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稀土矿区哺乳期婴幼儿及其母亲指血和乳汁中的稀土元素含量
为了探讨稀土矿区哺乳期婴幼儿与其母亲体内的稀土元素水平,我们做了如下调查.一、对象与方法以我国大的离子吸附型轻稀土矿江西某稀土矿区为调查点,分别选择与矿山不同距离的5个自然村作为对照区、低暴露区和高暴露区.选择长期居住在该地的、正处于哺乳期的17对婴幼儿及其母亲为本研究对象.由当地护士严格按照要求使用特殊处理的器具采集、运输小儿及其母亲的指血、乳汁,编号、待测.
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吻合血管的全头皮撕脱再植成功一例
2004年2月15日,我们收治1例全头皮撕脱伤患者,行撕脱头皮再植术,获得成功.1病例介绍患者女,38岁.因长发卷进高速旋转的机器轴承致全头皮撕脱伤后6 h急诊入院.检查:意识清楚,面色苍白,全头皮完全撕脱,累及前额、眉部、上睑及右侧耳轮上缘.撕脱范围:前方自两侧上睑缘上约1 cm至鼻根部,两侧为耳廓上缘,耳后沿发际线下行至项部发际线.撕脱平面:顶枕部位于帽状腱膜下层,左枕部有约4 cm×8 cm的颅骨暴露区,两侧为颞肌浅面,前额为额肌表面皮下脂肪层.撕脱头皮较为完整,顶枕部有两处全层裂伤,长度分别为6 cm和3 cm(图1,2).
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非炎性坏死性巩膜溃疡
患者男 35岁于1999年7月6日在我院门诊局麻下行右眼翼状胬肉单纯切除术.术中常规切除胬肉头部、体部及增生的筋膜组织,烧灼止血,形成3×5mm巩膜暴露区.术后用0.5%可的松眼水和泰利必妥眼水交替点眼.术后10天,患者发现术区有黑点产生,遂来我院复诊.
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翼状胬肉合并结膜松弛症眼表重建的临床观察
翼状胬肉和结膜松弛症都是常见的、多发的眼表疾病.在过去习惯将2种疾病分开治疗,或者片面地将患者的不适感归结为其中一种较严重的疾病引起,通常患者治疗后效果也不尽如人意.随着近几年眼表疾病诊治的发展,更多的临床医师开始意识到全面关注眼表问题的意义.我们在临床中遇见翼状胬肉合并结膜松弛症患者时,根据这两种疾病的特征,将下方松弛多余的结膜制作成带蒂的结膜瓣移植至胬肉切除处巩膜暴露区,使一次手术解决两个问题.现将结果报告如下.
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三苯混合气致化学性角膜炎1例
患者男,29岁,建筑装潢工人.因行油漆工作1天后感头晕不适,双眼疼痛,经过休息后,头晕缓解,但双眼疼痛无好转,并出现畏光流泪,视物模糊,闭眼时异物感严重,故来就诊.查体:神志清楚,一般情况好,心肺腹部未见特殊,眼科情况:视力:双眼均为0.2,双眼部皮肤无浮肿及水泡,双眼结膜充血较明显,略有水肿,以睑裂暴露区结膜尤甚,睑裂暴露区角膜混浊水肿显著,上皮粗糙,荧光素染色见睑裂暴露区角膜弥漫性点状着色,房水清,Tyn(-),瞳孔对光反应灵敏,眼底检查较朦胧,未见明显异常,诊断:"双眼化学性角膜炎",给予素高捷疗眼膏、贝复舒及信利妥眼液频繁点眼,并嘱其远离三苯化学源,经治疗后患者视力明显提高,3天后复诊,双眼视力均为1.5,未见有后遗症.
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巩膜暴露区板层角膜移植治疗复发性翼状胬肉
翼状胬肉是一种常见的眼科疾病,目前它的治疗难点仍是复发问题.为治疗复发性翼状胬肉,我们采用甘油保存的板层角膜行巩膜暴露区上移植治疗复发性翼状胬肉,收到满意效果,现报告如下.
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翼状胬肉术后严重并发症3例
1病例报告例1:男,72岁.2002-10在某职工医院行左眼翼状胬肉切除术,术后一直疼痛、畏光、流泪,经治疗无好转2wk转入我院.查体:Vos0.5,左眼鼻侧近角膜缘角膜溃疡约2mm×3mm,内眦部结膜缺损约6mm×8mm,暴露巩膜区色苍白.左眼外斜约30°,眼球不能内转.其余眼部检查未见明显异常.诊断为左眼翼状胬肉术后内直肌离断、角膜溃疡.入院后局部给予泰利必妥、安贺拉、贝复舒、爱丽等眼液治疗,1wk后角膜溃疡基本修复.并行左眼内直肌探查、羊膜移植术.20g/L利多卡因于内眦部球结膜下浸润麻醉,分离结膜与Tenon囊,根据牵引肌肉患者眼球运动时明显的张力改变及心率减慢,寻找到内直肌断端,分离出内直肌,并缝合固定于巩膜的内直肌止点处.巩膜暴露区用保存的羊膜覆盖,缝合固定于浅层巩膜及角巩膜缘,残余球结膜边缘覆盖羊膜边缘并缝合固定于浅层巩膜上.术后随访1a,Vos0.7,左眼鼻侧角膜斑翳,巩膜暴露区结膜上皮生长好,眼位正位,眼球运动正常.
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皮肤腺样鳞癌1例
腺样鳞癌(Adenoid Squamous Cell Carcinoma,ASCC),又称假血管肉瘤样癌(Pseudoangiosarcomatous Carcinoma)是鳞状细胞癌中的一种特殊的组织学类型,多见于老年人,且主要发生于头颈部或皮肤暴露区,有少数外阴部的病例报道.本文报道一例腹股沟区发生的皮肤腺样鳞癌病例,复习并探讨该肿瘤的病变特点与诊断依据.
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胬肉手术后坏死性巩膜炎
资料与方法一、一般资料:患者,女性,39岁.以左眼胬肉8年主诉,来我门诊就诊,查右眼视力5.2,左眼视力5.1.左眼内眦球结膜肥厚增生向角膜攀延,深入角膜内缘4 mm许,胬肉颈、体部血管细小,胬肉发展处于静止期,遂于2002年6月25日在我院门诊局麻下行左眼翼状胬肉单纯切除术,术中常规切除胬肉头部、体部及增生的筋膜组织,烧灼止血,形成3×5mm巩膜暴露区.术后用0.5%可得松眼药水和润舒滴眼液交替点眼.术后十天,患者发现术区有黑点产生,遂来我院复诊.
