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林州市食管癌病因及其变化的一次病例对照研究
河南省林州市是我国食管癌的高发区,国内外研究者就其病因进行了很多研究,发现的暴露因素主要有:不良的饮食习惯,如烫食、快食、粗食、硬性食物,食酸菜,少食新鲜蔬菜、水果或动物性食品,吸烟,食管癌家族史等.为了解目前的病因因素和变化趋势及其与宿主生物学标志(biomarkers)之间的关系,我们自1995年开始进行了分子流行病学研究.本文仅报告一次病例对照研究(1995年10月至1996年1月)中危险因素宏观研究的结果.
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我院提高围手术期护理质量的做法与体会
围手术期护理是外科病人治疗的重要组成部分.对围手术期的管理,现有文献更多地是从单病种管理的角度进行报道,而从护理质量管理层面上进行宏观研究的则较少.我院是一所三级甲等综合性医院,年手术量近7 000台.为提高围手术期的护理质量,我院护理部采用综合办法对围手术期护理质量进行专项监管,取得了一定的效果,现将我们的做法和体会介绍如下.
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现代味觉电生理技术在中药五味定性和定量研究中的作用
性味理论是中医药理论的核心之一,五味辨证是中医遣方施药的重要依据.在中药五味的研究中,一方面要注意严谨规范,使中药五味在客观化、规范化方面取得进展;另一方面要加强学科交叉,结合现代多学科的研究,更深入地探索其内涵,揭示其实质.为此要加强宏观研究与微观研究相结合,临床分析与理论探讨相结合,传统方法与现代方法相结合,以期进入新的领域,在理论上有所突破.本文结合中药五味定性、定量研究的必要性和现代味觉电生理学技术的特点及其在中药五味定性、定量研究中的可能作用进行综述.
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临床科研的选题、设计和论文的撰写(1)
临床科研的选题原则临床科研系指以病人为研究对象的医学科学研究,其目的是提高诊断水平、治疗效果、改善预后和进行疾病病因的宏观研究.随着我国临床流行病学研究的深入发展,临床科研方法已有重大进展.
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中医发展需要宏观研究与微观研究的有机结合
随着医学科学的飞速发展,我们在称道中医学整体观念、宏观调控和辨证论治等理论特色与优势的同时,也深切地感受到中医诊断方法的直观笼统性、辨证论治的主观随意性、无证可辨的尴尬及缺乏科学统一的疗效评估标准等缺陷与不足,中医的现状已远远不能适应临床研究的要求和学术发展的需要.
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医学临床科研设计
医学的临床研究从总体来说可分为宏观和微观两个方面.微观研究,主要以实验室为主要手段,需要应用许多基础学科,如生化、免疫、光电镜及生物学等技术,已从细胞水平到亚细胞及分子水平.宏观研究,主要以整个人体为观察单位,以临床观察、调查研究及统计学分析为主要手段,需要应用流行病学和医学统计学等方法.不论是宏观或微观研究都非常重要,不可偏废.而作为临床医师应多从宏观方面进行临床科研.宏观临床科研设计一般较难,因为其研究对象是病人,不象微观研究是纯种动物,而且容易产生偏倚,导致研究结果被歪曲,因而临床科研设计就显得非常重要.此外,作为一名医师,应该具备三种能力,分别为寻找临床科研资料的能力、解决临床疾病的能力及评价文献及临床论据的能力,其中寻找临床科研资料的能力,即临床科研设计能力为重要.总之,作为一名临床医师,应具有临床科研能力,以进一步推动医学的发展.下面从三个方面简单介绍一下临床科研设计: