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好医生"治心"
近,一个关于武汉儿科医生"红黑榜"的帖子在网上流传.上万名妈妈根据带宝宝看病的经历和体验,列出了武汉各大医院儿科的"好医生"和"坏医生",吸引了数十万网民阅读.如今,这个帖子成为很多妈妈的"看病指南".
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冷天当心哮喘复发
据北京友谊医院儿科副主任医师胡彦宏介绍说,近日在该院儿科就诊的哮喘患儿明显增多.随着冬季冷空气的来袭,空气干燥,儿童呼吸道抵抗力降低.胡大夫提醒家长朋友,在哮喘的高发季节,应做好对哮喘儿童的保健工作.
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消积食退热快
3岁的贝贝发烧了.第一天,贝贝妈比较镇定,因为贝贝并没有别的症状,精神不错,体温也没有超过38.5度,就没有傲任何处理.第二天,贝贝还是没有退烧,妈妈忍不住喂了退烧药,但是效果不好.第三天,贝贝妈赶紧带着孩子来到了河南省中医院儿科,该科副主任医师王中玉给贝贝检查后,告诉贝贝妈:贝贝除了咽部有些红,其他没有任何异常,血常规也无异常,主要还是考虑食积引起的发热,让孩子吃点清热、消食的药物,多拉几次大便就会好了.回到家后,贝贝的奶奶坚决反对让贝贝服用通便的中成药,她认为,贝贝已经发烧了,再让孩子拉肚子,这不是火上浇油吗?贝贝妈自己也觉得有点纳闷,便没有遵照医嘱服药.可一直到了第5天,贝贝还是有点低热,并开始出现干咳的症状.
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宝宝腹泻小验方
宝宝又拉肚子了,除了治疗,可不要忽视父母对宝宝的护理.究竟该怎样科学护理腹泻宝宝呢?河南省中医院儿科李玮教授给大家支几招.
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转诊焦虑
住院也疯狂··华立在一个市级综合医院儿科工作,平时的工作和医院其他重点科室相比不算很忙,即使这样,周末值班时也收了6个患者,加了1个多小时班.前几天到外省开会和同行聊天,听说北京儿童医院有时候一天能收四十几个患者,夜班收十几个也是正常现象.不仅是北京儿童医院这种著名儿科医院,一些儿科比较好的综合医院也常常人满为患,小儿内科的同行林宏和华立诉苦:"有一次我一晚上看了不下30个急诊.科内一共5个人值班,现在加床到了130张,而每天至少有150个住院患者……后来我实在是愤怒了就给住院处打电话说,‘不能总在一只鸡身上撸毛,换个病房收患者吧!'"华立说:"转留观病房不行吗?""留观?现在是迫不得已才收住院啊!我来开会前一天交班的患者就到了180人,但是人数还是在往上涨,后院领导只好说除了病危的其他都不让住院了."
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北京美中宜和妇儿医院儿科见闻
闻不到刺鼻的消毒水味,听不到嘈杂的声音,看不到拥挤的人群;有的只是松软舒适的沙发、绿色的植物和护士亲切的指引--这便是记者走进北京美中宜和妇儿医院直接的感受.
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一起埃可6型病毒所致儿童病毒性脑炎暴发的流行病学调查
2010年6月底开始福建省龙岩市长汀县汀州医院儿科就诊患者中,临床表现以发热、头痛、呕吐为主要症状的病毒性脑炎病例明显多于往年同期水平,呈暴发态势.笔者对该院2010年儿童病毒性脑炎患者进行调查并采集部分病例的临床标本,以了解暴发的原因及流行特征.一、材料与方法1.对象:以2010年1月1日至9月21日福建省龙岩市长汀县汀州医院儿科所有诊断为病毒性脑炎或中枢神经感染的病例作为调查对象,共55例.采用自行设计的调查表,由专业人员统一从患者病案记录中摘录相关信息,对研究对象进行流行病学调查.
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温振英治疗小儿脾胃病经验举隅
温振英教授为首都医科大学附属北京中医医院儿科主任医师,国家级名老中医,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承指导老师.从事儿科临床、教学及科研50余年,在临诊时强调"脾胃为后天之本",时时注意对脾胃的顾护与调理,发挥中医特色整体治疗的优势,临床常获良效.笔者有幸侍诊左右,兹将老帅治疗脾胃病的经验介绍如下.
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热平冲剂主要药效学研究
热平冲剂是中国中医研究院西苑医院儿科主任医师安效先的经验方,由薄荷、生石膏、知母、黄芩等组成,多年来在临床上用于治疗小儿外感热病,具有疏风散热,清热解毒,护阴生津的功效.为进一步探讨其作用机制,我们从清热、抗炎、固表、镇痛四方面进行药效学实验,现报告如下:
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中药敷贴联合离子导入技术治疗小儿哮喘400例临床疗效观察
哮喘是儿科的一种常见病和多发病,敷贴是中医治疗哮喘的传统方法之一,优势明显.近年来上海市中医医院儿科在传统敷贴方法的基础上,配合使用离子导入技术,进一步提高了小儿哮喘的临床疗效,现报道如下.
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肺出血-肾炎综合征一例
患儿男,14岁.因关节疼痛1个多月伴咳嗽20余天,于2008年4月22日来本市某医院就诊.门诊检验报告:抗链球菌溶血素O阳性,红细胞沉降率(ESR)104 mm/h,胸片示右侧肺炎,肺结核待除外.患儿在门诊予以抗炎等处理.近期因咳嗽,并出现痰中带血丝两次,于2008年5月9日入住本市某医院儿科.
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三种引流管在胸腔闭式引流中的应用经验
小儿气胸、胸腔积液是临床常见的胸部病变,往往需要行胸腔闭式引流术以达到治疗佳效果[1-3].目前成人应用于临床的引流材料及方法众多[4-8],小儿较少见.杭州市第一人民医院儿科分别采用中心静脉导管、带针胸管、乳胶管行胸腔闭式引流术,治疗小儿气胸、胸腔积液,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料2005年1月至2010年12月杭州市第一人民医院行胸腔闭式引流术47例,男29例,女18例,年龄1个月至17岁,体质量3.1 ~62.0 kg.气胸15例,胸腔积液、液气胸32例.
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儿科常用药物抽取剂量速查卡的设计与应用
据国内统计护理不良事件65%由给药错误引起.儿科用药复杂,对剂量要求严格.多用产生毒副作用,少用起不到治疗效果.配药剂量错误导致用药错误,引起药物不良事件,给临床带来巨大安全隐患.为此湖北省襄阳市中心医院儿科设计制作常用药物抽取剂量速查卡,受到护士一致好评,报道如下.1.药物抽取剂量速查卡的设计:药物抽取剂量速查卡的内容包括药名、规格、加入溶液剂量、所需剂量、抽取量,见表1.
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St.Jude儿童研究医院儿科疼痛循证实践的发展
在过去20年中,针对St.Jude儿童研究医院住院患儿的疼痛管理已经从单一保守的阿片类药物治疗逐步发展为多种方式的药物和非药物个性化治疗.这些改进主要包括医务人员知识、技能和研究能力的提高,新工具、设施和干预措施的发展,以及为了更好地预防和治疗儿童疼痛制定多项护理常规.St.Jude儿童研究医院疼痛管理方案基于多学科合作,旨在提供临床医生评估和管理疼痛的知识和技能以缓解患儿疼痛.本文描述了以实证为基础的St.Jude儿童研究医院疼痛管理实践的发展过程.
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综合医院儿科护士工作不稳定因素分析及对策
随着现代护理工作日趋复杂化,社会地位、工作环境、待遇、患儿病情危急、各种治疗困难、家长期望等影响儿科护士工作不稳定因素不断增加,这就要求儿科护士必须具备扎实的基础理论知识、基本技能和丰富的专科临床经验,才能满足儿科临床工作的需求.
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一例重度窒息患儿的抢救及护理
新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒.新生儿窒息多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一,因此生后应立即进行复苏抢救.2007年9月12日,聊城市人民医院儿科医护人员密切配合,成功抢救了一例产前胎心监测心电图形显示为直线的重度窒息患儿,现将抢救护理过程报告如下.
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大庆市儿童肺炎支原体流行病学调查
肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)为呼吸道感染常见的病原之一,常年均有发病,近年来我国MP感染呈上升趋势.为了解大庆地区儿童MP感染情况及与气候环境因素的关系,本研究对2008年 11月~2010年11月于大庆油田总医院儿科及哈尔滨医科大学附属第五医院(原大庆人民医院)儿科入院治疗的由肺炎支原体感染引起的下呼吸道感染患儿临床流行病学特征进行分析研究,现将结果报告如下.
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颅锁骨发育不全1例
患儿女性,4岁,因"身材矮小"于2009年3月在四川省人民医院儿科就诊.病史采集:G2P2,足月顺产,出生时体重为3.75 kg,无产伤、窒息及颅脑疾病史.患儿出生后智力发育正常,母亲孕期健康,否认毒物及放射线接触史.
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小儿蛲虫性外阴炎
世界各地蛲虫感染率较高,居常见寄生虫病感染的首位, 成年人和儿童均可被感染, 但儿童发病率较高.在人群居住拥挤、卫生条件差的地区,蛲虫感染率高达40%~70%[1].在我国,儿童蛲虫感染较普遍,严重影响儿童身心健康[1].蛲虫虫卵刺激可导致肛周瘙痒,蛲虫亦可进入阴道、尿道导致炎症,是引起泌尿生殖器官炎症的常见病因,早期易被误诊.本研究选择2000年2月至2008年7月在山东省即墨市人民医院儿科门诊就诊的32例小儿蛲虫性外阴炎患儿进行回顾性分析,现将研究结果报道如下.
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凉血消斑汤佐治小儿急性特发性血小板减少性紫癜疗效观察
特发性血小板减少性紫癜(ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是儿童常见的出血性疾病,主要的临床特点是皮肤、黏膜自发性出血和束臂试验阳性,血小板(PLT)减少、出血时间延长或血块收缩不良.重症病例可因严重出血而危及生命,治疗上多采用糖皮质激素及丙种球蛋白(IVIG)等治疗方法,但两种治疗方法各有利弊.ITP属祖国医学"血证"、"紫斑"等范畴,近年来我院儿科与中医院儿科协作采用凉血消斑汤与IVIG及泼尼松联合用药的方法对住院的ITP患儿进行治疗,获得比较显著的疗效,现总结如下.