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让农民在医改中受益大访山东省即墨市卫生局局长迟河德
即墨市位于山东半岛西南部,属青岛市管辖的一个县级市.作为青岛市公立医院改革和深化医药卫生体制综合改革试点市,近年来,即墨市立足市情,积极探索,大胆实践,稳步推进医改各项工作,有效缓解了群众看病难、看病贵问题.
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即墨市医院细菌污染调查
1993~1997年,对即墨市各医疗单位细菌污染情况进行了检测.结果,市(县)级医院、乡镇医院、各单位医务室与村个体卫生室污染超标率分别为19.83%(389/1962)、31.10%(1059/3045)、44.52%(894/2008)与61.60%(5264/8545).按检测对象分,室内空气细菌总数超标(>500 cfu/m3)率为61.56%(2924/4750),物体表面与医务人员手细菌总数超标(>8 cfu/cm2)率分别为45.05%(2554/5669)与44.78%(1256/2805),使用中消毒液细菌总数超标(>100 cfu/m1)率为38.91%(702/1804).灭菌器械无菌合格率为80.94%(722/892).消毒工作质量呈逐年提高,年细菌污染超标率分别为51.05%、47.82%、39.11%、33.72%与21.35%.
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医院更衣室环境及所存放工作服细菌污染的调查
1997年7~9月,对即墨市2所医院更衣室空气、门把与存放工作服的细菌污染进行了调查.对内科、外科、小儿科、产房与供应室的更衣室空气用平板沉降5 min采样,各检测3次,细菌总数均超过标准(>500 cfu/m3).以棉拭涂抹采样,6个更衣室门把,有3个样本细菌总数超标(>10cfu/cm2).内科、外科、小儿科、产房、供应室工作人员置于更衣室的工作服细菌总数超标(>10 cfu/cm2)率分别为44.8%(13/29)、 41.7% (15/36)、 41.4%(12/29)、 25.0% (8/32)与 21.4%(3/14).
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从“形式”到“功能”——即墨市城区东部医疗卫生中心总平面设计
自1896年美国著名建筑师路易斯·沙里文在其著作《以艺术的眼光考量高层办公建筑》一书中提出“形式追随功能”的观点以来,已经过了一百多年的时间.经过了一个多世纪的历练、沉淀,这一观点通过了实践的检验,成为建筑设计以及众多设计类别中的设计法则.在医院建筑设计中更是如此.
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因地制宜秀外慧中-山东即墨市城区东部医疗卫生中心二期工程设计
山东省即墨市城区东部医疗卫生中心位于即墨市东部蓝色新区,距离即墨市区约7公里。用地北侧为城市干道鹤山路,交通便利,兼顾服务即墨市区与相邻地区的就医人群。
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节育器完全异位至小肠内一例
一、病例摘要患者28岁,因放置节育器15个月,腰痛半年于2010年6月1日收入山东省即墨市人民医院,患者15个月前在外院宫内放置吉妮环一枚,置入后无明显不适,月经规律.7个月前因早孕在外院行人工流产术,术中未探及节育器,术后患者亦无明显不适.半年前开始感觉腰痛腰酸,无下腹痛.2个月前外院行节育器取术出失败,为进一步治疗来本院.患者既往健康,月经正常,25岁结婚,生育情况:4-1-1-3,避孕措施:放置官内节育器.入院检查:一般情况好,心肺肝脾无异常,妇科B超,子宫附件无异常,未见节育器影像,X线摄片,见盆腔右骶髂处见约2 cm结节样金属影.
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小儿蛲虫性外阴炎
世界各地蛲虫感染率较高,居常见寄生虫病感染的首位, 成年人和儿童均可被感染, 但儿童发病率较高.在人群居住拥挤、卫生条件差的地区,蛲虫感染率高达40%~70%[1].在我国,儿童蛲虫感染较普遍,严重影响儿童身心健康[1].蛲虫虫卵刺激可导致肛周瘙痒,蛲虫亦可进入阴道、尿道导致炎症,是引起泌尿生殖器官炎症的常见病因,早期易被误诊.本研究选择2000年2月至2008年7月在山东省即墨市人民医院儿科门诊就诊的32例小儿蛲虫性外阴炎患儿进行回顾性分析,现将研究结果报道如下.
