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2002-2007年广西壮族自治区级艾滋病哨点监测报告
目的 进一步掌握广西壮族自治区(广西)艾滋病流行现状,为广西艾滋病防治策略和干预措施的制定提供准确信息和科学依据.方法 按照自治区级艾滋病哨点监测方案用横断面调查方法对吸毒者、暗娼、性病门诊就诊者和孕产妇人群进行监测.结果 2002-2007年省级吸毒者哨点分别监测1373、2090、2451、4031、4163、4904例,艾滋病病毒(HIV)检出阳性199、262、292、394、374、429例,HIV阳性率分别为14.5%、12.5%、11.9%、9.8%、9.O%、8.7%.2002-2007年省级暗娼哨点分别监测60、146、253、318、1423、1549例,暗娼HIV阳性率分别为0%、2.1%、2.4%、3.5%、0.6%、1.2%.2002-2007年省级性病门诊就诊者哨点分别监测239、412、829、1672、2790、3154例,HIV阳性率分别为0%、0.2%、0.1%、2.3%、1.3%、2%.HIV传播呈如下流行趋势:(1)75%以上的吸毒者采用注射方式吸毒,60%左右的吸毒者有共用注射器行为;HIV感染率在高流行区呈缓慢下降趋势,在中、低流行区呈基本稳定或有缓慢上升;(2)暗娼性行为时每次使用安全套的比例呈逐步上升趋势,艾滋病病毒(HIV)感染率在0.6%～3.5%之间;(3)性病门诊就诊者性行为时从未使用过安全套的比例呈逐步下降趋势,HIV感染率在0.1%～2.3%之间,呈逐步上升趋势;(4)孕产妇哨点HIV感染率在0.2%～1.1%之间.结论 广西艾滋病的流行已从高危人群向一般人群扩散,形势严峻.需要进一步加大有效干预措施的力度和覆盖面,以减缓艾滋病在广西的流行速度.
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我国2010-2015年浴池男男性行为人群HIV感染率Meta分析
目的 运用Meta分析综合评价2010-2015年国内浴池男男性行为者(MSM) HIV阳性率.方法 通过检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CJFD)和PubMed,搜集2010-2015年间有关文献,通过Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 纳入的14篇文献经异质性检验,I2=88.1％,存在异质性,因此采用随机效应模型对HIV的阳性率进行合并,得出的合并率为10.3％,95％CI为7.7％～13.0％;随后通过Egger检验和漏斗图进行发表偏倚的评估;进行样本量、年份、地区和招募方式的亚组分析时,得出沿海省市的HIV阳性率显著高于内陆省市.结论 我国浴池MSM人群HIV阳性率高于非浴池场所哨点监测水平,其中沿海地区高于内陆,应针对性开展大中城市浴池MSM人群艾滋病干预.
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河北省男男同性恋人群中HIV-1分子流行病学研究
自1981年在美国男男同性恋(MSM)人群中发现首例AIDS患者以来,AIDS逐渐向全球蔓延.我国1985年发现第1例AIDS患者,此后疫情不断扩散,1989年发现第1例性接触感染者是一位同性恋者[1-2].我国部分大中城市MSM的HIV感染率呈现明显上升趋势[3].
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重庆市某远郊区男男性行为人群人类免疫缺陷病毒感染率及影响因素
近年来人类免疫缺陷病毒(HIV)通过男男性行为传播越来越受到各界关注.几个城市相继报道男男性行为者(men who have sex with men,MSM)HIV感染率呈上升趋势~([1-2]),如重庆市2006年、2007年报道MSM的HIV感染率分别为10.4%和12.5%~([3-4]).
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暗娼人类免疫缺陷病毒感染的干预成本分析研究进展
据估计2007年我国现存人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和患者中女性占30.8%,异性性传播占40.6%,其中有相当部分是发生在有卖淫嫖娼等高危行为的人群中.暗娼在艾滋病的传播过程中起着重要的桥梁作用,该人群哨点检测数据发现,HIV感染率从1996年的0.02%上升到2007年的0.50%左右,所以必须重视晴娼人群的艾滋病防治工作.
