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业界｜INDUSTRY
2013公立医院社会贡献榜出炉
为科学地评价综合性医院为人民群众所提供的医疗服务水平和社会贡献度，四川大学中国公立医院社会贡献度研究所于2011年开始，每年推出中国公立医院社会贡献度排行榜。2013年，四川大学中国公立医院社会贡献度研究所根据政府相关机构和各综合性医院公布的相关数据以及学术刊物数据库，通过对100余所中国公立综合性医院进行客观综合评估，排出2013年度中国公立综合性医院社会贡献度前50位。其中排名前10位医院依次为：中国人民解放军总医院、四川大学华西医院、北京协和医院、中南大学湘雅医院、中山大学附属第一医院、浙江大学医学院附属第一医院、复旦大学附属中山医院、第四军医大学西京医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、北京大学第一医院。 -
热秘证症状对热秘证诊断贡献度的研究
目的 通过专家调查问卷得出热秘证各症状对中医证候贡献度排序,以便下一步问卷及主、次症的提取,为后续热秘证证候标准化研究奠定基础.方法 基于德尔菲法就便秘热秘证的症状对中医证候贡献度对30名专家进行问卷调查.结果 得出17个症状对证候贡献度大小的排序,反映专家意见协调程度的肯德尔系数为0.553,显著性检验P＜0.01.结论 本次问卷得出了功能性便秘热秘证从大便干结至少眠17个症状对证候贡献度由大到小的排序,且专家意见较为一致.
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金莲花不同花部对总黄酮的贡献度研究
目的:测定金莲花不同花部总黄酮的含量及质量分数,确定各花部对金莲花总黄酮的贡献度.方法:比色法测定金莲花不同花部中总黄酮的含量；质量分析法测定不同花部的质量分数；采用数学方法计算各花部对金莲花总黄酮的贡献度.结果:金莲花各花部的总黄酮含量为:花萼(6.18％)、花柄(2.84％)、花冠(2.22％)、子房(1.52％)、花蕊群(1.07％).金莲花各花部的质量分数为:花萼(41.90％)、花蕊群(22.40％)、子房(15.29％)、花冠(10.24％)、花柄(10.17％).结论:金莲花5个花部对总黄酮的贡献度依次为:花萼(72.00％)、花柄(8.19％)、花蕊群(6.85％)、子房(6.54％)、花冠(6.42％),花萼对总黄酮的贡献度大.
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丹酚酸组分中7种酚酸类成分对缺氧损伤的人脐静脉内皮细胞保护作用的研究
该文采用连二亚硫酸钠(Na2S2O4)体外诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)缺氧损伤模型,以丹酚酸组分对HUVEC缺氧损伤的保护作用为切入点,采用MTT比色法测定细胞活力,试剂盒测定细胞超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量、乳酸脱氢酶(LDH)含量、一氧化氮(NO)含量及白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达,探讨7种丹参酚酸类成分在丹酚酸组分对Na2S2O4诱导的HUVEC缺氧损伤模型的保护作用中发挥的作用.在组分结构理论指导下,研究丹酚酸组分中主要化学成分在丹酚酸抗缺氧损伤药效发挥过程中的贡献度,结果显示,丹酚酸B,迷迭香酸,丹酚酸A,丹参素,紫草酸5种成分在丹酚酸组分抗缺氧损伤作用中的贡献度较大,对这5种成分分别进行组合给药,初步得到丹酚酸B,迷迭香酸,丹酚酸A,丹参素4种成分组合能够作为丹酚酸组分的代表性成分.
