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扬州市男男性接触者艾滋病感染危险因素分析
[目的]了解男男性接触者(MSM)关于艾滋病的知识、态度、行为、信念等情况,为确定有效的干预措施和预防控制对策提供依据.[方法]对22名感染艾滋病的MSM按调查时间序列进行1:3比例的配对,采用Cox回归模型进行病例对照分析.[结果]单因素回归分析显示,病例组与对照组间梅毒感染情况、1年内有性病症状、半年内有高危行为、近半年有同性肛交偶然性伴等4个因素存在显著差异;进一步采用多因素回归分析,1年内有性病相关症状可能是艾滋病感染的危险因素.[结论]在MSM人群中开展宣传干预工作,应着重提高该人群HIV/STDs感染危险性意识,减少性伴数,提高安全套使用率.
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MB与一般同志人群使用女用安全套的影响因素研究
[目的]研究女用安全套在MB(男性性工作者)和一般同志人群中的可接受性及其影响因素,为预防和控制艾滋病提供新的参考方法.[方法]以立意抽样调查方式在MSM(男男性接触者)人群中进行匿名现况调查.[结果]在调查的234人中,发放女用安全套前对女套的使用率为14.90%,分别为MB63.41%,同志6.83%,差异有统计学意义,MB组高于同志组(χ2=5.223,P<0.05);在发放女套后,对女套的使用率为77.6%,发放女用安全套前后使用率差异有统计学意义(χ2=291.98,P<0.05).多因素分析显示,"可以更好的保护自己"(OR=13.619,CI为4.185～44.321)和"引起不适感"(OR=0.048,CI为0.015～0.155)是影响MSM是否愿意选择使用女用安全套的因素.[结论]女用安全套在MSM中的接受程度不高,其推广需要对女用安全套进行改进,并需要多部门的协作.
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深圳市桑拿、酒吧场所男男性接触者HIV及梅毒流行病学调查
[目的]了解深圳市桑拿、酒吧场所男男性接触者(MSM)HIV及梅毒流行情况,为高危人群行为干预提供参考依据.[方法]成立外展服务工作组,定期到同性恋酒吧、桑拿开展外展服务,发放健康教育资料.知情同意的原则下,填写人群信息表,匿名免费检测梅毒/HIV.[结果]2005年共现场检测242例MSM,其中来自桑拿155例(64.0%),来自酒吧87例(36.0%).年龄小18岁,大50岁,平均28岁,20～岁组多,占58.68%;文化程度以高中/中专为主,占52.89%;婚姻以未婚为主,占69.83%;双性恋103例(42.56%),同性恋89例(36.78%),异性恋50例(20.66%);肛交时性角色以主动/被动居多,共133例(54.96%),主动为主85例(35.12%),被动为主21例(8.68%),仅相互口交2例(0.83%);57.14%从未检测过HIV,27.54%献血1次及以上;梅毒阳性24例,阳性率9.92%;HIV阳性4例,阳性率1.65%;合并感染梅毒和HIV3例,阳性率1.24%.[结论]男男性接触者是艾滋病性病高危人群,应加强对该人群健康教育及行为干预.
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不同方法招募的男男性接触者高危性行为及HIV和梅毒感染的比较
[目的]了解不同方法招募的男男性接触者的社会人口学、高危性行为及HIV和梅毒感染情况.[方法]于2005年7月至11月对招募的男男性接触者进行社会人口学和高危性行为的问卷调查,并对其进行HIV和梅毒感染检测.[结果]在招募的526例男男性接触者中,通过外展服务、同伴推荐和互联网招募的分别占43.0%、38.6%和18.4%.文化程度、学生、月收入、北京户籍、近6个月买淫和卖淫的男性性伴数、近6个月发生主动肛交的男性性伴数、近6个月与男性性伴发生主动肛交的次数、近6个月与临时男性性伴发生非保护性主动肛交和梅毒感染在不同方法招募的研究对象中差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]不同方法招募的男男性接触者在社会人口学、高危性行为及梅毒感染方面存在差异,同伴推荐的男男性接触者具有较高的高危性行为.