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加强艾滋病防治效果评估 科学指导艾滋病防治工作
中国AIDS防治取得的成绩和规模,得到了国际社会的高度认可和重视.从全国范围来讲,虽然男男性行为人群的HIV感染率居高不下,个别地区甚至上升;虽然AIDS流行的影响因素依然广泛存在,但大众人群的AIDS知识知晓率得以普遍提高,既往卖血或血浆现象得到了根本杜绝,静脉注射吸毒者的新发感染率稳中有降,AIDS在我国快速传播流行的势头得到了明显的遏制[1].
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云南省2004年艾滋病流行分析
目的了解云南省艾滋病(AIDS)流行现状和趋势.方法采用哨点监测、专题流行病学调查、自愿匿名咨询检测和重点人群筛查等4种方法,收集艾滋病病毒(HIV)感染资料和全省HIV/AIDS病例报告资料.结果2004年全省共监测各类高危和重点人群418 630人,新检出HIV抗体阳性者13 486人,AIDS病人316人,死亡186人.新发现的HIV感染者主要为20～30岁、汉族、男性静脉吸毒者,以农民和无业人员居多,主要分布于德宏、红河、大理、昆明、临沧、曲靖、文山和保山等.哨点监测静脉吸毒人群HIV感染率为22.6%(2.9%～70.5%),5个州市静脉吸毒HIV感染率保持高水平;性病门诊男性就诊者HIV感染率为1.7%(0～4.9%);孕产妇HIV感染率为0.38%(0～0.9%),玉溪、昭通首次在孕产妇中检出HIV感染者;暗娼HIV感染率平均为2.0%(0.77%～3.85%);高流行地区医院无关联人群HIV感染率为2.6%.结论云南省HIV流行已经静脉吸毒人群蔓延到全省125个县,并已造成性乱人群中的传播和流行,三分之二的县(区)在暗娼中发现HIV流行,孕产妇HIV感染在增加,全省处于艾滋病广泛流行的严重威胁.
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同伴教育减少艾滋病伤害
自1983年艾滋病病毒首次感染我国公民,截至2004年底,中国内地累计报告HIV感染者106990例,AIDS病例23955例[1].全国累计报告的病例数据显示,静脉注射吸毒人群中共用注射器的比例平均为50%,高达98%;共用注射器人群HIV感染率很高,一般为30%～60%[2].因此,如何减少静脉注射吸毒者HIV感染率已成为戒毒工作的一个重要组成部分.
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缅甸果敢特区使用ATS劳教人员入所前相关高危性行为与HIV感染情况分析
目的:了解缅甸某特区使用ATS劳教人员入所前相关高危性行为与HIV感染情况,为当地HIV疫情监控及防控提供依据.方法:于2014年间选取缅甸果敢特区两处劳教所为调查点,对所有在押劳教人员整群抽样.问卷形式进行现况调查.回顾收集人口学、入所前ATS使用及高危性行为等,现场HIV快速双试剂检测,阳性者WB确认.Epidata建立数据库,SPSS17.0进行统计学分析.结果:共调查269人,173人曾使用ATS,168名有高危性行为.单一使用ATS劳教人员HIV感染率达8.0％.结论:缅甸某特区ATS使用及相关高危性行为情况普遍,HIV感染率较高,急需相关监测及干预服务.
