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社区高血压流行病学调查与健康干预研究
目的 探讨一种适合社区高血压有效健康管理模式.方法 217例高血压患者采用数字表法随机分为观察组110例和对照组107例.对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上实施社区健康管理干预,包括社区健康教育、饮食干预、心理干预、运动干预等措施.对两组高血压控制率等进行对比分析.结果 观察组按时检查、饮食控制、运动疗法、服药方法、自我监测血压几方面的遵医行为均显著高于对照组(x2=12.62、23.62、15.63、31.21、13.94,均P＜0.05).血压控制达标率观察组为84.55％,显著高于对照组的43.93％(x2=16.32,P＜0.05).观察组心血管病事件发生率6.36％,显著低于对照组的14.95％(x2=7.89,P＜0.05).结论 社区干预是高血压的重要干预手段,可降低高血压患者心脏事件的发生率,提高高血压患者的生命质量.
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广西1951-2010年狂犬病流行特征分析
目的 总结和分析广西1951-2010年狂犬病流行情况,探讨疫情流行规律和发病特点,为狂犬病预防控制策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对1951-2010年广西狂犬病疫情资料和病例个案表进行统计分析.结果 60年间广西共报告17 210例狂犬病病例,发病流行强度高,每隔10年左右出现1次流行高峰;疫源地流行范围逐年扩大,并呈现由北向南、由东往西扩散的趋势;病例主要分布在农村地区;犬为主要传染源,病例以头面部、上肢和Ⅲ级暴露为主;潜伏期平均为63 d;部分病例虽及时采取正确的暴露后预防处置,但仍然在免疫期间或全程接种后出现发病的现象,狂犬病暴露门诊监测点数据显示,接种后发病率为2.75/10万;2006-2010年外观健康犬脑狂犬病毒核酸阳性率为1.9%、0.93%、0.91%、0.40%和0.00%.结论 广西狂犬病疫情持续高发并呈周期性流行;犬密度高、免疫率低、外观健康犬只带毒率高、人群暴露率高、自我保护意识淡薄和接种疫苗费用高是狂犬病高发的重要因素;狂犬病自然疫源地的持续扩大蔓延、传染源源头管理不力和综合防制措施落实不到位,是近年我区狂犬病疫情回升的主要原因.加强组织领导和多部门合作,根据广西实际制订出更有针对性的综合措施并认真落实到位,才能有效控制广西狂犬病疫情高发态势.
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254例外伤性脾破裂流行病学特点
1材料与方法1.1调查对象1989年10月～2000年9月间收治的外伤性脾破裂254例,均于伤后1/2～18 h入院,术前明确诊断218例,疑诊经及时手术证实36例.
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医院感染的临床流行病学调查
目的:研究医院感染的临床流行病学特征,探讨预防医院感染的对策.方法:回顾调查1999年至2001年51 066例住院患者中1 520例医院感染者的临床流行病学调查资料.结果:医院感染发生率为2.98%,医院感染的病原菌主要是条件致病菌,共分离培养出病原菌308株,耐药菌多见,以G-菌为主,为158株,占51.3%.结论:控制医院感染必须继续加强预防医院感染制度的建设,强化抗生素的合理使用.
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前列腺癌影响因素的研究进展
前列腺癌的发病率和死亡率逐年上升,随着人口的老年化,前列腺癌对人类健康的威胁越来越严重,因此探讨前列腺癌的影响因素非常重要.现综述近年来有关前列腺癌影响因素的研究进展.
