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B超监测联合利多卡因用于绝经后妇女取器的临床观察
本站采用B超监测联合利多卡因用于绝经后IUD的取出,提高了手术成功率,现报告如下.一、资料与方法1.对象均为2007年1月~2008年12月来本站取器者,统一填写记录表格和签署知情同意书.术前经B超确定IUD位置,常规妇科检查排除生殖道炎症.均无手术禁忌证,无使用利多卡因和尼尔雌醇禁忌证.随机分为两组,其中观察组采用B超监测联合利多卡因取器,共100例;对照组采用传统方法取器共98例.
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甲状腺囊肿的酒精介入疗法
随着B超等现代影像学的发展,甲状腺囊肿的检出率也明显增加,但其治疗仍然徘徊在传统方法的基础之上.由于内科保守治疗效果欠佳,而手术又具有花费多,风险大,因此,多年来人们一直在寻求一种更好的替代治疗方法.1989年开始,内分泌学家采用洒精介入法治疗甲状腺囊肿有陆续报道.2004年起采取超声引导下穿刺抽液后注射无水酒精治疗甲状腺囊肿,效果满意.现报告如下.
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负压封闭引流技术治疗软组织缺损报告
1992年德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士首创真空封闭引流(VSD)技术,我国是1994年由裘华德教授首先引进该技术用于治疗躯干、四肢的软组织感染创面取得良好效果并逐渐推荐到创伤后各种问题创面,如慢性经久不愈的溃疡创面、大面积软组织损伤创面等的临床治疗中.2011年2月至今引进VSD技术治疗创伤性皮肤软组织缺损,优于传统方法.现报告如下.
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500例手外伤病人应用神经刺激器定位臂丛麻醉的临床观察
资料与方法选择2006年6月~2008年6月我院ASAⅠ~Ⅱ级的手外科患者1000例,其中男688例,女312例,年龄15~68岁;体重35~85kg.手术部位包括前臂、腕部、手掌、手指等.所有病例均采用臂丛腋神经阻滞,局麻药用国产0.75%罗哌卡因25ml+0.9%生理盐水15ml,总量40ml;具体用量25~40ml不等.1000例患者随机分为两组:神经刺激器定位组(PNS)和传统方法定位组(对照组),每组500例.
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COMPACT微生物全自动分析系统的质量控制
VITEK 2 COMPACT是法国生物梅里埃公司生产的快速细菌鉴定及药敏试验全自动分析仪,带有专家分析系统,使用简单、方便,在细菌的鉴定及药敏传统方法上缩小了孵育时间,快速地给临床提供细菌鉴定结果和用药情况,但其鉴定的细菌种类数相对较窄,不是绝对的无菌操作所以我们必须从细菌鉴定及药敏试验步骤的精密度和准确度、试验所用试剂和仪器的质量,工作人员的操作规范进行严格的质量控制.
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糖尿病患者教育的方法与策略
资料与方法2008年11月~2009年11月收治2型糖尿病患者174例,随机分为试验组100例,对照组74例.对照组采用传统方法进行健康教育(即随意进行健康教育),试验组采用本研究制定的统一健康教育模式进行干预,观察两组行为方式的改变情况及对护士满意度调查.
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捏脊疗法提升骨折后患者护理质量的研究
骨科患者极易出现疼痛、腹胀、便秘、尿潴留,是医护人员棘手的临床问题,这些问题得不到及时解决,直接影响患者术后康复及生活质量.因此,一直是临床上亟待攻关课题之一.目前使用传统方法解决这些问题,对疼痛者采取止痛药或镇痛泵;对腹胀者采取禁食、减压、营养支持和服用一些中西药物;对便秘采取灌肠或口服泻下药;行导尿术等.通过大量临床验证均存在不同的缺失和偏差.鉴于此,将捏脊疗法纳入骨科护理中,取得了预见性的满意效果,值得临床广泛推广、应用.
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胸腔镜手术与传统方法治疗急性脓胸的疗效比较
目的 比较分别应用胸腔镜手术(VATS)和传统手术对治疗急性脓胸的疗效,确定二者治疗急性脓胸的优劣.方法 利用回顾性分析的方法对随机选取该院于2010年1月-2012年12月收治的60例急性脓胸患者的临床资料进行回顾性对照分析,将患者随机分为2组,观察组总计30例应用胸腔镜手术方法进行治疗;对照组组总计30例应用传统手术方法进行治疗.然后将2组数据结果进行分析,比较2组患者的手术时间、术中出血量、胸腔引流量、留置胸管时间、术后使用抗生素时间、住院时间、自主活动时间、并发症的情况,分析探讨胸腔镜手术和传统手术对治疗急性脓胸疗效的结果.结果 实验组的手术时间短、术中出血量少、胸腔引流量少、留置胸管时间短、术后使用抗生素时间短、住院时间短、自主活动时间少,并发症也显著降低,相比较对照组都具有显著优势.两组患者术后均无严重并发症发生.两组间比较差异无显著性P<0.05,为有统计学意义.结论 胸腔镜手术治疗急性脓胸具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗急性脓胸的主要方法,对我国治疗急性脓胸的发展具有重要价值.
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临床路径制定与实施方法研究进展
临床路径是一种现代化的医疗服务与管理模式,在控制医疗费用、提高医疗质量方面有着重要的作用.临床路径的制定是一个多学科的综合过程,文章通过对临床路径的制定与实施进行回溯研究,希望能够为临床路径的制定提供支持.
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两种外阴阴道消毒方法消毒效果比较
目的 比较两种不同的外阴阴道消毒方法的消毒效果.方法 将人工流产手术患者随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的外阴阴道消毒方法,即首先用10%肥皂水棉球擦拭外阴阴道,然后用阴道窥器扩开阴道,用生理盐水冲净阴道内和外阴处的肥皂液,后用2个碘伏棉球擦拭消毒外阴.观察组采用改良的外阴阴道消毒方法,即用2个碘伏棉球依次擦拭阴道穹窿、宫颈、阴道侧壁,3~4遍,再用2个碘伏棉球擦拭消毒外阴2遍.结果 两组患者消毒后阴道侧壁消毒合格率均为100%.观察组、对照组患者术后盆腔感染率分别为0.99%和0.83%.结论 改良外阴阴道消毒方法是一种安全有效、方便的消毒方法,适用于妇产科门诊手术消毒.
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葡萄球菌C型肠毒素免疫胶体金试纸的研制
葡萄球菌肠毒素(staphyloccucal enterotoxin,SE)是由金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)产生的蛋白质外毒素,是引起细菌性食物中毒的主要原因之一,人体在食入1~6 h后会出现呕吐、腹泻等典型症状[1].SE可分为A~I多个血清型,而葡萄球菌C型肠毒素(staphyloccucal enterotoxin C,SEC)是引起食物中毒的常见肠毒素血清型,目前针对SEC的检测主要依靠传统方法,费时费力[2],在实际检测应用中存在局限性.
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满族传统疗法撷萃
在满族医药文化中,确实有独具民族传统和特色的治疗方法.初步总结出针灸、温泉浴、食疗、酒疗、躲避、热熨、冰覆、雪疗、正骨、海水浴等十种疗法,并作出简要说明.满族医药卫生知识是祖国医药学的组成部分之一,应该得到整理和发掘.
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治疗尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位(伸直型)的方法和体会
尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位(伸卣型)是损伤比较严重的骨科疾病.发病机理复杂,尤其是骨折断端呈"鸭嘴型",整复更是困难.复位顺利成功的病人极少.此类型骨折复位后,按传统方法要用四块夹板来同定,在其掌侧和背侧要加放分骨垫、小方垫控制成角,并用葫芦垫放在桡骨头外防止再脱位.
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36例下肢深静脉血栓临床护理体会
下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)是血管外科常见病、多发病,血管内膜损伤、血流缓慢,血液高凝状态是引起DVT的三大主要病因[1].大多数DVT病人虽经治疗但血栓不能完全消融,而转为血栓形成后遗症,严重影响病人的生活质量和工作能力.临床干预主要涉及预防DVT发生,缓解DVT症状,预防肺栓塞,预防DVT复发.干预方法分为手术和非手术两类,非手术方法包括一般处理、抗凝、溶栓和去聚疗法,手术包括静脉取栓和下腔静脉滤器植入术.我科自2010年5月至2011年5月采用手术取栓(传统方法和顺行取栓法)、溶栓和抗凝结合的方法治疗下肢深静脉血栓形成患者36例,现将护理体会总结如下.
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中药敷贴联合离子导入技术治疗小儿哮喘400例临床疗效观察
哮喘是儿科的一种常见病和多发病,敷贴是中医治疗哮喘的传统方法之一,优势明显.近年来上海市中医医院儿科在传统敷贴方法的基础上,配合使用离子导入技术,进一步提高了小儿哮喘的临床疗效,现报道如下.
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随机扩增多态性DNA技术鉴别肠道杆菌
肠道杆菌是一大群生物学性状相似的革兰阴性菌,传统鉴别肠道杆菌的方法主要包括细菌培养、生化反应及血清学方法等,但这些传统方法较繁、耗时.随着分子生物学技术的发展,随机扩增多态性DNA(random amplified polymor-phic DNA,RAPD)技术作为一种快速鉴定物种种属的特异性方法被广泛应用.
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重症急性胰腺炎在CT引导下穿刺置管引流术32例治疗体会
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)发病快,病情凶险.病情发展过程中常有大量炎性渗液积聚,导致腹腔感染、假性囊肿形成等并发症[1-2].传统方法手术治疗并不能有效降低SAP的死亡率.但如不及时处理这些渗液,则会产生严重的消化道压迫、感染等临床症状.
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自制一种新型气管切开堵管器具
在护理气管切开病人时,我们拔管前都要进行试堵管,目前选择堵管的器具常见的有橡皮、软木塞、棉签及胶布等.这些方法存在制作不便,安全性不强,消毒处理不严,易造成继发感染等问题.我科从2000年开始,用一次性无菌输液器过滤端头制作成气管切开堵管用具,解决了传统方法中存在的问题,取得较好的效果.现介绍如下.
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自制PICC离院维护卡片
由于我科是一个综合性科室,以化疗患者多见,PICC导管针为长期化疗患者输液提供了方便,目前我科大多数化疗方案都是第1天和第8天用药,3周为1周期,大部分患者做完化疗无特殊情况需带管出院,到下一周期再次入院.这期间需对导管进行维护,一方面检查置管局部皮肤有无异常、导管有无移位、回血及臂围是否正常;另一方面保证患者置管安全,降低带管离院风险.传统方法是患者出院时换药1次,然后告知患者到具备PICC资质的门诊去换药,每周2次.其存在以下缺陷:(1)操作者对置管具体信息不详;(2)无法准确判断导管情况;(3)出现问题,无法给予及时、准确的处理.为了提高护理质量,我科自2010年10使用自制PICC离院维护卡片,经临床应用,有效地避免了上述现象的发生,现介绍如下.
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药物振荡器清洁方法的改进
药物振荡器是护士在加药时必不可少的使用工具.为保障药品质量及安全,护理人员需定期对药物振荡器进行清洁、消毒.传统方法是反复用棉签蘸取75%酒精清洁表面后紫外线照射消毒,工作人员会感觉很费力,且振荡器上附着的药渍或药垢很难清除干净.我科改用毛笔蘸热水清洁振荡器,收效甚好,介绍如下.