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  • 西南某大城市男男性接触者性行为及对艾滋病认识分析

    作者:魏莎莉;周生建;张北川;曾毅;许华;陈乐

    目的:通过对西南某大城市男男性接触者性病艾滋病及高危行为分析,探讨男男性接触者中的高危行为及STI/AIDS流行情况.方法:采用匿名填写问卷方式进行调查,采用SPSS软件处理.结果:267名MSM中普遍存在多性伴现象及高比例的无保护性插入性行为.近一年STI患病率为21.35%.结论:在MSM中存在STI的高水平的流行及艾滋病相关的危险性行为,提示如不采取有效的干预措施,STI/AIDS有可能在男男性接触者及其他相关人群中流行.

  • 四川和重庆地区大中学生男男性接触者HIV感染状况及其相关危险性行为调查

    作者:谭明天;钟晓妮;彭斌;张燕;韩明明;张菊英;孔翠娥;黄爱龙

    目的:了解我国四川和重庆地区在校大中学生男男性接触者(men who have sex with men,MSM)的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染状态、艾滋病相关危险性行为、近6个月多性伴(性伴数≥2个)行为的影响因素.方法:在重庆和四川采用非概率抽样,共招募200名在校大中学生参与问卷调查和现场HIV检测.采用频率描述HIV感染率,采用Logistic回归模型分析近6个月多性伴行为(性伴数≥2个)的影响因素.结果:本研究共回收调查问卷200份,有效问卷193份(96.50%).HIV抗体阳性检出率为8.29%,在读学校是中学(高中/中专/职高)、大专、大学本科及以上的HIV阳性检出率分别为17.95%、8.33%、5.08%;户口是农村的和在此之前未做过HIV检测阳性检出率分别为12.70%、11.11%.近1个月内82.47%(127人)发生插入性行为时未每次使用安全套;近6个月内51.81%(100人)有多性伴行为(性伴数≥2个).多因素logistic回归显示近6个月内多性伴行为(性伴数≥2个)的独立因素有:在读学校是大专(0R=4.270,P=0.0083)、在读学校是大学及以上(OR=3.523,P=0.0043)、近6个月通过互联网寻找男性性伴(OR=5.622,P<0.0001)、近1个月内无保护插入式性行为(OR=2.255,P=0.0201).结论:我国四川和重庆地区大中学生MSM的HIV感染率高,尤其是中学生MSM和农村户口的学生MSM的HIV感染率高,同时四川和重庆地区大中学生MSM危险性行为发生率高,多性伴行为普遍,应及时开展科学适用的干预方式,遏制艾滋病毒在学生MSM中的流行.

  • 某市1000例男男性接触人群HIV感染高危行为及感染现状调查

    作者:杨旭;易东;丁贤彬

    目的 了解某市男男性接触者(men who have sex with men,MSM)HIV感染高危行为及感染现状.方法 采用"滚雪球"的方式,由调查员在调查对象知情并同意的情况下对MSM进行面对面的问卷调查,并采集静脉血样进行HIV检测.结果 共调查 1000 例,年龄(27.8±9.1)岁.UNGASS 指标知晓率为43.9%.78.6%的调查对象近6个月与同性有过肛交性行为,其中每次都使用安全套的比例为31.8%.8.0%的调查对象近6个月有过同性商业性行为.检测HIV 阳性率为10.4%.结论 HIV已在该地区MSM人群中局部流行,并有向一般人群扩散的危险,同时MSM人群中高危行为普遍存在,急需开展相关干预措施.

  • 重庆市男男性行为者不安全性行为状况及其影响因素研究

    作者:饶新民;熊鸿燕;丁贤彬;冯连贵

    目的 了解男男性接触者(men who have sex with men,MSM)不安全性行为状况及其影响因素,为开展有针对性的干预工作提供建议.方法 通过滚雪球的方式招募MSM进行面对面的问卷调查.以不安全性行为为应变量,人口学特征、艾滋病防治知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务等为自变量进行逐步向前法的logistic回归分析与不安全性行为的因素.结果 调查的1044名MSM中,艾滋病防治知识知晓率高(89.5%),近6个月与男性发生无保护性的肛交比例为63.8%.多因素回归分析发现,在婚、文化程度低、干部职员、待业人员、艾滋病防治知识认知水平差、过去1年未接受干预服务是影响不安全性行为的独立危险因素.结论 无保护性性行为的发生将促进艾滋病在MSM人群中的传播,开展有针对性的干预和扩大干预工作的覆盖面是当前MSM人群艾滋病防治工作的重点.

  • 300例中老年MSM人群艾滋病抗体检测及影响因素调查

    作者:胡桂林;李向东;曾艺;欧阳琳;周生建

    目的 了解重庆市中老年男男性接触者(MSM)艾滋病、梅毒流行情况及其影响因素.方法 采用滚雪球与场所调查两种方式,现场问卷调查与指血快速检测人类免疫缺陷病毒(HIV)与梅毒.结果 300名中老年MSM人群艾滋病知识知晓率仅为67.7%,HIV指血快速检测结果阳性65人(21.67%),梅毒指血快速检测阳性27人(9.00%),近一次发生肛交性行为时安全套使用率为74.3%,近6个月内发生肛交性行为时每次坚持使用安全套的为29.2%.结论 中老年MSM艾滋病知识知晓情况较差,安全套使用率也比较低,其HIV感染形势较为严峻,应及时采取有针对性的干预措施.

  • 银川市2008~2012年男男性接触者艾滋病流行趋势及性行为特征分析

    作者:赵立华;张蕴慧;王雪敏;马光明

    目的:分析银川市2008~2012年男男性接触者(M SM )艾滋病流行趋势及性行为特征变化情况,为实施有效的干预措施和防治对策提供依据。方法收集2008~2012年该市MSM人群调查资料,对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况及性行为进行分析。结果2008~2012年共计调查了1644名M S M人员。近1次同性发生性行为安全套使用率为73.5%~80.2%,近6个月同性性行为安全套每次均使用有上升趋势,2012年与2008年比较有统计学差异( P<0.05)。 H IV感染率及90% C I分别为2.6%(1.1~4.0)、4.5%(2.5~7.5)、5.7%(6.6~7.8)、3.8%(2.2~5.3)和7.0%(4.9~9.1),2012年较2008年增加明显(P<0.01);梅毒感染率2009年较2008年有所上升(P<0.01),2012年较2010年下降(P<0.01)。结论银川市MSM 人群HIV感染率有上升趋势,应采取有效干预措施,促进安全性行为,遏制HIV在MSM人群中进一步蔓延。

  • 重庆市主城某区MSM人群HIV/梅毒感染情况及影响因素分析

    作者:沈鹏;王振维;潘传波;胡桂林

    目的 了解男男性接触者(MSM)分布特点,初步掌握其艾滋病、性病流行情况及其影响因素.方法 抽样调查了MSM 405人,了解其艾滋病相关情况,并抽血做 HIV 与梅毒血清学检测.结果 通过乘数法估计出MSM 31 822人,其艾滋病知识知晓率为 40.0%(UNGASS指标),HIV阳性检出率达到15.1%,梅毒为9.9%.结论 MSM 对于艾滋病防治知识的知晓情况较好,但其高危行为却较为普遍,认识与行为分离,安全套使用率较低(51.3%).MSM人群的HIV感染形势较为严峻.