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新型学术评价系统横空出世
如果有一种准确计算每个学者贡献度大小的工具，将彻底改变目前学术评价依靠同行评价的局面，这种评价系统不是简单地统计数字，而是智能化，精确度非常高的创新系统。那么这种技术将会彻底颠覆现在的学术生态，让那些不学无术，依靠非学术资源，依靠人脉的学术界陋习彻底失去生存空间。这种技术也许很快成为现实，今天《自然》就介绍了这样一种新的学术评价系统。
学术评价系统是学术领域非常要命的问题，国内学术评价系统的失效也一直受到众多诟病。如果这种系统确实神勇，也许能大大提高目前中国的学术评价的准确性，纠正某些异常问题。
今天的科研早已不是单打独斗的时代，尤其是在生命科学领域，只有一个作者的论著变的十分罕见。一方面，论文作者数量的不断增加给学术评价带来了更多挑战；另一方面，大规模集团作战和合作也在改变科研生态。
只通过阅读论文已经很难知道谁作了什么内容，部分杂志可对论文作者排列、致谢和贡献情况资料无法全面了解作者的贡献度，但大量结构粗糙的杂志这给方面的数据分析带了很大困难。 -
连锁品类贡献度分析
现在越来越多的连锁开始注意利用数据分析检测整体的运营情况,或发现运营中的漏洞、问题.但很多连锁在分析数据方面还处于较浅的层次,通常只分析到销售额、毛利率这一级别.其实,要想从数据中发现营销的秘密,还要做更深层次的分析.品类贡献度(率)可以帮助连锁更全面地监测自己的品类,区分出应该重点关注或有待提升的品类,从而为营销策略提供重要的依据.
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品类培育方法与实操
此前我们详细介绍了产品贡献度的概念和计算方法,以及分析、应用.而了解分析产品贡献度的终目的是要指导我们选择哪些商品,以及应该选择多少,从而进行商品品类的培育.
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商品分析:药店营运的命脉
商品分析是连锁药店的生命线.它通过对商品在流通运作中各项指标(销售额、毛利率、周转率、贡献度、交叉比率、动销率、增长率等)的统计、分析,来指导商品的结构调整、价格升降,决定各类商品的库存系数以及商品的引进和淘汰,直接影响到连锁药店的经营效益,关系到采购、储运和门店管理等多个部门的有效运作.
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中医原创思维模式研究的“五个度”
中医原创思维研究是中国传统原创思维在中医学领域的应用研究,是东方思维方式的再现,是继承、弘扬、传承、创新中医学的重大的、关键的科学问题.研究中医原创思维需要把握“五个度”——紧迫度、难度、向度、自信度、贡献度,以此不断丰富和发展自己,形成体现中国传统文化的,具有时代特征的中医原创思维模式,继续演绎东方文话的传承.
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贡献度与证候特征选择
目的:探讨如何选择辨证所需症状.方法:以中风数据中的气虚证为例.首先.分别采用卡方、似然比、logis-tic回归等三种方法选择症状与衡量贡献度;并使用决策树分类器,通过交叉验证,评价所选择症状的分类错误率.其次.直接以小化分类错误率为目标进行症状选择.结果:使用以上四种方法得到的症状及其分类错误率有所不同,前三种方法的分类错误率均高于小错误率.结论:选择辨证所需症状,应该以小化分类错误率为目标.
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江苏居民健康不平等及其分解:基于CHNS数据的分析
基于中国健康与营养调查中江苏地区的调查数据,采用集中指数及其分解技术,分析江苏居民健康不平等情况及相关影响因素对居民健康不平等的贡献度.结果发现,在存在居民健康不平等的情况下,居住在城市、家庭规模、医疗保险等变量能够缓解健康不平等趋势,而教育、年龄等变量对健康不平等趋势具有推动作用.
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医院职能部门贡献度评估指标体系构建——基于目标管理和关键绩效指标
医院职能部门的业绩考核一直是难点,亟须建立一个客观、公正的指标体系对职能部门在医院发展中的贡献进行评估.基于目标管理理论和关键绩效考核方法,针对目前医院职能部门考核中存在的问题进行分析,提出了建立贡献度评估体系的思路,并就我院构建该指标体系的实践进行了探讨.
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拒绝室内雾霾免受二手烟袭扰
雾霾笼罩已使人们饱受呼吸之痛,可是来到办公室或回到家中,许多人依然要受“雾霾”袭扰——二手烟.二手烟是室内PM2.5污染的主要来源之一.据测算,在有人吸烟的室内,二手烟对PM2.5的“贡献度”达90％.什么是二手烟烟草燃烧所散发的烟雾分为主流烟和支流烟,主流烟指吸烟者吸入的烟雾,支流烟是指烟草燃烧外冒的烟雾.而二手烟既包括支流烟,也有瘾君子喷云吐雾呼出的主流烟雾.香烟燃烧后的烟雾中含有四千多种有害物质,就医学观点来看可分为四大类.