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误收住消化内科腹痛100例外科会诊分析
为了对误收住消化内科腹痛患者外科会诊的原因进行分析,降低对腹痛诊治误诊与延误率,选取山东省即墨市人民医院误收住的100例腹痛患者,请外科进行会诊,分析其误诊的原因与病例构成,详细报告结果如下。
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心内科老年患者院内中后期猝死的临床病因分析
院内患者猝死是比较常见的一种情况,特别是针对于老年患者来说,这种现象要比中青年人要多。心内科住院老年患者在中后期病情基本上已经稳定了,但是原本预期能够存活下来的患者突然猝死,这不仅对患者家属是一种伤害,也经常会引起医疗纠纷。现代社会的快速发展,大多数疾病都能够在患者的省钱做出正确的诊断,并及时的采取治疗,从而降低患者的死亡率,但心内科老年患者院内中后期猝死发作迅猛,病情比较凶险,在临床上,至今对其的预测还没有得到一个圆满的解决。只有对心内科老年患者院内中后期猝死的临床病因进行分析,才能够在大程度上降低猝死的几率。因此,为了了解心内科院内老年患者中后期猝死的原因,文章将选取山东省即墨市人民医院心内科在2010年8月~2013年5月间收治的160例心内科患者,并对其中20例在中后期猝死的原因进行回顾性分析,详细报告结果如下。
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恶性肿瘤患者营养状况分析及中西医结合饮食护理
恶性肿瘤患者在进行治疗的时候经常会因为放疗与化疗的原因,导致自身出现营养不良的情况。这就要求治疗中能够对恶性肿瘤患者的营养状况进行分析,并从中西医结合的角度,提供相应的饮食护理。作者选取山东省即墨市第二人民医院在2011年7月~2012年8月间收治的100例恶性肿瘤患者,并对这100例患者的营养状况进行分析,采取相应的中西医结合的饮食护理措施,详细报告结果如下。
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老年腹部手术后并发肺部感染护理
在老年患者实行腹部手术之后,往往会发生一些并发症,而肺部感染就是其中的为多见的一种并发症,该疾病将使患者的痛苦加剧,拖延患者的住院时间,使患者的经济负担加重,同时容易引发呼吸功能不全,严重的将导致患者死亡[1]。作者将对山东省即墨市人民医院2010年1月~2012年12月接收的50例腹部手术后并发肺部感染的患者进行护理,具体情况如下。
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普外科切口感染调查分析
普外科手术是容易引发患者发生感染的一个媒介,且在外科手术后常见的并发症就是手术切口感染。根据有关资料统计,在我国国内进行普外科手术时发生的感染率高达13%~18%,占了医院总感染病例的25%以上。在普外科手术后发生的感染不仅会严重威胁到患者的生命健康,对于患者的家庭以及社会也会带来严重的经济负担。为了了解普外科切口感染的原因以及相应的预防措施,文章将选取山东省即墨市第二人民医院在2012年9月~2013年1月间收治的200例进行普外科手术的患者,详细结果报告如下。
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一起食物中毒事件的调查与分析
2007年8月26日,即墨市某企业发生一起食物中毒事件,共有42名职工发病,经当地有关部门的积极配合,这次食物中毒事件得到及时控制和妥善处理.
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即墨市城乡中小学生常见病患情况调查
为全面掌握目前中小学生常见病患情况,客观评估中小学生健康水平,摸清中小学生常见病、多发病的发病规律,科学制订防治措施,2007年9~10月对即墨市城乡中小学生进行了常见病患情况调查.