  • 男男性传播与异性性传播HIV新近感染者艾滋病疾病进展比较分析

    作者:李世福;董文斌;蔡英;付金翠;高良敏

    目的 对比分析HIV新近感染者中传播途径为男男性传播(MSM)者、异性性传播者的疾病进展情况,为MSM人群的艾滋病防治策略的制定提供依据.方法 对玉溪市2006-2013年间新报告的MSM、异性性传播者HIV血清阳性样本用BED捕获酶免疫法(BED)判定HIV新近感染,进行3年及以上的队列研究,2组人群进行对比分析.结果 24例MSM和105例异性性传播HIV感染者BED判为新近感染,其基线CD4+T淋巴细胞计数中位数分别为475个/μl(IQR:304~555)和522个/μI(IQR:354 ~ 625),差异有统计学意义(t=-5.337,P<0.05),基线CD4+T淋巴细胞计数小于350个/μl的比例分别为33.33%和4.76%,差异有统计学意义(x2=14.586,P<0.05),同时2组人群月均CD4+T淋巴细胞计数自然变化速率分别为:-6.65和-1.14个/μl,差异有统计学意义(t=19.336,P<0.05).在为期3年的队列研究中,新近感染者1年内CD4+T细胞计数即下降至350个/μl以下者占比分别为31.25%和6.00%,差异有统计学意义(x2=7.516,P<0.05).结论 玉溪市MSM人群HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数下降速度较快,疾病进展快,需对该人群加强干预.

  • 2010-2013年玉溪市男男性接触者HIV感染及相关危险行为探讨

    作者:付金翠;李世福;刘小春;杨邵华;陈良;马懿;鲁建波;郭春园;高良敏

    目的 男男性接触者(MSM)感染艾滋病病毒(HIV)呈现快速上升趋势,提示关注MSM人群的HIV感染和相关危险行为应引起重视和警惕.方法 采用连续性横断面调查方法,对2010-2013年玉溪市MSM人群进行问卷调查和血清学监测,通过BED-CEIA检测估算新近感染率,调查对象主要通过滚雪球和匿名提名法招募.结果 2010-2013年共监测样本1 1 88份,MSM人群HIV感染率为6.6% (95%CI:5.2~8.0),新近感染率为4.6% (95%CI:3.4~5.8),由2010年的7.4% (95%CI:0.0~15.8)下降到2013年的3.4% (95%CI:1.8~5.0);30.5%已婚,27.5%过去6个月与异性发生过性行为,近一次和同性发生肛交性行为安全套使用情况由2010年的81.4%上升为2013年的96% (P<0.001),过去6个月与同性发生肛交性行为时每次都使用安全套由2010年的44.2%上升为2013年的77.3% (P<0.001),近一次与异性发生性行为时安全套使用情况由2010年的56.3%上升为61.6% (P>0.05),而过去6个月与异性发生性行为时从未使用安全套情况则由2010年的37.5%下降为2013年的21.2% (P<0.001).结论 玉溪市MSM人群HIV新近感染率偏高,与异性普遍存在高危性行为且安全套使用率低,提示存在艾滋病由该人群向异性传播的潜在风险.

  • 北京市男男性接触者HIV与肛门高危型HPV感染的关联性研究

    作者:廖娜;于建平;陈晓霞;李民;邓锴

    目的 了解北京市男男性接触者人类免疫缺陷病毒和肛门人乳头状瘤病毒感染的关系,为我国艾滋病性病防治提供依据.方法 通过非政府组织招募男男性接触者进行问卷访谈,采集血液和肛门拭子标本后分别进行HIV-1血清学检测和人乳头瘤病毒DNA基因分型.采用x2检验、秩和检验、秩相关等方法进行统计分析.结果 共调查北京市男男性接触者289人,HIV感染率为10.03%,人乳头瘤病毒感染率为71.63%,生殖器癌/肛门癌病变发生率为0.7%.HIV阳性者高危型HPV感染率高(x2=9.107,P=0.003),OR=4.178 (1.547~11.288),HIV与低危型HPV无统计学关联(x2=1.714,P=0.190).HIV阳性者HPV感染基因型的分布与HIV阴性者不同(u=3.266,P=0.001),R=0.192.另外,HIV阳性者高危型HPV感染种类数的分布也与HIV阴性者不同(u=3.740,P=0.000),R=0.220.结论 北京市男男性接触者人群HPV感染率、生殖器癌/肛门癌病变发生率较高,HIV与HPV基因型的危险度以及高危型HPV基因种类数相关,提示对HPV疫苗在MSM人群中的应用进行评价研究的必要性.