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随机神经网络在血瘀证诊断研究中的应用
目的:应用随机神经网络探讨血瘀证症状体征对血瘀证的贡献度.方法:选取多中心、大样本的病例1666份,其中血瘀证866例,非血瘀证800例.利用神经网络,根据网络信号流的传输,得到了每个症状的无、轻、中、重的激活概率,这四类对应激活概率的大小就代表这个类的贡献程度,根据无、轻、中、重来提取血瘀证的症状体征.结果:统计结果与历代文献研究和临床经验基本符合,同时可以分出血瘀证的轻重程度,认为随机神经网络对血瘀证的症状体征提取具有意义.结论:神经网络的提取方式就是模拟人脑的思维过程,希望通过对血瘀症验证,可以推广到所有的证候提取.以上也说明复杂系统随机神经网络适用于中医证候的研究.
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中医药发展,不薄今人爱古人
如何提高医疗服务的贡献度?传统与当代社会需求如何对接?如何保证传统视角的薪火相传?这些都是现代的中医药人士需要思考的问题.
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回乳抑增一号HPLC指纹图谱初步研究
目的 研究中药复方回乳抑增一号的HPLC指纹图谱,并分析方中各单味药对全方指纹图谱的贡献度,为复方物质基础和配伍规律研究奠定基础.方法 采用高效液相色谱法制备复方及单味药的指纹图谱,色谱条件为:Wondasil C18(4.6mm×250mm,5μm)柱,流动相为乙腈-0.78％NaH2PO4缓冲液(含2％乙酸),梯度洗脱,流速为1 mL/min,检测波长为290 nm,柱温为25℃.结果 建立了同一色谱条件下回乳抑增一号复方及单味药的指纹图谱,复方主要特征峰均找到来源的单味药,且复方中丹参酮ⅡA等成分与对应单味药色谱峰在峰高、峰面积上有所差异.10批回乳抑增一号复方样品的相似度均在0.9364以上.结论 建立的HPLC指纹图谱相似度高.复方混煎比单煎在化学成分上有质或量的变化.
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肱动脉血流介导的血管舒张功能影响因素及其贡献度分析
目的:分析一般人群中肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)的影响因素及其贡献度.方法:于2015年8-9月在广西融安县泗顶镇、融水县安陲乡两地招募研究对象795名,对其进行问卷调查、体格检查及血样采集.按性别分层,分别运用单因素、多因素线性回归及优势分析对男性、女性FMD的影响因素及贡献度进行分析.结果:男性FMD影响因素为肱动脉基础直径增加、中低体力活动、心率减慢、年龄增长、体重指数(Ibm)降低,其优势权重依次为69.50％、15.72％、6.61％、5.69％、2.48％;女性FMD影响因素为肱动脉基础直径增加、绝经状态、Ibm降低、高中及以上教育程度,其优势权重依次为66.75％、24.96％、6.61％、1.68％.结论:FMD的影响因素及其贡献度存在性别差异,提示应根据性别及影响因素贡献度制定更有针对性的心血管健康促进措施.
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某三级医院基于费用控制需求下的用药干预效果评价
目的:为有效控制医院药品费用提供参考.方法:调取某三级医院A区2013年7月-2014年3月(干预前)和2014年4-12月(干预后)的患者处方资料,分别对干预前后医院门诊和住院患者次均药费、医院门诊和住院患者药占比、各住院科室次均药费、部分住院科室平均用药品种数及高贡献度药品的费用变化等数据进行统计、比较.结果:干预后医院门诊和住院患者次均药费明显降低,降幅分别为11.22％、17.39％;医院门诊和住院患者药占比明显降低,降幅分别为5.92％、21.17％;20个住院科室次均药费均不同程度降低,平均降幅为33.04％;肾内科、心血管内科、肿瘤血液科、胆石病外科、胸外科住院患者平均用药品种数分别减少2.91、3.03、5.94、5.55、4.22种;高贡献度药品的费用均明显降低.结论:该院A区有效控制了药品费用,减少了临床用药品种数,并通过降低处方中辅助类用药的费用比例而优化了用药结构.