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瑞丽姐告口岸从业人员HIV感染情况调查
姐告口岸位于瑞丽东南方向4公里处,面积3.4平方公里,与瑞丽一江之隔,与缅面国家级口岸木姐市以陆路相接,随着边境贸易发展,该地区已成为两国人民商贸的重要场所,人员、货物出入境的主要通道,如今该地区以其独特的地理位置成为大西南大的内陆口岸.为了解该口岸餐饮、公共场所等从业人员HIV感染情况,全面掌握该地区疫情,搞好艾滋病的预防控制工作,更好地为边境贸易保驾护航,促进地方经济的健康发展,从1997年到1999年三年间,我们用普生快速全血HIV检测试剂和明胶颗粒凝集法(PA)进行初筛,初筛阳性者送云南省艾滋病监测检验中心确认的监测方法;对1162名从业人员进行了HIV监测,共检出HIV感染者73例,感染率为6.28%;女性HIV感染率显著高于男性;15-30岁年龄段的HIV感染率高于其他年龄段;缅族HIV感染率高于其他民族;境外从业人员中的HIV感染率显著高于国内从业人员;发廊从业人员HIV感染率高于其他人群;说明15-30岁之间境外发廊从业人员既是该口岸HIV感染的高发人群,又是HIV传播的高危人群,对境外人员HIV监测工作必须常抓不懈.1997年感染率高于其他年份,1999年感染率高于1998年,国内HIV感染者在逐年增多,提示该地区艾滋病流行呈上升态势.HIV感染对象主要是处于性活跃年龄段的青壮年,性接触是该地区HIV传播的主要感染途径,HIV感染率的高低与特定人群的暴露因素及程度有直接关系.为控制HIV在该地区传播及向国内进一步蔓延,必须加大监测力度并采取切实可行的预防控制措施.
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柳州市2007年吸毒人员艾滋病监测情况分析
目的 了解柳州市注射吸毒人群的行为学和HIV流行情况,为防治工作提供策略和依据.方法 对2007年综合监测结果 进行统计分析.结果 吸毒人群中艾滋病知识知晓率虽然不低,但是并不与他们的安全注射行为和性行为成正比,特别是没有被我们的针具交换和美沙酮等服务平台覆盖到的吸毒人员,其共针行为非常高,共针率47.10%;加上该类人群的商业性行为中安全套使用率(76.19%)不高,均是造成艾滋病流行的危险因素.结论 吸毒人群中存在多种危险因素,对他们危险行为的干预成为艾防工作的重点.
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135例男性性病患者HIV感染情况的调查分析
目的 为了解性病门诊男性性病患者中,艾滋病病毒(HIV)的感染状况,分析其流行病学特征.方法 2010年到2012年通过对性病门诊就诊的男性患者,结合自愿咨询门诊,对自愿接受HIV血清学检测者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HIV初筛,阳性者用蛋白印迹(WB)法进行确认,阴性者三月后复检.结果 135例男性患者中共发现8例HIV感染者,且同时合并感染其他性病.梅毒患者合并HIV感染率为3.57％％(1/28),尖锐湿疣患者的HIV感染率为9.68％(6/62),生殖器疱疹患者的HIV感染率为4.17％(1/24).结论 性病患者是HIV感染的重要高危人群.对临床上的尖锐湿疣、梅毒及生殖器疱疹的患者,应加强HIV的检测.
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浅谈医院人类免疫缺陷病毒抗体检测及管理
自1989年首次在云南边境发现人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者以来,HIV感染率在我国逐年上升,艾滋病由中国边远向内地,农村向城市蔓延.2000年统计结果显示,中国HIV感染已达100万人,艾滋病不仅已成为日益严重的公共卫生问题与社会经济问题,而且已成为威胁人民群众的常见病与致死性疾病之一.因此,依法对传染病疫情进行报告,开展HIV抗体检测势在必行,艾滋病抗体管理也随之纳入医院质量管理的重要环节.
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铁岭市男男性接触者艾滋病相关知识行为调查
男男性接触者(MSM)是感染和传播艾滋病病毒(HIV)的高危人群之一[1].据有关资料报道,2004年末以来,我国MSM的HIV感染率已超过1%[2].近3年来,辽宁省铁岭市新发现的HIV感染者/艾滋病病人中,MSM所占比例亦明显上升.为了解铁岭市男男同性恋人群艾滋病相关知识知晓情况及其性行为特点,为开展艾滋病行为干预提供依据,于2007年4～9月进行调查.结果报告如下.
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单手回套针帽法
锐器刺伤是导致职业感染血液传播疾病,如HBV、HIV的主要途径,近年来不断上升的HBV、HIV感染率使笔者感到护士在工作中重视预防锐器刺伤非常重要.回套针帽正是导致锐器伤的一项高危操作,而目前护士的安全注射意识和自我防护意识还很淡薄.
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艾滋病/性病预防包皮环切术推广惹争议
包皮环切可以降低HIV感染率2005年至2007年在南非、乌干达和肯尼亚三国进行的随机对照研究显示,成年男性包皮环切可以有效降低50%-60%的HIV感染率.研究人员相信,包皮环切术可以有效减少感染性传播疾病的风险,因为包皮表面覆盖的细胞似乎更易受到HIV的侵犯.HIV更容易在温暖、潮湿的环境里生存,而包皮之下正是这样的环境.
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钦州市吸毒人群HIV感染及高危行为调查
目的为了解钦州市吸毒人群的HIV感染情况及他们的高危行为,以便采取更为有效的预防措施.方法于2004年10月9日对钦州市强制戒毒所的在戒吸毒人员进行HIV感染及高危行为调查.结果钦州市吸毒人群的HIV感染率为12.61%,有静脉注射吸毒史者占94.14%,有共用注射器吸毒史者占34.38%,有性乱史者占86.49%.讨论提示在吸毒人员中推广使用安全套是至关重要的干预措施.
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肺结核病人家庭护理指导
肺结核是一种常见的由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病.其病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现.它的主要传染途径是通过飞沫经呼吸道传染.传染源排菌量的大小,病人咳嗽频度,空气中含结核菌飞沫核的密度,与传染源接触密切程度等均是影响传染的重要因素.近年来,随着生活水平提高,结核病化疗水平的进步,结核病疫情得到一定的控制,但由于人口流动的不断加快,HIV感染率的增高,化学药物的广泛应用,耐药结核病,尤其是耐多药结核病对结核病的控制造成严重威胁.经济条件差、生活质量低、家庭治疗不正规不彻底、结核病护理防护措施不到位等原因直接导致我国结核病的患病率呈逐年上升趋势.因此,肺结核病人的家庭护理指导已迫在眉睫,笔者结合临床工作经验,总结护理心得如下.
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利用横断面调查资料估计厦门市男男性接触人群的新发感染率
目的 用横断面调查资料估计厦门市男男性行为(MSM)人群的艾滋病病毒(HIV)新发感染率.方法 资料来自厦门市2008-2009年开展的3轮MSM人群调查.用18～22岁年龄组HIV感染率估计MSM人群的新发感染率.结果 小年龄组(18～22岁)样本约占调查样本的1/3,3轮MSM人群调查的HIV阳性率分别为2.0％、1.6％和3.1％,18～22岁MSM分别占38.8％(38/98)、35.7％(46/129)和28.9％ (37/128),估算HIV年新发感染率分别为0％、2.6％和1.2％,3轮调查合计估算的HIV年新发感染率为1.4％.结论 MSM人群疫情评估宜使用HIV新发感染率指标,推荐采用小年龄组HIV感染率来估计新发感染率.
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豫南某县献血浆人群HIV感染流行病学分析
目的了解豫南有偿献血浆员HIV感染率及其流行因素.方法对豫南某县两个村18-50岁村民进行HIV感染率调查,并进行定群研究.结果1997年调查了963人,发现HIV抗体阳性者17人,HIV感染率为1.8%.其中有偿献血员88人,15人为HIV抗体阳性,HIV感染率为17.0%,显著高于非献血人群(0.2%).HIV感染者CD4细胞计数逐年下降,对5名HIV感染者进行了基因序列分析,全部为HIV-1泰国B亚型毒株.结论豫南局部地区有偿献血员中有较高的HIV感染率.献血浆是其感染HIV的主要危险因素.