  • 邢台市农村男男性接触者人群HIV/HCV/梅毒感染状况及性行为特征分析

    作者:徐智贤

    目的 调查河北省邢台市农村地区男男性接触者(MSM)人群HIV/HCV/梅毒感染流行特征以及性行为现状,为制定干预措施提供科学依据.方法 采用同伴动员招募方法,对邢台市农村MSM人群进行匿名问卷调查,并对自愿参加检测的人员采集血样,进行HIV/HCV/梅毒血清学检测.结果 共调查MSM人群166人,调查对象年龄较大,平均年龄34岁,文化程度较低,高中及以下学历者占88.5%,艾滋病知识知晓率为86.7%.近6个月与男性肛交每次均使用安全套比例为39.7%.82.7%被调查者自诉有固定女性性伴,其中46.4%的被调查者与女性发生性行为时从未使用安全套.HIV/HCV/梅毒阳性率分别为3.61%、1.81%、14.4%.结论 邢台市农村地区MSM人群在婚较多,高危性行为发生率较高,安全套使用率低,应采取积极有效的宣传教育和行为干预活动.

  • 大学生男男性接触人群艾滋病相关知识行为状况调查

    作者:周超;丁贤彬;刘芳;李萍

    [目的]了解大学生男男性接触人群艾滋病知识知晓状况和相关行为特征.[方击]采用滚雪球法选择对象,对选择的大学生MSM人群进行面对面匿名问卷调查,所得资料运用SPSS13.0软件进行统计分析.[结果]300名调查对象来源于22所高校,平均年龄(20.8±1.3)岁;艾滋病知识知晓率UNGASS指标为56.0%;首次性行为平均年龄(17.9±1.8)岁,首次同性性行为平均年龄(18.2±1.7)岁;98.7%调查对象近6个月发生过同性性行为,平均同性性伴3个(中位数);近6个月发生同性性行为时坚持使用了安全套的比例为44.3%,近1次同性性行为时使用了安全套的比例为75.0%;9.7%的调查对象近1年出现过性病症状,50.0%近1年做过HIV检测;互联网、酒吧/会所、浴池、公园/公厕是寻找同性伙伴的主要场所,其中光顾互联网的频率为3d,光顾酒吧/会所的频率为15 d.[结论]MSM人群中普遍存在的艾滋病相关知识水平高而性伴多、安全套使用率低的知识与行为背离现象,在大学生MSM人群中也广泛存在,急需采取针对性干预措施.

  • 石家庄市男男性接触者HIV-1毒株亚型研究

    作者:李秀娟;刘丽花;周红;徐保红

    [目的]了解石家庄市男男性接触者(MSM)HIV-1感染者HIV-1毒株亚型类型,为制定MSM人群干预措施提供科学依据. [方法]提取36例HIV感染阳性者外周血单个核细胞(PBMC)的核酸,利用套氏PCR方法扩增env基因部分片断,并对扩增片断进行序列测定和分析. [结果]36例阳性者中21份毒株与国际标准株B亚型聚在一起,而与其他国际标准株远离,其组内基因距离为10.3±1.0;与国际标准株的基因距离为15.7±1.6,与其他亚型国际标准株间的基因距离均在25以上,亚型分类属于B亚型.14份毒株与国际标准参考株01-AE.TH.90.CM240 ACCU54771近,基因距离为9.6±1.9,组内距离为5.6±0.9,属于CRF01-AE亚型.1份毒株与08-BC亚型国际参考株08 BC.CN.97.97CNGx 6F ACC AY008715聚在一起,基因距离为9.7±1.2,属于CRF08-BC亚型. [结论]HIV-1在石家庄市MSM中的流行株以B亚型和重组亚型CRF01-AE常见,也存在CRF08-BC重组亚型.

  • 深圳市2010年感染HIV的男男性接触者原发耐药基因突变监测

    作者:黄丹;李玉锋;谭唯;郑陈丽;张燕;甘永霞;陈琳;赵锦

    目的 了解深圳市2010年男男性接触者(MSM) HIV-1耐药传播情况,监测2010年该地区MSM人群HIV毒株的流行情况.方法 收集深圳市2010年专题调查的14例HIV-1抗体阳性的MSM血浆,提取病毒RNA,采用RT-PCR方法扩增pol区的基因片断,并对扩增片断进行序列测定和分析.结果 CRF01_AE亚型占45.39%(64/141),CRF07_BC亚型占39.71% (56/141),B亚型占14.89% (21/141).3份出现NRTI耐药突变,突变的类型分别为:L210W,T215S,T215I;1份出现NNRTI耐药突变,突变的类型为:K103N,Y181C,P225H;无样本出现PI耐药突变,总体耐药突变率为2.8%.结论 深圳地区MSM人群中耐药传播目前仍处于低度水平.感染株主要为CRF01_AE、CRF07_BC和B3种亚型,CRF01_AE仍是深圳市MSM人群中HIV主要流行亚型,CRF07_BC重组亚型在深圳市MSM人群中增长迅速.

  • 江苏省3348名男男性接触人群艾滋病和梅毒感染状况分析

    作者:徐金水;还锡萍;刘晓燕;傅更锋;李雷;徐晓琴;邱涛;羊海涛;丁萍

    目的 了解江苏省男男性接触者人群特征、艾滋病相关知识、行为及梅毒、艾滋病病毒感染等现状.方法 对江苏省3 348名男男性接触者分别进行问卷调查,抽取静脉血进行梅毒、HIV和HCV检测,采用Excel2007和SPSS 15.0统计学软件对江苏省2011年监测资料进行整理和分析.结果 近6个月肛交安全套坚持使用率仅为44.66%,接受检测的3 338人中,HIV确认阳性262例,阳性率7.85%,梅毒ELISA阳性757例,阳性率22.68%,梅毒TRUST复检阳性301例,阳性率9.02%.不同场所类型和婚姻状况男男性接触者的HIV和梅毒感染率差异有统计学意义,浴室型和在婚同居者较高.结论 江苏省男男性接触人群HIV和梅毒感染率较高,安全套使用率依然较低,HIV有进一步蔓延的趋势,应加强对该人群的行为干预和监测.

  • 石家庄市2008年450例男男性接触者艾滋病和梅毒感染状况及艾滋病知识、态度、行为调查

    作者:王莹莹;杨海涛;李生奎;刘淑君;刘丽花;党静;刘晓松;周红

    [目的]了解石家庄市男男性接触者(men who have sex with mem,MSM)基本情况及艾滋病相关知识、态度、行为特征及HIV、梅毒感染率现状.[方法]对符合条件的MSM人群进行面对面的问卷调查,并采集静脉血进行HIV抗体和梅毒抗体检测.[结果]共调查450人,艾滋病知识总体知晓率为86.67%,HIV抗体、梅毒抗体阳性率分别为2.22%和756%;调查对象以青壮年为主,文化程度较高,存在多性伴和同性商业性行为,安全套每次使用率为41.03%,25.33%的人近半年既有同性又有异性性伴.[结论]MSM人群中存在着艾滋病传播的危险因素,应采取有针对性的干预措施.

