.而联合组没有出现病毒学突破.结论:恩替卡韦单药和拉米夫定联合阿德福韦酯治疗对B、C基因型乙肝患者疗效无区别.拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗拉米夫定停药后病毒复发但未出现YMDD变异的B、C型乙肝患者可迅速显著地抑制HBV DNA的复制,在病毒学、生物化学和血清学转变方面具有更好效果.
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恩替卡韦联合阿德福韦酯在治疗慢性乙型肝炎中的疗效成本分析
目的:分析恩替卡韦(ETV)联合阿德福韦酯(ADV)在治疗慢性乙型肝炎中的疗效成本.方法:选取我院2015年8月-2016年5月慢性乙型肝炎患者200例,随机分为两组,观察组口服ADV联合ETV,对照组口服拉米夫定(LAM)联合ETV.结果:ADV联合ETV治疗总有效率高于LAM联合ETV(P<0.05),其治疗时每增加一个效果单位的花费低于后者.结论:从成本-疗效分析,ADV联合ETV治疗慢性乙型肝炎优于LAM联合ETV.
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双环醇与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床效果评价
目的:探讨双环醇与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床效果.方法:收集2017年4月-2018年1月90例慢性乙型肝炎患者随机分组.对照组予以阿德福韦酯治疗,观察组则予以阿德福韦酯联合双环醇治疗.比较两组疗效;肝炎症状改善的时间、患者肝功能指标改善的时间;治疗前后患者肝功能不同指标、DNA载量的水平;不良事件率.结果:观察组疗效高于对照组,P＜0.05;观察组肝炎症状改善的时间、患者肝功能指标改善的时间优于对照组,P＜0.05;治疗前两组肝功能不同指标、DNA 载量的水平并无明显差异,P＞0.05;治疗后观察组肝功能不同指标、DNA 载量的水平优于对照组,P＜0.05.观察组不良事件率和对照组无明显差异,P＞0.05.结论:阿德福韦酯联合双环醇治疗慢性乙型肝炎的疗效确切,可有效改善肝功能,降低DNA载量,治疗安全性高,值得推广应用.
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阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期病人的疗效
目的:研究并分析治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者时使用阿德福韦酯联合拉米夫定的治疗效果.方法:收集乙型肝炎肝硬化失代偿期患者共78例,根据随机分配方案将其分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组的治疗药物为拉米夫定,观察组联合应用阿德福韦酯,将两组肝功能指标、血清学指标进行观察和对比.结果:观察组的肝功能指标与对照组相比,差异显著;就血清学指标而言,观察组显著优于对照组,P均<0.05.结论:在乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的治疗过程中,阿德福韦酯联合拉米夫定能够发挥理想的抗病毒效果,并改善患者肝功能,值得推广应用.
关键词： 乙型肝炎肝硬化失代偿期 阿德福韦酯 拉米夫定 联合治疗 -
阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦治疗乙肝肝硬化效果对比分析
目的:在临床上,研究对乙肝肝硬化患者采取阿德福韦酯+拉米夫定+恩替卡韦的方案进行治疗后的价值.方法:选取本院乙肝肝硬化患者(例数合计为:100例;时间范围是:2016.3.9到2017.3.9),将其依据随机数字表法原则分2组,50例为一组.一组给予恩替卡韦为主治疗(称为:对照组),另一组再联合使用阿德福韦酯+拉米夫定(称为:观察组),对比2组PTA、ATL、ALB、TBIL指标以及治疗效果.结果:观察组乙肝肝硬化患者在治疗后,其上述各指标得到良好改善,且总有效率达到96.00%,和对照组相比处于优势地位,P<0.05.结论:在使用恩替卡韦的基础上,针对乙肝肝硬化患者再联合实施阿德福韦酯+拉米夫定的方案治疗,其效果更为理想.
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拉米夫定耐药慢性乙肝治疗中阿德福韦酯的应用效果观察
目的 探究针对拉米夫定具有耐药性的慢性乙肝患者施以阿德福韦酯治疗所获取的应用疗效.方法 在我院接受慢性乙肝治疗并具有拉米夫定耐药的患者中随机选取62例作为本次研究对象,以入院顺序平均分为参照组与观察组.参照组停用拉米夫定后采用单一阿德福韦酯治疗,观察组采用拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗,对比临床疗效.结果 治疗后,两组的TBiL指标不存在明显区别(P>0.05),但是观察组患者的HBeAg转阴率、HVB-DNA、ALT以及AST指标以及HBeAg转阴率均要明显优于参照组,且通过统计学实施分析后发现均存在意义(P<0.05).结论 针对具有拉米夫定耐药的乙肝患者在施以拉米夫定协同阿德福韦酯联合治疗可获得更加优良的疗效.
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单用阿德福韦酯与阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者的临床效果分析
目的:探讨单用阿德福韦酯与阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床效果.方法选取本院于2015年11月-2016年11月收治的60例拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者,按数字表随机分为2组,每组30例,对照组单用阿德福韦酯治疗,观察组阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,治疗第52周时,对比两组血清ALT复常、HBeAg转阴与转换、HBVDNA转阴,另比较阿德福韦酯耐药情况.结果治疗52周时,观察组ALT复常率、HBeAg转阴率、HBVDNA转阴率、HBeAg转换率相比对照组,均高于后者(X2=11.25、7.15、11.06、6.24,P<0.05).对照组阿德福韦酯耐药3例,耐药率为10.00％,观察组0例.两组比较差异显著(X2=3.13,P<0.05).结论针对拉米夫定耐药性CHB患者,采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,在生化学、血清学、病毒学效果上均好,且安全性高,耐药率低.
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单用阿德福韦酯与阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者的临床效果分析
目的:探讨单用阿德福韦酯与阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床效果.方法选取本院于2015年11月-2016年11月收治的60例拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者,按数字表随机分为2组,每组30例,对照组单用阿德福韦酯治疗,观察组阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,治疗第52周时,对比两组血清ALT复常、HBeAg转阴与转换、HBVDNA转阴,另比较阿德福韦酯耐药情况.结果治疗52周时,观察组ALT复常率、HBeAg转阴率、HBVDNA转阴率、HBeAg转换率相比对照组,均高于后者(X2=11.25、7.15、11.06、6.24,P<0.05).对照组阿德福韦酯耐药3例,耐药率为10.00％,观察组0例.两组比较差异显著(X2=3.13,P<0.05).结论针对拉米夫定耐药性CHB患者,采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,在生化学、血清学、病毒学效果上均好,且安全性高,耐药率低.
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恩替卡韦和阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的效果观察
目的:观察比较恩替卡韦、阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:将2015.01.01日至2016.08.01日在本院治疗的46例慢性乙型肝炎患者按照电脑随机编码法分成对照组(阿德福韦酯治疗)、观察组(恩替卡韦治疗).将两组的肝功能指标、乙型肝炎e抗原转阴率进行对比分析.结果:观察组患者疗程结束后的丙氨酸转氨酶水平为(123.32±29.30)U/L,乙型肝炎e抗原转阴率为91.30%,均高于另一组(p<0.05).结论:与阿德福韦酯相比,恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效更佳.
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阿德福韦酯致低磷性骨软化症一例
阿德福韦酯是一种腺嘌呤核苷酸类抗病毒药物,早用于艾滋病的治疗,后广泛用于治疗慢性乙型肝炎病毒感染.然而早在20世纪90年代,就有文献报道此药大剂量使用此药可导致肾脏损害,表现为近端肾小管损害(范可尼综合征)、低血磷性骨软化症 1.随后,越来越多的证据显示,长期服用小剂量阿德福韦酯(10mg/d)后也可导致上述不良反应.本文报道1例.
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恩替卡韦与阿德福韦酯在代偿期乙肝肝硬化治疗中的联合应用
目的:分析恩替卡韦与阿德福韦酯在代偿期乙肝肝硬化治疗中的联合应用价值.方法:2016年4年--2017年5月期间,选择我院收治的100例代偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组与研究组,各占50例.其中,对照组单纯阿德福韦酯治疗,研究组给予阿德福韦酯+恩替卡韦治疗,经1年治疗,观察临床疗效.结果:①比较肝功能,研究组TBA及ALB水平变化与对照组差异显著(P<0.05).②GGT、ALT及PCⅢ水平变化情况比较,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:代偿期乙肝肝硬化,联合恩替卡韦与阿德福韦酯治疗,有助于恢复体质,改善肝功能.
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阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒的药理及其临床应用进展探索
目的：探究分析阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒中发挥的药理作用与临床应用。方法：收集近年来有关阿德福韦酯的一些基础和临床研究，并回顾性分析临床上用阿德福韦酯治疗乙型肝炎病毒的100例患者的临床资料与治疗疗效。结果：阿德福韦酯能够有效抑制逆转录病毒、嗜肝病毒、疱疹病毒等各种病毒的复制和表达，这100例乙型肝炎病毒患者在使用阿德福韦酯后有81例患者HBV—DNA转为阴性，其中位数水平也都较基线下降，无患者出现严重的不良反应，有6例患者出现停药反弹现象。结论：阿德福韦酯能有效抑制HBV的复制和逆转录，在抗乙型肝炎病毒方面具有一定疗效，值得在临床上进行进一步研究与使用。
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乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的治疗及观察
目的:分析乙型肝炎肝硬化源性糖尿病的临床治疗方法,为后续的临床治疗提供方法参考.方法:38例乙型肝炎肝硬化源性糖尿病患者按照血糖的控制情况分为观察组及对照组,观察组患者血糖控制(20例),对照组患者血糖没未控制(18例),均采用阿德福韦酯治疗,比较两组的临床治疗效果.结果:观察组的肝功能等指标变化情况优于对照组;治疗后两组的肝脏纤维化水平均得到明显的改善;观察组的并发症发生率明显的低于对照组.结论:乙型肝炎肝硬化源性糖尿病的患者,成功的控制血糖对于延缓肝硬化的发展具有重要的意义,后续治疗应该注意血糖的控制治疗.
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阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果观察
目的:研究阿德福韦酯片联合拉米夫定片治疗乙肝肝硬化的临床效果.方法:选取乙肝肝硬化患者90例作为研究对象,使用随机数字表法将其随机分为研究组和对照组,每组45例.对照组患者单纯给予恩替卡韦治疗,研究组患者给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗.观察比较两组患者治疗前后的血清学指标变化情况及HBV-DNA转阴情况.结果:研究组患者经过药物治疗后,其治疗所用时间为(75.3±10.5)d,HBV转阴用时为(53.8±7.5)d,转阴率高达39例(86.67%),此外在治疗效果方面,其治疗的有效率高达91.11%;对比组病人经药物治疗后,其治疗所用时间为(95.6±15.8)d,HBV转阴用时为(81.3±11.6)d,转阴率达到28例(62.22%),此外在治疗效果方面,其治疗的有效率高达62.22%.研究组病人在以上方面都要明显优于对比组患者,存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效显著,安全可靠,值得在临床中进一步推广实施.