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177例肝内胆管结石病例分析
目的：比较单纯胆总管切开取石或肝叶部分切除与胆总管切开取石联合肝叶部分切除治疗肝内胆管结石的效果。方法回顾性分析两年来该科室住院的肝内胆管结石患者并同期采用上述两种手术方案治疗的病例资料。结果两组共177例，第1组73例，手术用时（2．14±0．66）h ，用血2人次，术后并发症8例，术后残石16例，治愈57例，治愈率78．1％；第2组104例，手术用时（3．47±0．7）h ，用血26人次，术后并发症28例，术后残石11例，治愈93例，治愈率89．4％。全部病例无因手术及术后并发症而死亡者。结论综合性手术治疗虽增加了患者术中、术后管理风险，但在一定程度上提高肝内胆管结石的治愈率。
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山东省人巨细胞病毒感染的流行病学调查及其相关因素研究
目的:了解山东省人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染情况及其相关影响因素.方法:在山东省随机选取1870例研究对象,利用ELISA方法进行HCMV IgM、IgG检测,并进行血型、SDF1和CCR2受体基因的多态性检测.对HCMV IgM和IgG阳性率进行分析,研究其与地区、性别、职业、年龄、血型以及SDF1和CCR2受体基因多态性的关系.结果:山东省HCMV IgM阳性率为40.21%,IgG阳性率为48.07%;各地区IgM和IgG有显著差异(P＜0.05);女性IgM和IgG显著高于男性;农民和医生IgG显著高于其他职业人群;随年龄增加,IgG阳性率增加;HCMV感染与血型、SDF1和CCR2受体多态性无显著性关联.结论:山东省HCMV现行感染率较高,与地区、性别、职业、年龄等因素相关,与血型、SDF1和CCR2受体多态性无关.
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胶南市2009年35～74岁居民BMI分布状况
目的 分析青岛市胶南地区35～74岁居民人体质量指数(BMI)的分布情况和相关危险因素的分布.方法 采用分层随机抽样方法,在胶南市随机抽取35～74岁居民进行面对面的问卷调查和体格检查.数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析.结果 共计调查样本1 453例,胶南市居民BMI平均水平为(24.42±3.45)kg/m2,其中男性为(23.72±3.05)kg/m2,女性为(24.95±3.64)kg/m2,女性高于男性(t=-6.795,P＜0.05)；人群体质量超标准(超标)率为37.2％,肥胖率为13.9％,超标和肥胖率均随年龄的增高而降低(x2=8.766、9.195,P＜0.05)；多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄、性别、吸烟与否、糖尿病、高血压和血脂异常与居民超标和肥胖密切相关(P＜0.05).结论 胶南市居民超标率和肥胖率低于青岛市总体水平,但仍然很高,应对居民加强健康教育,提倡健康饮食等,以降低居民超标和肥胖率水平.
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南充市顺庆区某犬伤门诊病例流行病学分析
目的 探讨被动物致伤的流行病学因素,为加强狂犬病防治工作提供依据.方法 对来南充市顺庆区某犬伤门诊诊断、治疗的6 872例动物致伤患者相关资料进行分析,采用描述性研究方法对患者治疗进行调查,内容包括:患者姓名、性别、暴露位置、机制、伤口的处理情况以及患者疫苗接种等相关因素进行统计学分析.结果 6 068例被犬咬伤;387例鼠伤;359例猫伤;58例其他;90例Ⅰ级暴露;2 252例Ⅱ级暴露;4 530例Ⅲ级暴露.619例头面部咬伤;2 655例上肢咬伤;433例躯干咬伤;3 165例下肢咬伤;不同月份动物咬伤人类构成比差异有统计学意义(x2=6.79,P＜ 0.05);6 872例患者Ⅱ级-Ⅲ级暴露者均给予足量的狂犬疫苗注射;Ⅲ级暴露患者中,170例注射狂犬病人免疫球蛋白,其接种率为2.47％.结论 南充市顺庆区动物致伤人群,主要为犬伤,相关部门应该加强犬管理,提高公众狂犬病防治意识,并及时处理伤口以及进行免疫接种,降低狂犬病发生率.
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信阳市麻风病50年流行情况分析
目的 了解信阳市麻风病的流行情况,评价防治效果,为制定合理的防治措施提供依据.方法 采用马海德编著的<麻风防治手册>中的要求统计各项指标.以1957年～2007年经固始麻风病院和信阳市疾病预防控制中心登记的病例档案为依据.结果 患病率由1960年的0.012 ‰,下降至2007年0.001 ‰;随着年代的推移,发病年龄向高年龄组转移,少年儿童发病率显著下降;随着防治工作的深入开展,新发病例病期缩短和畸残率降低.结论 建国以来信阳市采用的麻风防治策略正确,防治措施得力,该病的流行得到有效的控制.
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胃黏膜肥大细胞与胃病流行病学因素的相关性研究
目的 研究胃黏膜肥大细胞(mast cell,MC)与胃病流行病学因素的关系.方法 对320例胃镜受检者进行胃病流行病学资料调查,对患者胃黏膜MC进行免疫组织染色及计数,分析不同流行病学因素中MC的分布特点.结果 ①胃病组胃黏膜MC及其脱颗粒明显高于正常组;② H.pylori感染、饮酒、吸烟、焦虑、喜咸食(高钠饮食)、过冷过热饮食与MC改变有相关性.结论 胃病流行病学因素可以通过激活胃黏膜MC引起胃黏膜炎性改变.
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枣庄市白大衣高血压流行病学调查
目的:研究中国枣庄市人群白大衣高血压(WCH)患病率及相关危险因素.方法:1 873例门诊发现血压增高的患者填写调查表,包括年龄、性别、教育程度、婚姻状况、高血压家族史、心脑血管疾病与生活方式,同时进行体格检查及生化检查.结果:枣庄市WCH患病率为31.6%,女性患病率显著高于男性(P＜0.01),WCH患者超重及高脂血症较正常血压人群显著增多(P＜0.01),不同教育程度、婚姻状况及职业其WCH患病率不同,城市人群WCH患病率显著高于农村人群.结论:枣庄市人群WCH患病率较高与性别、职业、教育程度、婚姻状况及城乡分布等有关.
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南宁市中老年人群高血压患病及相关因素调查
目的:了解南宁市中老年人群高血压患病及其相关因素情况,为进一步综合防治提供科学依据.方法:随机抽取市区部分事业单位≥40岁工作人员共11 226例,年龄(57.03±8.62)岁.按统一要求测定血压、体质指数、腰围、血糖、血脂及血尿酸等有关项目.结果:南宁市≥40岁人群高血压标化患病率为16.82%,其中1级高血压占75.15%,2级占20.60%,3级占4.27%;男性高于女性.血糖、血脂异常,超重、肥胖及及腰围增大的检出率高血压组不仅显著高于非高血压组,而且正常血压高值组也较正常血压组明显增高.结论:南宁市≥40岁成人高血压患病率仍有一定程度的增长,而正常血压高值人群增长明显.高血压或正常偏高血压者伴多代谢异常情况均较正常血压组明显增高.
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玉林市肾结石发病的相关因素调查
目的:探讨肾结石发病和性别、年龄、膳食状况等因素的关系.方法:采用整体分层随机抽样方法对玉林市7259名市民和农民进行了肾脏B超检查,同时按性别、年龄、膳食状况等进行问卷调查.结果:肾结石总发病率为7.82%,男为9.27%,女为5.50%.随着年龄增加,肾结石患病率呈上升趋势,摄入动物肉类蛋白多者肾结石有所增多,摄入白蔗糖过多者肾结石亦有所增多;膳食中以粮食蔬菜为主者肾结石有所减少.结论:肾结石的预防重点人群为中老年人及摄入高蛋白、高糖、低纤维膳食者.
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202例急诊牙外伤临床分析
目的:探讨急诊牙外伤的流行病学特点及预防措施.方法:分析总结202例急诊牙外伤患者的性别,年龄,病因,受伤时间,就诊时间,牙外伤的数目,位置,临床分类.结果:18岁以下牙外伤患者高峰年龄为2～4岁,成人为19～24岁；男性患者数量明显多于女性;牙外伤的原因多为摔伤；易受伤的季节为夏季;91.08％的患者能够在发生牙外伤后24 h内到急诊就诊；外伤牙左右基本对称,上中切牙易受累；牙外伤累及两颗牙齿的病例多(33.66％)；牙体硬组织损伤中冠折露髓为多见,牙周组织损伤中牙震荡为多见.结论:牙外伤影响人们的生活质量和身心健康,根据牙外伤的发病特点,针对不同人群进行宣教和加强预防十分必要.
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武冈市小学生早餐行为调查分析
目的:了解武冈市小学生早餐行为及主要相关因素,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法:于2010年3月用三阶段分层整群随机抽样的方法抽取武冈市697名小学生,通过问卷调查收集早餐行为及其相关因素的资料,对分类资料进行秩和检验、f检验、logistic回归分析.结果:共调查645名小学生,市区和农村分别有68.6%(238/347)和65.8%(196/298)的小学生每天都吃早餐,两者在不吃早餐的原因、早餐的来源、地点及准备者等方面的异均具有统计学意义(均P<0.05或P<0.01).城市小学生每天喝牛奶的比例(53.6%)高于农村小学生(20.1%)(P<0.01).父亲的文化程度、母亲的职业及父母是否经常提示吃早餐的重要性是影响小学生早餐频次的主要因素.结论:父母是影响小学生早餐频次的主要因素,改善小学生早餐行为的关键在于加强对父母和小学生本人的营养知识教育.
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华容县社区居民慢性病患病危险因素调查
目的 了解华容县社区居民慢性病患病情况及危险因素. 方法 2007年3-12月采用整群随机抽样方法抽取华容县4个社区35岁及以上居民进行高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病患病情况调查,并进行危险因素分析.结果 共调查1 248人,患四种慢性病中任何一种及以上者238人,慢性病患病率为19.07%.慢性病发病率与家族史、体质指数、饮食习惯、吸烟等因素有关. 结论应大力开展社区健康教育,并采取预防措施改变居民的不良行为和生活习惯.
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祁东县居民吸烟、饮酒状况分析
目的 分析祁东县居民吸烟、饮酒状况,为进一步采取干预措施提供依据.方法 于2007年8-10月采用分层整群随机抽样方法抽取祁东县城区2个街道办事处4个居委会和农村6个乡镇18个行政村18岁以上居民,用统一调查表进行问卷式入户调查.结果 共调查3 756人,其中城镇居民1 416人,农村居民2 340人;男性1 877人,女性1 879人.总吸烟率为30.6%,饮酒率为17.3%;吸烟、饮酒率与地区、性别、年龄、职业、文化程度和婚姻状况等相关(P<0.05或P<0.01),城镇吸烟率低于农村,而饮酒率则高于农村,男性吸烟、饮酒率均高于女性.职业特征显示干部吸烟、饮酒率高;高收入者饮酒率高于其他人群(P<0.01),吸烟率则未见和经济收入相关;烟龄和日吸烟量、酒龄和日饮酒量间均呈相关关系(均R=0.872,P<0.01),吸烟与饮酒也呈相关关系(R=0.52,P<0.01).结论 祁东具居民吸烟、饮酒现象比较普遍,今后应加强对社区居民的健康教育,控制烟酒量.
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北京市西城区护国寺中医院就诊患者幽门螺杆菌感染状况分析
目的 了解北京市西城区护国寺中医院就诊患者1 132例人群中幽门螺杆菌(Hp)的感染状况及分布情况.方法 采用13C-尿素呼气试验检测慢性幽门螺旋杆菌感染情况检测受检者. 结果 Hp感染总阳性率46.9％,男性阳性率53.6％,女性阳性率43.7％,女性感染低于男性.男女间Hp阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).各年龄组间Hp阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),随年龄增大Hp阳性率增高.各组间进行两两比较后发现,18～岁组与31～岁组间,18～岁组与51～岁组之间,18～岁组与71～90岁组之间Hp阳性率差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 北京市西城区护国寺地区Hp感染率与全国平均水平相当,男性感染率高于女性,31岁以上的受检者感染率显著高于30岁及以下成人.
关键词： 幽门螺杆菌 感染 流行病学因素 13C-尿素呼气试验 -
土家、汉两族精神分裂症有关临床变量的跨文化研究
精神障碍的跨文化研究普遍受到国内外学者的关注.本文通过对同一时期住院的土家族、汉族精神分裂症病人的有关临床变量及其社会特征进行研究,以探讨其差异和对住院疗效的影响.