  • 南宁市男男性接触者艾滋病相关危险行为和感染状况的调查

    作者:徐永芳;李俊;陈世海;李斯斯;莫巨聪;朱建靖

    [目的]了解男男性接触者(MSM)人群艾滋病高危险行为和感染状况,为制定有效的干预措施提供科学依据.[方法]采用匿名问卷形式进行横断面调查和血标本的采集. [结果]在230 名 MSM中,年龄小17岁,大38岁,平均年龄25.46 岁. 9348%有过肛交,92.17%有过口交,83.49%有过互相手淫,首次性行为年龄小11岁.平均年龄20.88岁.首次性行为对象为男性占73.5%,女性占26.5%,目前完全同性为51.3%,双性为47.4%.过去1年平均男性伴数6.56个,近1个月平均男性伴数1.58个.近1次肛交和口交时安全套使用率分别为72.44%、13.47%,近6个月肛交、口交安全套使用率分别为42.86%、3.62%,肛交、口交从不使用安全套率分别为11.22%、62.18%.HIV阳性率为0.87%,HBsAg阳性率为18.23%,RPR阳性率10.43%,TPPA阳性率15.21%. [结论]南宁市MSM人群普遍存在高危险性行为,有较高的艾滋病和梅毒等性传播疾病感染率,应加强对MSM人群的健康教育、行为干预.

  • 南宁市男男性接触者行为学特征分析

    作者:陈世海;周吉;朱建靖;李凯风

    [目的]了解南宁市男男性行为者(MSM)人群的行为学特征,为MSM人群艾滋病、性病的健康促进工作提供科学依据.[方法]通过网络宣传、朋友相互介绍等方式动员MSM到疾控中心,问卷采取匿名的方式,由疾控中心专业人员询问情况后由MSM当场填写,收集相关信息.[结果]185份有效问卷结果发现,6个月内有85.95%有过口交,有84.32%有过肛交;口交中每次均使用安全套率为10.69%,肛交中每次均使用安全套率为35.26%;有39人 (21.08%)曾主动检测过HIV抗体.[结论]该市MSM人群中普遍存在艾滋病感染的高危性行为,应采取多样化的艾滋病预防策略遏制MSM人群中的艾滋病流行.

  • 男男性接触者艾滋病知识态度行为调查及干预模式初探

    作者:冯素青;李生奎;刘晓松

    [目的]了解男男性接触者(MSM)艾滋病相关知识、态度和行为,探讨对该人群实施行为干预的模式.[方法]取得MSM聚集的酒吧、浴池老板的信任和支持后,通过志愿者在同志网站发信息,在酒吧、浴池进行问卷调查和抗HIV检测.[结果]调查对象首次同性性行为小年龄为13岁,STD/AIDS知识的正确率均在75%上,31.18%认为自己有感染STD/AIDS的可能,74.71%为预防STD/AIDS愿意坚持使用安全套.HIV阳性率为2.94%.讨论建议对男男性接触者采用"3发挥1推广1呼吁"的干预模式.

  • 104名感染艾滋病病毒的男男性接触者性行为特征分析

    作者:丁贤彬;卢戎戎;徐静;潘传波;易辉容;欧阳琳

    [目的]了解MSM人群中HIV感染者的行为学特征,为调整针对MSM人群的干预策略和探索针对HIV染者的管理模式提供信息.[方法]用SPSS12.0对MSM人群中HIV感染者的问卷调查资料进行整理分析.[结果]HIV感染者年龄较小,平均年龄(19.5±3.8)岁,首次性行为的性伴女性占53.8%,90.4%(94/104)的HIV感染者近6个月与男性有肛交史,近6个月发生肛交性行为的男性性伴数为4(中位数).近6个月与男性发生肛交时只有17.O%(16/94)每次都使用了安全套.29.8%的被调查对象近6个月与女性有性行为史,但只有16.1%的人每次都使用安全套.[结论]MSM人群中的HIV感染者肛交、多性伴、低安全套使用率将加强艾滋病在MSM人群中的传播,探索MSM人群中HIV感染者的管理和干预的模式是当前针对MSM人群干预的重点工作和迫切任务.

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