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乌鲁木齐市男男性接触者艾滋病知信行调查
[目的]调查乌鲁木齐市男性同性恋者(men who have sex with men,MSM)关于艾滋病的知识、信念、行为(knowledge,attitude,practice,KAP)情况,为在该人群中开展艾滋病的预防干预工作提供依据.[方法]由经过培训的男男同性恋自愿者作为调查员对MSM人群进行面对面的问卷调查.[结果]共有111名MSM接受调查;调查对象以性活跃期的青年为主,大年龄为54岁;艾滋病知识掌握不全面;近74.8%的人认为自己不可能感染上艾滋病病毒;36.9%的 MSM几乎每次性行为时都用安全套,无保护性高危性行为较为普遍存在;HIV阳性检出率为2.9%.[结论]该地区应采取适当的方式,加强MSM人群的监测、检测、健康教育和行为干预工作.
关键词： 男男性接触者 获得性免疫缺陷综合征 知识、信念、行为 -
男男性接触者人群艾滋病防治相关信息定性研究
[目的]了解男男性接触者(MSM)人群与艾滋病相关的行为及其对艾滋病防治工作的看法和需求.[方法]在社区通过"滚雪球"抽样和方便样本招募男男性接触者,对其进行个人深入访谈.[结果]共调查49名MSM,分布在各个年龄段,文化程度和职业与社会大众人群没有区别.多数城市有MSM活动的固定场所,如公园、酒吧等,但经常到公共场所活动的人数与经济发展水平和社会开放程度有关.多数MSM认为导致艾滋病在该人群传播的主要原因是多性伴、性伴不固定、安全套使用率低等不安全性行为.大部分MSM认为在该人群中开展艾滋病防治工作是非常有必要的,希望及时了解艾滋病流行形势和国家艾滋病防治政策,获得艾滋病检测、咨询和安全套服务.多数MSM不愿意参加艾滋病防治活动的原因是怕暴露身份,担心自己和家人受到社会的歧视.[结论]MSM是客观存在的,并且来自社会各个阶层.不安全性行为是影响艾滋病在该人群传播的重要因素.在艾滋病防治工作中应重视该人群的服务需求和特点.
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亚文化特征对男男性接触者高危性行为的影响
目的:了解男男性接触者(Men who have sex with men,MSM)亚文化特征及高危性行为状况,为开展HIV/STIs预防干预活动提供依据.方法:对进入同性恋酒吧中活动的MSM进行问卷调查,调查内容包括社会人口特征,高危性行为状况和性伴特征等.结果:MSM中多性伴现象普遍,安全套使用率较低;在近6个月中,与同性发生高危性行为的报告率为69.5%,与异性发生高危性行为的报告率为43.7%,有30.5%的人报告既有同性又有异性高危性行为.经多因素分析表明,年龄大是同性高危性行为的影响因素,既有同性又有异性高危性行为的影响因素为年龄大和近2个月中有过4个及以上同性肛交性伴,女性高危性行为的影响因素为年龄大、非同性性取向、一生中拥有4个及以上异性性伴和在近2个月中有2个及以上同性偶然性伴.结论:促使HIV/STIs在MSM人群中传播的危险因素广泛存在,为了达到有效的行为干预效果,在进行干预时,要充分考虑他们的亚文化特征.
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男男性接触者性病艾滋病现状及预防
世界上首例艾滋病(AIDS)是在男性同性恋人群中发现,并首先在同性恋人群中传播,随着相关研究的深入,艾滋病在该人群的传播已引起了相关部门重视,由于该人群普遍存在多性伴侣和无保护的肛交行为,更加容易传播性病艾滋病,男男性接触者(MSM)传播AIDS的高危人群.
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男男性接触者与HIV有关的行为学和STD感染状况
美国早期发现的AIDS病人以及我国发现的首例经性途径感染HIV的病人均为男男性接触者(MSM).MSM指与其他男性发生性行为的男性,包括男同性恋者,男双性恋者,男变性欲(易性症)者以及部分男异性恋者[1].MSM在许多国家已成为ⅢV感染的主要人群.在我国MSM人群中已经发现HIV感染者和AIDS病人[2].因此,了解国内外MSM与HIV有关的行为学和STTD感染状况,对于预防和控制AIDS在我国的流行有重要的意义.
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广西同性恋浴室MSM HIV感染影响因素分析
目的 了解广西同性恋浴室男男性接触者(MSM)艾滋病病毒感染现状和影响因素,为艾滋病防控提供科学信息.方法 于2011-04/07对南宁等4个市462名主要在浴室中寻找性伴的MSM进行面对面问卷,采集静脉血检测HIV和梅毒螺旋体抗体.结果 在462名主要在浴室中寻找性伴的MSM中,HIV检出率为3.0％ (14/462),梅毒的检出率为11.5％(53/462),同时合并HIV和梅毒感染为11例(2.4％).与同性发生商业性行为占3.9％.在近6个月中,近1次与同性发生肛交使用安全套的比例为92.0％ (401/436).近6个月与同性发生肛交时使用安全套的频率中,从未使用占0.9％ (4/436)、有时使用占14.9％ (65/436),每次都用占83.7％ (365/436).单因素分析结果显示,年龄、婚姻、民族、近6个月有过与男性有过商业性性行为史、梅毒检测结果与HIV感染相关(P≤0.1)校正其他因素后,少数民族和梅毒检测阳性的MSM感染HIV风险高.结论 广西在MSM人群的艾滋病健康干预方面取得了一定的效果,但是MSM人群艾滋病疫情仍呈上升趋势.MSM人群艾滋病健康干预工作仍需继续加强,尤其是梅毒的诊疗.
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男男性接触者艾滋病干预效果分析
目的 了解干预后男男性接触者(MSM)人群的艾滋病相关知识、高危险行为和性病相关感染情况,评价干预效果.方法 采用匿名问卷形式对MSM人群进行干预前及干预后6个月、12个月共3次横断面调查和血标本的采集检测HIV和梅毒.结果 干预后艾滋病知识的知晓率有明显提高(P<0.05),高提幅达19.83%.2个以上性伴数的人数比例从84.79%下降为65.95%,保持单一的性伴数比例从15.21%上升至34.05%.近1次肛交和近6个月肛交时安全套的使用率分别从72.17%和43.04%上升至75.10%和45.20%.近1年作过HIV检测比例从28.26%升至44.69%.HIV的感染率为0.87%～2.43%,梅毒感染率为8.18%～11.28%.结论 针对MSM人群的宣传、干预措施,取得一定的效果,可推广使用.
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2008年攀枝花市男男性接触者艾滋病行为监测
目的 了解攀枝花市男男性接触者(MSM)艾滋病相关危险行为的现状,为在该人群中开展艾滋病的干预提供依据.方法 在MSM知情同意的前提下,由专业人员对目标人群进行一对一的问卷调查.结果 共调查MSM 384人,以青壮年、高中以上文化程度、学生和工人为主;艾滋病相关知识知晓率为89.88%;第1次发生性行为平均年龄为19.07±2.85岁;第1次与男性发生性行为的平均年龄为20.07±3.95岁;近1次与男性发生肛交性行为时安全套使用率为76.52%;近1次与女性发生性行为安全套使用率62.26%.结论 MSM是艾滋病感染的高危人群,高危行为广泛存在,急需针对MSM采取综合干预措施,探索可推广的干预模式.
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南宁市男男性接触者艾滋病相关知识及危险行为调查
目的 了解男男性接触者人群艾滋病相关知识知晓率和高危险行为,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 采用滚雪球抽样法和方便抽样法选择对象,用自行设计的问卷采用匿名问卷形式进行调查,共调查230名MSM.结果 MSM人群艾滋病传播途径相关知识的知晓率达85.24%.93.48%有过肛交,92.17%有过口交,83.49%有过互相手淫,首次性行为年龄小11岁,平均年龄20.88岁.首次性行为对象为男性占73.5%,女性占26.5%,目前完全同性为51.3%,双性为47.4%.过去1年平均男性伴数6.56个,近1个月平均男性伴数1.58个.近1次肛交和口交时安全套使用率分别为72.44%、13.47%,近6个月肛交、口交安全套使用率分别为42.86%、3.62%,肛交、口交从不使用安全套率分别为11.22%、62.18%.结论 南宁市MSM人群普遍存在多性伴和安全套使用率低危险性行为,应加强对MSM人群的健康教育、行为干预.
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男男性接触者立体化、全覆盖干预模式初探
目的：探索科学有效的男男性接触者（ Men who have sex with men，MSM）干预模式。方法文献复习、专家咨询、问卷调查、现场观察、网络调查等。结果建立了MSM立体化、全覆盖干预模式，在成都市MSM人群中开展艾滋病干预，干预覆盖18494人。干预一年后，目标人群近一次安全套使用率、知觉感染风险意识及坚持采取防护措施频率三项指标均有明显改善（ P＜0.05）。结论通过对MSM活动场所、社交网络的全覆盖，采用一对一、社群活动、互联网宣传，对不同小群体开展多层面立体化的干预活动，根据危险程度不同采取差异化的干预策略与方法，对MSM人群的干预可取得明显效果。
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100例男男性接触者社会支持与自尊水平的对照研究
目的：了解深圳市男男性接触者（ MSM）自尊状况和社会支持系统状况，探索男男性接触者的心理特征。方法研究对象为居住在深圳地区现有的男男性接触者人群及正常对照组各100人。采用方便抽样方法进行1：1对照研究，进行社会支持评定量表（ SSRS）、自尊量表（ SES）评定。结果社会支持系统三纬度的对照研究中男男性接触者组在客观支持以及对支持的利用度方面与对照组存在差异（ P<0.05）；在主观支持中两组差异无统计学意义。自尊评定中的男男性接触组总分均分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。结论男男性接触群体得到的直接客观的社会支持和对现有资源和支持的利用度更少，其自尊程度高于非男男性接触者群体，需要社会各界的尊重与接纳，减少社会排斥，支持和帮助他们提高心理健康水平。
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中小城市男男性接触者艾滋病知识水平与行为调查
目的 了解中小城市男男性接触者(MSM)的艾滋病相关知识水平及其高危行为状况.方法 采用滚雪球抽样法和方便抽样法选取对象,用自行设计的<同志健康需求评估>问卷开展调查.结果 共调查214名MSM,对艾滋病传播知识的正答率超过70%;在近一年内,90.7%的调查对象性伴数超过1个,66.0%的被调查者与陌生性伴发生性关系;肛交与口交率分别达到84.7%和91.2%,且每次使用安全套率分别为32.9%和3.6%;44.4%在婚或离异,37.2%与异性发生过性关系.结论 中小城市MSM人群存在高度流行并向一般人群传播的危险因素,对其开展切实有效的艾滋病干预工作已是刻不容缓.
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贵阳市社区男男性行为者艾滋病感染状况调查
自从1981年由美国初报告在男性同性恋人群中发现第1例艾滋病以来,男男性接触者的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况逐渐为学者所关注.截至目前,性传播已成为贵州省艾滋病感染者第1位的传播途径,其中异性性传播占37.2%,同性性传播占10.9%,男男同性恋中疫情较前上升显著.为及时掌握男男性行为者(Men who have sex with men, MSM)的行为特征和HIV感染率,旨在为制定相关的干预策略提供科学的依据,我们于2009年3月至2009年10月对贵阳市MSM人群进行了流行病学调查和血清学监测.现报告如下.
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云南省中英性病艾滋病防治合作项目历年艾滋病行为数据分析
[目的]对中英项目2003～2006年行为监测调查数据的核心指标进行分析,展现项目工作在引起目标人群知识提高和行为改变方面所取得的效果,探讨干预措施对行为改变的影响.[方法]使用项目统一编制针对不同人群使用的行为监测调查问卷对目标人群进行调查,结果用SPSS统计软件对2003年～2006年各类高危险行为人群的知识、态度以及行为指标随着项目干预活动的开展而产生变化的情况进行统计分析.[结果]各类目标人群艾滋病相关知识和行为得到了较大的提高,女性性工作者和男男性接触者坚持使用安全套率分别由项目初期的38.4%和32.4%提高到2006年的89.0%和51.1%.静脉注射吸毒人群近一次共用注射器比例由2003年的27.6%,下降到2006年的8.8%.分析结果显示,综合性的干预策略有助于目标人群采取安全行为水平的提高.[结论]中英项目综合性的干预策略,在项目点促进了目标人群艾滋病安全行为的提高.
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昆明市男男性接触者行为特征的研究
目的 了解男男性接触者的行为特征,为制定相应的预防控制策略提供科学依据.方法 采用方便样本和滚雪球的方法对男男性接触者进行问卷调查.结果 所调查的男男性接触者中艾滋病知识知晓率达到85.8%:近6m有33.3%的人有过双性性行为,与女性发生性行为时,52.3%几乎不使用安全套;近6m内与固定性伴、临时性伴和商业性伴肛交时每次均使用安全套的比例分别是51.1%、57.5%和52.1%;59%的人在患了性病后选择到公立医院就医,27%的人选择自己买药,另有14%的人到私人诊所或干脆不做处理.结论 对男男性接触者的干预除了注重覆盖面,更应关注干预措施的深度,如何提高安全套的坚持使用率成为干预的关键因素.
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男男性接触者肛周尖锐湿疣合并HIV感染4例
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的性病.是现在常见的性传播疾病之一,它主要通过性接触传播.病毒在肛门、口部和阴道性交时传播.该病毒潜伏的时间长短不一,多为(1～8)个月,平均3个月.