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无痛人工流产术静脉复合麻醉临床的用药效果观察
当前,在我国避孕失败为主要的终止对策为人工流产术,然而患者在手术期间有较强的疼痛感,进而对人工流产术产生恐惧心理,导致极大的精神压力。鉴于此,为了有效处理该问题,作者对山东省即墨市第二人民医院2012年2月~2013年2月实行无痛人流产术患者100例采取芬太尼与异丙酚配伍方式,实行无痛人工流产术,获得了理想的治疗效果,具体情况如下。
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三联药物治疗20例褥疮的护理体会
褥疮的产生会对患者造成生理上的损害和痛苦,若得不到及时有效的治疗与护理,将可能成为影响患者预后甚至是生命的潜在威胁。因此,文章选取了2012年3月~2013年3月期间山东省即墨市人民医院20例褥疮患者并对其开展三联药物治疗的护理干预措施,详细情况如下文所述。
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腹腔镜胆囊切除手术的围手术期护理
随着我国医疗技术的不断进步,医疗设施的不断完善,腹腔镜胆囊切除手术已经成为胆囊切除术中的主要方法,为了确定围术期护理是腹腔镜胆囊切除手术之后佳的护理方法,山东省即墨市人民医院对120例患者进行了相关试验,对接受腹腔镜形式的胆囊切除手术患者进行围手术期的护理,对提高围手术期护理的整体质量方法进行分析。现报告详细试验情况。
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104岁老人的养生经
红网今年4月17日报道,青岛近郊即墨市中医院医护人员来到黄佳梓老人的家中,为他做了全面的身体检查,检查结果把在场的所有人惊呆了:"104岁的老人心脏怎么这么棒?各方面情况都跟30岁的人一样!"
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即墨市一家外资企业发生麻疹爆发的调查
2000年3月,即墨市蓝村镇一家外资企业发生了一起经血清学检测证实的麻疹爆发,现简报如下。1 发病概况1.1 流行病学情况 该厂属韩国独资企业,招募员工6 700多人,属劳动密集型企业,其中5 500多名工人系外招。2000年3月5日出现首例患者,至3月24日共发病26例,罹患率3.8‰,其中3月18~24日共发病16例,占总病例数的61.7%;所有病例均为外市来的打工者;同一车间者14例,占病例数的53.8%,26例均为女性;年龄16~23岁;25例均无明确的麻疹疫苗接种史,仅1例有1次麻疹疫苗接种史。1.2 临床表现 患者均有发热(高达40℃),全身斑丘疹、咳嗽等临床表现,部分患者伴有结膜炎、卡他性鼻炎,有1例合并肺炎,未见口腔粘膜斑。1.3 实验室诊断 26例均采集了血清标本,送往青岛市卫生防疫站,用酶联免疫吸附试验检测麻疹特异性IgM抗体,阳性率为92.3%(24/26)。2 本次麻疹爆发原因分析 ①该企业员工集体就餐,生产车间职工密集,(1个车间达1 100多名工人),住宿条件差(12~14人1间宿舍),通风条件不好,极易造成相互间的传播,致使疫情蔓延。②所招募的员工多来自贫困地区,未接种过麻疹疫苗。③员工缺乏自我保健意识,卫生知识贫乏。④首例患者初期未引起足够重视,未及时采取隔离措施,致使相互传播。3 采取隔离措施 患者隔离治疗,送即墨市第四人民医院传染科。对员工进行麻疹疫苗应急接种,接种人数6 421人,接种率为95.8%。宿舍和车间开窗通气,晒被褥。利用各种形式进行预防麻疹的卫生知识宣传。发现疑似病例立即上报。 本次麻疹提醒我们要加强流动人口的管理,为控制外来工的麻疹爆发,每年应对新招工人进行麻疹疫苗的接种(已患麻疹或有明确麻疹疫苗接种史除外),以提高该人群的麻疹抗体水平,并加强麻疹监测,做到早发现、早报告、早治疗。
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即墨市3826份餐饮用具消毒状况分析
为了更好地保障顾客身体健康,我们即墨市卫生局卫生监督所每年都对所辖宾馆、酒店等场所的餐饮用具进行采样检验.现就2002~2003年对部分中、高档宾馆、酒店的餐饮用具检验情况报告如下: